Aruchat.ru

Современные методы лечения кариеса у детей

Современные методы и средства лечения кариеса у детей разных возрастных групп

Состояние здоровья подрастающего поколения в значительной степени определяет благополучие нации и ее экономический потенциал в перспективе. Сегодня общественное здоровье определяется целым комплексом факторов: генотипом популяции, социально-экономической обстановкой, состоянием окружающей среды, личностными поведенческими моментами, т.е. образом жизни каждого члена общества. Последние оказывают существенное влияние на формирование соматического и стоматологического статуса индивида.

Проблема лечения кариеса зубов является одной из основных в стоматологии, заслуживает должного внимания в повседневной практике врача-стоматолога. Это обусловлено широкой распространенностьюзаболевания и его осложнениями, приводящими к безвозвратной потере зубов. Кариес зубов в настоящее время является одним из наиболее распространенных заболеваний во всем мире, проявляющим тенденцию к дальнейшему росту. В экономически развитых странах заболеваемость взрослого населения кариесом зубо, согласно разным источникам, составляет 92-98%, детей к 6-7годам – 80-90%.

Несмотря на большое количество лекарственных препаратов, применяемых при лечении и профилактике кариеса, вопрос о совершенствовании методов предупреждения и лечения кариеса зубов до сих пор остается актуальным.

Кариес зубов у детей протекает неодинаково. Особенностиклинического течения кариозного процесса связаны с характером структуры твердых тканей зубов и свойствами реактивности организма. Кариес зубов особенно часто возникает и активно развивается у детей, отягощенных различными хроническими заболеваниями. Эффективность лечения кариеса у таких детей связывают не только с качественным пломбированием, но и с лечением сопутствоющих заболеваний.

Современные тенденции предусматривают индивидуализированный подход к лечению кариеса зубов. При этом содержание и объем лечения, частота повторных обращений в процессе диспансеризации, реабилитации определяются интенсивностью поражения ( Т.Ф.Виноградова, 1975 ), клиническим течением кариеса зубов ( Н.А.Кодола, Е.В.Удовицкая, 1972 ), состоянием организма ( Г.Д.Овруцкий, Х.М. Сайфуллина, 1975 ), возрастом больного ( А.И.Рыбаков, 1971 ), гигиеническим состоянием полости рта и др.

В одних случаях достаточно провести оперативно-восстановительное лечение, в других же – оперативно-восстановительного вмешательства недостаточно, в силу чего возникает необходимость в проведении патогенетического лечения.

Современное лечение кариеса заключается в комплексном использовании пломбирования, методов, повышающих резистентность тканей зуба за счет экзогенной стимуляции обмена веществ в них, гигиены полости риа, а также рациональное питание и использование противокариозных средств эндогенного происхождения. Успех в профилактике и лечении кариеса зубов существенно зависит от способности выбрать подходящий пломбировочный материал. Материалы, применяемые сегодня при пломбировании, должны обладать прекрасной ппрочностью, долговечностью, биосовместимостью и хорошей адгезией.

В настоящее время широкое применение получил разработанный для восстановительной стоматологии материал с необычными свойствами – стеклоиномерный цемент (СИЦ), представляющий собой гибрид органических и неорганических веществ . СИЦ содержит высокоионозированные полимеры, которые создаютпрочные связи с апатитами эмали и обладают хорошей адгезией к коллагеновым волокнам дентина. Благодапря этой химико-физической связи на молекулярном уровне с эмалью и дентином, в краевой области образуется водонепроницаемое уплотнение, а материал имеет такой же коэффициент теплового расширения, как и живой зуб. Основа СИЦ – специальное алюмосиликатное стекло, содержащее кальций и фторид, а также кислота – полиэлектролит ( то есть полимер с множественными электрическими зарядами). Оба исходных компонента обладают широким химическим многообразием, поэтому эта группа материалов очень многочисленна и перпективна.Реакция отверждения цемента основана на взаимодействии поликислоты и стекла, во время которой происходит растворение стекла и выход ионов алюминия, кальция и фтора. Ионы фтора остаются при этом свободными и в течение длительног времени выделяются в окружающие ткани, повышая тем самым резистентность эмали к воздействию кислот. Скорость высвобождения фторида из пломбы достаточно высока, но в течение первых трех месяцев она бымтро снижается и остается на одном уровне. Местное введение фторида на короткое время вновь увеличивает его выделение, так что СИЦ можно считать резервуаром фторида.

Еще одним аспектом применения стеклоиномерного цемента, который приобретает широкое распространение в последнее время, является ичспользование этого материала при восстановительном атравматическом лечении.

Vitrebond (3M Dental Products Div)

Vitrebond (3M Dental Products Div) – это двухкомпонентный светоотверждаемый стеклянный иномерный прокладочный материал.

В результате смешивания порошка и жидкости при весовом отношении 1,4:1,0 ( 1 ложечка порошка на 1 каплю жидкости) получается однородная паста кремообразной консистенции, имеющая рабочее время около 160 секунд, что позволяет внести материал в препарированную полость. Смешанную композицию Vitrebond можно помещать в полость маленькой гладилкой или другим удобным инструментом с закругленным концом, а также шприцем (Centrix, Inc.) с подходящим наконечником.Изготовитель не рекомендует снимать верхний слой замешанного цемента перед его введением в полость. Viterbond характернысвойства всех СИЦ:

Хотя этот материал, как и другие СИЦ, имеет недостаточную прочность, низкую износостойкость и по цвету не может сравниться с композитом по его способности имитировать цвет натуральных тканей зуба, он представляет определенный интерес не только в плане восстановления дентина, но и эмали.

Применение Viterbond для лечения поверхностных поражений в молочных зубах дало хорошие результаты при восстановлении в тех областях зубов, где не требуется высокая износостойкость и исключается воздействие каких-либо окклюзионных нагрузок. Главным преимуществом материала для восстановления поражений на гладких поверхностях зубов у детей является короткое время, за которое может быть поставлена пломба. Не требуется травления эмали, химической обработки дентина и длительного отверждения, характерного для обычного СИЦ. Материал особенно полезен для быстрого восстановления небольших кариозных поражений, связанных с начальным кариесом раннего детского возраста в молочных резцах и клыках. Если начальные кариозные поражения обнаружены рано и при этом резцовый край, дистальные и мезиальные углы интактны, пломбирование светоотверждаемым СИЦ можно осуществить быстро.

8 способов лечения кариеса молочных зубов у детей

Кариес молочных зубов – проблема, увы, достаточно распространенная. Стоматологи отмечают, что сегодня стало в несколько десятков раз больше малышей, которые приходят на прием к дантисту с проблемой поражения самых первых зубов. Объясняется, впрочем, это просто: отсутствует тщательная гигиена – порой родители крайне заняты на работе, чтобы проследить за тем, как малыш ухаживает за своими зубами, частое употребление сладостей, газированных напитков и чипсов, а также неправильное, несбалансированное питание, в результате чего ребенок получает крайне мало полезных микроэлементов и витаминов для формирования и роста зубов.

Кариес молочных зубов

UltraSmile.ru напоминает всем родителям, что молочные зубы важно поддерживать в здоровом состоянии, а также представляет восемь самых современных способов лечения кариеса.

Зачем лечить молочные зубы?

Существует заблуждение, что следить за молочным зубами не нужно, ведь они все равно выпадут, а на их месте вырастут новые, здоровые и красивые. Но это не так. Доказана прямая зависимость между всеми элементами полости рта – и запущенные проблемы самых первых зубов могут перейти на постоянные, коренные, еще даже не выросшие. Также кариес (а ведь это рассадник бактерий) оказывает негативное влияние на десны, костную ткань, всю ротовую полость и даже весь организм!

Читать еще:  Стадии кариеса на зубах фото

Лечение молочных зубов

Кариес поражает зуб постепенно – сначала разрушается эмаль, следом – внутренние ткани и после воспаление переходит на нерв зуба. На запущенных стадиях зуб приходится удалять и обязательно на его место ставить протез (да-да, именно протез, даже у самых маленьких пациентов!). В противном случае произойдет смещение всего зубного ряда и при росте постоянных зубов возникнут проблемы с прикусом – часть зубов окажутся не на своем месте. Кроме того, при удалении части зубов у ребенка возникнут проблемы с пережевыванием пищи, что чревато появлением проблем с желудочно-кишечным трактом в будущем.

8 способов лечения кариеса молочных зубов

В современной стоматологической практике существует множество методик лечения, но все их можно разделить на два типа: консервативные и оперативные. Молочные зубы, с одной стороны, имеют очень мягкие ткани, и инфекция по ним распространяется крайне быстро. С другой стороны, именно молочные зубы зачастую не нужно лечить оперативным способом, то есть при помощи бормашины удаляя кариозные полости. Родителям важно следить за зубами малыша и не упустить проявления заболевания на начальной стадии – именно при небольших повреждениях зубной эмали возможно консервативное лечение без применения пугающей малышей бормашины и без уколов анестезии (методы совершенно безболезненны).

Кроме того, лечение зубов у детей имеет свои особенности: важны психологический настрой малыша, его готовность к посещению стоматолога, качественно подобранная анестезия. К слову, возможно даже лечение зубов под наркозом – если вылечить зубы нужно, но ребенок категорически отказывается находиться в кабинете врача.

Консервативное лечение

1. Серебрение молочных зубов

Процедура, которая постепенно отходит на второй план, поскольку, во-первых, отмечается ее низкая эффективность, во-вторых, после серебрения зубы приобретают совершенно неэстетичный вид (темно-серый оттенок), в-третьих, серебрение нужно проводить каждый месяц, что довольно затруднительно для многих родителей и очень тяжело для малышей.

Серебрение молочных зубов

В целом лечение совершенно безболезненное, используемые препараты не оказывают негативное воздействие на организм. Применяется при поверхностном кариесе, то есть при повреждении эмали и проводится следующим образом: с помощью ватного тампона на пораженные участки наносится нитрат серебра (серебро обладает антибактериальным эффектом), образовывающий антибактериальную пленку. Это приводит к гибели болезнетворных бактерий и останавливает их дальнейшее распространение.

2. Реминерализация эмали

Реминерализация – это восстановление баланса минералов и микроэлементов в зубной эмали. Достаточно эффективный способ профилактики и лечения начальной стадии кариеса молочных зубов. Его суть сводится к тому, что на предварительно очищенную поверхность зубов наносится специальный фторлак. Естественно, кариозное пятно после этого никуда не исчезнет, но станет заметно меньше и светлее, к тому же бактерии не будут распространяться дальше, на внутренние ткани зуба.

3. Метод инфильтрации

Данный метод (его также принято называть технологией ICON или Айкон) актуален при наличии поверхностного кариеса, расположенного в труднодоступных межзубных промежутках, то есть при незначительных воспалениях. На кариозные области наносится специальный состав, который впитывается в ослабленные воспаленные ткани зубов и затвердевает, что препятствует дальнейшему распространению инфекции. После проведения инфильтрации кариозные пятна заметно светлеют и даже вовсе пропадают с поверхности зуба.

Метод инфильтрации

4. Озонотерапия

Это еще один щадящий способ лечения начального этапа кариеса молочных зубов. На поврежденный участок зуба оказывается целенаправленное воздействие озона – это позволяет приостановить развитие кариеса и устранить все болезнетворные бактерии. Таким способом можно результативно лечить незначительные кариозные образования на молочных зубах у детей любого возраста. Ведь уговорить малыша посидеть под небольшим воздушным потоком проще, чем вести на пломбирование.

Лечение кариеса озоном

5. Герметизация фиссур

У детей очень часто возникает фиссурный кариес, то есть бактерии проникают в тонкие бороздочки, расположенные на жевательной поверхности зуба (фиссуры) и вызывают воспаление. Лечить такой кариес сложно, поэтому есть очень эффективный способ профилактики – герметизация фиссур. Принцип метода в выравнивании поверхности при помощи заполнения бороздочек полимерным материалом. На ровной плоскости бактериям не за что будет зацепиться и их развитие будет остановлено. Совместно с элементарными принципами ухода за зубами это позволит практически полностью предотвратить возникновение кариеса.

Герметизация фиссур

Оперативное лечение

6. Удаление кариозных образований

Это основной метод, который потребуется при возникновении среднего и глубокого кариеса. Процедура является классической и подразумевает использование бормашины для вычищения пораженных областей зуба. Лечение будет проведено под анестезией, причем до введения анестетика место укола также обезболивается (спреем или мазью). После удаления кариозных образований зуб пломбируется, причем у малышей могут использоваться цветные пломбы, что сделает процесс лечения более увлекательным.

7. Депофорез

Данный метод применяется крайне редко и только в случае, если глубокий кариес перешел в пульпит, требуется удаление нерва и тщательное прочищение зубных каналов. У малышей корни зубов очень маленькие и тонкие – вручную их очистить от бактерий практически невозможно. Поэтому внутрь зуба укладывается гидроокись кальция и активируется воздействием слабого электрического тока. Это безболезненная и безопасная процедура.

8. Лечение лазером

Используется при начальном и среднем кариесе. Лазер позволяет заменить привычную бормашину и провести лечение заболевания в более комфортных условиях для ребенка. Согласитесь, звук и дребезжание бормашины пугают даже взрослых, что уж говорить о детях. Лазерные лучи работают бесшумно, эффективно удаляя кариозные очаги, не травмируя собственную ткань зубов и одновременно обеззараживая полость.

Лечение молочных зубов лазером

Естественно, кариес молочных зубов проще предотвратить, чем лечить. Регулярные осмотры у стоматолога и несложные гигиенические процедуры позволят сохранить зубки крепкими и здоровыми. При первых признаках развития кариеса обязательно обращайтесь к врачу – на ранних стадиях лечение для малыша пройдет очень просто, быстро и комфортно.

Видео лечения кариеса лазером

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Возможно ли лечение кариеса молочных зубов без бормашины

Временные зубки у малышей часто болят и разрушаются. Но ведь скоро на их месте вырастут постоянные. Так нужно ли лечить зубные болезни, особенно самую распространенную – кариес молочных зубов? Может быть, это лишняя трата времени и денег? И зачем травмировать детей посещением стоматолога?

Нужно ли лечить кариес молочных зубов у детей?

У ребенка обнаружен кариес на молочных зубах – надо ли лечить это заболевание? Возможно, стоит подождать, пока больной зубик просто выпадет, а на его месте вырастет новый – уже постоянный и здоровый?

Без лечения никак обойтись – таков ответ компетентных детских стоматологов. И вот почему:

  1. Кариес прогрессирует очень быстро, инфекция от одного зуба переходит на соседние.
  2. Если запустить кариозный процесс, то заболевание может осложниться пульпитом и периоститом. А их лечить уже сложнее.
  3. Болезнь вызывают бактерии, которые потом заражают растущие постоянные зубы. Они уже будут больными, едва успев прорезаться.
  4. В кариозных полостях размножается патогенная микрофлора, негативно влияющая на общее состояние здоровья детей. Возможны осложнения в виде лор-заболеваний, абсцесса и сепсиса (если случилось попадание гнойной инфекции в мягкие ткани).
  5. В особо запущенных случаях у детей развиваются кисты, флегмоны (гнойные инфекционные процессы подкожной клетчатки), остеомиелит (гниение кости из-за воспаления костной ткани).
  6. Надо лечить молочные зубы от кариеса и потому, что ребенок испытывает дискомфорт при еде, реагируя на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу.
  7. Кариозные зубы при средней и глубокой стадии болезни могут причинять ощутимую боль. Зачем же заставлять ребенка ее терпеть?
  8. Пораженные болезнью зубы – это некрасиво, дети могут стесняться, боясь насмешек ровесников, испытывать трудности в общении.
Читать еще:  Постпломбировочные боли после лечения кариеса причина — Болезни полости рта

Родителям нужно знать, что временные зубы обычно выпадают у детей в 6 – 7 лет, а жевательные сохраняются до 9 – 10 лет. Неужели все это время ребенку предстоит жить с кариесом?

ВАЖНО: Формирование постоянных зубов зависит от здоровья молочных. Нужно стараться сохранить каждый из них, вовремя обратившись к стоматологу для лечения кариеса.

Лечат ли кариес молочных зубов

Некоторые родители считают, что лечение детского кариеса молочных зубов совсем не обязательно. Если уж зуб совсем разрушается и болит, его можно просто удалить. Почему такое заблуждение взрослых опасно для детей:

  • ребенку будет трудно пережевывать еду. Попадание в желудок плохо переработанного пищевого комка вызывает проблемы с пищеварением;
  • велик риск нарушения прикуса ребенка. Детям рекомендуют носить замещающие пластинки, если удалено много молочных зубок;
  • возможна задержка роста коренных зубов и неправильное их прорезывание – не на своих местах.

Взрослым, которые все еще сомневаются – нужно ли лечить кариес на молочных зубах, стоит познакомиться с современными методами лечения этого заболевания.

Лечение кариеса молочных зубов – современные способы

Это заболевание ротовой полости у детей встречается чаще всего. Современная детская стоматология располагает щадящими, безболезненными, но эффективными способами борьбы с кариозными поражениями.

Лечение кариеса молочных зубов у детей позволит сохранить их, пока не вырастут коренные. Какими способами сегодня лечат кариес детские стоматологи:

  • серебрением;
  • фторированием;
  • реминерализацией;
  • озонотерапией;
  • пломбированием.

Серебрение

Способ серебрения применяется уже давно, его плюс – в безболезненности. Но эффективен он только на начальной стадии кариеса. Препараты на основе серебра наносят на кариозные зоны. Они способствуют дезинфицированию и уплотнению эмали и дентина. Но способ этот временный – его применяют, если маленькие пациенты еще не способны выдержать полноценное лечение. Серебрение молочного зуба – своего рода отсрочка кариеса. Когда ребенок станет старше, больные зубки лучше пролечить другими методами.

Минус серебрения в том, что обработанные зубки чернеют. И свой цвет они уже не изменят, пока не выпадут. Многим детям это доставляет серьезный дискомфорт. Есть японские препараты, после применения которых обработанные области станут светло-серыми. Этот вариант, конечно, более приемлем.

Фторирование

Сегодня на смену серебрению приходит фторирование. Лечение кариеса молочных зубов этим методом восполняет недостаток фтора, укрепляет эмаль и защищает ее от негативного влияния внешней среды. Суть процедуры — в запечатывании дентинных каналов соединениями фтора. Способ эффективен на ранней стадии кариеса. Есть несколько его разновидностей:

  • лечение с помощью фтор-лака;
  • с применением индивидуальных ложек (капп);
  • глубокое фторирование – жидкость с высоким содержанием ионов фтора проникает в зубные ткани и укрепляет их;
  • электрофорез.

Процедуру для эффективности лечения лучше повторять 1 раз в квартал. Цвет эмали при этом не меняется, а чувствительность зубов к перепадам температур снижается. Фторирование используют и при запущенных стадиях кариозного процесса. Малышам после 2 лет уже рекомендована такая процедура, она безвредна, но способна остановить развитие кариеса.

Реминерализация

Фторирование является одной из разновидностей реминерализации. Такая терапия предполагает использование растворов, содержащих не только фтор, но и кальций с натрием и фосфором.

Если кариес молочных зубов затронул только эмаль, эта процедура поможет восстановить нормальную структуру зуба. Чтобы растворы фосфора, натрия и кальция глубже проникали в эмаль, используют электрофорез, вакуум или ультразвук.

Озонотерапия

Способом озонотерапии проводят лечение начального кариеса у детей. Методика безболезненная и щадящая, но позволяющая уничтожать бактерии, которые вызывают кариес.

Озон используют и для герметизации бороздок на поверхности зубов (фиссур). Именно там скапливается зубной налет, провоцирующий развитие кариеса. Зуб покрывается силиконовым колпачком, а к нему подключают воздушный компрессор, генерирующий озон.

ВНИМАНИЕ! Вылечить кариес у ребенка с гарантией невозвращения болезни поможет классическая процедура – пломбирование зубов с удалением кариозных тканей.

Пломбирование

Альтернативные современные методики помогут вылечить кариес в начальной стадии. А что же делать, когда процесс запущен и болезнь быстро прогрессирует? Остается старый проверенный способ – чистка кариозной полости с последующим пломбированием.

Камень преткновения здесь – использование бор-машины. Ее не любят и боятся даже взрослые, что же тогда говорить о детях? Как сделать процедуру не страшной для ребенка:

  • заранее готовить его к знакомству со стоматологом, формировать доверие к врачу;
  • использовать разноцветные пломбы, которые может себе выбрать сам ребенок. Ему непременно захочется похвастаться необычной штукой перед друзьями. Такая мотивация снижает чувство страха;
  • вместо бор-машины использовать гель специального воздействия. Его вводят в кариозную полость для удаления пораженных участков, затем вычищают эту зону и ставят пломбу.

Пломбы из специальных материалов, рассчитанных на детей, безопасны и служат долго. Обычно они выдерживают до момента прорезывания постоянных зубов.

Минус пломбирования в том, что процедура эта длительная. Редко кому из детей удается высидеть положенное время в стоматологическом кресле, да еще и раскрыв рот во всю ширину. Конечно, детвора капризничает, что усложняет лечение.

Пломбирование может быть болезненным, поэтому иногда требуется анестезия. Место, куда будут делать обезболивающий укол, сначала обрабатывают гелем. Тогда пациент не слышит, как вводят анальгетик.

Более получаса в кресле врача малыш не выдержит. В лечении обязательны паузы. Если местное обезболивание не помогает, ребенок слишком тревожен и возбужден, применяют процедуру седации.

СПРАВКА: Седация – состояние полудремы, неглубокого сна, в который погружают ребенка с помощью маски с закисью азота. Маленький пациент остается в сознании, но воспринимает процедуры более спокойно, давая возможность врачу проделать необходимые манипуляции. Общаясь с ребенком, стоматолог постоянно контролирует ситуацию.

При пломбировании применяется и общий наркоз, строго под контролем педиатра и в исключительных случаях.

Лечение кариеса без бормашины

Обнадеживающее известие для тех, кто панически боится бормашины – сегодня без нее вполне возможно обойтись. Лечение кариеса молочных зубов без бормашины проводится несколькими методами:

  1. Лазерное лечение – новое перспективное направление в детской стоматологии. Лечение молочных зубов от кариеса возможно без обезболивания. Луч воздействует узко-направленно на больную область зуба. Здоровые ткани не подвергаются воздействию. Лазер лечит только пораженные кариесом поверхности. Лазерная терапия не вызывает осложнений (пульпита, периостита, периодонтита). Области, подвергшиеся лечению, быстро восстанавливаются. Лазер убивает все разновидности патогенной микрофлоры.
  2. ART-методика – чистка кариозной полости при помощи специальных инструментов. Сначала полость нужно обработать антисептическими препаратами, залить туда смеси, содержащие нужные вещества. Вместо бормашины используют введение веществ, которые растворяют больные ткани.
  3. Есть такая технология, которая становится все более популярной – ICON (Айкон). Если кариес только начался, то эта методика лечения будет эффективной: кариозные зоны обрабатываются смесью геля и кислоты; затем наносится полимер, который нужно зафиксировать лампой с особыми лучами. Эту методику лучше применять к детям, достигшим 3-летнего возраста. Она сохраняет здоровые зубные ткани, не требует обезболивания, проводится за один сеанс.
Читать еще:  Ноет зуб после лечения глубокого кариеса

Чтобы вылечить больные зубки, придется потратить определенную сумму. Но ведь здоровье ребенка дороже. Сегодня лечение кариеса молочных зубов – процедура распространенная. Врач подберет подходящий метод терапии из богатого арсенала современной детской стоматологии. А задача родителей – обратиться за помощью вовремя.

Что нового в лечении кариеса у детей?

Вы до сих пор считаете лечение кариеса у детей сложной задачей? Может быть, но не для маленьких пациентов и их родителей. Современные производители стоматологических материалов и ведущие представители стоматологической науки сделали это своей проблемой, и нашли несколько весьма успешных способов ее решения.
[contents]
Единственной задачей родителей остается вовремя обнаружить разрушенный зуб и привести ребенка к стоматологу.

Как проявляется кариес у ребенка?

Основным симптомом кариеса является разрушение твердых тканей зуба и образование полости. Чаще всего это сопровождается кратковременными болевыми ощущениями при приеме раздражающей пищи, однако у детей кариес часто развивается бессимптомно. Чтобы вовремя заметить появление кариозных полостей и не допустить осложнений рекомендуется посещать стоматолога по крайней мере дважды в год для профилактики и самостоятельно осматривать зубы ребенка.

В зависимости от глубины поражения различают начальный, поверхностный, средний и глубокий кариес. Начальный кариес проявляется образованием белого матового или пигментированного пятна на поверхности эмали молочного зуба. При этом никаких неприятных ощущений ребенок не испытывает. Поверхностный кариес – это разрушение эмали зуба, при этом видна полость небольшой глубины, может появляться боль от сладкой или кислой пищи.

Средний и глубокий кариес – это поражение зуба на уровне дентина. Полость в зубе в этом случае глубокая, боль возникает от холодного и горячего. Может возникать дискомфорт при накусывании на зуб, однако этот же симптом характерен и для периодонтита, поэтому в этом случае обратиться к стоматологу нужно незамедлительно.

Способы лечения кариеса у детей

Не удаляя пораженные кариесом твердые ткани зуба с помощью бормашины или других приспособлений, можно вылечить только начальный кариес, при котором дефект твердых тканей зуба отсутствует. Задача врача заключается в том, чтобы удалить с поверхности зуба кариесогенные микроорганизмы и по возможности восстановить ткани зуба. Заслуживают внимания следующие методики лечения:

Реминерализирующая терапия

Целью лечения является восполнение недостатка минеральных веществ, в частности кальция и фтора, в твердых тканях зуба. Без предварительной очистки и обеззараживания поверхности реминерализирующая терапия неэффективна, ведь под воздействием кариесогенных микроорганизмов процесс будет продолжаться.

Для восполнения минерального состава эмали используют аппликации или вводят кальций и фтор методом электрофореза. Для достижения клинического эффекта требуется от 10 сеансов длительностью не менее 3 – 5 минут, в течение которых ребенок должен оставаться неподвижным. Процедура безболезненна, но достаточно продолжительна и проводится в несколько посещений, что создает определенные неудобства.

Импрегнация серебром

Бактерицидные свойства серебра позволяют использовать его для обработки кариозных поражений. При этом на пораженную поверхность наносится раствор нитрата серебра или другое растворимое соединение и восстановитель. В результате происходит импрегнация эмали ионами металла. Процедура безболезненная, занимает очень мало времени и достаточно эффективно предотвращает развитие кариеса. Единственный недостаток заключается в том, что серебрение вызывает стойкое окрашивание поверхности зуба в черный цвет.

Озонотерапия

Метод лечения основан на способности озона разрушать клеточную стенку микроорганизма, не воздействуя на здоровые твердые ткани зуба. При этом происходит уничтожение кариесогенных бактерий и разрушение эмали приостанавливается. Чтобы эффект был более стойким процедуру желательно дополнить курсом реминерализирующей терапии или импрегнацией.

Для проведения озонотерапии используется специальный силиконовый колпачок, который надевается на пораженный зуб и подсоединяется к наконечнику. В полученном закрытом пространстве создается высокая концентрация озона, в результате происходит практически полная стерилизация поверхности.

Процедура абсолютно безболезненна, непродолжительная и достаточно эффективная.

Инфильтрация полимером (Icon)

Основу материала составляет текучий полимер. Пропитывание органического матрикса пораженной части зуба полимером позволяет восстановить механическую прочность и внешний вид эмали, а также предотвратить дальнейшее развитие кариозного процесса. Важно понимать, что этот метод не предполагает восстановления первоначальной структуры эмали, насыщение ее кальцием или фтором. Речь идет скорее об армировании пораженных тканей совершенно чужеродным материалом.

Процедура безболезненная, проводится в несколько этапов: протравливание, пропитывание, полимеризация, поэтому требует тот пациента некоторой усидчивости. Не допускается применение материала при поражении дентина, в остальных случаях он достаточно эффективен.

Лечение кариеса без бормашины

Лечение всех форм кариеса зубов, кроме начального, предполагает удаление размягченных инфицированных кариесогенными микроорганизмами твердых тканей зуба. Идеальным способом является применение бормашины, однако не все маленькие пациенты готовы пойти на это. Современные стоматологи знают, как лечить кариес зубов без бормашины. В этом случае врачу приходится использовать альтернативные методы.

Удаление пораженных тканей ручным инструментом

Размягченный дентин и тонкие хрупкие края деминерализированной эмали можно без труда удалить стоматологическим экскаватором. Если врач действует осторожно, боли при этом ребенок не ощущает.

Нужно понимать, что удалить пораженный дентин полностью таким методом невозможно. Компенсируется этот дефект методики за счет тщательной антисептической обработки полости, применения фотодинамической терапии перед пломбированием и использования специальных лечебных пломбировочных материалов с антисептическим и реминерализующим действием.

Фотодинамическая терапия (ФДТ)

ФДТ – это метод обеззараживания твердых тканей зуба. После удаления размягченного дентина, поверхность пропитывается веществом, которое делает мембраны микробных клеток чувствительными к свету. После кратковременного воздействия лазерным излучением на обработанную поверхность кариесогенные микроорганизмы погибают, в результате вероятность появления вторичного кариеса снижается существенно.

Идеальное сочетание дает удаление размягченных тканей ручным инструментом с последующим проведение фотодинамической терапии и пломбированием лечебными пломбировочными материалами. Такое лечение абсолютно безболезненно, не требует проведения анестезии, а по эффективности не уступает стандартному методу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector