Aruchat.ru

Профилактика кариеса минеральные препараты

Применение средств местной профилактики. Минерализующая профилактика кариеса с применением препаратов кальция, фосфора

Механизмы

Применение препаратов, содержащих кальций и фосфаты, преследует цель поддержать в среде, прилежащей к эмали (чаще всего — в зубном налете) состояние перенасыщенности по этим ионам. Как уже упоминалось, ротовая жидкость и жидкая фаза «голодного» налета представляет собой раствор, перенасыщенный по основным минеральным элементам эмали.

При смещении рН налета ниже критического значения среда приобретает свойства ненасыщенного раствора, который обладает высоким деминерализующим потенциалом. Ситуация может быть стабилизирована при помощи буферных систем ротовой жидкости и зубного налета, которые (системы) способны «возрождать» свойства перенасыщенного раствора на фоне существенного однократного снижения рН. Активность буферных систем зависит от многих факторов, среди которых — исходная концентрация ионов кальция и фосфатов и возможности выделения ионизированного кальция из кристаллического резерва при снижении рН.

Если рН налета снижается многократно, резервы истощаются и насыщенность околозубной среды нужными ионами падает. Внесение препаратов, содержащих соединения кальция и фосфора, позволяет искусственно пополнить минеральные резервы налета и таким образом поддержать перенасыщенность налета и при повторных снижениях рН. Поэтому многие стоматологи рассматривают ионы кальция и фосфата как «естественную» основу средств для профилактики кариеса и активно работают для развития этого направления.

Признано, что в результате местного применения Са/Р-препаратов происходят благоприятные изменения как в эмали, так и в ротовой жидкости: в гидроксиапатитах возрастает содержание кальция (соответственно, увеличивается Са/Р коэффициент), снижается растворимость в кислоте и электропроводность эмали, активизируются обменные процессы в системе «эмаль — слюна», растет скорость слюноотделения.

Эффективность практического применения препаратов, содержащих кальций и фосфор, в общем зависит от тех же факторов, которые рассматривались в связи с местной фторпрофилактикой: от растворимости соединений, продолжительности контакта препарата с эмалью, кратности применения и т.д.

В этом виде профилактики применяют как монопрепараты, содержащие только одно химическое соединение (популярны глицерофосфат кальция, альфа-трикальцийфосфат, хлорид кальция, глюконат кальция, дифосфонаты, натриевая соль гексафосфорной кислоты), так и сложные смеси. К сложным препаратам можно отнести искусственно составленные гели и пасты, а также препараты, основой которых является природный материал — специально обработанные кости животных (растворы и зубные пасты «Ремодент»). Успех профилактики значительно возрастает при сочетанном применении препаратов кальция, фосфатов и фторидов.

Лекарственные формы препаратов кальция и фосфатов и методики их применения

1. Растворы, содержащие кальций и фосфаты, чаще всего применяют для аппликаций (описание техники см. выше). Применение 10% раствора глюконата кальция или 5% раствора хлорида кальция (на курс — три ежедневные 20-минутные аппликации, курс повторяют 2—3 раза в год) обеспечивает 30% редукцию прироста кариеса.

Систематические полоскания или аппликации «Ремодента» (1—2 раза в неделю в течение 10 мес. в году) предотвращают до 50% прироста кариеса.

Разработано несколько методик применения 10% раствора глюконата кальция в сочетании с препаратами фторидов:
• аппликация глюконата кальция (2—4 мин) + полоскание 0,2% раствором фторида натрия или аппликация фторлака (по Т.Ф. Виноградовой);
• аппликация глюконата кальция (15 мин) + аппликация 2% раствора фторида натрия (по Е.В.Боровскому и П.АЛеусу);
• аппликация 2% раствора фторида натрия (3—5 мин) + аппликация глюконата кальция (по В.Г.Сунцову).

Систематическое проведение описанных методик 3—4 раза в год позволяет снизить прирост кариеса на 30—40%.

Эффективность применения препаратов кальция и фосфатов повышается при их внедрении в эмаль при помощи электрофореза.

2. Пасты. В состав профилактических зубных паст вводят растворимые соединения кальция (не путать с кальциевыми абразивами!), наиболее популярным является глицерофосфат кальция. Отмечают, что наличие во фторсодержащей пасте растворимых солей кальция и фосфатов обеспечивает более эффективное предупреждение деминерализации и ее контроль, чем это могут сделать пасты, содержащие только фториды.

Количество препаратов кальция в пастах регламентируется менее строго, чем содержание фторидов, и обычно составляет около 0,10— 0,15%. Такие пасты могут быть рекомендованы пациентам любого возраста для ежедневной двукратной чистки зубов. Если к чистке добавить аппликации этой же пасты (есть опыт проведения аппликаций пасты в ложках-шинах в школьных стоматологических кабинетах 4—5 раз в год), то можно достичь 45% редукции прироста кариеса. Считают, что наилучшим вариантом прописи профилактической зубной пасты является сочетание препаратов кальция и фторидов.

3. Гели. Омской школой стоматологов разработаны гели, содержащие кальций и фосфаты в пропорциях, соответствующих таковым в эмали (гель «Эмаль», кислая среда) и в слюне (гель «Слюна», нейтральная среда).

Организованная структура гелей позволяет предотвращать взаимодействие ионов и сохранять их в активном состоянии. Гели являются более пересыщенными кальцием и фосфатами, чем эмаль и слюна, и поэтому располагают высоким минерализующим потенциалом. Эти гели приготавливаются на основе агар-агара в аптеках по рецепту.

Эти гели рекомендованы для профилактики кариеса зубов у детей дошкольного и школьного возраста. Применяются гели при помощи зубной щетки в технике чистки зубов. Продолжительность курса — 10— 15 дней, который повторяют 2—3 раза в год. Сообщают, что кариес-статический эффект применения кальций-фосфатсодержащих гелей может достигать 65—80% редукции.

Физические способы воздействия на постэруптивную кариесрезистентность эмали

Роль эмалевой жидкости (ликвора), медленно продвигающейся по меж-призменным оболочкам, видят в обеспечении обменных процессов в эмали: известно, что депульпированные и витальные зубы достоверно различаются по степени минерализации. В последнее время разработаны и успешно апробированы способы повышения кариесрезистентности зубов через воздействие на пульпу.

Одним из методов является стимулирование пульпы светом лазера. Показано, что воздействие красного света гелий-неонового лазера с плотностью энергии 2,4 Дж/см2 приводит к образованию в эмали синглетной формы кислорода О2, что в свою очередь обуславливает образование свободных радикалов белка в эмалевой матрице. К радикалам белка трансформированной матрицы присоединяется свободный кальций кристаллической решетки, образуя при этом более прочные, чем обычно, химические связи.

Описаны профилактические лазерные эффекты, опосредованные через воздействие на пульпу: свет стимулирует кровообращение, благодаря чему повышается активность метаболизма в клеточных элементах и улучшается циркуляция эмалевой жидкости, что способствует повышению содержания кальция и фосфора в кристаллической решетке эмали. Результатом облучения является снижение растворимости эмали по результатам витальной биопсии на 50%, изменение показателей ТЭР с 80 до 20%.

Читать еще:  Кариес зуба лечение методы лечения

Сообщают о том, что низкоинтенсивное лазерное облучение вызывает благоприятные изменения в системе «бляшка — слюна»: содержание иммунных компонентов ротовой жидкости значительно повышается, в то время как кариесогенная активность бляшки блокируется в 87,5% случаев. Сходные результаты получены при применении аргонового лазера. Рекомендуют проводить курсы лазерной профилактики, которые включают 2—5 сеансов облучения пришеечной области коронки зуба. При сочетании лазерного облучения с аппликациями фторлака или аппликаций растворов фтопрепаратов может быть достигнута редукция прироста кариеса, равная 80—90%.

Разрабатывается еще один вариант физического воздействия на пульпу ради улучшения характеристик эмали: сообщают, что величина центробежного тока ликвора эмали значительно изменяется под действием простого или вакуумного витального высушивания. То, что выделение эмалевой жидкости на поверхность эмали вначале (на 1-3-й минуте процедуры) возрастает, а затем (на 3—5-й минуте) падает, с успехом используют для повышения минерализующего эффекта аппликаций 10% раствора глюконата кальция.

Способы предотвращения и профилактики кариеса

Кариес

Кариес лидирует среди всех стоматологических патологий и считается основной причиной разрушения и потери зубов. Предупредить развитие кариозной болезни намного легче, чем проводить сложное и дорогостоящее лечение. Комплексная система профилактических мер помогает укрепить здоровье и защитить зубы от действия провоцирующих этот патологический процесс факторов. Регулярная профилактика кариеса позволяет снизить риски возникновения кариозной болезни и предотвратить повторные рецидивы после стоматологического лечения.

Виды профилактики кариеса

Применяемые профилактические меры в стоматологии подразделяют на эндогенную (общую) и экзогенную (местную) программы оздоровления. Эндогенные методики сконцентрированы на максимальном укреплении зубных тканей, с помощью комплексных мероприятий оказывающих положительное влияние на весь организм. Экзогенная программа профилактики заключается только в местном воздействии на зубы различными лечебными средствами.

Также профилактическая терапия делится на временные группы:

1. Первичная профилактическая терапия – общеоздоравливающие комплексные меры для предупреждения развития кариеса;

2. Вторичная профилактическая терапия – лечение кариозных поражений и сопутствующих осложнений, предупреждение рецидивов;

3. Третичная профилактика кариеса – восстановление разрушенных зубов, а также всех утраченных функций.

Важно! Успешность профилактических мероприятий на 80% зависит от желания пациента выполнять рекомендованные стоматологом процедуры.

Первичная профилактика кариеса

Как показали исследования, комплексные профилактические меры позволяют обеспечить 90% защиту зубов от кариозной болезни. Программа первичной профилактики предусматривает целый комплекс направлений:

• Государственный уровень. Профилактика в основном заключается в разработке законопроектов, которые помогают укреплять и сохранять здоровье населения.

• Воспитательная работа. Пропаганда здорового активного образа жизни и привитие с детства внимания к своему здоровью.

• Общая гигиена. Обучение населения качественным нормам гигиены, которые помогают предупредить развитие заболеваний, в том числе и кариеса.

• Медицина. Разрабатываются новые препараты и средства для максимальной защиты и быстрого укрепления зубов.

Методики первичной эндогенной профилактики

Общеоздоравливающие методы профилактики состоят из большого комплекса различных мероприятий для максимального укрепления здоровья.

К эндогенным методам относятся:

• Укрепление здоровья с помощью закаливания, своевременное лечение всех заболеваний, применение иммуностимуляторов.

• Повышение стрессоустойчивости, снижение воздействия на организм негативных факторов (плохая экология, частые переутомления, профессиональные вредности).

• Медленное пережевывание пищи. Постоянная жевательная нагрузка помогает правильно развиваться челюстно-лицевой системе.

• По назначению врача прием фторсодержащих медпрепаратов, витаминных комплексов, кальция и общеукрепляющих натуральных средств.

Профилактическое питание

Соблюдение сбалансированной диеты – это лучшая профилактика кариеса. Крайне важно полноценно питаться и употреблять продукты богатые витаминами, белками, жирами, аминокислотами и сложными углеводами. В рацион обязательно должны входить кисломолочные продукты обогащенные кальцием (сыр, творог). Укрепить здоровье зубов помогают морепродукты, орехи, твердые свежие овощи, особенно полезна сырая морковь.

Следует свести к минимуму употребление продуктов разрушающих зубную эмаль: сладкие соки и газированные напитки, шоколадные конфеты, пирожные, кислые фрукты. Также следует исключить перекусы, так как они нарушают восстановление кислотно-щелочной среды между основными приемами пищи.

Важно! Употребление фторированной воды и соли – это важная профилактическая мера для людей, проживающих в регионах, где природные ресурсы бедны на фтор.

Методики первичной экзогенной профилактики кариеса

Местная профилактика кариеса включает методики, которые используются для местного воздействия на поверхность зубов.

Нажмите тут – все материалы на тему Кариес зубов

Все материалы портала на тему Кариес зубов по ссылке выше

Среди основных методик можно отметить следующие способы:

• Качественный гигиенический уход. Самостоятельная профилактика предусматривает ежедневную чистку зубов грамотно подобранной зубной щеткой и пастой. Чистить зубы рекомендуется 2 раза в день, процедура должна длиться не менее трех минут. Для полного удаления остатков пищи нужно использовать флосс (зубная нить). Желательно пользоваться ополаскивателями для рта. Вымывать забившиеся остатки пищи удобно ирригатором, при использовании прибор под давлением подает тонкую струю воды, которая промывает кариозную полость.

• Профессиональная гигиеническая процедура чистки. Очищение зубов в стоматологическом кабинете помогает удалить накопившийся налет и зубной камень, провоцирующий серьезные заболевания десен. Как минимум 2 раза в год необходимо посещать стоматолога для профилактического осмотра и чистки зубов.

• Применение лекарственных фторсодержащих медпрепаратов. Для естественного и профессионального фторирования зубов используют различные аппликации, полоскания, гели, лаки.

• Ограничение употребления легко усваиваемых углеводов. Особенно опасны для зубов леденцы и жевательные конфеты.

• Герметизации фиссур. На основных жевательных зубах имеются выпуклости, между которыми располагаются небольшие углубления, в этих труднодоступных местах чаще всего образуются кариозные поражения. Процедура заключается в заполнении фиссур закупоривающими герметиками.

• Реминерализация зубов. Процедура заключается в нанесении на зубную поверхность специальных средств имеющих в своем составе необходимые микроэлементы (фтор, кальций, медь, цинк, ионизированные фториды) для укрепления зубной эмали.

• Исправление прикуса. Неправильный прикус может влиять на качество ежедневной гигиены полости рта, особенно это относится к зонам скученности, когда между зубов трудно просунуть зубную нить. Прикус исправляют с помощью брекет-систем, которые подбираются стоматологом для исправления выявленной проблемы.

Вторичная профилактика кариеса

Цель вторичной профилактики заключается в лечении уже имеющегося кариозного заболевания и его последствий и осложнений. При первых признаках кариозного поражения нужно сразу обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение кариеса, тем больше шансов избежать серьезных последствий.

При начальном кариозном поражении проводится реминерализующая терапия – насыщение эмали минералами, кальцием и фтором. Терапевтические процедуры направлены на препарирование и пломбирование образовавшихся кариозных полостей. Пломбирование предотвращает разрушение зуба и позволяет изолировать чувствительные ткани кариозной полости от патогенных микробов.

Читать еще:  Ноет зуб после лечения глубокого кариеса без удаления нерва — LiveAcademy

Важно! При своевременном обращении к стоматологу удается быстро предотвратить дальнейшее развитие кариеса и полностью восстановить больной зуб.

Третичная профилактика кариеса

При запущенном кариесе профилактические мероприятия направлены на реставрацию зубного ряда. После потери зуба нужно восстановить нормальные жевательные функции и эстетичный вид. Наиболее распространенными вариантами лечения является имплантация или протезирование. Возможна установка коронок и других съёмных либо устойчивых конструкций.

Новейшие методы профилактики кариеса

Технология ICON – перспективная методика нового поколения. Под воздействием ультрафиолетовой лампы наносится особый гель, который восстанавливает первоначальный цвет зуба и возвращает тканям прежнюю плотность.

Озонотерапия – процедура безболезненна, поэтому анестезия не нужна. Лечение озоном направлено на подавление бактерий. В процессе терапии здоровые ткани не затрагиваются, устраняется только кариозное поражение. На начальной стадии кариеса эффективность достаточно высокая и позволяет обойтись без пломбирования.

Эффективные средства для профилактики кариеса

Сейчас можно свободно приобрести различные профилактические средства, которые помогут не только предотвратить, но даже избавиться от кариеса. Самым важным средством профилактики считается зубная паста, но часто используются различные гели и ополаскиватели. Особой популярностью пользуются:

• Зубная паста «R.O.C.S» – насыщает зубную эмаль полезными минералами, снижает чувствительность зубов, предотвращает кариозную болезнь и образование зубного камня.

• Зубная паста «LACALUT» – содержит компоненты схожие с веществами костной ткани, обладает укрепляющим действием, снимает воспаление десен.

• Зубная паста «SPLAT» – содержит экстракты лекарственных растений и природный кальций, обладает реминерализующим, антибактериальным и отбеливающим действием.

• Гель «GC Tooth Mousse» – снижает чувствительность зубов, реанимирует эмаль, приостанавливает процесс разрушения поврежденных зубов. В состав геля входит природный кальций и фосфор.

• Гель «R.O.C.S.» – образует тонкую защитную пленку на зубах, восстанавливает минеральную насыщенность, снижает чувствительность зубов, повышает устойчивость к кариозным поражениям.

Грамотная профилактика помогает свести к минимуму вероятность развития кариозной болезни. Сбалансированное питание, качественная гигиена ротовой полости и систематическое посещение стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов способны предотвратить появление кариеса.

Современные методы профилактики кариеса

Кариес представляет собой хроническую патологию, которая сопровождается разрушением твердых тканей. Она развивается в течение длительного периода времени. Без соответствующего лечения кариес вызывает потерю зуба. Процесс сопровождается выраженным дискомфортом и болевыми ощущениями.

Несмотря на успехи стоматологии сегодня регистрируется до 95% случаев кариеса у взрослых людей.

Почему развивается кариес

Кариес является полиэтиологическим стоматологическим заболеванием, которое развивается на фоне воздействия следующих факторов:

  • Наследственная предрасположенность – на генетическом уровне кодируются изменения, определяющие снижение прочности эмали зубов. Они передаются по наследству.
  • Гиповитаминоз – снижение поступления витаминов в организм с пищей.
  • Недостаток в питьевой воде определенных минералов (фтор, кальций, фосфор), которые составляют основу твердых тканей зуба.
  • Хроническая патология различных структур пищеварительной системы, вследствие чего в недостаточном количестве всасываются соединения, необходимые для нормального состояния эмали и дентина.
  • Нарушение функционального состояния иммунитета, которое имеет врожденное или приобретенное происхождение.
  • Нерациональное питание человека – преобладание в рационе мягкой пищи богатой углеводами, недостаток твердых свежих фруктов и овощей.
  • Перенесенные специфические инфекционные заболевания, которые приводят к разрушению твердых тканей зубов – туберкулез, сифилис, лепра.
  • Метаболические нарушения, приводящие к снижению минерализации твердых тканей зубов – рахит (детская патология, сопровождающаяся нарушением обмена витамина Д и минеральных солей фтора, кальция, фосфора).

Знание факторов, которые провоцируют развитие кариеса позволяет провести мероприятия, направленные на исключение их воздействия.

Основы профилактики

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение развития кариеса. В современной стоматологии разработана классификация профилактических мероприятий. Систематический подход включает несколько основных критериев:

  • Воздействие на основные группы факторов, вызывающих кариес.
  • Внешние и внутренние факторы.
  • Начало профилактики (временной фактор).
  • Патогенетические основы.

С самого детства важно систематически и правильно проводить гигиену полости рта.

Воздействие на основные группы

Выделяется 3 основные группы:

  • Уменьшение количества бактерий в полости рта – в процессе жизнедеятельности они продуцируют органические кислоты, которые «вымывают» минеральные соли.
  • Снижение объема углеводов в рационе питания – органические соединения данной группы являются основой для синтеза органических кислот бактериями. Также они стимулируют увеличение количества микроорганизмов на поверхности зубов.
  • Восполнение дефицита фтора (минерал, являющийся основой эмали зубов) в организме.

Все мероприятия могут проводится самостоятельно. Некоторые из них врач стоматолог рекомендует индивидуально.

Внешние и внутренние факторы

В зависимости от воздействия на группу провоцирующих факторов выделяется:

  • Эндогенная профилактика – мероприятия направлены на внутренние провоцирующие факторы. Они включают рационализацию питания – обязательное включение в рацион свежих твердых фруктов и овощей, а также нежирных сортов мяса, кисломолочных продуктов, содержащих в себе кальций. Также рекомендуется использование специальных препаратов.
  • Экзогенная профилактика – мероприятия подразумевают исключение воздействия внешних факторов и включает использование местных (зубная паста) и общих средств для профилактики кариеса.

Использование качественной зубной пасты является основой эффективной экзогенной профилактики.

Временной фактор

Также выделяется 3 подвида профилактики патологии зубов, которые включают:

  • Первичная – мероприятия, которые проводятся до появления малейших изменений.
  • Вторичная – лечение патологии на ранних стадиях развития с целью предупреждения дальнейшего прогрессирования, а также потери зуба.
  • Третичная – восстановление зубного ряда.

Для успешного проведения вторичной профилактики кариеса очень важно не менее 1-го раза в полгода приходить к врачу стоматологу. Он на основании осмотра зубов выявит малейшие изменения в эмали и подберет лечение еще до развития необратимых изменений.

Патогенетические основы

Профилактика на патогенетических основах включает несколько основных направлений, к которым относятся:

  • Применение средств, содержащих фтор. Он укрепляет эмаль зубов, а также уменьшает количество бактерий в полости рта. Средства включают специальные пасты, таблетки для полоскания, соль со фтором для приема внутрь, специальные лаки.
  • Реминерализация – обработка рта и зубов специальными реминерализирующими растворами. В результате увеличивается устойчивость эмали к негативному влиянию микроорганизмов зубного налета.
  • Герметизация фиссур – к фиссурам относятся углубления, которые находятся на поверхности зубов между буграми. Они обрабатываются средствами, которые обладают герметизирующими свойствами (герметики). Процедуру проводит врач стоматолог, эффект сохраняется в течение 4-5 лет.
Читать еще:  Комплексная программа профилактики кариеса зубов и болезней парадонта у детей города Мурманска

Профилактика кариеса является основным направлением успешной борьбы с заболеванием. К этому моменту необходимо отнестись ответственно. Нужно приучить ребенка с детства правильно проводить гигиену ротовой полости. В некоторых регионах в питьевой воде мало натурального естественного фтора. Поэтому для успешной профилактики кариеса следует использовать средства с минералом.

Эффективная профилактика кариеса у детей

Для чего нужна профилактика кариеса у детей, если молочные зубы скоро сменятся постоянными? Как показывает практика, комплекс своевременно проведенных профилактических мер снижает риск инфицирования постоянных зубов у детей и подростков на 80%!

Профилактика кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

Позаботиться о здоровье зубов малыша стоит с самого раннего возраста, а именно с 5-й недели вашей беременности. Специально для будущих мам разработана методика антенатальной профилактики и рекомендованы:

  • полноценный рацион беременной женщины, включающий продукты с высоким содержанием кальция и фосфора — молоко, творог, рыбу и морепродукты;
  • прием витаминных препаратов по предписанию врача;
  • санация ротовой полости во II-м триместре беременности, своевременное устранение очагов кариозной инфекции.

Как чистить

При появлении первых зубов в возрасте 5-7 месяцев, необходимо ежедневно очищать ротовую полость ребенка при помощи резиновых щеток-напальчников. Гигиенические процедуры с применением зубной пасты проводят, начиная с 1,5-2 лет.

Выбор зубной пасты

Первая паста должна быть без фтора, так как дети раннего возраста проглатывают до 30% средства из-за отсутствия навыков чистки зубов, что грозит развитием флюороза (поражение зубной эмали в результате избыточного поступления фтора).

Для дошкольников предельно допустимой концентрацией фтора в зубной пасте будет 0,05%, дети старше 8 лет и подростки могут использовать средство с 0,09-0,15% – например, ROCS baby.

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста

С 3-х летнего возраста маленьким пациентам проводят профилактику кариеса в амбулаторных условиях.

Во избежание появления аллергической реакции, десны ребенка обрабатывают маслом вазелина.

Если на поверхности эмали уже видны меловидные пятна (I стадия кариеса), что свидетельствует о недостатке ионов кальция и фтора, стоматолог порекомендует реминерализацию — например, аппликации с пленкой «Диплен-Дента Ф». В составе лекарственного средства, которое доктор наклеивает на поверхность зубов:

  • хлоргексидин, обладающий бактерицидными свойствами;
  • фторид натрия, укрепляющий зубную эмаль.

Курс лечения состоит из 8-10 аппликаций, применяемых с однодневным интервалом. Для закрепления результатов терапии через 1-1,5 месяца процедуру повторяют.

Методы профилактики детского кариеса

Особое внимание стоматологи уделяют методам эндогенной и экзогенной профилактики, применение которых актуально уже в дошкольном возрасте.

Эндогенная профилактика кариеса — что это?

Эндогенные меры «направлены внутрь» организма, их задача — восполнить недостаток микроэлементов и усилить минерализующие свойства слюны, которая питает твердые ткани зубов и защищает их от патогенной микрофлоры. В качестве профилактики по данной методике, детский стоматолог порекомендует:

  • принимать витаминные препараты для детей (Multi tabs Baby calcium, ВитаМишка кальций плюс);
  • ограничить прием пищи, содержащей углеводы и полисахариды – сладкое и мучное очень «любят» кариесогенные бактерии;
  • включить в ежедневный рацион ребенка твердые фрукты: они удаляют остатки пищи из межзубных пространств, и усиливают слюноотделение.

В отдельных случаях назначают препараты, содержащие фосфор и фтор, витамин D.

Экзогенная профилактика кариеса у детей

Меры экзогенной профилактики подразумевают защиту молочных зубов от внешних неблагоприятных факторов – мягкого микробного налета и разрушающего эмаль воздействия некоторых продуктов питания. Это:

  • ежедневная гигиена полости рта с применением детских зубных паст, флоссов и ополаскивателей (Den Tek, Cura Prox, Silca, Oral-B);
  • правильный выбор зубной щетки — 1) средняя жесткость; 2) Х-образное расположение чистящих пучков, имеющих различную длину; 3) своевременная замена — 1 раз в 3 месяца;
  • покрытие зубов фторсодержащими средствами.

Фторирование зубов и применение паст с оптимальным содержанием фтора укрепляет зубную эмаль посредством создания фторапатита — твердого соединения, которое ионы фтора образуют с твердыми тканями зуба.

Профилактика кариеса у детей школьного возраста и подростков

Возраст старше 8 лет и пубертатный период у детей характеризуется обширными гормональными изменениями в организме: минерализующие свойства слюны ослабевают, и дентин в уже появившихся постоянных зубах размягчается. Поэтому стоматологи настоятельно рекомендуют детям школьного возраста пройти процедуру первичной профилактики кариеса, позволяющей сохранить целостность первых жевательных зубов.

Первичная профилактика кариеса у подростков

Первичная профилактика направлена на защиту и укрепление эмали здоровых, не поврежденных кариесом зубов. С этой целью детям школьного возраста и подросткам проводят герметизацию фиссур.

Зубные герметики

6-е и 7-е зубы, которые прорезываются первыми из постоянных и формируют прикус, «запечатываются» композитным или стеклоиномерным герметиком. Силанты (зубные герметики) – это композиты, содержащие фтор и обладающие более жидкой текстурой, по сравнению с обычной пломбой. Попадая на поверхность зуба, они растекаются и заполняют фиссуру.

Для контроля над сохранностью покрытия, в детской стоматологии применяют специальные цветные силанты.

Процедура проводится стоматологом-терапевтом, занимает не более 10-30 минут и включает следующие этапы:

  1. Очистка зубов специальной абразивной пастой.
  2. Нанесение нескольких капель ортофосфорной кислоты и промывки водой.
  3. «Запечатывание» герметиком фиссуры и «засветка» галогеновой лампой.
  4. Удаление остатков композита препарированием (сверлением).

Герметизация фиссур поэтапно:

Герметизация фиссур позволяет защитить жевательные зубы от кариеса на срок от 2 до 8 лет. Если кариозные поражения наблюдаются не только на эмали, но и на дентине зуба — проводят препарирование, установку пломб и вторичную профилактику кариеса.

Вторичная профилактика кариеса

Вторичная профилактика подразумевает выявление заболевания на ранней стадии, устранение очага инфекции и защиту зубов, расположенных рядом с больным, от кариеса.

Поскольку возраст 8-11 лет является периодом активного развития костной системы организма, кроме инфильтрации и препарирования кариозных полостей, доктором могут быть назначены медикаментозные препараты. Например, таблетированный фтор или натрия фторид, кальция лактат, Фитин или Витафтор.

Герметизация фиссур, серебрение и фторирование являются абсолютно безболезненными процедурами, поэтому именно с них и стоит начать знакомство ребенка со стоматологом. А если предоставить чистку зубов и полоскание рта после еды в виде забавной игры или соревнования («Кто первый?», «У кого белее зубки?»), то у кариеса просто не останется шансов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector