Aruchat.ru

Ранний кариес молочных зубов (бутылочный кариес) у детей лечение в клинике «Маркушка»

Кариес молочных зубов

Кариес – заболевание твердых тканей зуба, приводящее к образованию сначала повреждения, а потом полости в нем. В последние годы наблюдается тенденция к распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей. Кариес молочных зубов часто обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, но в некоторых случаях он может возникать и у ребенка младше 2 лет. Распространенность кариеса к 4 годам в разных регионах страны составляет 20-80%.

Причины кариеса у детей

Как правило, раннее поражение молочных зубов кариесом связано с поражением зубных зачатков еще во внутриутробном периоде. Формирование зубных зачатков у эмбриона начинается в первом триместре беременности. Поэтому заболевания будущей мамы, перенесенные в этот период или прием медикаментов могут привести к нарушению правильного развития зубов у плода.

В основе проблем с зубами после их прорезывания, лежит плохая гигиена полости рта и неправильные пищевые привычки. К последним, прежде всего, нужно отнести длительное использование сосок. Дети, которые слишком долго не могут перейти с бутылочки на питье из чашки или поильника, а особенно малыши, которые каждый вечер засыпают с бутылочкой во рту, подвергаются большому риску развития, так называемого бутылочного кариеса. При этом виде заболевания от длительного контакта жидкости из бутылочки (как правило, если она сладкая) с зубами кариесом поражаются все передние зубы, причем процесс распространяется по окружности коронковой части зуба, то есть вокруг всей видимой части зуба по периметру.

Ну и конечно, ребенок до 3 лет не должен перекусывать между едой, особенно пищей, содержащей большое количество углеводов (шоколад, конфеты и пр.). В качестве сладостей ребенку лучше предлагать фрукты, печенье, сушки, выпечку, мармелад, пастилу. Сладкое можно съесть после завтрака или после ужина, а после этого в скором времени почистить зубы. Ведь практически ни один ребенок не может вырасти без сладостей, только употребление их должно быть разумным и ограниченным.

Кариес молочных зубов: поражение зубных зачатков

Первичной причиной возникновения раннего кариеса может быть поражение зубных зачатков еще во внутриутробном периоде, произошедшее из-за каких-либо заболеваний матери во время беременности (а также в результате приема ей в этот период некоторых медикаментов – беременность и зубы ребенка, детская стоматология «Маркушка»). Это могут быть системные заболевания (ревматизм, гипертоническая болезнь, сахарный диабет), острые инфекционные заболевания, токсикозы (особенно поздние), стрессы, интоксикации (плохая экология, профессиональная вредность, вредные привычки). Одним из факторов, провоцирующих кариес у ребенка, могут быть частые роды с перерывом менее 2-х лет. Возникновению кариеса могут способствовать также недоношенность плода, тяжелые роды, искусственное вскармливание, болезни желудочно-кишечного тракта.

Признаки кариеса

По глубине поражения кариес молочных зубов разделяют на несколько типов.
– Начальный – на эмали появляются белые пятна различной формы и величины, боль отсутствует. Если не проводить лечение, то процесс прогрессирует – пятна становятся темными, коричневыми, черными. При своевременном лечении дальнейшее развитие кариеса можно приостановить).
– Поверхностный – дефект тканей зуба находится в пределах эмали. Кариозная полость может быть светлой или темной. Боль появляется при воздействии сладкого, кислого, соленого. Необходимо пломбирование полости.
– Средний – поражается эмаль зуба и часть дентина (ткани внутри зуба). Боль может возникать от сладкого, соленого, холодного и горячего. Необходимо пломбирование полости.
– Глубокий – поражена эмаль и большая часть дентина.) Метод лечения зависит от состояния пульпы – пломбирование или консервативное лечение – использование лечебных прокладок в сочетании с отсроченным пломбированием.

Для детей характерно множественное поражение зубов (пораженными могут оказаться все 20 молочных зубов). Помимо этого для детского возраста характерно возникновение нескольких кариозных полостей в одном зубе. Также у некоторых детей в силу анатомических и физиологических особенностей строения их зубов слой эмали и дентина оказывается тоньше, твердые ткани обладают высокой проницаемостью и все это приводит к быстрому распространению кариозного процесса не только по поверхности зуба, но и вглубь. В результате процесс распространяется на более глубокие ткани, и развиваются пульпит и периодонтит.

Кариес молочных зубов: углеводы

В дальнейшем кариес молочных зубов может возникнуть у ребенка, если его кормят большим количеством углеводов. Природа кариеса тесно связана с наличием во рту большого количества патогенных микроорганизмов (бактерий), активно размножающихся в углеводной среде. В результате жизнедеятельности микроорганизмов (ферментативной переработки углеводов) образуются органические кислоты, вызывающие деминерализацию эмали. Поэтому стоматологи рекомендуют заменять сахаросодержащие продукты на пищу, содержащую ксилит (клубника, лук, морковь).

Недостаток фторидов

Возникновению кариеса способствует недостаток фторидов (соединений фтора). Фториды поступают в организм с водой, продуктами, лекарствами. Фториды являются потенциальным фактором защиты от кариеса, поскольку подавляют активность ферментов, участвующих в образовании органических кислот. При этом введение фторидов внутрь менее эффективно, чем местное применение фторсодержащих препаратов (фторирование зубов у детей, стоматология «Маркушка»). Однако необходимо учитывать, что фториды в избыточных концентрациях токсичны, вызывают флюороз, заболевания желудочно-кишечного тракта, почек. Оптимальной считается доза фторидов приблизительно 0,1 мг на 1 кг массы тела в день.

Имеются данные, что на поражаемость кариесом молочных зубов у детей раннего возраста оказывают влияние состояние здоровья матери, ее возраст, сроки рождения ребенка. Существует мнение, что чем больше возраст матери, тем меньше риски появления кариеса, а дети, которые родились в весенний период, меньше подвержены кариесу молочных зубов.

Грудное вскармливание

Считается, что большая продолжительность (до 12 месяцев и более) грудного вскармливания оказывает положительное влияние на молочные зубы детей. Но длительное грудное вскармливание (более 1 года) обязательно должно по возможности сопровождаться питанием ребенка, компонентом которого должна быть твердая пища. Употребление твердой пищи очищает молочные зубы ребенка и положительно влияет на состав слюны (уменьшает избыток молочнокислых бактерий).

Кариес молочных зубов: бутылочный кариес

Особую проблему представляет собой так называемый “бутылочный кариес”. Частое кормление из бутылочки, особенно ночью, вызывает попадание в рот ребенка легко ферментируемых углеводов, которые остаются там на всю ночь, питая бактерии и вызывая кариес. “Бутылочный кариес” – это очень быстро развивающийся кариес, возникающий в 2,5-15% случаев. Он характеризуется поражением передних 4-6 зубов и проявляется характерным коричневатым налетом. Позже поражение может распространиться и на жевательные зубы как верхней, так и нижней челюсти.

Читать еще:  Как вылечить кариес с помощью прополиса

Осложнения кариеса

Пульпит – это заболевание, при котором мягкие ткани зуба (пульпа) оказываются охваченными воспалительным процессом. Клиническая картина пульпита может развиться в течение нескольких часов. Обычно до этого ребенок предъявляет незначительные жалобы , затем возникает острая боль преимущественно в ночное время, или боль от температурных раздражителей. Такие жалобы говорят о том, что, скорее всего кариозная полость настолько глубока, что проникла до пульпы зуба. Требуется немедленное вмешательство врача.

Если зуб болел неоднократно, имеется припухлость щеки или десны, на слизистой оболочке около зуба имеется свищ (отверстие) с гнойным отделяемым, наблюдаются боли при накусывании на зуб, то это означает, что патологический процесс распространился за пределы зуба и возник периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Врач будет выбирать тактику при лечении периодонтита индивидуально, но, скорее всего такой молочный зуб вылечить нельзя и необходимо удалить его.

Гигиена полости рта

Доказано, что вероятность возникновения кариеса у детей самым тесным образом связана с социальным статусом семьи. Родители должны быть заинтересованы в проведении адекватной гигиены полости рта ребенка, ограничивать употреблением ребенком кариесогенной пищи, своевременно и регулярно приводить ребенка на стоматологический осмотр. Доказана также связь между пассивным курением и кариесом. Табачный дым расценивается как очень высокий фактор риска развития кариеса у детей. В последнее время появились данные о прямой связи заболевания кариесом с излучением компьютера.

Наличие штаммов бактерий S. mutans в слюне матери сильно увеличивает риск развития кариеса у детей, находящихся на грудном вскармливании (то есть некоторые микроорганизмы, которые обитают во рту матери, опасны для ребенка). Кроме того, эти болезнетворные микробы могут распространяться и от одного ребенка к другому, например, в младших группах детских учреждений.

Бутылочный кариес

Бутылочный кариес – это заболевание молочных зубов, которое встречается у детей до 4-х лет. Может проявиться уже в 6-7 месяцев – сразу после прорезывания первых резцов. Кариес охватывает весь зубной ряд, разрушая эмаль практически до основания коронки.

Считается, что виной всему ночное вскармливание ребенка из бутылочки. Даже Академия детских стоматологов США рекомендует не кормить малышей по ночам, если у них уже прорезались зубы. Но у некоторых детей признаки кариеса проявляются даже при соблюдении режима питания. В чем же причина?

Причины бутылочного кариеса

Сама бутылочка не является причиной кариеса, но важно, чем она наполнена.

Чтобы успокоить ребенка перед сном, некоторые родители дают малышу бутылочку со сладким напитком или молоком. Такие жидкости содержат ферментирующие углеводы.

Однако не все дети «зарабатывают» кариес из-за кормления из бутылочки перед сном.

Факторы, способствующие разрушению молочных зубов

  • Снижение иммунитета – например, после ОРВИ или кишечной инфекции сокращается количество иммуноглобулинов (защитных антител) в во рту;
  • изменение состава и свойств слюны – повышение вязкости, снижение уровня pH или бактерицидных свойств приводит к тому, что слюна не способна защищать зубы от кислот и токсинов;
  • продолжительное грудное или бутылочное вскармливание – при таком режиме питания у детей до 1,5 года бутылочный кариес встречается в 25% случаев, а до 2-х лет – уже почти в 40%;
  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости – если не очищать зубки малыша после приема еды, на поверхности скапливаются бактериальные отложения;
  • наследственность – важный, но не решающий фактор.

Даже при генетической предрасположенности к кариесу можно значительно снизить вероятность заболевания – регулярной гигиеной ротовой полости и здоровым, сбалансированным питанием.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский выделяет 4 фактора, помимо наследственности, которые повышают риск развития кариеса временных зубов. Все они относятся к внутриутробной жизни ребенка, когда происходит формирование зубных зачатков.

Итак, это сильные стрессы матери во время беременности, лечение антибиотиками, недостаток молочных продуктов в рационе питания и серьезные заболевания.

Доктор также настаивает на том, то молочные зубы обязательно нужно лечить!

Симптомы заболевания

Бутылочный кариес имеет множественный характер – охватывает большую часть зубов. Но сначала он появляется на верхних четырех резцах. Это связано с тем, что при захвате соски язык покрывает нижний ряд, а верхний остается открытым и непосредственно контактирует с пищей. Поэтому на резцах быстрее скапливается налет.

Кариозный процесс «стартует» в области зубной шейки, где самая низкая степень минерализации эмали. Затем распространяется циркулярно, то есть по всему периметру зубной коронки.

Из-за того, что эмаль молочных зубов тонкая и пористая, бутылочный кариес быстро прогрессирует от стадии пятна до глубокой «дырки».

Сначала у малыша возникает чувствительность к холодной, горячей и кислой пище. Затем острая зубная боль, если чем-либо затронуть кариозную полость. Ребенок отказывается от еды, плохо спит.

Классификация бутылочного кариеса

Сначала деминерализуется эмаль, то есть теряет ценные минералы – кальций и фтор. В результате на поверхности передних зубов образуются меловидные пятна. Родители не замечают изменений, диагностирует заболевание только врач. Боли, чувствительности и других ощутимых симптомов еще нет. Такая форма появляется у детей в возрасте от 10-ти до 20-ти месяцев.

Поражаются не только передние, но и верхние боковые зубы. Разрушается эмалевый слой, кариозные очаги становятся шероховатыми, приобретают желтый или коричневый оттенок. Поверхностная форма кариеса встречается у детей до 2-х лет. Периодически возникает дискомфорт во время еды. Если иммунитет ребенка ослаблен, болезнь быстро переходит в среднюю стадию.

Характеризуется разрушением не только эмали, но и дентина (костной ткани зуба). Появляются глубокие и заметные кариозные очаги, особенно в придесневой области верхних резцов. Возникает чувствительность на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу, а также боль при нажатии на больной зуб. Иногда появляются ночные боли. Развивается у детей в возрасте 2-3 лет.

Разрушаются глубокие слои дентина, формируется кариозное «дупло». Верхние резцы практически полностью разрушены, а клыки и моляры все еще поражены кариесом средней формы. Обычно ребенок страдает от постоянной зубной боли, плохо спит и становится капризным. Болезнь диагностируют у детей до 4-х лет.

Как лечить кариес у детей

Серебрение зубов

Считается устаревшим методом, поскольку серебро окрашивает зубы в черный цвет. Однако способ до сих пор применяется в большинстве стоматологий. С помощью тампона врач наносит на пораженную часть зуба 30%-й раствор нитрата серебра.

Читать еще:  Клиническая картина кариеса у детей

Ионы серебра нейтрализуют патогенную микрофлору и останавливают дальнейшее развитие кариеса. Процедура абсолютно безболезненная и занимает всего пару минут. Метод серебрения эффективен только при начальной и поверхностной стадии кариеса.

Озонотерапия

Применяется при ранних стадиях заболевания. Используется аппарат «Healzone», «Озон УМ-80» или «Prozone». Через специальный наконечник прибора подается газообразный озон под высоким давлением.

Он воздействует на поверхность зуба, стерилизуя ткани и уничтожая около 99,9% кариесогенных бактерий. Это бесконтактный и безболезненный метод, длительность сеанса – 5-10 минут.

Метод Icon (инфильтрация)

Подразумевает лечение начального и поверхностного кариеса без сверления бормашиной. Анестезия не нужна. Кариозные ткани протравливают жидкостью с кислотой. Затем эмаль просушивают воздушным потоком и наносят жидкую пломбу (инфильтрант).

Вещество мгновенно застывает под воздействием света полимеризационной лампы. Таким образом, восстанавливается целостность и герметичность эмали, а развитие кариеса останавливается. Метод Icon показан для детей от 3-х лет.

Пломбирование

Если образовалась кариозная «дырка», придется ставить пломбу. Врач проводит стандартные лечебные мероприятия – высверливает поврежденную эмаль, промывает полость хлоргексидином или другим антисептиком и заполняет ее пломбировочной массой.

Для временных зубов применяют стеклоиономерный цемент. Этот материал содержит соединения фтора, которые насыщают и укрепляют оставшуюся эмаль. Кроме того, цементные пломбы стираются равномерно вместе с краем молочного зуба, что не нарушает окклюзию (смыкание) челюстей.

Пломбирование занимает 15-20 минут и проводится под местной анестезией – инъекция лидокаина, ультракаина. Если у малыша поражено много зубов, что часто бывает при бутылочном кариесе, то стоматолог может предложить вам общий наркоз. Считается вполне безопасным для детей от года.

Конечно, изначально нужно посоветоваться с педиатром и сдать нужные анализы. Наркоз позволяет вылечить все зубы за один прием – без боли и стресса для маленького пациента.

Профилактика и лечение в домашних условиях

Рекомендации для родителей по профилактике бутылочного кариеса:

  • научите малыша основным правилам гигиены – начиная с 1,5 лет ребенок уже в состоянии освоить чистку зубов;
  • используйте специальные реминерализующие гели для детей (R.O.C.S. Medical Minerals, GC Tooth Mousse и пр.) – они восстанавливают эмаль на этапе образования меловидного пятна;
  • следите за рационом питания – меньше сладостей и мучного, больше натуральных продуктов – овощей, фруктов, зелени;
  • отучайте ребенка от бутылочки, замените сладкий напиток обычной кипяченой водой;
  • не стоит облизывать соску или ложку малыша – ваши бактерии губительны для детских зубов.

Осложнения

Молочные зубы нужно лечить! Бутылочный кариес прогрессирует молниеносно – уже к 4-м годам ребенок рискует остаться совсем беззубым.

Острая боль и чувствительность эмали приобретают постоянный характер. Повышается риск развития пульпита (воспаления зубного нерва).

Но самая большая опасность в том, что кариозная инфекция может повредить зачатки постоянного зубного ряда. Это нередко приводит к нарушению прикуса, дефектам речи и другим серьезным проблемам.

Чтобы вовремя распознать и вылечить бутылочный кариес, посещайте детского стоматолога с регулярностью раз в 3-4 месяца.

Также читайте статью о всех современных методах лечения детского кариеса.

Кариес молочных зубов, причины появления, бутылочный кариес, углеводы, недостаток фторидов, факторы риска

Первичной причиной возникновения раннего кариеса может быть поражение зубных зачатков еще во внутриутробном периоде, произошедшее из-за каких-либо заболеваний матери во время беременности (а также в результате приема ей в этот период некоторых медикаментов -, детская стоматология Маркушка). Это могут быть системные заболевания (ревматизм, гипертоническая болезнь, сахарный диабет), острые инфекционные заболевания, токсикозы (особенно поздние), стрессы, интоксикации (плохая экология, профессиональная вредность, вредные привычки). Одним из факторов, провоцирующих кариес у ребенка, могут быть частые роды с перерывом менее 2-х лет. Возникновению кариеса могут способствовать также недоношенность плода, тяжелые роды, искусственное вскармливание, болезни желудочно-кишечного тракта.

В дальнейшем кариес молочных зубов может возникнуть у ребенка, если его кормят большим количеством углеводов. Природа кариеса тесно связана с наличием во рту большого количества патогенных микроорганизмов (бактерий), активно размножающихся в углеводной среде. В результате жизнедеятельности микроорганизмов (ферментативной переработки углеводов) образуются органические кислоты, вызывающие деминерализацию эмали. Поэтому стоматологи рекомендуют заменять сахаросодержащие продукты на пищу, содержащую ксилит (клубника, лук, морковь).

Возникновению кариеса способствует недостаток фторидов (соединений фтора). Фториды поступают в организм с водой, продуктами, лекарствами. Фториды являются потенциальным фактором защиты от кариеса, поскольку подавляют активность ферментов, участвующих в образовании органических кислот. При этом введение фторидов внутрьменее эффективно, чем местное применение фторсодержащих препаратов (, стоматология Маркушка).

Однако необходимо учитывать, что фториды в избыточных концентрациях токсичны, вызывают флюороз, заболевания желудочно-кишечного тракта, почек. Оптимальной считается доза фторидов приблизительно 0,1 мг на 1 кг массы тела в день. Имеются данные, что на поражаемость кариесом молочных зубов у детей раннего возраста оказывают влияние состояние здоровья матери, ее возраст, сроки рождения ребенка. Существует мнение, что чем больше возраст матери, тем меньше риски появления кариеса, а дети, которые родились в весенний период, меньше подвержены кариесу молочных зубов.

Считается, что большая продолжительность (до 12 месяцев и более) грудного вскармливания оказывает положительное влияние на молочные зубы детей. Но длительное грудное вскармливание (более 1 года) обязательно должно по возможности сопровождаться питанием ребенка, компонентом которого должна быть твердая пища. Употребление твердой пищи очищает молочные зубы ребенка и положительно влияет на состав слюны (уменьшает избыток молочнокислых бактерий). Особую проблему представляет собой так называемый » бутылочный кариес «.

Частое кормление из бутылочки, особенно ночью, вызывает попадание в рот ребенка легко ферментируемых углеводов, которые остаются там на всю ночь, питая бактерии и вызывая кариес. «Бутылочный кариес» это очень быстро развивающийся кариес, возникающий в 2,5-15% случаев. Он характеризуется поражением передних 4-6 зубов и проявляется характерным коричневатым налетом. Позже поражение может распространиться и на жевательные зубы как верхней, так и нижней челюсти.

Доказано, что вероятность возникновения кариеса у детей самым тесным образом связана с социальным статусом семьи. Родители должны быть заинтересованы в проведении адекватной гигиены полости рта ребенка, ограничивать употреблением ребенком кариесогенной пищи, своевременно и регулярно приводить ребенка на стоматологический осмотр. Доказана также связь между пассивным курением и кариесом. Табачный дым расценивается как очень высокий фактор риска развития кариеса у детей.

Читать еще:  Чем покрывают зубы от кариеса детям — Зубы

В последнее время появились данные о прямой связи заболевания кариесом с излучением компьютера. Наличие штаммов бактерий S. mutans в слюне матери сильно увеличивает риск развития кариеса у детей, находящихся на грудном вскармливании (то есть некоторые микроорганизмы, которые обитают во рту матери, опасны для ребенка). Кроме того, эти болезнетворные микробы могут распространяться и от одного ребенка к другому, например, в младших группах детских учреждений.

Стоматология

Профилактика и лечение болезней зубов и дёсен

Ранний детский кариес молочных зубов, циркулярный

Ранний детский кариес молочных зубов, у детей раннего возраста

Главная Ранний кариес (1-3 года)

Ранний детский кариес

Кариес у детей раннего возраста (1-3 года, ранний детский кариес) — одна из важнейших проблем детской стоматологии.

При раннем детском кариесе молочные зубы ребенка могут поражаться практически после прорезывания. Множественный кариес молочных зубов характеризуется быстротой течения.

Кариес — бактериальная инфекция, которая реализуется при снижении общей и местной (полости рта ребенка) сопротивляемости организма. Основную роль в появлении кариес (в т.ч. раннего детского кариеса) играет кариесогенная стрептококковая микрофлора .

Уже при первых подозрениях на кариес у ребенка раннего возраста необходимо начинать лечение кариеса. Кариес — источник инфекции и может вызывать заболевания внутренних органов ребенка. Осложненные формы раннего кариеса у детей могут привести к поражению, и даже гибели зачатков постоянных зубов.

Лечение раннего детского кариеса молочных зубов в клинике Маркушка

При лечении кариеса у детей раннего возраста в стоматологической клинике Маркушка учитывают степень поражения и количество пораженных молочных зубов, психоэмоциональное состояние ребенка, технологическую простоту методик, ограниченность времени для нахождения малыша в статичном положении.

При любой степени кариеса у ребенка раннего возраста нашими детскими стоматологами будет обязательно предложен метод лечения наиболее адекватный, наиболее надежный и наименее травматичный для психики вашего ребенка. Для успешного лечения в большинстве случаев достаточно специальной психологической адаптации малыша в нашей клинике — клиника В гостях у сказки .

При минимальной и средней степени кариеса молочных зубов у детей раннего возраста в стоматологии Маркушка используют малоинвазивные и атравматические технологии (технологии реминерализации эмали и дентина, фторирования, препарирование ручными инструментами без бормашины, методики стабилизации кариеса до периода выпадения молочного зуба, герметизацию фиссур, профилактическое и отсроченное пломбирование).

В некоторых ситуациях (лечение глубокого кариеса, пульпита, лечение молочных зубов у детей ) необходима местная анестезия (обезболивание). В детской стоматологии Маркушка используют только детские анестетики, аппликационные гели (обезболивание укола), детские короткие иглы малого диаметра.

Многие проблемы лечения раннего кариеса молочных зубов в стоматологии Маркушка удается решить с использованием абсолютно безопасного метода закись азота — кислородной седации (ЗАКС, высокотехнологичная методика для снятия эмоционального напряжения и частичного обезболивания).

В случаях множественного кариеса, глубокого кариозного поражения молочных зубов (в обычных условиях требующего длительного и болезненного лечения) в детской стоматологии Маркушка успешно используют лечение детских зубов под наркозом (общим обезболиванием).

Настоятельно рекомендуем. При множественном кариесе молочных зубов необходимо общее медицинское обследование ребенка (педиатр, детский гастроэнтеролог, лор-врач), которое можно пройти тут же, в нашей детской многопрофильной поликлинике Маркушка (находится в том же здании).

Кариес у детей раннего возраста. Причины и факторы риска

К неуправляемым (объективным) причинам раннего детского кариеса молочных зубов можно отнести: аномалии течения беременности (токсикозы, инфекционные и неинфекционные заболевания матери — зубы и беременность ), болезни ребенка на первом году жизни (ОРВИ, пневмония, бронхит), искусственное вскармливание (приводит к перераспределению кальция в организме ребенка не в пользу зубов), влияние неблагоприятной экологии.

Относительно управляемые причины кариеса раннего детского возраста: плохая гигиена полости рта (приводит к высокому уровню кариесогенных микробов во рту ребенка), питание с избытком углеводов (бутылочный кариес), перенос кариесогенной флоры от матери и других детей, несбалансированное поступление фтора (фторидов) в организм ребенка.

Другие факторы, способствующие кариесу молочных зубов у детей раннего возраста: преждевременное или, наоборот, запоздалое прорезывание молочных зубов, глубокие фиссуры, тесное положение зубов.

Наследственность и ранний детский кариес

Роль наследственности в развитии раннего детского кариеса молочных зубов часто преувеличивается. Строение молочных зубов, свойства эмали молочных зубов генетически детерминированы, что потенциально (но не неизбежно) может увеличивать предрасположенность к кариесу молочных зубов. Увеличение риска раннего кариеса молочных зубов при наследственной предрасположенности может быть компенсировано профилактикой и своевременным лечением кариеса у детей раннего возраста.

Активность кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

Клинически у детей (как и у взрослых) выделяют начальный, средний и глубокий кариес. Но для раннего кариеса молочных зубов очень важна классификация по его активности.

По степени активности ранний детский кариес проявляется в виде острейшего кариеса молочных зубов и острого кариеса молочных зубов.

Острейший кариес молочных зубов появляется в 8-9 месяцев, практически после прорезывания молочных зубов. Кариесом охватывается большое количество молочных зубов (множественный кариес), кариес поражает все поверхности молочных зубов. Скорость развития такого кариес очень высока, осложненные формы кариеса молочных зубов наблюдаются уже через 6-8 месяцев, а к 3-4 годам ребенок может потерять все зубы.

В качестве одного из типов острейшего кариеса молочных зубов выделяют циркулярный кариес молочных зубов. который опоясывает коронку, и, после углубления кариеса, коронка отламывается.

Острый кариес молочных зубов возникает у детей старше 2-х лет, характеризуется отсутствием симптомов и жалоб. Осложненные формы появляются уже через 1-1,5 года, что связано с низкой минерализацией молочных зубов.

Хронический кариес молочных зубов (единичные, медленно прогрессирующие поражения молочных зубов) выявляется у детей старше 3-х лет. Обычно имеет стадию среднего кариеса, т.к. стадия начального кариеса молочного зуба проходится очень быстро, а стадия глубокого кариеса быстро развивается в пульпит молочного зуба.

Бутылочный кариес молочных зубов — разновидность кариеса молочных зубов у детей раннего возраста. Бутылочный кариес клинически не отличается от других типов кариеса, но в названии бутылочный кариес подчеркивается причина ускоренного развития кариеса молочных зубов (вследствие частого кормления ребенка смесями из бутылочки, содержащими молоко, сладкие продукты, соки, т.е. представляющими питательную среду для кариесогенных бактерий).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector