Aruchat.ru

Причины боли в зубах но кариеса нет

Зуб болит, но кариеса нет: что делать, причины и лечение

Различные проблемы с зубами знакомы каждому и даже человек, который мало понимает в стоматологии, может примерно определить, с чем связан той или иной недуг. К стоматологу мы обычно идем с конкретными жалобами: кариес, поломка зуба, повышенная чувствительность, но иногда самостоятельно определить причину не получается. Случается так, что у человека начинает болеть совершенно целый зуб или сразу же после лечения. Что делать, когда зуб болит, но кариеса нет? Какие причины могут вызвать дискомфорт и неприятные ощущения?

Причины зубной боли при отсутствии кариеса

Зубная боль при отсутствии видимых на то причин – это распространенная практика, причины на то могут быть связаны как с ротовой полостью, так и с другими органами и системами человека, ведь, как вы знаете, в нашем организме все взаимосвязано.
Перед определением и лечением причины боли, стоматолог выяснит, подвергался ли такой зуб лечению. Это сильно влияет на дальнейшие меры.

Осложнения после лечения

Чаще всего с болью в якобы здоровом зубе обращаются через некоторое время после пройденного лечения этого самого зуба. Иногда на то, чтобы пациент вернулся к стоматологу, требуется всего пару дней, а у некоторых зуб начинает болеть только через некоторое время.
В первом случае боль часто несет остаточный характер. Особенно часто это происходит после удаления нерва. Анестезия проходит, и зуб начинает болеть. Для устранения такой боли достаточно принять специальные препарата, а стоматологи просто рекомендуют перетерпеть.
В некоторых случаях боль после лечения может быть вызвана рецидивом заболевания или ошибки на отдельных этапах лечения.
Рецидивы довольно часто происходят после лечения глубокого кариеса. В таком случае болезнь уже приближается к нервным окончаниям зуба и может их легко повредить. При образовании рецидива зуб неизменно начинает болеть.
Стоматологи – это такие же люди, как мы с вами и они тоже не застрахованы от ошибок. Правда, их ошибки могут вылиться в сильную ноющую боль у пациента. Если на каком-то из этапов лечения или пломбирования были ошибки, они рано или поздно дают о себе знать.
К примеру, если после удаления нерва, корень зуба не был закрыт специальными гуттаперчевыми штифтами, пломбировочный материал попадает в мягкие ткани, организм отторгает его как инородный предмет и начинается воспаление.

Еще одна распространенная ошибки – это использование некачественного пломбировочного состав, внутри которого при засыхании могут остаться пустоты. В них развиваются бактерии, которые в скором времени затрагивают нервные окончания.
Одна из немногих причин зубной боли после лечения – это аллергическая реакция на состав. Она встречается довольно редко, и найти патологии на стадии лечения практически невозможно. Поэтому и возникает боль. При походе к специалисту вам просто заменят пломбу на состав с другими компонентами, либо сделают керамическую закладку.
Если зуб болит, но кариеса нет, и его сравнительно недавно вылечили, причины более-менее понятны. Однако, боль может возникнуть и на зубы, с жалобами на который пациент еще ни раз не обращался к стоматологу. Обычно это связано с различными заболеваниями зубочелюстной системы.

Заболевания зубочелюстной системы

• Кариес.
Даже если вы не видите на своем зубы кариозной полости, это еще не означает, что его нет. Заболевание не обязано возникает только в видимой области, оно может развиться и возле десны. Сложнее всего заметить такой кариес, если он возник на жевательном зубе. Что самое примечательное, при таком развитии заболевания боль начинает проявляться раньше всего. Кариес находится максимально близко к нервным окончаниям.

• Повышенная чувствительность эмали.
Такой недуг может быть как врожденным, так и вызванным механическим повреждениями эмали. Отличить чувствительность можно по резкой реакции на холодное или горячее. Тогда ноющая боль резко перерастает в острую. Повышенной чувствительности зубов может быть повержен только один зуб, например, после недавнего лечения соседних. Тогда стоматолог по неосторожности мог повредить его эмаль, естественную защиту от внешних раздражителей.

• Воспаление десен.
Проблема обычно сопровождается кровоточивостью, покраснением и повышенной чувствительность на перепады температуры. Могут быть и дополнительные симптомы в виде температуры и общего недомогания. Однако, несмотря на все это выявить точную причину боли самостоятельно не всегда возможно. Десна иногда воспаляется в тех местах, где она незаметна для пациента. Причинами воспаления десен могут быть внешние повреждения, также подобная проблема часто является симптомов ряда заболеваний полости рта.

• Киста зуба.
Самостоятельно выявить такую болезнь у вас точно не получится. Для этого необходимо рентгеновское обследование. Киста возникает в области корня зуба. Она представляет собой округлую полость, наполненную жидкостью, напоминающую гной. Причина появления кисты – это попадание инфекции в мягкие ткани и для этого даже не обязательно, чтобы зуб, возле которого она развивается, был поврежден. Самое интересно, что до первых симптомов в виде боли, киста могла быть у вас уже не один год. Боль появляется только тогда, когда полость имеет уже внушительные размеры и начинает затрагивать нервные окончания.
Мы перечислили наиболее распространенные проблемы, но все они связаны только с конкретными заболеваниями зубочелюстной системы, а иногда такая боль возникает по причинам, не связанным со стоматологией.
Прочие причины

• Неврология тройничного нерва.
Тройничный нерв – это самый крупный из черепных нервов. Он напрямую связан с нервными окончаниями в зубах, поэтому при его поражении, боль может перейти и в полость рта. Пациенту будет казаться, что у него болят зубы, хотя причина далеко не в них.

• Мигрень.
Мигрень – это неврологическое заболевание, сопровождаемое периодическими острыми головными болями. Тем, кто раньше с ней не встречался довольно сложно классифицировать заболевание. При резких приступах возникает такое чувство, что болит не только голова, но и конкретные зубы. Не находя связи между этими симптомами, пациенты обращаются к стоматологу. Если он не найдет поставить точный диагноз.

Читать еще:  Стоматология лечение кариеса лекция

• Воспаление среднего уха.
Отит часто сопровождается болью в жевательных зубах. Боль при этом напоминает симптомы глубокого кариеса, или даже пульпита. Она ноющая, но при любых раздражителях переходит в острую. Сразу после полного лечения отита, дополнительные симптомы пройдут.

• Гайморит.
Корни зубов верхней челюсти связаны с придаточной пазухой, поэтому при воспалении гайморита появляется ощущение зубной боли. Самое интересное, что воспаление гайморита действительно может привести к дальнейшим проблемам с зубами, ведь именно он является одной из причин возникновения кисты в зоне улыбки.

Устранение боли в домашних условиях

Самое правильно с вашей стороны решение при зубной боли – это запись на ближайший прием к стоматологу. Как вы уже поняли, практически все причины зубной боли без кариеса связаны с довольно серьезными заболеваниями зубочелюстной системы.
В то время, пока вы будете ждать дня, на который назначено посещение стоматолога, вы можете только помочь себе перетерпеть боль. В первую очередь для этого необходимы обезболивающие препараты.
Поскольку боль часто сопровождается воспалением, лучше всего подбирать обезболивающие препараты, которые будут бороться и с дополнительными симптомами, отлично для этого подходит Нурофен и другими таблетки с анальгетиком.

Если в пораженном зубе или полости уже возникла инфекция, противовоспалительные средства помогут сократить их негативное воздействие.
Еще одно эффективное средство при борьбе с болью – это холодный компресс. Для этого используется грелка с холодной водой, снег, обвернутый в ткань, запасы из морозильника. Вам нужно приложить компресс к той стороне, откуда ощущается боль. Достаточно всего одного часа, чтобы неприятные ощущения спали. Помимо основного действия, после холодного компресса вы получите еще и устранение воспаления, сократите рост вредоносных бактерий, ведь большая их часть любит теплую среду.

Профессиональное лечение причины боли

При походе к стоматологу вам в первую очередь проведут доскональный осмотр и анамнез. Если внешних причин боли выявить не удалось, проводится рентгеновское обследование. Во время него можно выявить кисту.
В том случае, если боль вызвана осложнениями или ошибки при недавно перенесенном заболеванием, лечение ее причин пройдет наиболее просто. В большинстве случаев с зуба просто снимается старая пломба, проводится новое лечение и повторяется реставрация.

Глубокий кариес, возникший в области десны, вылечивается примерно таким же образом. Пораженные ткани стоматолог удаляет, а после этого ставит пломбу.
Самое долгое лечение ждет вас в том случае, если боль возникла из-за повышенной чувствительности. Стоматолог нанесет на пораженные зубы специальный минерализирующий состав, а дальше все зависит только от вас. Период восстановления эмали может затянуться до нескольких месяцев, но при этом привести ее в изначальное состояние все равно не получится.
Киста обычно удаляется хирургическим путем. Самый распространенный тип заболевания – это цистэктомия или цистотомия. В обоих случаях стоматолог надрезает переднюю часть десны, и удаляет скопившейся гной из полости. Только при цистэктомии кисты зуба полностью удаляется поврежденная мягкая ткань, а затем проводится еще и резекция части корня. Получается, что после такой операции пораженных кистой тканей не остается и заболевание уже точно не возникнет вновь.
Если боль вызвана неврологией, стоматолог просто отправит вас к соответствующему специалисту, и уже он будет заниматься лечением.

Что делать, если кариеса и воспаления десен нет, но зубы все равно болят?

Что делать, если кариеса и воспаления десен нет, но зубы все равно болят?

Причин, по которым появляется зубная боль, намного больше, чем мы можем себе представить. К сожалению, без очной консультации довольно сложно поставить точный диагноз, поэтому рекомендуется отправиться на осмотр к своему лечащему стоматологу.

Почему появляется боль?

Причин может быть много, тут следует разобраться более подробно. Иногда человека может беспокоить внезапная пульсирующая боль, отдающая в виски и затылок, она может утихать и снова появляться.

Можно выделить три основные причины боли:

  • стоматологические;
  • непрофильные;
  • заболевания внутренних органов.

К профильным, конечно же, относятся проблемы в полости рта: кариес, воспалительные процессы тканей, кисты, высокая чувствительность эмали зубов и тп. К боли в данном случае могут присоединяться и такие проявления, как отеки на лице, флюс, увеличение лимфатических узлов и повышение температуры тела.

Далее разберем самые основные причины, которые вызывают боль в зубах.

Кариес и гингивит

Этот недуг является самым распространенным, а его коварство заключается в том, что на первых своих стадиях он никак внешне не проявляется. Изначально формирование поврежденной полости происходит на глубине в десне, поэтому без специальных приборов обнаружить ее невозможно. Внешне зуб выглядит абсолютно здоровым, но внутри уже происходит развитие заболевания.

Гингивитом называется воспалительный процесс, протекающий в деснах. При этом боль ноющая, она может периодически усиливаться или наоборот. Связано это с нагноением пародонтальных каналов. Такое заболевание может со временем привести к серьезному расшатыванию и появлению очень неприятного запаха изо рта. Внешне проявления не сильно заметны: это может быть покраснение, незначительные отеки и кровоточивость. Как правило, к этому приводит несоблюдение рекомендаций специалиста по уходу за ротовой полостью, а также снижение защитных свойств организма и травмы.

Гипертензия и кисты

Гипертензией принято называть слишком высокую чувствительность эмали зубов, при которой дискомфорт появляется от приема холодного и горячего, а также из-за химического и механического контакта. Этой боли свойственно резко начинаться и так же резко прекращаться. Причиной такого заболевания может стать беременность, использование слишком агрессивных чистящих паст и различные вирусные инфекции.

Киста внешне никак себя не проявляет. О ее присутствии может свидетельствовать лишь постоянная ноющая боль, которая становится сильнее при надавливании или употреблении очень горячей пищи.

Киста представляет из себя небольшую гнойную капсулу, которая базируется в верхней части корня зуба. Обнаружить эту проблему можно лишь при помощи рентгеновского исследования в кабинете врача.

Читать еще:  Глубокий кариес или чувствительность

Гайморит, невралгия, отит

Близость гайморовых пазух отличается периодической пульсирующей болью и коликами в области глаз и верхней челюсти. Инфицирование пазух может происходить по нескольким причинам, например, из-за резкого ухудшения иммунитета, появления кист или развития воспалительных процессов. После консультации стоматолога, как правило, требуется также визит к отоларингологу для осмотра.

Еще одной распространенной причиной болей в зубах может стать хроническая мигрень. Она может проявляться резким дискомфортом за глазницей, в челюсти или пазухах. Обычно все симптомы напоминают пульпит. Такая головная боль может усиливаться при более ярком освещении или громких звуках, игнорирование подобных симптомов чревато развитием более серьезных осложнений и сепсиса.

Невралгия тройничного нерва – воспалительный процесс крупного нерва, который является ответственным за чувствительность всего нашего лица. При этой патологии могут возникать сильные и даже простреливающие боли в полости рта и челюсти. Даже обычное прикосновение может доставлять много неприятных ощущений. Тут важно вовремя обратиться за помощью к профессиональному неврологу.

Важно понимать, что зубная боль не всегда является следствием стоматологических заболеваний, иногда она сигнализирует о более серьезных процессах, протекающих в нашем организме.

Боль в здоровом зубе

Появлению зубной боли могут «способствовать» разнообразные факторы. Так, если болит зуб, но дырки в нем нет, это может указывать на развитие кариеса, повышенную чувствительность эмали, появление кисты зуба, гингивит, мигрень, средний отит, гайморит и другие одонтогенные и нестоматологические заболевания.

Почему возникает проблема

Внешне здоровый, на первый взгляд, зуб, уже может быть поражен кариесом. Эта патология сначала разрушает эмаль, а только после «добирается» до твердых костных тканей. Пациенту кажется, что болит здоровый зуб (ведь дырки на нем пока нет), но это не так.

Сначала на пораженной единице «благодаря» патогенной микрофлоре, обитающей в ротовой полости, появляется темное пятно, которое только через некоторое время превратится в «полноценный» кариес и приведет к появлению более выраженного болевого синдрома. Одонтогенный гайморит (воспаление слизистой верхнечелюстных пазух из-за вторичного инфицирования таковых в процессе стоматологического лечения) также обуславливает появление боли в визуально здоровых зубах.

Еще одно объяснение того, почему болит здоровый зуб, – повышенная чувствительность эмали. В дентине, расположенном под зубной эмалью, расположено много нервных окончаний. Это значит, что когда защитный слой зуба истончается, он становится восприимчивым к горячей, холодной, грубой пище.

Причин, по которым эмаль становится чувствительной, множество:

  • несбалансированный рацион;
  • гормональные изменения в организме;
  • некачественный уход за ротовой полостью;
  • проблемы со стороны нервной системы.

Почему еще болят зубы, в которых отсутствуют кариозные очаги: причиной появления дискомфортных ощущений может стать киста – доброкачественное новообразование, располагающееся на десне. Возникает киста из-за повышенной активности болезнетворных микроорганизмов, массово обитающих в ротовой полости.

Основная опасность такой опухоли заключается в том, что она стремительно растет. Боли при кисте обычно возникают при надавливании (и то только тогда, когда образование достигает значительных размеров). Среди причин появления этого новообразования стоит отметить:

  • плохо пролеченный кариес;
  • частичную пломбировку зубных каналов;
  • пульпит.

Гингивит (воспаление десен возле переднего или жевательного зуба) – еще одно объяснение появления болевого синдрома. Дополнительные симптомы: «пострадавшая» единица шатается, при накусывании на нее возникает острая пронизывающая боль, сами десны отечны, гиперемированы, присутствует плохой запах изо рта, во время чистки зубов на щетке может обнаруживаться кровь.

К гингивиту приводит неправильный уход за полостью рта, травмирование мягких тканей зубными камнями, авитаминоз, иммунный сбой, эндокринные расстройства и другие стоматологические и неодонтогенные патологии. Если кариеса нет, а зуб болит, это может быть последствие мигрени – в данном случае характер боли пульсирующий, возникает она одновременно головной и проходит после приема обезболивающих препаратов.

Невралгия тройничного нерва – еще один известный «провокатор» зубной и челюстной боли. Это заболевание может быть следствием травмы, воспалительного процесса, мышечного спазма и массы других проблем. В этом случае помочь пациенту может не стоматолог, а опытный врач-невролог.

Киста, свищ, флюс и другие гнойно-воспалительные поражения мягких тканей ротовой полости могут вызывать болевые ощущения в здоровых зубах. Зубная боль может сопутствовать течению гайморита у ребенка или взрослого пациента. Это ЛОР-заболевание представляет собой острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в верхнечелюстных (гайморовых) носовых пазухах.

Примечательно, что существует и так называемый одонтогенный гайморит, развивающийся вследствие опадания инфекции в пазухи носа во время стоматологического лечения. В список классических признаков этой патологии входят: нарушение носового дыхания, головные боли, если процесс протекает в острой форме – повышение температуры тела, заложенность носа. Совокупность перечисленных признаков – повод для обращения за консультацией к ЛОР-врачу.

Решение проблемы

Далее рассмотрено традиционное лечение и способы избавления от боли в домашних условиях.

Первая помощь в домашних условиях

Перед тем как посетить зубного врача и установить причину возникновения болевого синдрома, в домашних условиях можно справиться с дискомфортом при помощи проверенных народных средств. Так, ротовую полость рекомендуется полоскать содовым раствором (1 ч. л. порошка/стакан теплой воды), отварами, настоями шалфея, ромашки, календулы и других трав с противовоспалительными свойствами (1 ст. л. растительного сырья/250 мл кипятка).

Кроме этого, можно пожевать зубчик чеснока или приложить к «пострадавшему» зубу ломтик сырого картофеля. Холодный компресс, приложенный к щеке с «больной» стороны и полоскания спиртом – известные домашние «борцы» с ноющей и пульсирующей болью в зубе.

Профессиональное лечение

То, какие врачебные меры будут предприняты, зависит от причины возникновения боли в визуально здоровом зубе. Ели стоматолог при осмотре обнаружит кариес либо пульпит, удалит пораженные очаги костной (мягкой) ткани зуба, запломбирует каналы, установит постоянный композит, при необходимости проведет протезирование.

При неодонтогенной природе боли врач направит пациента к ЛОРу – тот назначит антибиотики, противовоспалительные и другие препараты от гайморита, местные средства, физиотерапию для лечения среднего отита – либо невропатологу (борьба с невралгией предполагает целый комплекс лечебных мероприятий – от массажа до приема антидепрессантов).

Читать еще:  Какие болезни может вызвать кариес

В любом случае продолжительная, а тем более нарастающая боль в, на первый взгляд, здоровом зубе – тот симптом, который нельзя ни в коем случае игнорировать. Своевременная диагностика того или иного заболевания, обусловившего то, что болят здоровые зубы, поможет не только устранить неприятные проявления, но и предотвратить возможные осложнения (дальнейшее распространение патологического процесса).

Болит зуб, но кариеса нет: в чем причина?

Зубы тесно связаны с окружающими тканями: связочным аппаратом они крепятся в челюстях, со всех сторон их окружает десна. В тканях зуба находятся концевые отделы сосудов и нервов, исходящих из более крупных стволов. Определить причину боли можно только после выяснения ее характера и длительности, наличия провоцирующих факторов, тщательного осмотра полости рта, рентгенографии.

Характер боли

Важными для диагностики являются следующие характеристики боли:

  • появляется в ответ на раздражители – механические (при чистке, прикосновении), термические (холодное, горячее), химические (сладкое, кислое);
  • самопроизвольная – без видимых причин;
  • кратковременная – проходит в течение 10-15 минут;
  • длительные боли, плохо поддающиеся воздействию обезболивающих средств, часто – ночные, не дающие уснуть;
  • тянущие, ноющие;
  • острые, режущие;
  • с иррадиацией в соседние зубы, в зубы противоположной челюсти, по ходу нервного ствола, в глаз, в ухо;
  • без иррадиации с четким ощущением причинного зуба;
  • при накусывании во время приема пищи или без него.

Почему болит зуб без кариеса?

Если болит зуб, но, по мнению пациента, кариеса нет, поиск причины следует начинать с самого зуба. При этом можно обнаружить:

  • Все-таки кариес – достаточно часто кариозные поражения находятся под эмалью, на контактных поверхностях зубов, ниже уровня десны. Все это мешает их обнаружению при визуальном осмотре. Особенно если он проводится без специального освещения и инструментов (то есть в домашних условиях).
  • Пульпит– на интактных (нелеченых) зубах развитие пульпита происходит из вовремя недиагностированного кариеса. Для распознавания пораженного зуба используются аппаратные методы. Пульпит может развиться и под пломбой, при этом видимые изменения в зубе также будут отсутствовать. Воспаление в пульпе дает о себе знать длительными самопроизвольными болями. При хроническом процессе ноющими, при остром – резкими, ночными. Подробнее о пульпите →
  • Некариозные поражения — при эрозиях, клиновидных дефектах, повышенной стираемости жалобы чаще всего связаны с тем, что болят зубы от сладкого, кислого, от прикосновения щеткой или стоматологическими инструментами. При значительной убыли ткани появляются симптомы пульпита с длительной реакцией на раздражитель.
  • Периодонтит– воспаление на корне зуба. Очень часто бывает на внешне благополучных зубах с хорошими пломбами и ранее леченными каналами. Также возможен на интактных зубах после травмы или в результате распространения гранулемы (или кисты). Для периодонтита характерны боли при накусывании, которые во время обострения становятся выраженными, иррадиируют в соседние зубы. Подробнее о периодонтите →
  • Пародонтит – воспалительный процесс в десне приводит к образованию зубодесневых карманов и опущению десны. В результате этого зубы становятся чувствительными, могут появиться боли при накусывании. Заболевания десен часто сопровождаются кариесом корня и некариозными поражениями, которые усугубляют болевые ощущения. Подробнее о пародонтите→
  • Пародонтоз– дистрофический процесс, при котором нет ни кариеса, ни признаков воспаления. Но одним из первых его признаков является то, что зубы начинают болеть от температурных раздражителей. Подробнее о пародонтозе →
  • Ретинированный (непрорезавшийся) зуб мудрости – горизонтально расположенные восьмерки не имеют возможности прорезаться, при этом своей коронковой частью они давят на соседние зубы, вызывая болевые ощущения чаще всего во втором коренном зубе. Медленный рост восьмерок нередко сопровождается воспалением закрывающей их десны (перикоронаритом).

Фото с сайта: huxfluxdeluxe.wordpress.com/

Если тщательный осмотр не дал никаких результатов, следует обратить внимание на соседние с ротовой полостью области. Боли в зубах могут появиться при:

  • гайморите,
  • отите,
  • невралгии тройничного нерва,
  • слюннокаменной болезни,
  • мигрени,
  • опухолях челюстей.

Диагностика

В стоматологическом кабинете врач ориентируется на визуальный осмотр. Для точной диагностики дополнительно используются:

  • рентген– прицельные снимки и ортопантомограмма для оценки состояния альвеолярных отростков;
  • электроодонтометрия – воздействие током, дающее возможность отличить больной зуб от здорового и установить степень поражения;
  • трансиллюминация – осмотр под специальным освещением (чаще всего используется галогеновая лампа);
  • лазер– оценивается измененное отражение лазерного луча.

При подозрении, что болевые ощущения не связаны с зубами, пациент направляется к профильным специалистам.

Как устранить боль в зубе без кариеса в домашних условиях

Для снятия боли допускается прием обезболивающих средств: таких, как Парацетамол, Найз, Нурофен, Пенталгин, Кетанов. Однако не следует принимать эти препараты в больших дозах и длительное время. Устранение симптома не приводит к излечению, затрудняет диагностику и ухудшает действие местной анестезии.

Для лечения повышенной чувствительности применяют пасты с высоким содержанием фторидов. Результата от их использования не будет, если гиперестезия связана с разрушением тканей зуба.

Периодонтитные боли (на накусывание) уменьшаются от полоскания теплым содовым раствором.

Когда следует обращаться к врачу

Если после приема обезболивающего средства боль не прошла или прошла, но потом появилась снова, обязательно нужно посетить врача для диагностики и устранения проблемы.

Какого специалиста посетить

В первую очередь следует посетить стоматолога. Если проблемы в ротовой полости не выявлены, может понадобиться помощь следующих специалистов:

Кариес заслуженно считается самым распространенным заболеванием, так как им поражено более 90% людей. Но боль в зубе далеко не всегда связана с наличием кариеса, и такие состояния требуют тщательной диагностики, так как за ними могут скрываться гораздо более серьезные проблемы.

Автор: Ирина Кирк, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про причины зубной боли

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector