Aruchat.ru

Сколько людей страдают от кариеса

Беззубое население: опасности заблуждений о пародонтите

По статистике Всемирной организации здравоохранения, почти все население земного шара страдает заболеваниями полости рта.

В России дела обстоят не лучше, особенно это касается такого заболевания, как пародонтит — одной из главных причин потери зубов. Об особенностях распространения стоматологических проблем у россиян и их последствиях нам расскажет эксперт Colgate Total, врач-стоматолог, кандидат медицинских наук Игорь Лемберг.

Заболевания полости рта в России

В Российской федерации почти каждый ребенок в возрасте трех лет уже имеет пораженные кариесом зубы — и, как правило, не менее двух одновременно. Отчасти это связано со стойким убеждением родителей в том, что молочные зубы у детей можно не лечить — все равно выпадут. Поэтому и уходу за ними уделяется меньше внимания, чем следует. В среднем у взрослого россиянина около шести больных зубов. При этом специалисты утверждают, что статистические данные на самом деле более оптимистичны, чем реальное положение дел — ведь при существующих формулах расчета заболеваемости зубов не учитываются их начальные проявления.

Заболевания пародонта широко распространены — около 86% взрослых и 41% подростков пятнадцати лет имеют признаки воспаления десен и окружающих зуб тканей . А ведь именно пародонтит является основной причиной потери зубов. При этом мировая статистика более утешительна: среди всего взрослого населения в возрасте 35–44 лет частота тяжелых болезней пародонта — 20%, что в несколько раз ниже, чем в России (по данным ВОЗ).

Как правильно чистить зубы — инструкция / архив редакции

Почему это так?

Такая высокая распространенность заболеваний полости рта связана с несколькими факторами. Во-первых, в России отсутствует культура профилактического посещения стоматолога — к врачу люди бегут только при возникновении каких-либо серьезных проблем или на поздних стадиях болезни, когда уже просто невозможно терпеть боль. И хотя все знают, что стоматолога нужно посещать не реже двух раз в год, следуют данному правилу единицы. А многие просят не лечить зуб, а удалить его, не понимая, какие последствия этого решения ждут их в дальнейшем.

Во-вторых, основной причиной развития заболеваний полости рта является недостаточная гигиена. Это проблема не только России — по данным ВОЗ, 92% населения Земли не умеют правильно чистить зубы. А ведь тщательное удаление зубного налета способствует устранению патогенных микроорганизмов, вызывающих как разрушение эмали и кариес, так и воспаление десен. Около 50% людей чистят зубы всего лишь 46 секунд, что совершенно недостаточно для качественного очищения всей полости рта. Существуют также данные, что некоторый процент россиян вовсе никогда не чистит зубы.

Играют свою роль и другие факторы — неправильное питание, вредные привычки, например курение и употребление алкоголя. А также низкая доступность стоматологической помощи, особенно в некоторых регионах.

Регулярно используйте специальную нить для очищения межзубного пространства / Global Look Press

Последствия заболеваний полости рта

Основное последствие заболеваний пародонта — это потеря зубов. В результате пациенту приходится прибегать к использованию протезов или зубных имплантов. При этом риск остаться без зубов увеличивается с возрастом и начинает расти уже после 35 лет. Мужчины рискуют больше женщин — отчасти это связано с тем, что представители мужского пола в России меньше следят за своим здоровьем и чаще подвержены вредным привычкам.

По статистике, каждый человек старше 30 лет уже потерял один или несколько зубов. Полной сохранностью зубного ряда могут похвастаться только подростки — то есть люди в том возрасте, когда, по сути, все постоянные зубы только прорезались. В некоторых регионах России половина жителей старше 65 лет страдает полной адентией, то есть отсутствием зубов на обеих челюстях, а в среднем по стране таких людей 14%. Более 60% пожилых людей вынуждены пользоваться зубными протезами. При этом отсутствие даже одного зуба может привести к атрофическим изменениям в костной ткани челюсти, нарушению жевания, смещению остальных зубов и другим нарушениям.

Не затягивайте с лечением кариеса и профессиональной чисткой зубов / Global Look Press

Как не допустить потери зубов?

Игорь Лемберг, эксперт Colgate Total, считает, что в России в первую очередь необходимо пропагандировать важность регулярного посещения стоматолога и ухода за полостью рта в домашних условиях.

1. Чистите зубы два раза в день не менее двух минут.

2. Доказано, что регулярная чистка зубов зубными пастами с фторидом действительно снижает вероятность развития кариеса, особенно это касается детей и подростков. Выбирайте зубные пасты на основе формулы триклозан/сополимер: они обладают уникальными свойствами: антибактериальное/противоналетное и противовоспалительное действие в полости рта сохраняется в течение 12 часов, обеспечивая долговременную защиту зубов и десен между чистками зубов и даже после приема пищи.

3. Ежедневно пользуйтесь зубной нитью для удаления зубного налета из межзубных пространств и вдоль линии десны.

4. Дополнительное использование ополаскивателя после чистки зубов помогает удалить бактерии из труднодоступных мест, поверхностей щек и я зыка и сохранить свежесть дыхания дольше. Клинические исследования доказали, что с использованием ополаскивателя уход за полостью рта становится в три раза эффективнее.

5. Регулярно посещайте стоматолога (минимум — раз в полгода) для проведения профессиональной чистки зубов и осмотра полости рта.

Игорь Лемберг / архив редакции

А самое главное условие сохранения зубов до глубокой старости — это бережное отношение к своему здоровью.

Если у животных нет кариеса, откуда он у человека?

Международный день борьбы с кариесом отмечается ежегодно 4 июня. Однако следует заметить, что в живой природе ни одно животное, кроме человека, не чистит целенаправленно зубы и обычно не страдает от кариеса.

Кариес (лат. Caries dentium) — патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твёрдых тканей с последующим образованием полости. Кариес характеризуется тотальным разрушением зубов у человека от мелкого пятна до полной черноты.
Каждый новый период в истории развития человечества все больше отдаляет человека от его истоков – дикой природы. При этом в дикой природе по-прежнему не существует многих «благ» современной цивилизации, таких как разрушенная экология, бешеный ритм жизни, неправильное питание, различные болезни, в том числе и кариес. Возможно, ответ на вопрос о том, почему дикие животные не страдают от кариеса, поможет разобраться.

Читать еще:  У меня все время появляется кариес

Начнем, пожалуй, с того, что обо всех животных нельзя однозначно сказать, что они никогда не страдают от кариеса. Давно выявлена тенденция, что вероятность «заработать» кариес у животных тем больше, чем ближе они находятся к человеку. К примеру, кариесом не болеют животные, обитающие в условиях дикой природы. У крыс и мышей, живущих вблизи от человека, кариес хоть и редко, но встречается. И больше всего от зубных заболеваний страдают домашние животные и жители зоопарков.

Что же такого особенного есть у диких животных, чего нет у человека и его домашних питомцев? Долгое время было распространено мнение, что причиной этому является сильный иммунитет диких животных, особое строение их зубов и состав слюны. Но на самом деле, если не копать так глубоко, то можно обнаружить, что ответ лежит на поверхности.

Исследования археологов показывают, что зубы людей, живших тысячи лет назад, не были поражены кариесом. Кстати, размеры челюсти человека с тех пор тоже очень сильно изменились, из-за чего стали отсутствовать некоторые зубы, а прикус все чаще встречается с патологиями. И начался этот процесс в период, когда человек изменил свои привычки питания и перешел с сырой твердой пищи на мягкую, легкоусвояемую, насыщенную «быстрыми» углеводами. Появление в нашем рационе питания сладостей также сыграло немалую роль в развитии стоматологических заболеваний.

Пища диких животных намного более однообразная, твердая, и в ней отсутствуют сладкие, кислые, жирные продукты, многие из которых повреждают зубы и десны. И сами мы страдаем от дефицита кальция, который когда-то в избытке присутствовал в родниковой воде, а сейчас она заменена на химически обработанную водопроводную.

Наиболее парадоксальна вторая причина – гигиена. Вы скажете: «Но ведь это не дикие животные, а люди приучаются к чистке зубов каждый день! Значит, кариес должен быть у них, а не у нас!». Но утверждение о том, что животные не соблюдают правила гигиены, ошибочно. Возможно, у них эти правила не такие четкие, как у нас, но чистят зубы они регулярно. Кто-то использует для гигиены зубов ветки деревьев, кто-то жует корни, у хищников роль зубной щетки играют кости и хрящи их добычи, а зубы крокодилов чистит маленькая птичка кокори. И животные делают это, несмотря на сильный иммунитет, дарованный им природой.

Итак, две основные причины возникновения кариеса – плохая гигиена и неправильное питание – оказывается, играют огромную роль не только в нашей повседневной жизни, но и во всей истории эволюции человека. Многие, понимая это, стараются вернуться к истокам, перейти с готовой пищи на сыроедение, изменить многие привычки своей повседневной жизни. Однако это должно происходить под наблюдением, чтобы избежать неприятных последствий, таких, как стертость зубов или недостаток некоторых питательных веществ в организме. А для тех, кто не согласен на столь кардинальные меры, совет один: обогатите свой ежедневный рацион свежей природной пищей и соблюдайте правила личной гигиены. И не факт, что это поможет избавиться от всеуничтожающего кариеса.

Как простой кариес может стать причиной смерти

Некоторые болезни, вплоть до смертельно опасных, могут развиваться из-за проблем с зубами

02.11.2018 в 17:31, просмотров: 2757

Почему так важно лечить зубы вовремя? Из-за чего у взрослых меняется прикус? И самое главное: как избежать стоматологических проблем? Об этом «МК» в Питере» рассказал главный внештатный стоматолог петербургского Комитета по здравоохранению, проректор по учебной работе Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени Павлова Андрей ЯРЕМЕНКО.

ТРИ ПРИЧИНЫ ЗУБНОЙ ИНФЕКЦИИ

Кариес — это инфекционное заболевание полости рта, вызываемое особыми микроорганизмами. Причем пока он не проник внутрь эмали зуба, этот микроб не страшен.

Стоматологи выделяют три причины, из-за которых развивается кариес. Первая — зубная эмаль может быть врожденно слабой и доступной для микробов. Но это редкий случай, потому что в целом эмаль — это самая крепкая ткань в нашем организме. Вторая причина — кариесогенная диета. Сладости, которые мы едим, оставляют мельчайшие частицы глюкозы на наших зубах. Микробы питаются ими, размножаются, выделяют кислые продукты своей жизнедеятельности, которые, в свою очередь, разрушают эмаль.

И третья причина — плохая гигиена полости рта. Современный человек должен чистить зубы после каждого приема пищи. Если нет возможности воспользоваться зубной щеткой, необходимо пользоваться ополаскивателями полости рта. Во многих европейских странах люди после еды удаляются в туалетную комнату, чтобы почистить зубы. У нас такой культуры, к сожалению, нет. Регулярную гигиену полости рта в России соблюдают в основном те, кто проходят ортодонтическое лечение (например, носят брекет-систему. — Ред.). А надо бы и всем остальным уделять своим зубам такое же внимание.

Чтобы действительно защитить свои зубы, необходимо чистить их хотя бы пять минут в день. Двух минут чистки, к которым нас приучали раньше, недостаточно, если только у вас не электрическая зубная щетка. По каждой поверхности зуба надо проводить жесткой щеткой не менее 10 раз — от десны к режущему краю. Детям нужно помогать работать щеткой, пока у них не выработается устойчивый почерк, а это происходит примерно к десяти годам. Да и потом желательно контролировать качество чистки зубов ребенком — это сильно сократит ваши расходы на стоматолога в будущем.

Лечебную зубную пасту без рекомендации врача использовать не стоит, достаточно профилактической. Для детей можно взять пас­ту с добавлением фтора или кальция, это хорошо укрепляет эмаль растущего организма.

Кстати, увлекаться модной погоней за пастами без лаурилсульфата бессмысленно. Это вещество для организма безопасно. Единственный его вред — оно может замедлять заживление ран, поэтому людям, например, с язвами во рту необходимы специальные пас­ты. В целом же лаурилсульфат просто придает зубным пастам, так сказать, товарный вид — благодаря этому веществу они сильно пенятся.

Читать еще:  Зубная бляшка, кариес и заболевания пародонта.

Современная профилактика кариеса зубов позволяет дожить до преклонных лет без зубной боли и звуков бормашины.

ОТ ПУЛЬПИТА ДО АБСЦЕССА ГОЛОВНОГО МОЗГА

Очень опасны осложнения кариеса зубов. Самое частое из них — пульпит (воспаление пульпы, то есть ткани с большим количеством нервных окончаний, которая находится внутри зуба. — Ред.). При нем человек чувствует интенсивные стреляющие боли, особенно усиливающиеся по ночам, зуб реагирует болью на горячую и холодную пищу. Если его не лечить, инфекция попадает уже в челюсть, начинается остеомиелит челюстей. В костной ткани воспалительный процесс развивается вообще очень быстро. Он становится гнойным, затем распространяется дальше, выходит за пределы костной ткани. И тогда возникают абсцессы, которые угрожают даже жизни человека. Челюстно-лицевые хирурги каждый день спасают таких больных. К сожалению, в медицинской статистике существует и стоматологическая смертность. Она невысока, но есть. А все потому, что вовремя не пролечили кариес.

Еще одно частое заболевание, которое может быть спровоцировано кариесом, — это гайморит. Дело в том, что корни зубов верхней челюсти находятся очень близко к верхнечелюстным или гайморовым пазухам. Когда болят верхние зубы, воспаление может передаться на пазухи и вызвать верхнечелюстной синусит (гайморит). Если его не лечить, он может распространиться на другие отделы головы. Это тоже угрожает жизни человека. Гайморит проявляется головными болями, заложенностью носа, неприятным запахом из носа и полости рта.

Из гайморовых пазух инфекция может попасть в глазницу; в этом случае у пациента есть риск потерять зрение.

Если зубная инфекция выходит за пределы челюстей, может развиться, например, абсцесс (скопление гноя. — Ред.) или флегмона (гнойное воспаление и расплавление клетчатки. — Ред.) на лице или шее. Без лечения воспаление будет распространяться и может дойти даже до сердца и аорты. Недавно у нас был зарегистрирован случай абсцесса головного мозга, возникший из-за того, что человек вовремя не пролечил кариес. Пациент, к счастью, выжил, но это стоило медикам огромного труда.

Еще одно очень неприятное осложнение запущенного кариеса — киста. Это что-то вроде полости, заполненной жидкостью, которая образуется в челюсти. Во-первых, содержимое кисты может нагноиться. А во-вторых, как правило, эти образования медленно, но растут, костные стенки вокруг кисты истончаются и становятся очень хрупкими. А потом нижняя челюсть может сломаться даже во время еды. Это называется «патологический перелом нижней челюсти».

Так что зубная инфекция — не такая безобидная, как кажется. Конечно, ее угроза не так реальна, как, например, при сердечно-сосудистых или онкологических заболеваниях, но тоже присутствует. У нас в стационаре клиники челюстно-лицевой хирургии 60 коек. Они все заняты, и половина — теми, кто вовремя не вылечил кариес.

ПРИЗНАК ВЫРОЖДЕНИЯ

В процессе эволюции человек может совсем лишиться зубов. Уже сейчас нередко встречаются люди с адентией, у них нет зачатков восьмых зубов («зубов мудрости». — Ред.). Дело в том, что на заре возникновения человечества у людей был другой рацион питания. Они ели преимущественно твердую пищу, ее надо было тщательно перемалывать. И потому у первобытного человека была очень мощная челюсть с полным набором зубов. Ведь люди всеядны: у них есть клыки, чтобы удержать пищу, резцы, чтобы отрывать кусок, и моляры, предназначенные для перетирания еды. Сейчас мы с вами редко едим необработанную пищу, все больше вареную, жареную и приготовленную на пару. В итоге зубной аппарат у нас уменьшился, стали возникать множественные дефекты прикуса и зубочелюстной системы. Все это возможные признаки вырождения жевательного аппарата. Чтобы этого не происходило, надо грызть сырые овощи и фрукты. Особенно важно это для детей, у которых челюсть еще только формируется.

При этом никто не застрахован от нарушения прикуса во взрослом возрасте, ведь зубы стираются, может появиться их подвижность. Когда это происходит, нижняя челюсть начинает смещаться, чтобы приспособиться к новым условиям. А поскольку костно-мышечная система человека — единое целое, организм начинает реагировать на изменение прикуса. Например, у человека возникают головные и спинальные боли, храп. Кроме того, при изменении прикуса нарушается устойчивость зубов, а это провоцирует пародонтит (воспаление тканей, которые фиксируют зуб в челюсти. — Ред.).

Есть ли жизнь без кариеса? Почему от этого заболевания страдают даже младенцы

В Белгородской области у 73 % детей к шести годам уже есть кариес, в России – у 84 %

Об одной из самых распространённых зубных патологий рассказывает главврач детской стоматологической поликлиники Белгорода Александр Пономарёв.

Кариес от мамы

— Мой коллега переживает: зубы его трёхлетнего сына уже поражены кариесом. Почему так рано?

— Кариес – это инфекция, которую вызывают разные виды стрептококков. Они вырабатывают кислоту, которая растворяет твёрдые ткани зубов, так появляется дырка в зубе. Стрептококк попадает в полость рта ребёнка уже в младенческом возрасте: мама и соску в рот берёт, пробуя питание в бутылочке, и детскую ложку облизывает.

— Но, судя по статистике, кариес появляется не у всех детей?

— Для заражения должно сложиться несколько пазлов. Низкая резистентность – восприимчивость детского организма к любой инфекции, нарушение баланса витаминов и микроэлементов, неправильное питание с большим количеством сахара. И, конечно же, основа основ – гигиена. Зубной налёт состоит из остатков пищи и микроорганизмов, и если зубы не чистить, то микроорганизмы начинают разрушать эмаль.

— А может, кариес у детей не так уж страшен? Всё равно молочные зубы выпадут. Вот вырастут постоянные, их и надо беречь.

— То, что молочные зубы можно не лечить, а сразу удалить, – один из распространённых мифов от родителей наших пациентов. Важно не ждать, пока ребёнок подрастёт, а незамедлительно принимать меры.

Читать еще:  Лечение пришеечного кариеса и сложности, связанные с этим процессом

Раннее удаление ведёт к зубочелюстным аномалиям, а это нарушения прикуса, становления правильной речи, изменение конфигурации лица, неровности зубного ряда. Их коррекция ортодонтическими пластинками или дорогостоящими брекетами может занять не один год. Инфекция, разрушающая молочный зуб, оказывает негативное влияние и на зачатки постоянных зубов.

Кроме того, ребёнок недостаточно пережёвывает пищу, а это плохо влияет на работу желудочно-кишечного тракта. К тому же раннее удаление – психологическая травма: попробуйте потом малыша привести на приём к стоматологу без слёз.

— Почему у детей кариес развивается так быстро? Вроде все зубы были целыми, и вдруг острая боль, слёзы, бессонная ночь?

— Для детских зубов характерна несозревшая эмаль, которую легко разрушают продукты жизнедеятельности стрептококков, поэтому кариес развивается стремительно. Его тяжёлое осложнение – пульпит – у взрослого формируется от двух месяцев до года, у ребёнка – за несколько недель.

— Но ведь не будешь каждый месяц ребёнка водить к стоматологу…

— Каждый месяц – нет необходимости, раз в полгода – обязательно, а до этого сами осматривайте ребёнка. Как только увидите белое, жёлтое, тёмное пятно на зубах, заметите, что эмаль потеряла блеск, – идите к врачу, не думайте, что это трудно счищаемый налёт. На первых этапах можно обойтись без сверления зуба. У специалистов есть методики, которые помогут сформировать эмаль и не допустить развития кариеса.

— А каким в вашей практике был самый маленький пациент с кариесом?

— На рентгеновском снимке мы обнаружили кариес на зубах младенца, которые ещё не прорезались. Это редкая генетическая аномалия.

Программа профилактики

— Статистика утверждает, что на 12-летнего ребёнка в США приходится в среднем 1 кариесный зуб, в Финляндии – 0,5 зуба, удаление – чрезвычайная ситуация. У наших детей не редкость в этом возрасте лишиться зуба, что уж говорить о пломбах. Почему такая разница?

— Во многих странах основа основ – профилактические мероприятия. Это единственное, что предоставляется в стоматологических услугах бесплатно, принципы ухода за зубами формируют чуть ли не с молоком матери. Услуги стоматолога не входят в обычную страховку и крайне дороги.

У нас до сих пор существует миф, что можно обратиться к врачу на любой стадии заболевания, и все проблемы уйдут. Медицинская помощь – это только 30 % здоровья пациента, а 70 % делят генетическая предрасположенность и образ жизни. Поэтому сегодня рабочая группа белгородских стоматологов и я, как главный детский стоматолог области, разрабатываем комплексную программу профилактики стоматологических заболеваний у детей. Такое поручение в мае 2018 года дал губернатор Евгений Савченко.

Всех детей от года до 17 лет ежегодно будут осматривать стоматологи, закреплённые за педиатрическим участком, или выездные бригады этих специалистов. Просто осмотром дело не закончится: врач, если лечение необходимо, через портал электронных услуг запишет ребёнка на приём. Если тот не придёт, врач повторно свяжется с родителями и запишет их на удобное время.

— Не получится, что на всех детей стоматологов не хватит?

— Будем увеличивать количество необходимых специалистов, особенно в некоторых районных больницах. Уже пролицензировали определённое количество ФАПов и ОСВ, зубные врачи переучиваются в стоматологических гигиенистов и в стоматологов.

Недавно с директорами школ и руководителями детсадов, а также с представителями родительского сообщества мы обсудили проект профилактики стоматологических заболеваний. Он был признан своевременным и актуальным. Мы планируем обучить воспитателей и нянечек навыкам чистки зубов у детей. И каждый ребёнок – не только утром и вечером с родителями, но и после обеда в детском саду – будет чистить зубы, чтобы закрепить этот полезный навык.

— А когда программа начнёт работать?

— В следующем году, а первые результаты появятся не ранее чем через четыре-пять лет.

Не ешьте на ночь

— Почему кариес получил такое широкое распространение в России?

— Главная причина – изменение питания. Обилие рафинированных сахаров и простых углеводов – идеальная еда для стрептококков, и чем её больше – тем быстрее под влиянием бактерий образуется кислота, разрушающая зубы.

— Может, тогда родителям ограничить количество конфет, и проблема будет решена?

— Это не поможет, так как углеводы содержатся во многих продуктах и фруктах, а не только в сладостях. Главное в профилактике кариеса – убрать условия, которые помогают стрептококкам закрепиться на зубе. Бактерии питаются той пищей, которая остаётся в полости рта, и при плохой гигиене количество микроорганизмов значительно вырастает, кариес прогрессирует.

Прорезались у ребёнка первые зубы – начинайте их чистить. С момента появления первого зуба до трёх лет это делают родители, дети с трёх до шести лет чистят зубы вместе с ними, далее – самостоятельно.

Также важно не то, сколько съедено сладкого, а как часто и в какое время суток. На ночь – никаких сладостей.

— Даже если потом почистить зубы?

— Зубной ряд очистить идеально невозможно, особенно между зубами. И не забывайте про зубную нить, учите ею пользоваться с детского возраста.

Сегодня в меню очень много рафинированных продуктов, нет нагрузки на жевательный аппарат. Поэтому совет съесть после приёма пищи яблоко или морковь для механической очистки зубов по‑прежнему актуален.

— А если под рукой нет ни морковки, ни зубной щётки, ни ополаскивателя, а перекус состоялся?

— Прополощите рот обычной водой – этого вполне достаточно, чтобы очистить ротовую полость от остатков пищи.

— Какую зубную пасту для детей выбрать?

— Если нет противопоказаний, то выбирайте пасты с фторидами. Эмаль зубов на 95 % состоит из гидроксиапатитов, а фториды способствуют превращению их во фторапатиты, которые практически не разрушаются под воздействием кислот. Это эффективный способ профилактики кариеса, признанный во всём мире.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector