Aruchat.ru

Реставрация зубов композитным материалом — способы, технология

Композитная реставрация зубов

Композитной реставрацией в стоматологии называют восстановление анатомической формы зуба с помощью композитного светоотверждаемого материала. В каких случаях оправдано применение данной методики, а также в чем состоят ее преимущества и недостатки, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Что такое реставрация композитными материалами?

Композитный светоотверждаемый материал — один из наиболее востребованных при проведении терапевтических процедур и микропротезирования. Так называемые композитные смолы применяются в стоматологии уже более полувека, однако состав материалов постоянно дорабатывался и изменялся для достижения оптимальной прочности и эстетики. Сегодня в большинстве клиник применяются гибридные композиты, которые выигрывают по данным показателям у материалов предыдущего поколения. Ключевое свойство любого композита — отличная адгезивность (контакт материала с тканями зуба), которая достигается с помощью полимеризации. Говоря проще, под воздействием ультрафиолета композит застывает, восстанавливая анатомическую форму зуба.

Виды реставраций композитом

Композитные пломбы. Под эту категорию попадают фотополимерные, акриловые и эпоксидные пломбы. Каждый из подвидов обладает своими преимуществами, однако наиболее универсальными и надежными считаются фотополимерные пломбы.

Композитные вкладки. Используются при значительном повреждении зуба или зубного ряда. Композитные вкладки имеют неплохое соотношение цена-качество, поэтому их довольно часто предлагают в клиниках.

Композитные виниры. Накладки на зубы, восстанавливающие эстетику и скрывающие повреждения.

На сегодняшний день под композитной реставрацией подразумевают установку виниров из соответствующего материала. Несмотря на то, что в стоматологии композиты активно применяются в терапевтическом лечении, композитная реставрация зубов — довольно узкое понятие, относящееся к эстетической стоматологии. Именно поэтому под категорию художественной (эстетической) реставрации подходят именно прямые виниры.

Композитные виниры имеют практически те же показания и противопоказания к установке, что и керамические. Выбор в пользу изделий из керамики делается при более значительных сколах и искривлениях. Также накладки из керамики более эстетичные и крепкие.

Преимущества и недостатки реставрации зубов композитными винирами

  • Меньшая стоимость по сравнению с керамическими винирами.
  • Не требуют глубокого препарирования тканей зуба.
  • Неплохие эстетические показатели (конечный результат во многом зависит от квалификации врача).
  • Простая процедура замены.
  • Менее прочные и долговечные по сравнению с керамическими винирами.
  • Требуют регулярной шлифовки (не менее чем раз в полгода).
  • Со временем впитывают красители, что сказывается на эстетике.

Починка композитной реставрации

У многих пациентов возникает вопрос: зачем нужна регулярная полировка композитных реставраций? К сожалению, в случае с накладками из композита это необходимость. Со временем они теряют первоначальный цвет и блеск, поэтому такая процедура нужна для поддержания эстетического результата. Последующая реставрация композитных виниров, как правило, проводится за отдельную плату. При должном уходе и соблюдении гигиены композитные конструкции вполне могут прослужить 8 — 10 лет.

Прямые и непрямые композитные реставрации

Существуют прямые и непрямые композитные реставрации. Прежде всего, методики отличаются технологией производства. Изготовление прямых композитных виниров подразумевает проведение всех манипуляций в ротовой полости пациента, тогда как непрямые реставрации требуют наличия зуботехнической лаборатории для производства накладок.

Прямая композитная реставрация зубов

Прямые композитные виниры создаются в процессе послойного нанесения композитного материала. Для их установки не нужно снимать слепки, поскольку реставрации изготавливаются непосредственно во рту пациента. Этапы реставрации зубов композитными материалами включают препарирование, послойное нанесение композита, шлифовку и полировку.

Непрямая композитная реставрация

Показания к непрямой композитной реставрации точно такие же, как и у прямых виниров, а изготовление накладок происходит не на поверхности зубов, а в лаборатории. Готовые непрямые реставрации композитными материалами выпускаются под брендом Componeer.

Плюсы прямой методики — это невысокая цена и скорость изготовления (все манипуляции можно провести за одну процедуру). С другой стороны, непрямые виниры лучше с точки зрения качества, эстетики и долговечности.

Особенности композитной реставрации фронтальных и жевательных зубов

Если говорить конкретно о винирах, то эстетическая реставрация композитным материалом применяется исключительно для фронтальных зубов. Первоочередная задача накладок — скрывать косметические и анатомические проблемы, а также механические повреждений. Именно поэтому композитная реставрация передних зубов стоит гораздо дороже, чем обычная установка пломбы, а многие специалисты и вовсе относят процесс изготовления виниров к искусству.

В случае с жевательными зубами вопрос эстетики уже менее значимый: на первый план выходит функциональность. Однако реставрация жевательных зубов композитным материалом позволяет восстанавливать разрушенные зубные ткани на высоком эстетическом уровне. В этом случае заметить на зубе пломбу практически невозможно. Обычно при пломбировании моляров стоматологи используют макрофильные и гибридные композитные материалы, поскольку они считаются более прочными и долговечными.

Стоимость композитных реставраций

Как правило, цена композитных виниров зависит от методики изготовления, количества восстанавливаемых зубов, а также от уровня клиники, в которой проводится лечение. Прямая реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами стоит от 4 000 рублей за одну единицу (винир). Реставрация передних зубов композитными материалами непрямым методом обойдется дороже: средняя цена установки непрямого винира составляет 10 000 рублей.

Композитная реставрация зубов

Композитной реставрацией в стоматологии называют восстановление анатомической формы зуба с помощью композитного светоотверждаемого материала. В каких случаях оправдано применение данной методики, а также в чем состоят ее преимущества и недостатки, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Что такое реставрация композитными материалами?

Композитный светоотверждаемый материал — один из наиболее востребованных при проведении терапевтических процедур и микропротезирования. Так называемые композитные смолы применяются в стоматологии уже более полувека, однако состав материалов постоянно дорабатывался и изменялся для достижения оптимальной прочности и эстетики. Сегодня в большинстве клиник применяются гибридные композиты, которые выигрывают по данным показателям у материалов предыдущего поколения. Ключевое свойство любого композита — отличная адгезивность (контакт материала с тканями зуба), которая достигается с помощью полимеризации. Говоря проще, под воздействием ультрафиолета композит застывает, восстанавливая анатомическую форму зуба.

Читать еще:  Купить материалы для герметизации фиссур, препараты для молочных зубов детей

Виды реставраций композитом

Композитные пломбы. Под эту категорию попадают фотополимерные, акриловые и эпоксидные пломбы. Каждый из подвидов обладает своими преимуществами, однако наиболее универсальными и надежными считаются фотополимерные пломбы.

Композитные вкладки. Используются при значительном повреждении зуба или зубного ряда. Композитные вкладки имеют неплохое соотношение цена-качество, поэтому их довольно часто предлагают в клиниках.

Композитные виниры. Накладки на зубы, восстанавливающие эстетику и скрывающие повреждения.

На сегодняшний день под композитной реставрацией подразумевают установку виниров из соответствующего материала. Несмотря на то, что в стоматологии композиты активно применяются в терапевтическом лечении, композитная реставрация зубов — довольно узкое понятие, относящееся к эстетической стоматологии. Именно поэтому под категорию художественной (эстетической) реставрации подходят именно прямые виниры.

Композитные виниры имеют практически те же показания и противопоказания к установке, что и керамические. Выбор в пользу изделий из керамики делается при более значительных сколах и искривлениях. Также накладки из керамики более эстетичные и крепкие.

Преимущества и недостатки реставрации зубов композитными винирами

  • Меньшая стоимость по сравнению с керамическими винирами.
  • Не требуют глубокого препарирования тканей зуба.
  • Неплохие эстетические показатели (конечный результат во многом зависит от квалификации врача).
  • Простая процедура замены.
  • Менее прочные и долговечные по сравнению с керамическими винирами.
  • Требуют регулярной шлифовки (не менее чем раз в полгода).
  • Со временем впитывают красители, что сказывается на эстетике.

Починка композитной реставрации

У многих пациентов возникает вопрос: зачем нужна регулярная полировка композитных реставраций? К сожалению, в случае с накладками из композита это необходимость. Со временем они теряют первоначальный цвет и блеск, поэтому такая процедура нужна для поддержания эстетического результата. Последующая реставрация композитных виниров, как правило, проводится за отдельную плату. При должном уходе и соблюдении гигиены композитные конструкции вполне могут прослужить 8 — 10 лет.

Прямые и непрямые композитные реставрации

Существуют прямые и непрямые композитные реставрации. Прежде всего, методики отличаются технологией производства. Изготовление прямых композитных виниров подразумевает проведение всех манипуляций в ротовой полости пациента, тогда как непрямые реставрации требуют наличия зуботехнической лаборатории для производства накладок.

Прямая композитная реставрация зубов

Прямые композитные виниры создаются в процессе послойного нанесения композитного материала. Для их установки не нужно снимать слепки, поскольку реставрации изготавливаются непосредственно во рту пациента. Этапы реставрации зубов композитными материалами включают препарирование, послойное нанесение композита, шлифовку и полировку.

Непрямая композитная реставрация

Показания к непрямой композитной реставрации точно такие же, как и у прямых виниров, а изготовление накладок происходит не на поверхности зубов, а в лаборатории. Готовые непрямые реставрации композитными материалами выпускаются под брендом Componeer.

Плюсы прямой методики — это невысокая цена и скорость изготовления (все манипуляции можно провести за одну процедуру). С другой стороны, непрямые виниры лучше с точки зрения качества, эстетики и долговечности.

Особенности композитной реставрации фронтальных и жевательных зубов

Если говорить конкретно о винирах, то эстетическая реставрация композитным материалом применяется исключительно для фронтальных зубов. Первоочередная задача накладок — скрывать косметические и анатомические проблемы, а также механические повреждений. Именно поэтому композитная реставрация передних зубов стоит гораздо дороже, чем обычная установка пломбы, а многие специалисты и вовсе относят процесс изготовления виниров к искусству.

В случае с жевательными зубами вопрос эстетики уже менее значимый: на первый план выходит функциональность. Однако реставрация жевательных зубов композитным материалом позволяет восстанавливать разрушенные зубные ткани на высоком эстетическом уровне. В этом случае заметить на зубе пломбу практически невозможно. Обычно при пломбировании моляров стоматологи используют макрофильные и гибридные композитные материалы, поскольку они считаются более прочными и долговечными.

Стоимость композитных реставраций

Как правило, цена композитных виниров зависит от методики изготовления, количества восстанавливаемых зубов, а также от уровня клиники, в которой проводится лечение. Прямая реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами стоит от 4 000 рублей за одну единицу (винир). Реставрация передних зубов композитными материалами непрямым методом обойдется дороже: средняя цена установки непрямого винира составляет 10 000 рублей.

Реставрация зубов композитными материалами.

Реставрацию зубов очень часто заменяют такими синонимами как художественная реставрация, косметическая реставрация или эстетическая реставрация. Реставрация зубов – это методики применяющиеся для восстановления формы, цвета, неправильного положения зубов.
Если брать во внимание фронтальную группу зубов, то тканевые потери нужно свести к минимуму, но достичь при этом сохранности здоровых зубных тканей и естественности эстетического вида. Наиболее практичны для качественной реставрации передних зубов пломбы из композитов. Но с поставленной задачей не каждый специалист готов справиться, так как потребуется идеально точное восстановление формы и функциональных возможностей анатомической структуры. Кроме того, важен подбор правильного оттенка цвета и блеска при полировании всей зубной поверхности.

Преимущества и недостатки прямой композитной реставрации
Для прямого варианта восстановления передних зубных в стоматологии используют полимерные композиты. Композитные составы – это пломбирующие материалы, идентичные оттенку зубов и позволяющие отреставрировать поврежденную структуру зуба и его форму.
Данный вид композитного пломбирования позволяет создать единство зубных поверхностей посредством физического и химического прикрепления к тканям зуба. Композиты по плотности полностью соответствуют родным зубам, поэтому дают возможность равномерного распределения давления во время жевания. Именно поэтому это качество материалов служит показателем надежности пломбы и зубной поверхности в совокупности.

Читать еще:  Как ставят коронку на зуб — этапы установки зубных изделий, цены, фото

Прямое восстановление зуба
Важной особенностью композитов является уникальное сцепление разнородных поверхностей за счет склеивания пломбирующего материала с тканями зуба – эмалью и дентином.
Согласно современным исследованиям стало известно, что при жевании зубы меняют конфигурацию из-за неравномерной нагрузки, а композиты выдерживают это давление за счет пластичности подобной зубным тканям. Поэтому композитные материалы являются идеальным вариантом для пломбирования.
Кроме этого, композитные материалы позволяют реставрировать зуб за один прием без привлечения зубных техников, отвечающих за изготовление слепков и коронок по индивидуальным образцам. Для пациента это преимущество экономит время и денежные средства на лечение.
Композитные пломбы по сравнению с коронками из металлокерамики не стачивают ткани противоположного зубного ряда. В случае частичных отколов утраченный участок пломбы воссоздается примерно за 1 час.

Важно понимать, что композиты не могут быть настолько совершенны, чтобы при прямой реставрации не давать погрешностей. В первую очередь пломбы такого образца со временем дают усадку в зависимости от видовой принадлежности материала. Так же пломбы проигрывают материалам иного рода в цветостойкости. А это значит, что для долгосрочных реконструкций лучше отдать предпочтение коронкам из керамики или винирам. Кроме того, ситуация осложняется отсутствием идеальности и долгосрочности прилегания пломбы к полостным стенкам, что может спровоцировать кариозный процесс. Стоит отметить, что композиты капризны в отношении влажной среды, позволяющей достичь правильной полимеризации. Поэтому несоблюдение строгих правил постановки пломбы может стать причиной их выпадения.
Существует не менее значимые изъяны, а именно наличие в составе ингибированной кислородом прослойки, потребность в послойной полимеризации, чувствительность к качеству освещения и раннее затвердение композита во время пломбирования. Все недочеты можно свести к минимуму при ювелирной работе с материалом и использованием профессионального оборудования. Но при этом пациенту предстоит систематически посещать стоматолога для контроля качественности реставрационных работ, их корректировки и полирования.

Техника реставрации передних зубов прямым способом
1. При наличии кариеса в передних зубах патологические полости препарируют и закрывают реставрационными материалами. Главной особенностью является удаление пораженного участка вплоть до здоровых тканей.
2. Для устранения косметических дефектов (изменения цвета, эрозий и клиновидных дефектов) минимизируют препарирование, в частности используют микроабразивный метод. Сложность процедуры заключается в удержании пломбирующего материала в сформированной полости посредством сцепления композитов с зубными тканями.
3. Устранение диастем и трем производят методом прямого наслоения композитных материалов. Этот способ закрытия промежутков между центральными и боковыми резцами считается мало инвазивным, поэтому ширина резцов закономерно увеличивается, межзубной просвет исчезает, а эстетичность улыбки улучшается. Если пробел большой, то стоит рассматривать брекет-системы в качестве альтернативного исправления дефекта.
4. Восстановление зубов посредством композитных виниров производится подобно установке пластинок из керамических материалов. Воссоздание новой зубной поверхности проводится для усовершенствования улыбки, не прибегая к утолщению зубов. При этом необходимо предварительное снятие незначительного эмалевого слоя с вестибулярной стороны. Манипуляция абсолютно безболезненна и может быть проведена за один прием.

Срок службы композитных реставраций
Все композиты с течением времени темнеют. Большие по объему пломбы изнашиваются и скалываются. По данным последних исследований до 15% пломб, отслуживших порядка 5 лет, потребовали различной степени реставрации. Важно отметить, что при этом полных утратит пломб не наблюдалось, потому как потребовался их незначительный ремонт или полировка.

Выбор в пользу прямой или непрямой реставрации
Современная стоматология позволяет воссоздать утраченные зубные структуры без потребности препарирования здоровых участков. В свою очередь коронки из керамики рекомендованы при разрушении и ослаблении зубной ткани, а так же после лечения зубных корней. Это новшество привело к предпочтению прямой реставрации по причине бережности в отношении зубов и демократичности цены для пациентов.
В каждом отдельном случае специалист опирается на научные знания, профессионализм и клиническую оценку состояния зубных поверхностей. Предпочтение отдается именно тому методу, который наиболее приемлем для изготовления в лабораторных условиях с учетом возможностей и способностей специалиста.

Заглядывая на два десятка лет в прошлое, стоматологическая помощь для улучшения эстетичности улыбки заключалась в непрямом восстановлении. Но в век инновационных технологий улучшилось качество композитных материалов и систем сцепления, гарантирующих прочность и долгий срок службы.
Композитное восстановление реализуется в один прием и производится прямо в стоматологическом кабинете. Кроме того, от специалиста требуется безукоризненное владение технической стороной вопроса и высоким уровнем творчества. Зачастую композитная реставрация используется для ликвидации незначительных дефектов, инимального устранения неправильного расположения зубов, исправления коронки после незначитклных сколов зубных тканей. кратковременного восстановления с последующей установкой перманентных конструкций.
Как правило, коронки и виниры из керамики благодаря уникальной прозрачности смотрятся естественно. Что касается композитных материалов, то они так же хорошо придают цвет и прозрачность зуба.

Иного рода преимуществом непрямого варианта реставрации служит керамическая гладкость, дающая возможность закрепить конструкции под десной. Композит в то же время отличается микроскопической шероховатостью, способствующей задержке налета и бактериальной флоры на пломбе. Это может привести к воспалительному процессу при несоблюдении правил гигиены полости.
Керамические конструкции так же закрывают значительные изъяны коронки, но при этом потребуют максимального удаления зуба и достижения устойчивости. Но при этом керамика не дает усадку и имеет идеальное соотношение с отпрепарированными границами, что предупреждает формирование вторичного кариозного очага.

Читать еще:  Как убрать белые пятна на зубах

В итоге выбор реставрационного метода основывается на клинической проблеме, возможностях специалиста и клинической базы, финансовых ресурсах и общих пожеланий пациента в отношении реставрации.

Реставрация зубов с помощью композитного материала.

Композитная реставрация зубов

Записывайтесь на первичную консультацию по тел. 989-13-49

Композитный материал, который стоматологи выбирают для реставрации зубов, является одним из вариантов лечения. Так, выяснилось, что около половины врачей в мире применяют в качестве основного пломбировочного материала – светоотверждаемое вещество, которое после установки приводит к повышенной чувствительности челюсти и быстро меняет свой оттенок.

Материал

Композитная реставрация зубов и успех процедуры зависит не только от качественно подобранного вещества, но и правильного применения клеящего материала и системы светоподачи для застывания пломбы. Поэтому, если стоматолог допускает ошибку во время процедуры или меняет ход действий, могут возникнуть побочные эффекты или выпадение пломбы.

Использование композитных смол, в качестве материала для пломбирования, имеет большое количество преимуществ. Так, большое количество классификаций обуславливает различный состав и виды композита.

Выделяют следующие виды композита:

  • стандартный – недостатком этого вида является большое количество эстетических недочетов после восстановления зуба, а также сложность в достижении блеска зуба после установки материала;
  • Мелкозернистый композит – минусом является способность выдерживать только небольшие нагрузки;
  • Гибридные композиты – практически не имеют недостатков. Это обусловлено вхождением в химический состав крупных веществ, обеспечивающих прочное прикрепление. Такие средства обладают хорошим эстетическим эффектом и блеском.

Несмотря на разнообразие, стоматологии чаще применяют традиционный материал, поскольку он дешевый и доступный.

Техники склеивания

В качестве склеивающего материала пломбы и зуба композит является эффективным, поскольку новые технологии позволяют прикрепить материал. Используют две основные техники склеивания:

  • Вытравливание – для данного метода используют фосфорную кислоту;
  • Выдавливание – применяют связующий компонент, идущий в составе с композитом.

Совмещаясь с такими веществами, композит застывает и правильно располагается в полости зуба.

Клиническое использование композита

Реставрация зубов композитным материалом может применяться при установке следующих видов восстановления:

  • Пломбирование зуба – наиболее популярная методика, в которую входит вещество;
  • Адгезионные мосты из композита – методика, при которой зуб из композита устанавливается на месте удаленного при помощи приклеивания к соседним зубам;
  • Композитные вкладки – материал, который стоматологи крепят к одной из сторон поврежденного зуба, чтобы укрепить его;
  • Виниры – композитные виниры устанавливаются двумя способами – непосредственно во рту пациента или в лабораторных условиях.

Композитные материалы дают большое преимущество, которое позволяет создать хороший эстетический эффект. Такое состояние обусловлено тем, что композитные материалы позволяют подобрать оптимальный оттенок нового зуба.

Композит против керамики

Композит чаще всего используется в случае прямой реставрации зубов пломбировочным материалом. При непрямом методе восстановления основным материалом является керамика, которая обладает большой прочностью и податливостью при установке. Кроме того, керамика устойчива к нагрузкам и длительное время не изнашивается.

Большим преимуществом композита является относительно низкая цена, благодаря которой восстановить зубы могут даже не богатые люди.

Прямые и непрямые композиты

Композитные материалы, используемые в стоматологии, могут быть применены в двух вариантах.

Прямые композиты для зубов – процедура их изготовления и установки происходит непосредственно в ротовой полости пациента. Таким способом восстанавливают зубные промежутки, заполняют щели между зубами.

Непрямой способ подразумевает изготовление и застывание материала вне ротовой полости. При этом такие материалы обладают большей прочностью, поэтому используются в следующих ситуациях:

  • Для изготовления композитных накладок;
  • Для восстановления межзубных промежутков;
  • Восстановление целостности зубов;
  • Изготовление коронок.

Коронки из композита

Узнать подробнее стоимость

Недостатками таких изделий является недолговечность, поэтому требуют регулярной замены ли коррекции. Композитными коронками стоматологи покрывают весь зуб.

Показания к применению:

  • Невозможность установки металлокерамических коронок;
  • Временные коронки.

Металлические композитные мосты

Композитные мосты имеют специальную оболочку, в которой содержится композит. Разновидность композитных мостов заключается установке изделия на один или несколько зубов. Так, чаще применяется адгезионный мост, который подразумевает установку на один зуб. Используется, когда у пациента нет нормально развитой костной ткани для имплантации. Процедура имеет низкую стоимость, чем другие способы восстановления.

Процедура восстановления

Процедура реставрации зуба композитом включает в себя следующие этапы:

  • Анестезия;
  • Подготовка полости рта – включает санацию ротовой полости и удаление старых пломб, очистка места внедрения композита, подбор оттенка и изоляция зуба;
  • Непосредственное восстановление с использованием методик склеивания материалов и применением связующего компонента.

После полного композитного восстановления зубов происходит заключительная отделка и полировка поверхности зуба, проверка прикуса и дополнительное отбеливание. Также применяется реставрация передних зубов пломбировочным материалом.

СЕРВИС И ОБСЛУЖИВАНИЕ Как именно мы устанавливаем брекет-системы, какие ваши действия во время лечения, памятки пациентам и т.д. смотрите в разделе

Узнать о расписании и записаться на бесплатную консультацию в Клинику ортодонтии, гнатологии и эстетической стоматологии в Санкт-Петербурге Вы можете по единому номеру 989-13-49

© Мой ортодонт 2012 – 2020 гг.

Сайт является информационным и не является публичной офертой.

ООО “СИМБИОЗ” ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-78-01-008285

194354, г. Санкт-Петербург, ул. Есенина, д. 1, корп. 1, лит. А, пом. 58н

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector