Aruchat.ru

Стандарты лечения осложненного кариеса

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали

Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1490н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИОСТАНОВИВШЕМСЯ

КАРИЕСЕ И КАРИЕСЕ ЭМАЛИ

Категория возрастная: взрослые

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

K02.0 Кариес эмали

K02.3 Приостановившийся кариес зубов

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Осмотр (консультация)
врача-физиотерапевта

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-терапевта
первичный

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-ортопеда
первичный

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской
услуги

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Проведение реакции
Вассермана (RW)

Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C
virus) в крови

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека
ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV
1) в крови

Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека
ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus HIV
2) в крови

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Панорамная
рентгенография верхней
челюсти

Панорамная
рентгенография нижней
челюсти

Прицельная
внутриротовая
контактная
рентгенография

Радиовизиография
челюстно-лицевой
области

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-терапевта
повторный

Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-ортопеда
повторный

Диспансерный прием
(осмотр, консультация)
врача-стоматолога-
терапевта

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Глубокое фторирование
твердых тканей зубов

Восстановление зуба
пломбой

Восстановление зуба
вкладками, виниром,
полукоронкой

Профессиональная
гигиена полости рта и
зубов

Запечатывание фиссуры
зуба герметиком

Сошлифовывание
твердых тканей зуба

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код
медицинской
услуги

Наименование
медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

Электрофорез
лекарственных
препаратов при
патологии полости рта
и зубов

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация

Наименование
лекарственного
препарата

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Противомикробные
препараты и
антисептики для
местного лечения
заболеваний
полости рта

Другие
антисептики и
дезинфицирующие
средства

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.

Средняя суточная доза.

Средняя курсовая доза.

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ “О государственной социальной помощи” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Читать еще:  Лечение начального кариеса, цены в Москве: симптомы, профилактика, фото белого кариеса в стадии пятна

Лечение осложненного кариеса: описание клинического случая

Дата публикации: 22.01.2020 2020-01-22

Статья просмотрена: 28 раз

Библиографическое описание:

Кузнецова Ж. А., Киреева Е. В., Потапова В. Г. Лечение осложненного кариеса: описание клинического случая // Молодой ученый. — 2020. — №4. — С. 197-199. — URL https://moluch.ru/archive/294/66623/ (дата обращения: 18.03.2020).

В статье рассмотрен клинический случай лечения осложненного кариеса.

Ключевые слова: осложненный кариес, план лечения.

Рассмотрим клинический случай восстановления зуба при поражении его кариесом с помощью методики «окклюзионного композитного ключа».

Анамнез: пациент: Р. Е. Н., возраст: 24 года, жалобы на ноющую боль в области 4.7 зуба при действии раздражителей. Перенесенные и сопутствующие заболевания: заболевания ЖКТ.

Аллергологический анамнез: со слов пациента, благоприятный, лекарственной непереносимости не отмечает. Зуб 4.7 — ранее лечен по поводу кариеса. В течение полугода отмечает периодически возникающую ноющую боль при вдыхании холодного воздуха и от температурных раздражителей.

Данные объективного обследования. Внешний осмотр: лицо симметричное, пропорциональное, кожные покровы чистые, обычной окраски, регионарные лимфатические узлы не пальпируются, открывание рта свободное, в полном объеме, движения в ВНЧС безболезненные. Красная кайма губ типичной окраски. Признаков онкопатологии не выявлено.

Прикус: ортогнатический, КПУ=8, РМА=0 %, ИГ (по Гринну-Вермильону) = 1,0

Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков инеба: при осмотре слизистая оболочка полости рта розового цвета, влажная, без патологических изменений. Уздечки губ и языка прикрепляются в типичных местах, уровень прикрепления в пределах нормы. Глубина преддверия рта равна 8 мм. Десневые сосочки и маргинальная десна розового цвета, к поверхности зубов прилежит плотно, зубодесневое прикрепление не нарушено, пальпация слизистой оболочки альвеолярных отростков, щек и дна полости рта безболезненная.

План лечения: гигиеническое обучение; рентгенография 4.7 зуба; ЭОД 4.7 зуба; лечение зубов 4.5, 4.6, 4.7, 4.8; рекомендация посещения врача-стоматолога один раз в полгода.

Объективно: Зуб 4.7 — на жевательной поверхности пломба с нарушением краевого прилегания. После удаления прежней пломбы выявлена глубокая кариозная полость I класса по Блэку, выполненная размягченным пигментированным дентином. После некрэктомии выявлено сообщение с полостью зуба, зондирование пульпы в точке сообщения кариозной полости с полостью зуба болезненное, реакция на температурные раздражители (холод) продолжительная. Перкуссия зуба безболезненная. ЭОД — 40 мкА. Слизистая оболочка по переходной складке в проекции верхушек корней 4.7 без изменений.

Данные рентгенологического исследования: на внутриротовой контактной рентгенограмме удовлетворительного качества зуба 4.7 в области коронки на окклюзионной поверхности определяется очаг затемнения, соответствующий пломбе неудовлетворительного качества, а также очаг просветления с нечеткими контурами, соответствующий глубокой кариозной полости, сообщающийся с полостью зуба. Коронковая часть полости зуба и корневые каналы свободны от пломбировочного материала, корневые каналы прослеживаются на всем протяжении. Периодонтальная щель сохранена. Структура костной ткани не изменена. Компактная пластинка вершин межальвеолярных перегородок сохранена.

Диагноз: 4.7 — К04.03 хронический пульпит (хронический фиброзный пульпит) (рис. 1).

Рис. 1. Исходная картина

Лечение:

– Проводниковая анестезия Sol.Articaini 1:100000 1,7 ml

– Удаление прежней пломбы, препарирование кариозной полости

– Создание эндодонтического доступа, раскрыта полость зуба

– Медикаментозная обработка Sol.Chlorhexidini 0,05 %.

– Ампутация коронковой и экстирпация корневой пульпы (рис. 2).

Рис. 2. Раскрытие полости зуба

– Определена рабочая длина корневых каналов.

– Инструментальная обработка корневых каналов в сочетании с RC-prep.

– Медикаментозная обработка корневых каналов раствором «Белодез», высушивание.

– Пломбирование корневых каналов пастой «Endomethasone» с гуттаперчивыми штифтами методом латеральной конденсации. Коагуляция гуттаперчивых штифтов. Постановка временной пломбы

– Rg-контроль пломбирования корневых каналов.

– Снятие временной пломбы

– Обезжиривание кариозной полости, на устья корневых каналов изолирующая прокладка «Глассин Бейз», анатомическая форма зуба восстановлена «Charisma» химического отверждения. Шлифовка, полировка пломбы (рис. 3).

На внутриротовой контактной рентгенограмме удовлетворительного качества зуба 4.7 в области коронки на окклюзионной поверхности определяется очаг затемнения, соответствующий временной пломбе. В корневых каналах прослеживается однородная тень контрастного пломбировочного материала на всем протяжении каждого канала до физиологических верхушек. В периапикальных тканях изменений не выявлено. Компактная пластинка вершин межальвеолярных перегородок сохранена.

Рис. 3. Окончательный результат лечения

Таким образом, лечение осложненного кариеса проведено успешно, пациент остался доволен.

Похожие статьи

Материалы, используемые стоматологом-терапевтом, и этапы.

Приступают к препарированию кариозной полости, которое включает раскрытие, расширение, некротомию и формирование.

Этот этап важен тем, что на изолированной рабочей поверхности происходит более лучшее прилегание пломбы к полости зуба.

Восстановление зуба 46 с помощью методики окклюзионного.

Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков инеба: слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная, блестящая.

После раскрытия фиссуры кариозная полость выполнена размягченным пигментированным дентином.

Комплексный подход к профилактике начальных форм кариеса.

Кариес зубов является узловой проблемой стоматологии, весьма интересной в теоретическом и исключительно важной в практическом отношении. Распространенность кариеса среди детского населения остается актуальным вопросом и в наше время.

Применение озонотерапии при лечении кариеса зубов у детей.

Предполагаемый способ лечения кариеса зубов у детей осуществляют следующим образом:  препарирование кариозной полости

Корчагина В. В. Консервативные, минимально-инвазивные и атравма- тичные методы лечения кариеса временных зубов у детей раннего.

Читать еще:  Как лечится кариес на стадии пятна

Лечение кариеса зубов у детей традиционной и атравматической.

В настоящее время актуальность лечения кариеса зубов у детей раннего и дошкольного

Лечение кариеса у детей раннего и дошкольного возраста связано с рядом проблем

Объективное обследование включало осмотр кожных покровов, слизистой оболочки и зубных.

Микрофлора полости рта у больных кариесом | Статья в журнале.

Микрофлора полости рта больных, страдающих кариесом, имеющих в своем составе стафилококки при различном типе носительства, % М±т, КОЕ/ ед.суб.

Основные термины (генерируются автоматически) : ротовая полость, кариес, зубной налет, кариозная полость.

Распространенность гипоплазии временных зубов у детей

Гипоплазия временных зубов, сочетающаяся с кариесом, когда кариозные полости располагались на участках, не пораженных гипоплазией — у 11 ребенка со 2 и 3 степенью активности кариеса. Гипоплазия, осложненная кариесом, отмечена у 15 детей с 3 степенью.

Сравнительный анализ современных методов лечения начального.

Чаще всего это определяется при осмотре полости рта в кабинете врача стоматолога.

В статье ставится задача сравнить методы лечения начального кариеса и их

Начальный кариес диагностировали на основании клинического осмотра: определяли размер, цвет, проводили.

Профилактика кариеса зубов с применением реминерализующей.

Контролировать нанесение на зубы помогает желтый цвет лака, однако после мгновенного застывания при контакте со слюной, лак

В статье исследовано лечение кариеса зубов у детей раннего и дошкольного возраста с применением антисептической обработки полости зуба.

Стандарты диагностики, лечения и профилактики кариеса зубов у детей, принятые в Системе клиник МЕДИ

В статье представлены алгоритмы диагностики, лечения кариеса временных и постоянных зубов у детей, принятые в Системе клиник МЕДИ, с обоснованием показаний для составления индивидуального плана профилактики (с учетом общих и местных предрасполагающих факторов).

1. Батюков Н.М., Берхман М.В., Черкасова А.И.,Чибисова М.А. Стандарты эндодонтического лечения осложнений кариеса зубов отделения стоматологии Группы компаний МЕДИ // Институт Стоматологии. – 2014. – №1(62). – C. 12-13.

2. Батюков Н.М., Филиппова Т.В., Чибисова М.А. Стандартизация всех этапов эндодонтического лечения – обязательное условие предсказуемо полноценной реабилитации пациента // Институт Стоматологии. – 2016. – №2(71). – С. 29-33.

3. Бояркина Е.С., Поюровская И.Я., Кисельникова Л.П., Русанов Ф.С. Клинико-лабораторное обоснование выбора пломбировочного материала в рамках проведения консервативной адгезивной реставрации при лечении кариеса фиссур // Институт Стоматологии. – 2009. – №3(44). – С. 78-79.

4. Виноградова Т.Ф. Стоматология детского возраста. – М.: Медицина, 1987.

5. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство под редакцией акад. РАМН В.К.Леонтьева, проф. Л.П.Кисельниковой. – Москва: “ГЭОТАР-Медиа”, 2010.

6. Иванова Г.Г. Диагностическая и прогностическая оценка электрометрии твердых тканей зубов при кариесе: дис. . канд. мед. наук. – Омск, 1984. – 209 с.

7. Кисельникова Л.П. Фиссурный кариес (диагностика, клиника, прогнозирование, профилактика, лечение): дис. … д-ра мед. наук. – Екатеринбург, 1996.

8. Кисельникова Л.П. Герметики и показания к их применению // Институт Стоматологии. – 2000. -№2(7). – С. 54-57.

9. Кисельникова Л.П., Хощевская И.А. Методы профилактического лечения фиссурного кариеса // Институт Стоматологии. – 2000. – №3(8).

10. Кисельникова Л.П., Хощевская И.А., Кротова Н.В.

Кариес временных зубов у детей // Институт Стоматологии. – 2000. – №3(8). – С. 43-45.

11. Кисельникова Л.П. Кариесогенная ситуация у детей школьного возраста и принципы ее устранения // Институт Стоматологии. – 2005. – №1(26). – С. 82-84.

12. Кисельникова Л.П., Зуева Т.Е., Кружалова О.А., Кириллова Е.В., Ожгихина Н.В., Хощевская И.А. Кариес временных зубов у детей раннего возраста: обоснование этиопатогенетических подходов к профилактическому лечению // Детская стоматология и профилактика. – 2007.

13. Кисельникова Л.П., Мчедлидзе Т.Ш., Фадеев Р.А., Хощевская И.А., Поздякова Ю.С. Современная концепция школьной стоматологии (7 лет от постановки проблемы до ее реализации) // Институт Стоматологии. – 2007. – №3(36). – С. 28-31.

14. Кисельникова Л.П., Хощевская И.А., Мчедлидзе Т.Ш., Скатова Е.А., Фаддеева Е.Н., Зуева Т.Е., Таболова Е.Н., Мирошкина М.В., Соколова С.И., Бояркина Е.С. Работа школьного стоматологического кабинета в современных условиях. Методические рекомендации для врачей-стоматологов. – Москва, 2009.

15. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе кариес зубов. Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений “Стоматологическая Ассоциация России” от 30 сентября 2014 года. Разработаны Московским государственным медико-стоматологическим университетом им. А.И.Евдокимова Минздрава РФ (Кузьмина Э.М., Леонтьев В.К., Максимовский Ю.М., Малый А.Ю., Смирнова Т.А.,), Центральным научно-исследовательским институтом стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава РФ (Боровский Е.В., Вагнер В.Д.).

16. Козицына С.И., Гельштейн К.Б., Обухов Э.В., Чибисова М.А. Стандарты в ортопедической стоматологии, разработанные в отделении стоматологии Системы клиник МЕДИ (Часть I) // Институт Стоматологии. – 2015. – №4(69). – С. 36-39.

17. Кузьмина Э.М. Возможные пути реализации стратегии “Альянса за Будущее без Кариеса” в России // Институт Стоматологии. – 2014. – №4(65). – C. 12-15.

18. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. – Москва, 2006.

19. Маслак Е.Е, Мохаммад Д.Д., Атанасова А.С., Куюмджиди Н.В. Лавров А.А. Комплексное лечение кариеса зубов у детей // Институт Стоматологии. – 2005. – №4(29). – С. 71.

20. Мчедлидзе Т.Ш., Кисельникова Л.П., Хощевская И.А., Иванова Г.Г. Участие гигиенистов стоматологических в проведении школьной профилактической программы // Институт Стоматологии. – 2003. – №4(21). – С. 28-29.

21. Николаев А.И. Препарирование кариозных полостей. Современные инструменты, методики, критерии качества. – М.: “МЕДпресс-информ”, 2010.

Читать еще:  От чего появляется кариес под пломбой

22. Скатова Е.А., Хощевская И.А. Эстетические аспекты лечения начальных форм кариеса методом инфильтрации // Институт Стоматологии. – 2010. – №3(48). – С. 15-17.

23. Фадеев Р.А., Филоненко С.А. Стандарты диагностики и ортодонтического лечения, принятые в Системе клиник МЕДИ // Институт Стоматологии. – 2016. – №1(70). – С. 25-27.

24. Чибисова М.А. Лучевая диагностика в амбулаторной стоматологии / М.А.Чибисова, А.Л.Дударев, А.А.Кураскуа. – СПб.: Институт Стоматологии, 2002. – 368 с.

25. Чибисова М.А. с соавт. Стандарты использования конусно-лучевой компьютерной томографии в различных разделах амбулаторной стоматологической практики, в челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии. – СПб.: ООО “МЕДИ издательство”, 2014. – 360 с.

26. Чибисова М.А., Зубарева А.А. Цифровая объемная томография (3D GALILEOS /GALAXIS, “SIRONA”) – стандарт качества диагностики и лечения в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии. – СПб.: ООО “МЕДИ издательство”, 2010. – 128 с.

Стандарты лечения кариеса – залог здоровья нации

Стандарты лечения кариеса –это набор эффективных методов и приемов, а также гарантии в лечении всех видов болезни, в том числе и «цветущего» кариеса у детей. Патогенные стрептококки и кариес связаны друг с другом в одну патогенетическую цепь. Эндогенная профилактика кариеса важна, как никакая другая, ведь это здоровье будущей матери и ребенка.

Стандарты лечения в здравоохранении одна из ведущих концепций организации медицинской помощи населению и управления качеством, как гарантия государственного обеспечения медицинской помощью. При Московском государственном медико-стоматологическом университете создана Клиническая лаборатория, которая занимается проблемами стандартизации в стоматологии и осуществления мониторинга этих мероприятий.

В России согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития введена официальная практика применения лечебных стандартов лечения кариеса для оценки качества и преемственности медицинских услуг в стоматологии. Стандарты лечения в медицине, кариеса в том числе — это комплекс эффективных методов и приемов, применяемых в терапии заболевания для обеспечения долгосрочного положительного эффекта с учетом международного опыта и рекомендаций, включающих описание методик диагностики и последовательность технологических этапов, разработанных для всех видов стоматологического лечения.

Стрептококк мутанс и кариес

Сахар — главная пища бактерий, которые выделяют различные продукты обмена, в основном кислоты, способствующие поражению зубов и эмали, разрушению твердой ткани зуба и появлению кариозной полости.

Стрептококк относится к группе грамм-положительных бактерий, способных размножаться и продуцировать кислоту без присутствия кислорода. Этот микроб играет основополагающую роль в процессе разрушения зубной эмали и локальной деминерализации, что происходит особенно после употребления в пищу углеводов. Наличие продуктов брожения в слюне напрямую связано с развитием в ротовой полости стрептококков. Кариеса и его возникновения можно избежать путем удаления микробов с использованием антисептических или механических средств.

Кроме того, грамположительные микроорганизмы лактобациллы, продуцирующие молочную кислоту, также играют важную роль в патогенезе заболевания, наличие большого количества этих бактерий представляет собой показатель наличия кариозных поражений.

«Цветущий» острейший кариес: детская проблема

«Цветущий» кариес чаще поражает временные зубы, и эта проблема обычно возникает у детей 3-4 лет. Обладатели «цветущего» кариеса — это дети с выявлением пяти и более кариозных поражений в год, когда в короткий срок может разрушиться нескол

Стрептококк относится к группе грамм-положительных бактерий, способных размножаться и продуцировать кислоту без присутствия кислорода. Этот микроб играет основополагающую роль в процессе разрушения зубной эмали и локальной деминерализации, что происходит особенно после употребления в пищу углеводов. Наличие продуктов брожения в слюне напрямую связано с развитием в ротовой полости стрептококков. Кариеса и его возникновения можно избежать путем удаления микробов с использованием антисептических или механических средств.

Кроме того, грамположительные микроорганизмы лактобациллы, продуцирующие молочную кислоту, также играют важную роль в патогенезе заболевания, наличие большого количества этих бактерий представляет собой показатель наличия кариозных поражений.

«Цветущий» острейший кариес: детская проблема

«Цветущий» кариес чаще поражает временные зубы, и эта проблема обычно возникает у детей 3-4 лет. Обладатели «цветущего» кариеса — это дети с выявлением пяти и более кариозных поражений в год, когда в короткий срок может разрушиться несколько коронок. Обычно кариозные поражения этого типа обнаруживаются на губной поверхности резцов верхней челюсти вблизи края десны в виде зоны декальцинации особого белесого цвета, которые в результате скорой пигментации приобрели желтоватый оттенок.

Процесс по мере развития распространяется вокруг, порой приводя к патологическому облому коронки, без значительного механического напряжения. Дети, склонные к излишнему употреблению сладких газированных напитков, входят в группу «цветущего» риска. В анамнезе малышей с такой стоматологической проблемой отмечаются частые острые инфекционные заболевания, хронический тонзиллит, ревматизм, склонность к простудам, а при обследовании у них выявляется обширное кариозное поражение зубов всех групп, в том числе клыков и нижних резцов. При активном процессе приблизительно к 3-4 годам зубы полностью разрушаются, пульпа погибает, остаются только коронки.

Эндогенная профилактика кариеса

Эндогенная профилактика, включая процесс минерализации и формирования зубов, начинается в эмбриональном периоде развития ребенка, направлена на поддержание здоровья будущей матери. Для эндогенной профилактики кариеса важно поступление в организм достаточного количества солей кальция, фтора, фосфора и других микроэлементов и витаминов. Эндогенная антенатальная профилактика кариеса направлена на предотвращение заболеваний, вызывающих поражение зубной эмали и состоит из соблюдения правил приема пищи, соблюдения рациона питания и целенаправленного применения лекарственных препаратов. Здоровье будущей мамы — основная цель, об этом — в следующих статьях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector