Aruchat.ru

Профилактика кариеса: глубокое фторирование или герметизация?

Фторирование зубов – эффективный метод профилактики кариеса у детей и взрослых

Фторирование зубов – как это работает

Наиболее распространенное заболевание зубов – это кариес. Разрушение зуба начинается с растворения минеральных веществ, входящих в состав эмали зуба, с последующим разрушением твердых тканей и образованием кариозной полости.

Профилактический противокариозный эффект фтора заключается в том, что дополнительное его введение в эмаль зуба (фторирование зубов) приводит к образованию в структуре эмали зуба устойчивой формы фторапатита (компонента зубной ткани), который:
✅ Повышает устойчивость эмали к разъедающему действию кислот.
✅ Подавляет жизнедеятельность бактерий, тем самым уменьшает образование ими кислот.

Дети больше подвержены кариесу
В молочных и недавно прорезавшихся зубах эмаль еще окончательно не созрела, она является более восприимчивой к воздействию кислот – продуктов жизнедеятельности микроорганизмов полости рта. Недостаточная гигиена полости рта приводит к бесконтрольному росту числа микроорганизмов (бактерий) зубного налета что, в свою очередь, еще больше снижает устойчивость зубной эмали к воздействию кислот, выделяющихся в процессе жизнедеятельности бактерий.

Врачи стоматологии Аполлония поддерживают официальную позицию Стоматологической Ассоциации России (СтАР) по поводу того, что для профилактики кариеса необходимо использовать фторидсодержащие средства. Ссылка на статью СтАР >>
✅Фторидпрофилактика является наиболее эффективной из доступных и клинически подтвержденных способов предупреждения развития кариеса у взрослых и детей.
✅Регулярное использование фторидов в оптимальных количествах является безопасным, что подтверждается результатами многочисленных клинических испытаний.
✅В связи с повсеместным в Кемеровской области низким содержанием ионизированного фтора в питьевой воде (0,2 мг/л – 0,4 мг/л при норме для нашего региона 1мг/л), необходимо проводить фторпрофилактику, в том числе и в условиях стоматологического кабинета.

Показания и противопоказания к процедуре “Фторирование зубов”:

Показания
1. Профилактика кариеса у детей и взрослых в районах с содержанием фторидов в питьевой воде ниже оптимального для данной климатической зоны;
2. Лечение ранних форм кариеса зубов;
3. Снижение повышенной чувствительности зубов;
4. Восстановление поверхности эмали после профессионального удаления зубных отложений (профессиональной чистки).
Противопоказания
1. Повышенное содержание фторидов в питьевой воде;
2. Наличие у пациента флюороза зубов;
3. Аллергические реакции на фториды.

Методы фторирования зубов в стоматологии “Аполлония”

Профилактическое фторирование зубов с использованием APF-геля

Гель содержит 1,23% NaF и лимонную кислоту (кислотный буфер). Благодаря кислотности препарата ионы фтора активно проникают в эмаль и встраиваются в ее структуру в течение 3-4 минут.

В стоматологии “Аполлония” врачи используют APF-гель Sorbet. При регулярном нанесении гель увеличивает твердость эмали в 10 раз, а также заметно увеличивает срок службы поставленных пломб. Рекомендован детям.

Методика проведения процедуры:

Перед проведением процедуры поверхность зубов тщательно очищают от налета, изолируют от слюны с помощью ватных валиков и слюноотсоса и высушивают.
Фторидсодержащий гель наносят на поверхность зубов в стандартных капах. Продолжительность аппликации 4 минуты. После окончания процедуры излишки геля удаляются из полости рта, а затем в течение 2 часов пациенту необходимо воздержаться от приема пищи и напитков. Рекомендуется проводить такую процедуру на поверхности всех зубов не реже двух раз в год.

Фторирование лаком

Фторидсодержащий лак используют для пролонгирования периода воздействия фторида на эмаль. Он образует прилегающую к эмали пленку, остающуюся на зубах в течение нескольких часов, а в фиссурах, щелях и микропространствах – несколько дней и даже недель.

В стоматологии Аполлония используется лак Colgate Duraphat. Однократное нанесение лака приводит к увеличению содержания фторида в эмали на 77% и обеспечивает защиту зубов от кариеса на протяжении нескольких месяцев.

Методика проведения процедуры:

Лак наносят на очищенную и сухую поверхность эмали с помощью кисточки и высушивают в течение времени, указанного производителем. После процедуры в течение 12-24 ч пациенту не следует чистить зубы и принимать очень твердую пищу. Кратность применения фторидсодержащего лака определяется индивидуально (2 раза в год и более), в зависимости от состояния твердых тканей зубов и степени риска возникновения кариеса у пациента.

Глубокое фторирование зубов

Под глубоким фторированием понимают химическое образование фтористого кальция со очень мелким размером частиц (50 ангстрем). Этот процесс происходит в результате последовательного смачивания эмали слабокислым раствором магниево-фтористого силиката и последующего промакивания щелочной суспензией гидроокиси меди-кальция. Образованные кристаллы фтористого кальция проникают в глубину пор эмали, защищенные от вымывания. Они выделяют фтор-ионы в высокой концентрации в течение длительного времени (более 1 года), способствуя реминерализации эмали.

Врачи стоматологии Аполлония для глубокого фторирования используют блестяще зарекомендовавший себя препарат “Глуфторэд”. В результате последовательного нанесения жидкости и суспензии происходит герметизация микротрещин эмали. Образующаяся субстанция представляет собой высокомолекулярный полимер , который обеспечивает эффективную защиту тканей зуба от воздействия кислот.

Методика проведения процедуры.

Очищенные и высушенные поверхности зубов тщательно смачивают жидкостью № 1 в течение 10 с. Через 30 с на все поверхности зубов наносят жидкость № 2 тонким слоем в течение 10 с. Через 30 с пациент может прополоскать рот. Для профилактики кариеса зубов – по 1 процедуре 1-2 раза в год. Для повышения кариесрезистентности эмали при наличии брекет-систем – двукратная аппликация с интервалом 1-2 нед, затем по 1 процедуре каждые 4-6 мес.

Читать еще:  Патологическая анатомия кариеса в стадии пятна

Что такое глубоке фторирование зубов?

В результате стоматологических заболеваний или частого проведения разных стоматологических процедур зубная эмаль истончается. В этом случае в качестве профилактики кариеса или гиперчувствительности зубов проводят фторирование зубов. Также оно требуется после профессиональной чистки зубов или при недостатке фтора и кальция в тканях зуба.

Содержание

Метод глубокого фторирования зубов ↑

Глубокое фторирование — это принципиально новый метод фторирования.

При простом, проводимом ранее, фторировании зубная эмаль насыщалась ионами фтора путем применения фтористых лаков и гелей. При этом методе не происходит отложения фтористого кальция в глубине эмали, соответственно, эффективность процедуры существенно снижается.

Глубокое же фторирование проводится особым запечатывающим раствором (представляющим собой комплект из двух жидкостей), который глубоко проникает в зубную эмаль, создавая в ней высокую концентрацию ионов фтора.

В результате процедуру достаточно проводить 1, максимум 2 раза в год.

Видео: фторирование

Показания и противопоказания ↑

К показаниям для данной процедуры относят:

  • профилактика кариеса, в том числе фиссурного и «бутылочного»;
  • лечение кариеса на стадии пятна;
  • профилактика и лечение гиперстезии (повышенной чувствительности) зубов;
  • минерализация тканей зуба и профилактика их деминерализации;
  • реминерализация и профилактика некариозных поражений зубной эмали;
  • устранение последствий химического отбеливания зубов.

Противопоказание у этого метода одно — индивидуальная непереносимость фтора (флюороз).

Этапы процедуры ↑

Проводится следующим образом:

  • Зубы очищаются от камня и налета, межзубные пространства обрабатываются нитью.
  • Зубная эмаль высушивается струей воздуха и изолируется от слюны.
  • Обильно наносится первый препарат (глубокий фторид) и выдерживается на зубах 1–2 минуты, во время которого его втирают массирующими движениями.
  • Если жидкость полностью не впиталась, зубы осушаются.
  • Зубная эмаль тщательно тушуется вторым препаратом (гидроокись меди кальция), нанесенным на ватный тампон.
  • Зубы тщательно обмываются водой.

В целом вся процедура занимает час-полтора.

Каковы симптомы хронического периодонтита в стадии обострения? Ответ здесь.

Препараты ↑

В данном методе применяются препараты Эмаль-герметизирующий ликвид (или Тифенфлюорид) и Дентин-герметизирующий ликвид.

Первый используется для профилактики кариеса и деминерализации зубной эмали. А второй для борьбы с деминерализацией под коронкой или в полости зуба. Оба препарата изготавливаются в Германии и включают в себя 2 раствора, которые вполне могут быть взаимозаменяемы.

Эмаль-герметизирующий ликвид

Фото: Эмаль-герметизирующий ликвид

Состав препарата №1: безводный фтористый силикат магния, безводный фтористый силикат меди, фтористый натрий, дистиллированная вода. Состав препарата №2: гидроокись кальция высокодисперсная, метилцеллюлоза, дистиллированная вода.

Эмаль-герметизирующий ликвид (CaF2 глубокий фторид) обладает высокой бактерицидной активностью, подавляет образование микробной биопленки на зубной эмали, защищает пульпу и дентин в случае проникновения микробов.

Реминерализация поверхности зубов этим препаратом обусловливается содержащимися в нем ионами меди.

Дентин-герметизирующий ликвид

Фото: Дентин-герметизирующий ликвид

Состав препарата №1: фтористый силикат магния с ионами меди и кальция. Состав препарата №2: гидроокись кальция высокодисперсная, метилцеллюлоза, дистиллированная вода.

Дентин-герметизирующий ликвид создает в дентинных канальцах зуба пробку из геля кремниевой кислоты с включениями микрокристаллов фтористой меди, магния и кальция.

Основным отличием от предыдущего препарата является большее содержание ионов меди. Дополнительный же бактерицидный эффект создается за счет высокой концентрации ионов фтора. Препарат купирует воспалительные явления в пульпе и стимулирует образование вторичного дентина.

Глубокое фторирование зубов у детей ↑

До сих пор самым распространенным стоматологическим заболеванием в России среди детей является кариес. Причем даже одна десятая часть годовалых малышей уже имеют кариес.

Молочная эмаль очень тонкая, поэтому наиболее подвержена повреждениям. Поэтому профилактика кариозных поражений становится обязательной процедурой для детей всех возрастов.

Один из лучших и самых действенных методов — глубокое фторирование зубов. Лучший возраст для его проведения по советам стоматологов — второй год жизни ребенка.

Для данной процедуры в основном применяют Эмаль-герметизирующий ликвид, который защищает не только эмаль здоровых молочных или уже постоянных зубов, а также зубов, уже имеющих кариозные поражения на начальной стадии.

Фото: Глубокаое фторирование зубов у детей

Сама процедура у детей не отличается от этапов проведения фторирования у взрослых, хотя иногда врачи предпочитают использовать в работе с маленькими пациентами, как и при обычном фторировании. Стоматологи советую проводить глубокое фторирование молочных зубов минимум один раз в год.

Многие родители беспокоятся о токсичности препарата и возможности передозировки фтором.

Но сама схема использования препарата создана так, что последовательная смена двух растворов приводит к образованию особого вещества, не оказывающего никакого токсического действия!

При простом фторировании зубов есть такая опасность, но глубокое фторирование ее лишено.

По сравнению с обычным фторированием глубокий метод является достаточно дорогим.

Простая обработка зубов фтор-лаком или фтор-гелем стоит в районе 30 рублей за 1 зуб. Глубокое же, максимально эффективное на сегодняшний день фторирование стоит в среднем уже 500 рублей за 1 зуб. Стоимость процедуры для взрослых обычно одинаковая во всех клиниках.

Стоимость глубокого фторирования 1 зуба в стоматологических клиниках Москвы

НАЗВАНИЕ КЛИНИКИ СТОИМОСТЬ ГЛУБОКОГО ФТОРИРОВАНИЯ 1 ЗУБА, РУБ.
Стоматологическая клиника ЭСТЕ-ДЕНТ, м. Парк Победы 150
Многопрофильный медицинский центр ДОБРОМЕД, м. Волжская 250
Стоматологическая клиника ДИЗАЙН УЛЫБКИ, м. Беляево 400
Многопрофильный медицинский центр МЕДИЦИНА, м. Маяковская 673
Читать еще:  Причины кариеса и пульпита у детей

Если рассматривать данную процедуру у детей, цена процедуры может составлять от 1500 рублей за одну челюсть, если проводить его по акции или скидке. В противном случае стоимость за 1 зуб колеблется от 300 до 500 рублей.

В чем заключается лечение кариеса у детей до 2 лет? Методы описаны в этой статье.

Почему у ребенка пятна на языке? Ответ здесь.

Отзывы ↑

Не знаю, может мне просто попались не те врачи, но какое-то (и не самое короткое, я вам скажу) время зубы у меня были не просто чувствительными, а сверхчувствительными. И это при том, что глубокое фторирование вроде бы должно как раз от чувствительности избавлять. Так что я больше на эту процедуру ни ногой!

Нет, все эти струйки воды и воздуха во рту ничего приятного в себе не несут, но сами фторирующие препараты абсолютно без вкуса и запаха. Так что посидела часок в кресле, а теперь хожу и радуюсь, зубы ведь должны теперь меньше болеть!

Я больше ни за что не пойду! Тем более что пользы не ощутила — вскорости образовался кариес, и пришлось снова тратить деньги уже на лечение.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Подробнее в Профилактика кариеса

Герметизация фиссур

Все знают, что многие проблемы проще предупреждать, чем потом успешно с ними бороться. Герметизация фиссур — самый яркий и наглядный.

Глубокое фторирование.

Глубокое фторирование-секрет здоровых зубов

Согласно практике большинство пациентов стоматологических клиник нуждаются в укреплении эмали зубов. Показаниями для этого служат профилактика кариеса и повышенная чувствительность. Происходит это из-за недостатка фтора и кальция, которые служат главными укрепляющими элементами зубной эмали. Основной процедурой укрепления зубной эмали является фторирование зубов. То есть, зубы покрывают специальными растворами и лаками, в которых содержится фтор в большом количестве. Это позволяет насытить ионами фтора зубы, что не позволит появиться кариесу и разрушить их. Существует два вида фторирования: простое и глубокое. Согласно мнению стоматологов, глубокое фторирование уменьшает вероятность появление кариеса на 60%. Что представляет собой глубокое фторирование ? Основано оно на использовании специальных препаратов – эмальзапечатывающих. Перед самой процедурой проводят чистку зубов от налета и камня, потом подсушивают и проводят фторирование. После опять подсушивают и, нанеся на ватный тампон раствор гидроокиси меди кальция, покрывают им зубы. Что это дает? Во время процедуры в поры разрушенной эмали проникает фтор, а гидроокись меди кальция образует кристаллы фтористого кальция и кремниевой кислоты. Вот именно эти кристаллы и проникают даже в крошечные поры. Примечательно, что концентрация фтора в этом случае очень высока, в отличие от простого фторирования.

Комплексная система фторирования зубов Dental Resources

На самом деле недостаток фтора в зубах – проблема не только взрослых людей. Согласно статистике, каждый третий ребенок в возрасте 10-12 лет имеет эту проблему. Скорее всего, это связано с отсутствием культуры в нашей стране профилактики кариеса. А вот в Европе уже давно практикуется фторирование молочных зубов. Поэтому стоматологи рекомендуют проводить фторирование, как взрослым, так и детям. Ведь благодаря этой процедуре укрепляется эмаль и снижается чувствительность зубов. И, конечно же, это отличная профилактика кариеса. Самой популярной комплексной профилактической системой, используемой при глубоком фторировании, является Dental Resources . Аппликации этого препарата эффективны для всех пациентов: и для взрослых людей с активным кариесом, и для малышей, у которых только прорезались зубки. Согласно последним исследованиям, применение Dental Resources приводит к снижению интенсивности кариеса на 65%. Это препарат прошел клинические испытания СПбГМУ. Кроме того, хочется отметить, что препарат Dental Resources помимо увеличения твердости эмали и снижения вероятности заболевания кариесом позволяет:

  • снизить вероятность появления вторичного кариеса;
  • нормализовать состояние десен и слизистой оболочки рта;
  • продлить срок службы пломб;
  • снизить чувствительность эмали после отбеливания;
  • сохранить здоровье зубов беременным;
  • укрепить зубную эмаль при соматических заболеваниях, например, при сахарном диабете.

Показания к глубокому фторированию

Итак, мы убедились, что фторирование зубной эмали необходимо всем, от мала до велика. Это позволяет сохранить здоровье зубов и соответственно здоровье всего организма. К основным показаниям глубокого фторирования относятся:

  • Гиперчувствительность зубов;
  • Перед использованием ортодонтических устройств;
  • После использования ортодонтических устройств;
  • Профилактика любого вида кариеса ( подробно про кариес тут );
  • Герметизация фиссур;
  • Изоляция пульпы от токсических воздействий пломб.

Среди противопоказаний выявлена только индивидуальная непереносимость фтора.

В клинике Юли СТОМ глубокое фторирование делают профессионалы, полностью соблюдая технологию. Вы перестанете бояться холодного или горячего из-за чувствительности! Результат гарантирован! Отзывы наших клиентов говорят сами за себя . Запишитесь к нам воспользовавшись формой записи или позвоните !

Профилактика кариеса: глубокое фторирование или герметизация?

Кариес — это патологический процесс, который характеризуется разрешением эмали и дентина с последующим образованием полости. Это самое распространенное заболевание среди всего населения, встречается у детей и взрослых. Профилактика кариеса — одно из самых приоритетных направлений в стоматологии. И сегодня, стоматологи предлагают большой ассортимент профилактических процедур. Как родителям выбрать метод, и каких результатов удается добиться?

Читать еще:  Начальная стадия кариеса это

Опасность кариеса у детей

В зарубежной литературе кариес определяется как бактериальный процесс, основными возбудителями которого являются представители стрептококков: Streptococcus mutans и Streptococcus salivarius. Эти бактерии дети могут получить от родителей при поцелуях, облизывании ложек, соски, и другими путями. Санация полости рта родителей и соблюдение всех принципов гигиены позволяет существенно снизить распространенность кариеса у детей, следовательно, также относится к мерам профилактики.

В силу анатомо-физиологических особенностей детского организма (тонкая и пока еще не полностью минерализованная эмаль, несовершенная иммунная защита), кариес протекает быстрее и агрессивнее, и быстрее вызывает осложнения, причем как в самой полости рта, так и в работе всего организма.

Для полости рта кариес опасен своими осложнениями — пульпитом, периодонтитом, который может стать причиной потери зуба, его преждевременного удаления, следовательно, может стать причиной нарушений прикуса, которые потребуют длительного и дорогостоящего лечения. Кроме того, пульпит и периодонтит может стать причиной перехода процесса в гнойные формы, а такие состояния могут угрожать здоровью детей.

Кроме того, кариес — это потенциальный источник инфекции для всего организма. Бактерии из кариозной полости могут распространяться по всему организму и провоцировать воспаление. Так доказана связь между формированием и обострением пиелонефрита и кариеса, обострением гастритов, и других соматических болезней.

Эти и многие другие обстоятельства и объясняют необходимость разработки эффективных мер профилактики кариеса, и такие в стоматологии есть. Одним из самых эффективных мер признано использование фтора и его препаратов или же герметизация фиссур.

Профилактика кариеса при помощи герметизации фиссур

Герметизация фиссур — одно из самых эффективных и распространенных мер профилактики кариеса. Доказательства эффективности метода были представлены многочисленными исследованиями и научными работами.

Некоторые авторы приводят цифры в 98%, именно настолько снижается распространенность кариеса в каждой возрастной группе детей. Так что же это за метод, и в чем его уникальность?

Кариес имеет самые излюбленные места возникновения, как правило, это фиссуры жевательных зубов — естественные углубления на жевательной поверхности зубов, в которых так любят скапливаться бактерии, следовательно, вызывать кариес.

Предварительное пломбирование фиссуры поможет значительно снизить распространенность кариеса. При помощи специальных жидких пломбировочных материалов фиссура просто запечатывается, бактерии лишаются излюбленного места скопления и формирования налета.

Сам метод может выполняться с предварительным расшиванием, то есть раскрытием фиссуры или же без нее. Все будет зависеть от ее состояния. Доктора оценивают состояние по нескольким параметрам. Какая бы методика не была выбрана, расшивание фиссуры — это всего лишь работа в пределах эмали, следовательно, дети не испытывают никакой боли.

Заметка для родителей о фторе

Обычно, фтор воспринимают как самое худшее, что можно использовать для лечения, и родители всегда стараются избегать его использования. На самом деле, фтор — это один из самых эффективных мер профилактики.

Профилактика кариеса фтором показала высокие результаты, что стало причиной фторирования молока, соли и воды. Многочисленные исследования, доказывающие эффективность этих методов, показали разные результаты: от 20 до 71% в разных городах России, и у разных возрастных групп детей.

Кроме общего введения фтора в организм, в стоматологии используется местное: фторированные пасты (20-54%), полоскание полости рта специальными растворами (30-82%), особенно эффективно использование глубокого фторирования и фтор-лака. Именно этот метод профилактики показал наивысшую эффективность в каждой возрастной группе.

Эффективный метод профилактики: фторирование зубов

Глубокое фторирование зубов — это искусственное насыщение эмали зубов минералами, причем не только фтором, речь идет о кальции и фосфоре. На первом приеме, зубы детей покрываются раствором кальция и фосфора — это необходимо для заполнения кристаллической решетки минералами. В итоге, в эмали восстанавливается полноценный гидроксиапатит — основное вещество эмали и дентина.

Это лишь первая фаза процесса. Повторить такую процедуру придется несколько раз. Завершающим этапом будет насыщение эмали фтором, в результате формируется фтор гидроксиапатит, который более устойчив для кислот, которые выделяют кариесообразующие бактерии. Эффективность метода показала высокие результаты. По данным А.Ф. Касибиной (Волгоград) использование фтор-лака местно позволило сократить распространенность кариеса на 60% в возрастной группе детей 5-6 лет.

Герметизация фиссур и фтор-лак: сравнительные характеристики

Ранее, до 2016 года, стоматологи ставили в приоритет герметизацию фиссур как защиту от кариеса жевательной группы зубов, по их мнению, использование фтор-лака было менее эффективной методикой, и ее предлагали использовать только на передней группе зубов, которые защищены анатомически. А дополнительное введение фтора позволяло значительно укрепить эмаль и сделать ее более устойчивой к кислотам кариесообразующих бактерий.

Американская стоматологическая ассоциация и министерство здравоохранения Великобритании доказали, что использование фиссурных герметиков и фторирование зубов каждые полгода показали одинаковые результаты эффективности.

Родители могут самостоятельно выбирать метод профилактики без опасения навредить ребенку или предрасположить к развитию кариеса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector