Aruchat.ru

Профилактика пульпита и кариеса это

Пульпит

Наши врачи часто сталкиваются с заболеванием, которого во многих случаях можно избежать или значительно снизить риски его возникновения, — речь идет о пульпите. В этой статье мы подробно расскажем о причинах его возникновения, методах лечения, а главное — о профилактике этого заболевания.

В глубине зубов располагаются внутренние ткани — пульпа, которая состоит из нервной, соединительной, сосудистой составляющих. Благодаря ей происходит питание и поддерживается жизнедеятельность остальных зубных компонентов — дентина и эмали. Когда происходит внешнее или внутреннее заражение пульпы болезнетворными бактериями, развивается воспаление и пациент заболевает пульпитом.

Пульпит, причины возникновения

Пути воспаления пульпы:

  • Восходящий — бактерии проникают в пульпу с током крови, встречается при серьезных заболеваниях (сепсисе, бактериемии и др.).
  • Нисходящий — бактерии попадают в пульповую камеру одним из следующих способов:
    • Когда зуб настолько разрушен кариесом, что образуется кариозная полость, доходящая до тканей пульпы, происходит заражение. Это самая распространенная причина пульпита зуба, которую, к счастью, можно предотвратить грамотной профилактикой.
    • Некачественное лечение может спровоцировать воспаление: при ненамеренном вскрытии пульповой камеры стоматологическими инструментами, при перегреве пульпы во время сверления или обточки под коронку, при использовании некачественных пломбировочных материалов или нарушении технологии установки пломбы.
    • При отломе зубной коронковой части в результате травмы.
    • При патологическом истирании дентина, вызванном различными заболеваниями.
    • При болезнях пародонта и очистке пародонтальных карманов и др.

Виды пульпитов зуба

В зависимости от особенностей течения заболевания и симптомов выделяют несколько видов пульпитов:

  • Острый — сопровождается острой болью в зубе и окружающей области воспалительного процесса. Самостоятельно не излечивается, а переходит в хроническую стадию. Острый пульпит зуба бывает:
    • Очаговый — характеризуется острым воспалительным процессом, который сопровождается интенсивной болью, усиливающейся в ночное время. Боль приходит приступами — от нескольких минут до нескольких часов. Пациент в состоянии сам определить источник дискомфорта.
    • Диффузный — невылеченное очаговое воспаление распространяется вглубь и через несколько дней может приобрести диффузный характер. Боль может отдавать в затылок, висок, ухо, и пациент уже не способен самостоятельно верно определить ее локализацию.
    • Гнойный — иногда сопровождается повышением температуры, почти непрекращающейся болью, наличием гноя, который или истекает в полость рта (при кариозной полости, например), или скапливается в десне вокруг очага воспаления. Требует незамедлительного лечения, так как может спровоцировать сепсис.
  • Хронический — острая стадия переходит в хроническую, у пациента присутствует источник постоянного воспаления, может быть одного из видов:
    • Фиброзный — пульповая ткань постепенно заменяется соединительной, ухудшается кровоснабжение и насыщение питательными веществами дентина и эмали, проблемы с зубами ощущаются как тяжесть, распирание, но может протекать в бессимптомной форме.
    • Гангренозный — в пульпе начинаются процессы отмирания и разложения тканей, что сопровождается запахом гнили изо рта, изменением цвета дентина на серый оттенок.
    • Гипертрофический — сквозь кариозную полость прорастают мягкие ткани по типу полипа, они кровоточат, мешают процессу жевания и доставляют пациенту боль.

Диагностика

Опытные стоматологи, как те, что работают в сети клиник «Юнидент», смогут поставить диагноз — пульпит зуба после тщательной диагностики. Иногда достаточно собрать анамнез о периодичности и остроте зубной боли, визуальном осмотре, зондировании и перкуссии (простукивании). Для уточнения диагноза используются электродиагностика, рентгенография, тепловая и холодовая пробы.

Последствия

Пульпиты не только могут причинять пациенту физические страдания, но и провоцировать в организме серьезные (иногда опасные для жизни) состояния, например сепсис. Невылеченный пульпит зуба может привести к его потере и заражению соседних зубов, воспалению тройничного нерва, спровоцировать периодонтит

Профилактика

Лучшей профилактикой пульпитов зубов является тщательный уход за полостью рта в домашних условиях дважды в день, правильное питание, санация и регулярные осмотры у стоматолога вкупе с профессиональным уходом дважды в год.

Методы лечения

Если воспаление уже началось, оно обязательно требует лечения, даже если (в редких случаях) не вызывает болевых ощущений. Существует несколько способов лечения пульпита:

  • Консервативный — пульпа сохраняется, она имеет регенеративные способности и при должной компетентности врача, при легком незапущенном случае и при дополнительном лечении (лечебные аппликации, прокладки, антибиотические препараты) удается сохранить живой зуб. Чтобы иметь такую возможность, необходимо незамедлительно обращаться к профессионалам сети клиник «Юнидент» при зубной боли или любом дискомфорте.
  • Хирургический — можно проводить двумя способами, но после такого лечения зубы считаются мертвыми:
    • Витальная ампутация — когда под общей или местной анестезией удаляется живая пульпа из коронковой и корневой частей. Затем пустые каналы, где ранее находились сосуды и нервы, тщательно очищаются, лучше всего под контролем стоматологического микроскопа, и пломбируются. На коронковую часть устанавливается пломба или коронка.
    • Девитальная ампутация — проходит в два этапа. На первом приеме врач закладывает специальное средство, которое убивает пульпу, и устанавливает временную пломбу, а во время второго визита, тоже под анестезией, мертвый нерв извлекается, каналы и коронковая часть очищаются и пломбируются.
Читать еще:  Причины выпадения волос и зубов у взрослых — Волосы

Пульпит после лечение кариеса

Вся представленная информация носит ознакомительный характер, так как установить точный диагноз и назначить лечение может только специалист при визуальном осмотре. Стоматологические медикаменты не оказывают значительного влияние на функционирование организма, практически не имеют противопоказаний и не вызывают адаптивности (привыкания). Информация, представленная на нашем сайте предназначена для ознакомления с лекарствами. Подбор и назначение должен проводить специалист. Самолечение может принести вред вашему здоровью. В нашем справочнике вы найдете все самые распространенные заболевания полости рта – кариес, пульпит, флюс, стоматит, пародонтоз, свищ, пародонтит и др. А также медицинские препараты: анальгетики, противомикробные средства, жаропонижающие медикаменты, местноанестезирующие, вяжущие гели, средства для фиксации протезов.

О проблеме

Воспаление пульпы зуба, называемое пульпитом, как правило, является следствием запущенного кариеса. Болезнетворные микроорганизмы чаще всего проникают в пульпу именно через полость, пораженную кариесом.

Казалось бы, устранение кариеса – это устранение непосредственной и самой распространенной причины пульпита. Но почему возникает пульпит после лечения кариеса?

Каковы причины пульпита после лечения кариеса?

Возникающий пульпит после лечения кариеса нередко называют «пульпитом под пломбой». Название ненаучное, но в целом отражающее суть проблемы. Причин возникновения ее несколько.

Непосредственно сразу же после лечебных мероприятий пульпит может развиваться из-за:

  • Оставленных стоматологом под пломбой частиц кариозных тканей, которые продолжают разрушение ткани. Это разрушение со временем доходит до пульпы зуба. Тогда-то и возникает пульпит.
  • Термического ожога пульпы в ходе высверливания пораженных кариесом зон. Ожог может произойти вследствие недостаточного водного охлаждения, а также проведенной излишне быстро процедуры высверливания тканей зуба.
  • Пересушивания полостного дна зуба направленным воздухом перед пломбированием, из-за чего в пульпе возникает асептическое (немикробное) воспаление.
  • Травмирования тканей зуба при лечении глубокого кариеса, которое отличается от лечения незначительных и средних кариозных поражений.

Как проявляется проблема и что делать?

Иногда болевые ощущения после лечения кариеса проходят через незначительное время. Так происходит потому, что травмированным тканям зуба нужно время, чтобы прийти в норму.

Если боль сильная, резко и неожиданно проявляющаяся, пульсирующая и нарастающая, зачастую увеличивающаяся в ночное время, то это признаки острого пульпита после лечения кариеса, и необходимо вновь обратиться к врачу.

В случае, если боль появляется после употребления горячей пищи, утихает не сразу, а через какое-то время, скорее всего развивается пульпит хронический. И в этом случае также необходимо не мешкая обратиться к специалисту-стоматологу.

Врач удаляет воспаленную пульпу. Для этого вначале убирают пломбу, а после удаления пульпы пломбируют все пораженные зубные каналы для того, чтобы на зубную коронку вновь положить пломбу.

Возник пульпит после лечения кариеса? Обратитесь к специалистам клиники «Городской стоматологический центр». Наши специалисты исправят ситуацию с оптимальным результатом!

В стоматологии выделяют заболевания полости рта, десен и зубов. Несмотря на то, что стоматологические болезни несмертельны, не стоит откладывать их лечение и профилактику, так как здоровье зубов – индикатор здоровья всего организма. Стоматологи клиники «Городской стоматологический центр» советуют проходить профилактические мероприятия не реже раза в год.

Заболевания зубов

Чаще всего в стоматологической практике встречается кариес. Это заболевание охватывает все возраста. На начальной стадии кариес не заявляет о себе болью или другими симптомами. Возможность выявить такой кариес существует только при самостоятельном осмотре зубов в зеркале или плановом посещении врача.

Слишком запущенный кариес перерастает в пульпит — воспаление пульпы зуба, которое проявляется болезненными ощущениями. Запущенный пульпит в свою очередь опасен периодонтитом – воспалением периодонта.

Еще одним незаметным симптомом является неприятный запах изо рта, который также говорит о заболеваниях как полости рта, так и о проблемах в других органах и системах организма. Стоматологи называют неприятный запах изо рта галитозом.

Абсцесс зуба – воспалительное заболевание, протекающее либо в корне зуба либо в промежутке между зубом и десной.

К серьезной патологии относится киста зуба – новообразование, которое возможно выявить с помощью рентген-снимка.

Заболевания десен

Болезненность десен, кровоточивость – довольно частые явления. О каких же заболеваниях идет речь, если мы сталкиваемся с подобными симптомами?

Гингивит – воспаление десен с поверхностным характером. Поражается в основном край десны, контактирующий с зубом.

Пародонтоз охватывает целую группу заболеваний околозубной области, называемой пародонтом. Основная функция пародонта – удержание зуба в лунке. К таким заболеваниям, например, относится пародонтит – воспаление тканей пародонта. Во врачебной практике оно встречается чаще всего. Запущенность пародонтита приводит к истончению пародонта и выпадению зуба.

Заболевания полости рта

К данной группе заболеваний стоит отнести болезни, протекающие во всей полости рта.

Стоматит – воспаление слизистой рта, проявляется белыми язвочками. Стоматит может носить аллергический, травматический, инфекционный характер и иметь под собой причину недостаточной гигиены этой области.

Флюороз — различные повреждения эмали зубов, изменения цвета зубов.

Профилактика пульпита и кариеса это

Всем хорошо известно, что самым распространенным заболеванием зубов является кариес, то есть разрушение твердых тканей зуба. Более того, это заболевание вообще считается едва ли не самым распространенным среди всех заболеваний человека в современном мире. Другой распространенной причиной, делающей необходимым лечение зубов, является пульпит, который диагностируется примерно у 20% всех пациентов стоматологических клиник.

Читать еще:  Гидроокиси кальция при глубоком кариесе о

Пульпит – это воспаление пульпы, то есть рыхлой ткани, заполняющей полость зуба, насыщенной кровеносными, лимфатическими сосудами и нервными волокнами. Причиной этого воспаления обычно служит инфицирование. Вызывающая пульпит инфекция может попасть в пульпу извне из-за разрушения твердых тканей (кариеса) или проникнуть через отверстие в верхушке корня зуба (такой пульпит называется ретроградным).

Главным признаком пульпита является сильная, порой нестерпимая, пульсирующая зубная боль. Особенно большие мучения зубная боль при пульпите доставляет по ночам. При этом боль может ощущаться в области больного зуба или охватывать всю челюсть и даже часть головы и лицо, распространяясь по ходу тройничного нерва.

При остром пульпите зубная боль усиливается от горячего, а холод ее смягчает. Прием анальгетиков также облегчает боль, однако лишь на время и, конечно же, никаким лечением пульпита не является. Помочь при этом заболевании может только терапевтическая стоматология. К сожалению, мы зачастую сами усложняем задачу врача, откладывая визит и обращаясь к нему слишком поздно, когда уже никакие таблетки не помогают.

А ведь можно не дожидаться острого болевого приступа, заподозрив заболевание уже в хронической форме, до обострения. Первый признак, который указывает на хроническое воспаление пульпы зуба – его повышенная чувствительность к горячему и холодному (при одной из разновидностей заболевания, гангренозном пульпите, зуб реагирует только на горячее). Кроме того, при пульпите появляется неприятный, гнилостный запах изо рта. Опасность хронического пульпита состоит не только в том, что он чреват обострениями и нестерпимой зубной болью, но и тем, что при этом заболевании воспаление может перейти на периодонт с развитием периодонтита.
Периодонтит – это воспаление оболочки корня зубы и окружающих его тканей, удерживающих зуб на месте. Нередким следствием невылеченного пульпита является образование у корня зуба воспалительной полости, наполненной жидким содержимым – это так называемая киста. Удаление кисты зуба представляет собой хирургическую манипуляцию, при которой десна разрезается и пораженные ткани с верхушкой корня зуба удаляются. Перспектива малоприятная.

Между тем лечение пульпита, проведенное вовремя, позволяет не только устранить воспаление, но и сохранить живой нерв зуба. Для этого в стоматологической практике применяются особые кальцийсодержащие препараты. Такой метод лечения называется биологическим. На более поздних стадиях заболевания требуется частичная или полная депульпация зуба – то есть удаление пульпы (в обиходе это называется «удалением нерва»). После этой процедуры, называемой в стоматологии девитальной экстирпацией, проводится эндодонтическое лечение – вычищение и пломбирование, или обтурация, каналов зуба.

В последнее время элитная стоматология активно применяет в эндодонтии микроскоп, что обеспечивает высокое качество лечения зубных каналов. Однако несмотря на все технологические достижения, старый принцип, гласящий, что сохранение тканей лучше, чем их удаление, остается в силе.

Следует отметить, что пульпит – не единственная причина, вызывающая боль в области челюсти и по ходу ветвей тройничного нерва. Другой нередкой причиной болевого синдрома служит невралгия тройничного нерва. Лечение этого заболевания является прерогативой невролога, а не стоматолога. Поставить правильный диагноз и установить причину болевых симптомов может только квалифицированный врач. К сожалению, случаи ошибочного удаления зубов при невралгии тройничного нерва все еще встречаются, хотя и становятся более редкими по мере того как стоматология переходит на сберегающие зубы технологии. Если же обратиться к истории, когда удаление зубов было едва ли не единственным средством от зубной боли, то такие случаи были весьма распространены.

Как избежать пульпита и предупредить лечение зубов с удалением нерва? Ответ вполне очевиден. Поскольку главной причиной пульпита является кариес, необходимо вовремя лечить кариесные зубы, это и будет лучшей профилактикой пульпита. Как известно, основной причиной кариеса является болезнетворная микрофлора – стрептококки и актиномицеты. В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют кислоту, которая разрушает эмаль зуба. Наиболее активно такая микрофлора размножается в зубном налете и зубном камне, а наиболее подходящей питательной средой для нее служат углеводы, находящиеся во рту – то есть, в первую очередь сахар. Вот почему именно длительное нахождение сахара во рту способствует развитию кариеса, а вслед за ним и пульпита (а вовсе не количество съеденных сладостей). К сожалению, мы не всегда можем самостоятельно поддерживать зубы в идеальной чистоте, сколько бы ни манипулировали зубной щеткой. Поэтому в качестве профилактики болезней зубов следует время от времени обращаться за профессиональной чисткой с применением таких современных методов, как чистка зубов ультразвуком, air flow и другие.

Лечение пульпита. Запущенный кариес превратится в пульпит

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА

Лечение пульпита в консервативном подходе к лечению предполагает сохранение жизнеспособности как можно большей части пульпы. Его осуществление возможно при начальной фазе острого пульпита, хронического без осложнений и обострений, а также при случайном вскрытии пульпарной камеры во время препарирования кариеса. Консервативное лечение пульпита происходит за 1-2 посещения стоматолога. Под обезболиванием проводят удаление пораженных тканей зуба, обработку полости неагрессивными антисептиками, затем закладывают лечебную пасту и закрывают полость пломбой (временной или сразу постоянной). Лечебная паста обладает обезболивающим, противовоспалительным и антимикробным эффектом. Если зуб продолжает беспокоить и через 2-3 дня, то необходимо перейти к хирургическому методу лечения.

Читать еще:  Методы диагностики кариеса зубов: как можно распознать патологию

Хирургический метод лечения показан при любом пульпите. Хирургическое лечение пульпита– это полное удаление пульпы, как в коронковой, так и в корневой части зуба. Метод хирургического лечения пульпита имеет этапы:

Этапы развития кариеса в пульпит и периодонит

    Местное анестезирование Обработка кариозной полости для получения доступа к пульпе и корням Удаление пульпы в полости зуба Чистка от воспаленной пульпы корневых каналов Обработка антисептиками Герметичная пломбировка корневых каналов Армирование коронковой части зуба штифтом из стекловолокна, титана, серебра и так далее. Проведение этого этапа возможно не сразу.

Лечение пульпита начинается и заканчивается рентген снимками.

ЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА. ЭТАПЫ.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ЗУБ БОЛИТ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА?

Даже при действительно качественном лечение пульпита зуб может болеть еще 1-3 дня, так как:

  • При удалении пульпы разрывается ее связь с нервами и сосудами в верхушке корня зуба, что может вызвать болезненные ощущения.
  • Тщательная обработка корневых каналов предполагает проникновение инструмента на всю длину корневого канала. Случается, что кончик инструмента задевает ткани, расположенные в области кончика корня зуба.
  • Лечение пульпита предполагает использование сильных антисептиков, которые могут попасть все на те же ткани у корня зуба и вызвать их раздражение.

Все приведенные случаи – норма и не должны вызывать опасений. Однако, если зуб вылеченный от пульпита снова болит и спустя какое-то время после лечения, то необходимо обратится к врачу.

Профилактика пульпита

Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении кариеса зубов, аккуратной обработке твердых тканей зуба при их лечении, использовании нетоксичных пломбировочных материалов.

Если вас не радует перспектива потери зуба в результате гибели нерва, бессонных ночей вследствие мучительной зубной боли, регулярно посещайте стоматолога! Во время осмотра, врач выявит кариес и другие серьёзные заболевания зубов на начальных этапах, своевременно вылечит их, тем самым, не даст болезням ни малейшего шанса поразить зубы.

Запущенный кариес однажды обязательно превратится в пульпит.

Пульпит – это воспаление пульпы, рыхлой соединительной ткани («нерв»), которая находится в полости зуба. Принято считать, что пульпит может быть вызван инфекцией или травмой.

При инфекционном пульпите заражение пульпы происходит из кариозной полости. Сначала возбудители пульпита стрептококки, а в некоторых случаях стафилококки и лактобациллы проникают в верхний слой пульпы и без своевременного врачебного вмешательства поражают более глубокие слои «нерва». У микроорганизмов есть еще один путь попадания в пульпу – общий кровоток. Сильные воспаления в костно-лицевой области могут привести к пульпиту. Травмы, повлекшие за собой пульпит, могут иметь разнообразный характер: механический (перелом зуба, разрушение коронки), термический и химический.

Пульпиты классифицируют по причине развития: инфекционный и неинфекционный, а также по форме протекания: острый, хронический и обострение хронического.

СИМПТОМЫ ОСТРОГО ПУЛЬПИТА

Начальная стадия острого пульпита, которая длится обычно не более 2 суток, характеризуется интенсивными самопроизвольными болями. Приступы боли не очень продолжительные, в среднем 15 минут. Затем наступает «безболевой» период, который длится несколько часов. Но даже в «безболевом» периоде может возникнуть сильная боль в ответ на тепло и в особенности на холод. Пациент точно знает, какой зуб болит и испытывает ночные боли. Затем острый пульпит усугубляется, и характер боли становится пульсирующим, стреляющим, почти без промежутков приступов боли. Зачастую, боль блуждает по троичному нерву и отдает: при пульпите в верхней челюсти – в висок, надбровную и скуловую области; при пульпите в нижней челюсти – в затылок, ухо, под челюсть. Зачастую больной сам не в состоянии определить какой зуб болит, так как болеть может буквально все. Пульпит на данном этапе протекания вызывает постоянные ночные боли.

СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА

Хронический пульпит возникает как после острой фазы, так и без нее. Основным симптомом хронического пульпита является возникновение боли в ответ на термический раздражитель, причем боль как возникает, так и проходит не сразу. Некоторые больные отмечали, что зуб начинал болеть даже при переходе из холодного помещения в теплое. Течение хронического пульпита может привести к тусклости зуба, сероватой окраске. Нередко пульпит переходит в периодонтит, который дает о себе знать болезненностью при надкусывании и отечностью десны.

Чем бы ни был вызван пульпит и как бы ни протекал – он требует немедленного обращения к врачу.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector