Aruchat.ru

Терапевтическое лечение кариеса зуба

Этапы лечения кариеса

Лечение кариеса зубов состоит из ряда последовательных процедур, которые можно разбить на следующие этапы:

Очистка зуба, подлежащего лечению, от зубного налета и зубного камня.

Подбор цвета пломбировочного материала под цвет зубной эмали с помощью специальной шкалы Вита.

Анестезия. В большинстве случаев лечение кариеса проводится с использованием анестетиков, которые позволяют сделать вмешательство безболезненным. Обезболивание может длиться от 40 минут и до нескольких часов.

Изоляция зуба перед лечением. Делается при необходимости для более эффективного лечения с помощью специального приспособления – коффердама. Он представляет собой латексную пластинку, которая накладывается на зубной ряд таким образом, чтобы только один или несколько зубов, требующих лечения, были изолированы от остальных и от выделяемой слюны.

Препарирование кариозной полости. Врач удаляет все пораженные кариесом ткани и нависающие над кариозной полостью края эмали. Если оставить даже минимальное количество пораженного кариесом дентина и поставить пломбу, через некоторое время под ней может возникнуть вторичный кариес. И если вовремя не выявить это осложнение, есть большой риск развития в скором времени пульпита или периодонтита.

Формирование кариозной полости. Это создание наилучших условий для фиксации пломбировочного материала путем создания опорных пунктов в виде насечек, канавок, углублений, с последующим сглаживанием краев эмали – для более плотного прилегания пломбировочного материала к стенкам полости, а так же для более длительного сохранения поставленной пломбы.

Промывание полости. После препарирования и формирования кариозную полость очищают от остатков дентина (так называемых дентинных опилок) струей воздуха и воды.

Медикаментозная обработка кариозной полости. Проводится растворами антисептиков для предотвращения рецидива кариеса, после использования которых полость тщательно высушивают, так как следы влаги ухудшают адгезивные свойства пломбировочного материала (сцепления пломбы с тканями зуба).

Протравка кислотой. Выполняется для того, чтобы адгезивный материал, который следующим этапом наносится на зубную поверхность для надежной фиксации пломбы, мог глубже проникнуть в ткани зуба. Для протравки используется гель, содержащий фосфорную кислоту. После протравливания весь гель тщательно смывается, а поверхность зуба подсушивается.

Нанесение адгезива. Наносится на эмаль и дентин для более надежной фиксации светоотвержаемого пломбировочного материала, после впитывания засвечивается с помощью фото-полимеризационной лампы.

Наложение лечебной или изолирующей прокладки. Данный этап может проводится как до так и после этапа протравки кислотой. Прокладочные материалы являются промежуточным слоем между дентином (иногда пульпой) и постоянным пломбировочным материалом. Лечебные прокладки выполняют терапевтическую и защитную функции, защищают от внешних воздействий и создают условия для купирования воспалительного процесса. Используются в основном только при лечении глубокого кариеса. Изолирующие прокладки предназначены для защиты пульпы зуба от неблагоприятного воздействия на нее негативных свойств постоянных пломбировочных материалов.

Постановка пломбы. Пломбировочные материалы накладываются послойно, каждый слой засвечивается специальной лампой.

Шлифовка, полировка. После того, как форма зуба будет восстановлена, пломба обязательно шлифуется и полируется до идеальной ровности и гладкости. Полировка придает пломбе естественный блеск, устраняет все мельчайшие шероховатости, способные вызывать дискомфортные ощущения. На этом этапе лечение кариеса можно считать оконченным.

Лечение зубов. Терапевтическая стоматология

Терапевтическая стоматология представляет собой раздел стоматологии,занимающийся изучением и лечением болезней полости рта. В компетенцию врачей, занятых в терапевтической стоматологии, входит лечение следующих заболеваний: кариеса, пульпита, периодонтита. Кроме того, при помощи методов терапевтической стоматологии удается справиться с травмами зубов, эрозией и гипоплазией эмали, вылечить в корневых каналах патологические процессы.

Современное лечение зубов методами терапевтической стоматологии заключается не только в ликвидации патологического процесса, локализованного в зубе, но и восстановлении разрушенных зубных тканей. Если еще недавно последним этапом терапевтического лечения кариеса являлась установка пломбы, то сегодня зуб должен быть не только вылечен, но и полностью эстетически отреставрирован. В терапевтической стоматологии восстановление разрушенных зубов выполняют при помощи светоотверждаемых материалов последнего поколения, позволяющих воссоздать разрушенные ткани настолько точно, что их невозможно отличить от естественных тканей здорового зуба, при этом не приходится обтачивать зубы.

Читать еще:  Удаление нерва при среднем кариесе

Современный стандарт лечения зубов основан на максимальном комфорте для пациента всех проводимых манипуляций. Именно поэтому сегодня терапевтическое лечение проводят под местной анестезией, дающей возможность существенно сократить время лечения зубов и количество посещений стоматолога. Так если раньше удаление пораженной пульпы выполняли при помощи девитализирующих лекарственных препаратов, требующих от пациента как минимум двух посещений стоматолога, то сейчас все чаще и чаще для санации кариозной полости применяют витальное удаление пульпы под анестезией, выполняемое в одно посещение.


Помимо лечения десен и заболеваний полости рта, в задачи стоматологии входит профилактика стоматологических болезней. Необходимость тщательного наблюдения за здоровьем десен и сохранностью зубов требует от пациентов регулярного посещения терапевтических отделений стоматологических клиник. Для эффективной профилактики, стоматолога следует посещать не реже, чем один раз в полгода. Кроме того, показаниями для визита к стоматологу-терапевту являются любые неприятные или болезненные ощущения в ротовой полости, а также изменение цвета зубов.


Лечение пульпита.

Пульпит представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в пульпе – мягкой ткани внутри зуба, включающей в себя большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов.

В современной стоматологии применяю два метода лечения пульпита: консервативный и хирургический.

Консервативный метод избавления от пульпита дает возможность сохранить пульпу зуба. Данный метод показан лишь при незначительных воспалительных явлениях в пульпе зуба, а также при случайном вскрытии пульпы. Суть консервативного, или биологического, метода лечения пульпита заключается в том, что пульпу обрабатывают антисептическими препаратами и закрывают лечебными повязками. Когда воспаление в пульпе проходит, ставится постоянная пломба.

К сожалению, большинство пациентов стоматологических клиник обращается за врачебной помощью лишь тогда, когда разрушение зуба кариесом зашло уже слишком далеко и воспаление пульпы требует для своего излечения применения хирургического подхода. Лечение кариеса на ранних стадиях проходит гораздо проще.

Хирургический метод лечения пульпита подразумевает полное удаление пульпы. Пульпа зуба может быть удалена витальным и девитальным методом.

Витальный хирургический метод избавления от пульпита – это удаление всех инфицированных тканей пульпы, осуществляемое под местной анестезией. Девитальная методика лечения пульпита связана с «убийством» пульпы при помощи мышьяка или других девитализирующих медикаментозных средств. В независимости от того, каким именно способом удаляется пульпа зуба, заключительная стадия лечения пульпита всегда представляет собой лечение обтурацией корневых каналов.

Лечение периодонтита.

Периодонтит – это воспалительный процесс, локализованный в области корневой оболочки зубов, а также непосредственно примыкающих к ней тканей. Причинами развития периодонтита могут являться не вылеченный или неправильно лечёный кариес, в тех случаях, когда в ходе лечебных манипуляций не удалось полностью устранить все очаги инфекции.


Лечение периодонтита
заключается в следующем. Корневые каналы пораженного болезнью зуба очищают от всех патогенных тканей. Если каналы зуба уже подвергались лечению и потому находятся в запломбированном состоянии, для терапии периодонтита их необходимо распломбировать.

После того, как корневые каналы очищены механически, в них вводят антибактериальные медикаментозные средства. Как правило, лечение периодонтита не ограничивается однократным помещением противовоспалительных лекарственных средств в устья корневых каналов. Для того, чтобы полностью ликвидировать воспаление в корневых каналах, медикаменты приходится помещать в их полость несколько раз.

Читать еще:  Чистка зубов предотвращает кариес

При сильном воспалительном процессе лечение периодонтита только консервативными методами не приносит положительного результата, и приходится прибегать к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение периодонтита заключается в резекции верхушки корня.

Лечение острого периодонтита начинают с открытия пораженного зуба и обеспечения оттока из него воспалительной жидкости. При этом больному назначают антибиотики для перорального приема. Когда сильное воспаление утихает, лечение периодонтита продолжают согласно приведенной выше схеме.

При крайне запущенных формах периодонтита лечение заболевания не приносит никаких положительных плодов, и зуб приходится удалять.

Кариес зубов

Кариес зубов – это заболевание, разрушающее твердые ткани зубов. Возбудитель – стрептококк мутанс, скапливающийся на поверхности эмали в виде мягкого зубного налета. Бактерии зубного налета – одна из главных причин стоматологических заболеваний.
Кариес зубов начинается с появления белого матового пятна на эмали зуба, затем образуется кариозная полость, которая распространяется вглубь зуба. Инфекция из кариозной полости проникает в пульпу, возникает пульпит, а после гибели пульпы воспаление охватывает ткани вокруг корня зуба – развивается периодонтит.
Кариес зубов – причины и последствия

Причины:
• Накопление зубного налета в результате плохой гигиены полости рта;
• Снижение слюноотделения;
• Длительное нахождение в полости рта пищевых остатков;
• Недостаточное обеспечение организма фторидами;
• Частое употребление сахара и сладостей, кислых продуктов, липкой пищи;
• Общие заболевания организма.

Последствия:
• Неприятный запах изо рта;
• Разрушение и потеря зубов;
• Воспаление окружающих тканей, острые и хронические заболевания всего организма;
• Дорогое лечение: протезирование, периодическая замена пломб.

ЛЕЧЕНИЕ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ.
Эндодонтия
Эндодонтия – это область стоматологии, которая занимается диагностикой, лечением и предотвращением заболеваний пульпы (нерва) зубов и их осложнений. Основной целью лечения каналов является восстановление его функции. Показаниями к лечению каналов зуба являются острый и хронический пульпит, все формы периодонтита, травма зубов и при подготовке к протезированию. Читать дальше…

Лечение каналов.
Лечение корневого канала может потребовать нескольких визитов. Это зависит от диагноза поставленного стоматологом.
Обычно на лечение пульпита требуется 2 посещения. Читать дальше…

Терапевтическое лечение кариеса зуба

Кариес наиболее распространенное заболевание зубов, с которым пациенты обращаются к врачу-стоматологу.

Кариес — это патологический процесс твердых тканей зуба, который приводит к разрушению эмали и дентина. Начинается с растворения минеральных веществ зуба и образованию дефекта в виде кариозной полости.

Чем раньше обнаружен кариес, тем проще и дешевле его вылечить, и тем меньше нужно препарировать зуб.

Наши специалисты помогут вам справиться с этим заболеванием: проведут лечение зубов и последующее пломбирование с использованием современных технологий и материалов на любой стадии развития кариеса, заботясь об эстетике Вашей улыбки!

Почему нужно лечить кариес?

Процесс образования кариеса начинается с незначительного разрушения эмали, и пациент часто игнорирует начало заболевания. По мере развития кариозная полость углубляется, может полностью разрушить зуб и становится источником постоянной инфекции в организме.

Какие у кариеса могут быть осложнения?

Если кариес не лечить, его последствиями могут быть не только серьезные стоматологические заболевания:

  • пульпит,
  • периодонтит,
  • киста/гранулема,
  • абсцесс/флегмона,

в результате которых можно легко потерять зуб, но и общие заболевания всего организма:

  • заболевания ЖКТ, в частности гастрит и язва желудка,
  • сердечно-сосудистые заболевания, в т. ч. инфекционный миокардит,
  • воспалительные заболевания суставов,
  • аллергические реакции.

Что делать, чтобы не допустить развития кариеса?

  1. Тщательно соблюдать индивидуальную гигиену полости рта. Чистить зубы дважды в день, пользоваться зубной нитью и ирригатором – это поможет избежать кариеса на контактных поверхностях.
  2. Раз в полгода проходить процедуру профессиональной гигиены полости рта .
  3. Исправить прикус и скученность зубов, которая мешает полноценной гигиене.
  4. Правильно питаться, употреблять больше сырых твердых овощей и фруктов.
  5. Посещать стоматолога с профилактической целью не реже, чем раз в 6 месяцев, проходить диагностику скрытого кариеса.
Читать еще:  Что делать если кариес на молочных зубах. Как лечить кариес молочных зубов у детей: особенности лечения

Памятка для пациентов при лечении кариеса.

  1. Перед приемом не принимайте алкоголь – это снижает действие анестезии.
  2. После приема, до окончания действия анестезии, не следует много разговаривать – можно травмировать онемевшие ткани.
  3. Не стоит принимать пищу в течении 2-х часов после лечения, особенно горячую по этой же причине.
  4. После приема несколько дней может сохраняться повышенная чувствительность, наблюдаться кровоточивость десен.
  5. Если после приема вы чувствуете дискомфорт при накусывании или боль – немедленно обращайтесь к врачу.

Причины развития кариеса:

Существует множество причин возникновения кариеса.

Одной из основных является недостаточно регулярная и неправильная чистка зубов, что приводят к появлению на эмали мягкого налета. Это идеальная среда для размножения кариесогенных бактерий. В результате их деятельности на поверхности зубов образуются различные кислоты, которые способствуют разрушению кристаллов гидрокиапатита, входящего в состав эмали. После этого процесс распространяется в более глубокие слои зуба.

Другими причинами развития кариеса могут являться: углеводистая диета, богатая сахаром, частый прием пищи; снижение слюноотделения, поскольку слюна омывает зубы и препятствует закреплению на них остатков пищи и зубной бляшки; недостаток микроэлементов в организме ( в особенности кальция и фтора); наследственная предрасположенность; сниженный общий иммунитет.

Стадии кариозного процесса и методы его лечения:

В зависимости от глубины и степени распространения поражения твердых тканей зуба,
выделяют четыре стадии кариеса:

  • Начальный кариес — пятно белого цвета (очаг деминерализации эмали);
  • Поверхностный — дефект в пределах эмали;
  • Средний кариес — разрушение эмали и дентина зуба, с возникновением болевых ощущений от холодного и горячего;
  • Глубокий кариес — разрушение глубоких слоев дентина зуба, сопровождающееся с болевой реакцией от сладкого, холодного и горячего.
    Переход от одной стадии в другую может быть медленным, а может быть и стремительным.

В начале кариес проявляется в виде белого пятна ( в некоторых случаях оно бывает пигментированным).Симптомы на этой стадии практически отсутствуют, процесс протекает незаметно. Пациент может заметить изменения состояния эмали и немного повышенную чувствительность на кислое, сладкое, соленое.
Если на этой стадии вы обратитесь в нашу стоматологическую клинику «Арт Стоматология», то врач предотвратит дальнейшее развитие кариеса с помощью реминерализующей терапии, в результате которой происходит насыщение эмали ионами фтора, кальция и фосфора.

На стадии поверхностного и среднего кариеса без лечения зубов не обойтись. Есть видимая полость средней глубины, в которую попадают остатки пищи. Симптомы часто не проявляются, но могут быть кратковременные боли. На этом этапе утраченные твердые ткани зуба восстанавливают пломбировочным материалом.

При глубокой кариозной полости может возникать резкая острая боль после приема пищи, сама полость заполнена остатками пищи и разрушенным дентином. П еред постановкой пломбы накладывается лечебная прокладка для предупреждения дальнейшего развития кариозного процесса. Если же вы затяните визит в стоматологическую клинику, то глубокие кариес может осложняться пульпитом или периодонтитом.

Этапы лечения кариеса зубов

  • Диагностика, постановка диагноза
  • Обезболивание (анестезия)
  • Подготовка кариозной полости зуба к пломбированию (препарирование, медикаментозная обработка, наложение прокладки и др.)
  • Восстановление зуба пломбой с использованием материалов из фотополимеров
  • Контроль окклюзии, шлифование, полировка, покрытие фтор-лаком и др.
  • Рентгенологические снимки при необходимости

* Стоимость услуги зависит от диагноза и степени разрушения зуба

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector