Aruchat.ru

У меня быстро развивается кариес

Диагноз: множественный кариес. В группе риска – каждый

Многие люди вне зависимости от возрастной категории и социального статуса страдают от различных заболеваний ротовой полости, в том числе и зубов.

Ухудшение состояния зубов может быть вызвано внешними и внутренними факторами.

Одной из самых распространённых проблем является множественный кариес, который ещё называют цветущим либо генерализованным, протекающий в острой форме. Чаще всего его диагностируют у людей, которые недавно перенесли патологию инфекционной этиологии.

Множественный кариес: причины появления

Кариес проявляется впоследствии активной жизнедеятельности бактерий, которые покрывают слизистую оболочку ротовой полости и поверхность зубов и выделяют специфическую кислоту, разрушающую костные ткани.

Фото 1. Пример запущенного кариеса, поразившего моляры и премоляры верхней челюсти пациента.

Развитие множественного кариеса может быть спровоцировано разными факторами:

  1. Употребление слишком большого количества быстрых углеводов.
  2. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.
  3. Ослабленная зубная эмаль.
  4. Нарушенное функционирование слюнных желёз.
  5. Индивидуальные особенности зубного ряда.
  6. Развитие различных патологий внутренних органов и систем (сердечно-сосудистые заболевания, нарушения работы системы дыхания, болезни инфекционной этиологии).
  7. Гормональные сбои.
  8. Нарушение обмена веществ в организме.
  9. Ослабленные защитные функции иммунной системы из-за системных заболеваний, протекающих в тяжёлой форме.
  10. Разные факторы окружающей среды.
  11. У маленьких детей, если они были на искусственном вскармливании, молочные зубы быстро разрушаются.

Внимание! В большинстве случаев заболевание протекает в острой форме. Как правило, такой кариес зарождается одновременно и в фиссурах, и на апроксимальных поверхностях зубов. Кроме того, следы разрушения кариесом могут наблюдаться в пришеечной зоне.

Симптомы заболевания

  • Процесс разрушения развивается активными темпами.
  • Проявления кариозного процесса наблюдаются одновременно на 7 – 10 зубах, а в некоторых случаях стоматологи выявляют следы заболевания на всех зубах.
  • В одном зубе бывает несколько кариозных полостей, открывающихся на поверхностях разных сторон.

  • Появление неприятного запаха из ротовой полости.
  • Повышенная чувствительность зубов к холодным и горячим, кислым и сладким блюдам и напиткам.
  • Во время употребления пищи, а также выполнения гигиенических процедур возникают ощущения дискомфорта и боли.
  • Кариозное разрушение проявляется в таких устойчивых зонах, как резцы или клыки.
  • Поражаются зубы, размещённые в придесневой области, потому что они покрыты более тонким слоем эмали.

Методы диагностики поражения зубов

  1. Обработка специальными растворами.
  2. Проведение осмотра ротовой полости с помощью специального зонда и зеркала.
  3. Термодиагностика – пробы на определение чувствительности зубов.
  4. Рентгеновские методы визуализации.
  5. Транслюминесценция – мощный источник света просвечивает пораженные участки.

Для диагностики множественного кариеса на ранних стадиях развития стоматологи используют метод окрашивания эмали специальными препаратами: Фуксин, Метиленовый синий и другие.

Справка. Действие этих растворов происходит за счёт того, что разрушенная кость интенсивнее поглощает красящий пигмент.

Чистка и лечение полости рта

Терапия предполагает санацию всех поражённых участков и насыщение тканей полезными микроэлементами.

Для начала стоматолог делает анестезию для обезболивания участков, которые будут подвергаться санации бормашиной.

Фото 2. Врач вводит анестезию с помощью нескольких уколов препарата. Подобный метод обезболивания позволяет быстро снизить чувствительность и провести процедуру с комфортом для пациента.

На этапе пломбирования с помощью бормашины выполняются следующие действия:

  1. Кариозные полости очищают от размягчённого дентина.
  2. Промывают участки антисептическим раствором.
  3. Ставят пломбы из цемента, содержащего фториды, для молочных зубов, и фотополимерных композитов для постоянных.

Чтобы уничтожить болезнетворную микрофлору и остановить кариозное разрушение зубных костей, врачи делают специальные лечебные прокладки для стимуляции дентогенеза. После высыхания полости ставятся вторичные пломбы.

Последствия при запущенном кариесе

Если своевременно не уничтожить болезнетворные бактерии, живущие на поверхности зубов, и не запломбировать разрушившиеся участки, возникают осложнения:

  • пульпит;
  • периодонтит;
  • воспаление дёсен, а также лица;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • проявление аллергии.

Сопутствующие болезни

Одним из последствий невылеченного множественного кариеса является периодонтит – воспалительный процесс, поразивший периодонт. Он сопровождается ухудшением состояния связок, которые удерживают зуб, из-за чего последний может выпасть.

Пульпит возникает из-за накопления частичек пищи внутри полости зуба: воспаляются его внутренние ткани, а затем разрушается канал, в котором проходят нервы и кровеносные сосуды.

Воспаление дёсен и лица

В трещинках и открытых полостях накапливаются частички еды и зубной пасты, что вызывает воспаление дёсен, а затем и щёк.

Фото 3. Воспаление десны может быть симптомом кариеса даже при отсутствии видимых очагов заболевания, так как пораженный участок часто находится в трудно доступном месте зуба.

Дёсны увеличиваются в размерах, становятся более красными. Кроме того, человек жалуется на дискомфорт и болевые ощущения во время разговора, смеха, употребления пищи.

Неблагоприятное влияние на другие органы и суставы

Воспалительные процессы поражают нервы и вызывают отёки, которые приводят к следующим явлениям:

  • ухудшение слуха;
  • болевые ощущения мышц шеи при поворотах головы;
  • боль в челюсти при жевании и общении;
  • воспаление носовых проходов.

Важно! Посторонние частички проникают внутрь организма, нарушая функционирование внутренних органов.

Аллергические реакции

Болезнетворная микрофлора со временем попадает в кровоток, что нередко приводит к проявлению аллергической реакции:

  1. повышение температуры тела;
  2. сыпь;
  3. покраснение на щеках.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором наглядно показано, почему на зубах образуется кариес и как происходит развитие заболевания.

Что делать, чтобы болезнь не проявилась на всех зубах?

Для профилактики запущенного кариеса необходимо бороться с появлением мягкого налёта, правильно подбирать средства для гигиены ротовой полости, проводить процедуры по укреплению эмали, регулярно проходить обследование у стоматолога и своевременно заниматься устранением различных проблем со здоровьем.

Что нужно знать о развитии кариеса?

Все больше стоматологов сталкиваются с тем, что у большей части пациентов наблюдается развитие кариеса. В настоящее время официально признано, что это заболевание в той или иной степени имеется у 99% населения Земли. Кариес, что переводится с латыни как «разрушение», был источником страданий для людей во все времена, однако именно в последние годы разыгралась повсеместная борьба с этим распространенным недугом.

Читать еще:  Кариес периодонтит в молочных зубах — Болезни полости рта

Что же такое кариес?

Этим термином стоматологи называют болезнь ротовой полости, которая заключается в образовании углубления в ткани зуба. Это, при отсутствии своевременного лечения, может привести к болезненным проявлениям и даже потере зуба. Причины, приводящие к возникновению «дырок» в зубах, интересовали в свое время еще Авиценну в первом веке нашей эры. Однако к основному научному прорыву в этом направлении привело развитие биохимии и микробиологии в XX веке. Именно в это время исследования доказали важную роль кислот в размягчении твердой ткани зубов. Открытие микроорганизмов, проживающих в полости рта каждого человека, прояснило понимание того, почему развивается кариес.

Как развивается кариес?

Как известно, основу зубов образует органическое вещество дентин, который защищен прочной эмалью. Твердость зубам придают фосфаты и карбонаты кальция (минеральные соли), которые встроены в дентин и особенно в эмаль. Ученые доказали, что виновником того, что ткани зуба теряют крепость и твердость, являются органические кислоты, которые вступают в химическую реакцию с минеральными солями зубной ткани.

Однако откуда появляются кислоты во рту? Оказывается, они выделяются микроорганизмами, которые обитают в зубном налете. В процессе своей жизнедеятельности бактерии, которые называются Streptococcus mutans, потребляют углеводы, содержащиеся в налете, и выделяют в полость рта молочную кислоту. Накапливаясь в слюне, эта кислота реагирует с поверхностью зубов и вытесняет минеральные соли, придающие крепость эмали.

В результате эмаль размягчается и истончается, в ней образуются углубления, через которые стрептококки получают доступ к внутренним слоям зуба. В дальнейшем, бактерии начинают потребление белков дентина, что приводит к постепенному отмиранию зубной ткани и расширению полости в зубе. Без врачебной помощи такой зуб полностью разрушится.

Как быстро развивается кариес?

В стоматологии развитие кариеса разделяют на несколько этапов или стадий.

1. Первая стадия начинается с образования отметины темного или белого оттенка на зубной поверхности. Так визуально проявляется участок, где идет активный процесс вымывания солей кальция из эмали. Обнаружить начальную стадию кариеса способен только стоматолог во время осмотра полости рта. Болезненные проявления пока отсутствуют.

2. Вторая стадия наступает с того момента, когда эмаль разрушена и для микроорганизмов открывается доступ для внедрения во внутреннюю часть, к дентину. При этом уже возможны болевые ощущения или повышенная чувствительность при соприкосновении зуба с холодной или горячей пищей. Однако их обычно недостаточно, чтобы заставить владельца больного зуба обратиться к врачу. Эта стадия носит название поверхностного кариеса.

3. Стадия среднего кариеса характеризуется образованием в толще дентина полости, которая со временем углубляется. Микроорганизмы продолжают разрушать зубную ткань, что приводит к дальнейшему нарастанию неприятных или болевых проявлений при жевании кариозным зубом. О развитии болезни свидетельствует и появление изо рта тяжелого запаха. Именно на этом этапе основная масса больных становятся пациентами стоматологов.

4. Завершающая стадия – глубокий кариес наступает, когда углубление в дентине разрастается настолько, что достигает до пульпы, зубного нерва. Больной мучается от острой боли, обостряющейся по ночам и готов на все, ради облегчения своего состояния.

Сколько развивается кариес?

Для формирования глубокой кариозной полости могут понадобиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Этот процесс ускоряется, когда на зубах скапливается налет, содержащий остатки сладостей из пищи. Если же регулярно очищать рот и ограничить потребление сахаров и углеводов, может наступить обратный процесс – реминерализация.

Причины возникновения кариеса на зубах

Практически каждый человек время от времени страдает от болезней зубов. Самым распространенным стоматологическим заболеванием является кариес. Он представляет собой процесс разрушения твердых тканей зуба. Сначала кариес поражает зубную эмаль и если его не лечить, процесс начинает затрагивать более глубокие слои зуба и может привести к его полному разрушению. Если болезнь запустить, в зубной эмали появляется отверстие, оно постепенно увеличивается, открывая доступ болезнетворным бактериям внутрь зуба. Это ведет к тому, что к кариесу присоединяются другие заболевания, усугубляя положение. Каковы же причины кариеса и можно ли от него уберечься?

Почему возникает кариес?

Это заболевание возникает не само по себе. Его вызывают особые кариесогенные бактерии Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis и актиномицеты, живущие в ротовой полости. Но почему же у одних людей кариес возникает редко, а другие вынуждены обращаться к стоматологу каждый год, а то и чаще? Дело в том, что каждый организм имеет разную сопротивляемость этим микроорганизмам. Подмечено, что люди со слабым иммунитетом сильнее подвержены воздействию кариесогенных бактерий.

Есть много причин возникновения кариеса, но с некоторыми мы сталкиваемся каждый день : неправильный уход за полотью рта, плохое качество воды, нехватка витамин и минералов организму, – необходимо обращать внимание на эти факторы, т.к. мы можем их контролировать.

Для активного размножения бактериям требуются определенные условия. Такими условиями являются:

  • плохой уход за ротовой полостью;
  • некачественная чистка;
  • преобладание в рационе пищи, богатой углеводами (мучное, сладкое), а также нехватка свежих овощей и фруктов;
  • некачественная питьевая вода с низким содержанием кальция, фтора, фосфора;
  • нехватка витаминов;
  • пониженный иммунитет;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • нарушение формирования зубов, которое может быть спровоцировано перенесенными в детском возрасте болезнями (туберкулез, рахит).

Под влиянием этих факторов на зубах начинает скапливаться налет – благоприятная среда для бактерий. Эмаль истончается, становится хрупкой и поражается кариесом. Чтобы избежать этого, необходимо устранить или уменьшить влияние вредных факторов.

Почему еще возникает кариес?

Как было сказано выше, главными причинами появления заболевания являются кариесогенные бактерии, активно размножающиеся в остатках пищи и зубном налете. Но, помимо этого, существует еще несколько дополнительных факторов, повышающих риск появления кариеса. Что же сюда относится?

Читать еще:  Кариес корня зуба: лечение и осложнения

    Скученность зубов. У некоторых людей зубы расположены очень близко друг к другу. В этом случае частички пищи сильнее застревают в межзубных промежутках и вычистить их оттуда довольно проблематично.

Скученность зубов — это патология, зубы располагаются слишком близко друг к другу, некоторые из них прорезываются вне дуги и наслаиваются друг на друга, что затрудняет гигиенический уход и увеличивает риск развития кариозных бактерий.

Диагностика кариеса

Если кариозный процесс уже развился, он становится виден невооруженным глазом, а вот на начальной стадии самостоятельно определить у себя наличие заболевания невозможно. Это может сделать только стоматолог при помощи специального оборудования. Применяют три основных вида обследования: витальное окрашивание зубной эмали, облучение ультрафиолетом, а также рентген.

    Витальное окрашивание эмали. Этот метод помогает диагностировать развитие кариозного процесса, пока он еще не заметен. Для этого стоматолог покрывает зубы специальным красящим составом и смотрит на изменение цвета эмали. Здоровая эмаль окрашивается, а поврежденные участки нет. Это свидетельствует о ранней стадии заболевания. В этом случае врач назначает пациенту курс реминерализирующей терапии. Специальные препараты наносятся на зубы и укрепляют их, останавливая дальнейшее развитие кариеса.

Витальное окрашивание зубов – профессиональный способ диагностикикариеса. Зубы очищаются от налета, высушиваются от слюны, наносится краситель на зубы, затем краситель смывается и становится видны пораженные кариесом места.

Стадии заболевания

Как и любое заболевание, кариес развивается постепенно и имеет несколько стадий. Стоматологи выделяют три стадии развития болезни.

  • Ранний кариес. На этом этапе зуб сохраняет свою целостность, однако на его поверхности появляется небольшое белое пятно. Постепенно эмаль пигментируется, приобретая сероватый оттенок, а ее поверхность становится шероховатой.
  • Средний кариес. На этой стадии кариозный процесс затрагивает не только эмаль, но и следующий слой зуба – дентин, в результате чего в нем появляется полость, которая постепенно увеличивается в размерах.
  • Глубокий кариес. Если пациент не обращается к врачу, кариозный процесс продолжает свое разрушительное действие и затрагивает глубокие слои зуба. На этой стадии к основному заболеванию могут присоединяться и другие.

На данном рисунке представлен кариес в трех стадиях: ранний, средний и глубокий кариес.

У каждого человека кариес развивается с разной скоростью – у кого-то быстро, у кого-то медленно. Обычно у взрослых болезнь носит хронический, вялотекущий характер. У детей этот процесс протекает гораздо быстрее, поскольку молочные зубы не такие прочные, как постоянные. Быстрое течение заболевания называется острым кариесом.

Опасные последствия кариеса

Пациенты, которые пренебрегают здоровьем зубов и не лечат кариес, подвергаются риску получить осложнения. Нелеченый кариес разрушает твердые ткани зуба и выходит за их пределы. Какие же осложнения могут возникнуть?

Пульпит

Внутри зуба располагается нервно сосудистый пучок – пульпа. Когда воспалительный процесс затрагивает его, развивается пульпит. Заболевание характеризуется сильной болью. Если не принять меры, ткани пульпы отмирают и зуб лишается источника питания.

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление периодонта. Периодонтом называются ткани, расположенные вокруг зуба. Воспалительный процесс распространяется на каналы, расположенные внутри зуба, и охватывает близлежащие ткани. Если в области корня скапливается гной, это говорит о развитии периодонтального абсцесса.

Киста зуба

Зубные ткани разрушаются, приводя к разрастанию грануляций и образованию полости, которая заполняется гноем. Для лечения кисты стоматолог делает пункцию и удаляет образование.

Нередко на прием к стоматологу приходят пациенты с распухшей щекой. Такое состояние указывает на развитие флюса. Флюс возникает при воспалении надкостницы – ткани, покрывающей кость. Надкостница отслаивается, а образовавшуюся полость заполняет гной. В этом случае пациент нуждается в срочном лечении. Врач делает небольшой надрез, выпускает гной, чистит полость, а затем назначает пациенту курс антибиотиков. Если зуб еще можно спасти, потребуется лечение пульпита и периодонтита. В этом случае флюс не разовьется повторно.

Многие люди считают что кариес несерьёзное заболевание зубов и обращаются к стоматологу после появления болевых ощущений. Но боль свидетельствует, что кариес уже перешел в тяжелую стадию и могут появится опасные последствия в виде пульпита, периодонтита, кисты иди флюса.

Профилактика кариеса

Чтобы не страдать от кариеса и его последствий, нужно постараться предотвратить болезнь. Методы профилактики кариеса:

  • Регулярная чистка зубов. Чтобы сохранить здоровье зубов, нужно чистить их дважды в день – утром, после пробуждения и вечером, перед сном. По времени процедура должна занимать не менее двух минут и не ограничиваться чисткой поверхности зубов. Нужно также очистить межзубные, околодесневые промежутки и язык, поскольку там тоже скапливаются микробы. Чтобы сделать чистку максимально эффективной, нужно правильно подобрать зубную пасту и щетку.
  • Полоскание рта. Помимо регулярной чистки зубов, стоматологи рекомендуют полоскать рот водой после каждого приема пищи. Это помогает смыть с поверхности зубов кислоты, оставленные кислотосодержащими продуктами, а также избавиться от частичек пищи, застрявших в межзубных промежутках. Утром и вечером после чистки зубов нужно использовать специальные ополаскиватели для полости рта. Они освежают дыхание, замедляют процесс образования налета, а также укрепляют эмаль, насыщая ее минералами.
  • Восполнение недостатка фтора.

Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Это поможет вовремя обнаружить проблемы с зубами и избежать возможных осложнений.

Мифы о кариесе

Кариес — удивительная болезнь. Все из нас сталкивались с этим недугом, но несмотря на наличие полной и открытой информации, вопросов и мифов на эту тему становится все больше.

В этой статье мы рассмотрим самые распространенные мифы, связанные с кариесом и болезнями зубов, подтвердим или опровергнем самые интересные догадки.

Первый миф. Не бывает людей не болевших кариесом

Очень интересное предположение, ведь действительно, у вас вряд ли есть знакомый или родственник, который ни разу не страдал этим недугом (по крайней мере дожив до старости).

Однако, этот миф — не правда.

Около 20-ти лет назад, в одном из зарубежных научных журналах появилась удивительная статья. На одном из островов в океане обнаружили человека (можно сказать дедушку, в возрасти 80-ти лет). Прожил он на этом острове всю жизнь один, как попал туда не знает, ни на одном из известных науке языков говорить не умеет. Питался он морепродуктами, овощами и фруктами, которые в большом количестве произрастали на острове. Когда этого человека начали исследовать, выяснилось, что его зубы к 80-ти годам сохранились в идеальном, первозданном состоянии (ровные, белые, без кариеса). Выяснилось, что у островитянина была привычка — после еды жевать веточки хвои (аналог чистки зубов на наши реалии).

Таким образом, при должном уходе за полостью рта, при правильном питании (натуральные продукты, отсутствие сладкого и мучного) и в целом, ведя здоровый образ жизни, вполне возможно сохранить свои зубы на 100%.

Читайте также статью про отбеливание зубов в домашних условиях! Самые действенные методы.

Второй миф. Чем дороже зубная паста, тем лучше зубам

Это не правда. Опыты показали, что от самой пасты мало что зависит. Главное в чистке зубов то, как тщательно вы их чистите. эксперименты показали, что зубная паста за 20 рублей с таким же эффектом поддерживает гигиену зубов, что и паста за 450 рублей.

Третий миф. Жевательная резинка после еды поможет сохранить зубы

Это правда, но с оговорками. Да, пожевав жевательную резинку в течение 5-10 минут после еды вы снизите риск возникновения кариеса на порядок.

Резинка не только освежит ваше дыхание, как нам обещают в рекламе, но и удалит остатки пищи с поверхности зубов.

Однако, не стоит жевать резинку больше 15-ти минут. После этого, на ней остается довольно много микробов и остатков пищи(которые резинка собрала с ваших зубов), это не совсем правильно и не совсем полезно. К тому же, постоянное жевание, приводит к выделению большого количества слюны, что тоже не очень полезно для пищеварения.

Четвертый миф. В «зубных делах» важна наследственность

Это правда. При чем, от своих родителей, вы можете унаследовать не только повышенную предрасположенность к кариесу, но и другие не приятные моменты.

Наследственность влияет на все: прикус, количество зубов, будут ли проблемы с зубами мудрости, ровность зубного ряда, естественный цвет зубов и т.д.

Поэтому, еще в молодости постарайтесь обратить внимание на то, с какими проблемами сталкиваются ваши родители. Быть может у кого-то из-за особенностей состава слюны постоянно появляется зубной камень, и вам стоит позаботиться об этом заранее. Или у ваших родителей постоянно проблем с кариесом, который появляется между зубами. Соответственно, возможно и у вас строение зубного ряда предрасполагает к этому, и нужно приучать себя с молоду пользоваться зубной нитью.

Пятый миф. Большинство стоматологов шарлатаны

Многие из нас с недоверием относятся к рекомендациям стоматологов приходить к ним на обследование каждые пол года, делать панорамные снимки зубов. Почти все не понимают как маленькая черная точечка на зубе, в квитанции на оплату трансформировалась в глубокий кариес и т.д.

Подобные разговоры возникают в основном из-за незнания. Именно для таких людей мы сделали сайт Infozub.RU.

Этот миф не правда.

Обследование действительно лучше проводить регулярно, ведь предотвратить развитие начальных стадий кариеса вполне возможно. Если не приходить к стоматологу годами, в конечном счете вы можете даже лишиться зуба.

Снимки зубов нужны для поиска «скрытого» кариеса. Не везде стоматолог может увидеть проблему, в частности, довольно часто кариес развивается между зубами.

А та черная точечка, которая с виду ничего плохого не предвещала, по мере рассверливания зуба оказалась глубоким кариесом, на грани перехода в пульпит, ведь кариес совсем не обязательно развивается во все стороны одинаково.

Поэтому, наш совет — доверяйте вашему стоматологу и прислушивайтесь к его советам.

Шестой миф. От кариеса можно умереть

Да, это может быть правдой. Но в современных условиях очень сложно себе представить. развитие самого кариеса довольно наглядно: поверхностный > средний > глубокий > пульпит. Пульпит это когда кариес проедает зуб настолько, что доходит до нерва зуба.

Обычно для пациента, развитие болезни этим и заканчивается, т.к. пульпит сопровождается очень сильной и постоянной болью, ради избавления от которой человек пойдет на все.

Но если теоретически представить, что возможности сходить к стоматологу или вырвать зуб нет, то воспаление продолжит распространяться и может перерасти в сепсис (тяжелое заражение крови), от которого часто люди умирают.

Седьмой миф. Кариес появляется от сладкого

Очень распространенное утверждение. Но это не правда. Конечно, сладкое тоже очень активно влияет на проблемы с зубами, но и без него вы без особых трудов сможете испортить себе зубы.

К примеру, даже если вы не употребляете сладкое вообще, но при этом к гигиене зубов относитесь без должного внимания, кариес у вас разовьется так же быстро.

Восьмой миф. Чем чаще чистить зубы — тем лучше

Это не правда. Оптимально чистить зубы 2-3 раза в день. Утром до еды, вечером перед сном — обязательно. Если чистить чаще — вы просто сотрете эмаль ваших зубов, а эмаль это естественная их защита.

Если так хочется как можно тщательнее поддерживать гигиену полости рта, то вот наши рекомендации:

Чистить зубы 2 раза в день, вечером, перед сном также использовать зубную нить. После каждого приема пищи полоскать рот (чем угодно, можно специальными жидкостями для полоскания, а можно и простой водой). Если в зубах что-то застряло после еды — также пользуемся зубной нитью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector