Aruchat.ru

Препарат для лечения детского кариеса

Особенности лечения детского кариеса

До 7-летнего возраста кариес наблюдается в 80% случаев. Это заболевание начинает развиваться, как только зубы прорезаются. Многие родители сознательно не замечают эту проблему. Но практика показывает, что и молочные, и постоянные зубы нуждаются в лечении. Если ситуацию запустить, можно получить гнойную инфекцию, пульпит и другие не менее серьезные проблемы. К тому же, лечение кариеса – это не обязательно сверление. Сегодня для детей разработаны техники с малым проникновением. Это фторирование, серебрение, инфильтрация.

Правила лечения молочных зубов

  • Анестезия проходит в 2 этапа. Это нужно, чтобы малыш ничего не почувствовал и не испугался. Сначала на десну наносят гель или спрей и Лидокаином. Только потом делается укол. Для этого применяются тончайшие иглы.
  • Пораженные кариесом ткани аккуратно удаляются с помощью специального ручного инструмента.
  • Соблюдается безопасная концентрация анестетика в препарате. Для Лидокаина это 2%, для Артикаина – 4%. Количество препарата подбирают в зависимости от веса ребенка. Применяют от ½ до 1/6 стандартной дозы взрослого человека. До 4-х лет не используют анестетики, содержащие адреналин.
  • Лечение кариеса проводится сеансами. Каждый должен длиться не более 30 минут. Иначе малыш устанет и станет капризничать.
  • Используются пломбировочные материалы, которые можно нанести за один раз. Они содержат фтор и другие минералы для укрепления зубов.

Как диагностируется детский кариес

Разрушение зубов у детей происходит гораздо быстрее. На этот процесс уходит несколько месяцев. Все из-за слабой эмали молочных зубов. Они пронизана множеством микропор, через которые проникают бактерии. Поэтому проходить осмотр стоматолога нужно не реже 1 раза в 3-4 месяца.

На разных стадиях кариеса его симптомы отличаются:

  • Начальная стадия. На эмали зуба появляются белые пятна, которые затем желтеют и становятся шероховатыми. Болевых ощущений не возникает, хотя зуб может реагировать на горячее и холодное. Для устранения начальных повреждений не нужно сверлить зуб. В таких случаях можно восстановить эмаль без пломбирования.
  • Средняя стадия. На месте повреждения эмали образуется «дырка». В ней скапливаются остатки пищи и размягченныйдектин. В таких случаях формируется полость и ставится пломба, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение.
  • Глубокая стадия. Разрушается не только эмаль, но и костная ткань зуба. Повреждение заметно невооруженным глазом. Вылечить глубокий кариес можно при помощи пломбирования, но иногда даже оно не помогает. В отдельных случаях приходится удалять молочный зуб.

Диагностику кариозных поражений проводят визуально или при помощи специального зонда. Есть «дырка» находится в отдаленном месте, применяют оральную камеру или рентген. На начальных стадиях кариеса используется особый состав, который наносится на все зубы. Он окрашивает в розовый или синий цвет пораженные участки. Такой метод не имеет побочных эффектов.

Лечение кариеса в раннем детском возрасте

  • Фторирование. Второе название этого метода – реминерализация. Это насыщение пораженных участков эмали минералами, ее восстановление. Поверхность зуба обрабатывается особым составом, содержащим кальций, фосфор, фтор и другие элементы. Эффекта такого лечения хватает на срок около полугода. Фторирование показано детям с 6-летнего возраста.
  • Серебрение. Данный способ устарел, но до сих пор иногда встречается. Поверхность зуба покрывают 30-процентным раствором нитрата серебра, который уничтожает бактерии, вызывающие кариес. Процедура абсолютно безболезненна. Но после нее зубы становятся черными, что может вызвать у ребенка комплексы.
  • Инфильтрация. На место поражения зуба наносят специальный гель, который размягчает ткани. После их вымывают абразивной смесью. Затем место сушат и покрывают жидкой пломбой Icon. Материал застывает под полимеризационной лампой.
  • Озонотерапия. На пораженную кариесом зону зуба наносят озон под давлением в газообразном состоянии. Это не вызывает никаких болевых ощущений. Продолжительность процедуры 10-20 секунд. Озон уничтожает бактерии, вызывающие кариес. После озонотерапии разрушение зуба приостанавливается.
  • Пломбирование. Установку пломб на молочные зубы начинают с удаления из полости отмерших тканей. Это делается ручными инструментами или бормашиной. Полость дезинфицируется специальным составом и герметично пломбируется. По завершении поверхность пломбы шлифуют.

Пломбировочный материал должен быть не более твердым, чем эмаль. В противном случае по краям образуются выступы. Поэтому для детей применяют стеклоиономерные цементы. Они равномерно стираются естественным образом вместе в эмалью.

В некоторых клиниках для пломбирования используют цветные пломбы. Они производятся из компомераи не имеют побочных эффектов.

Как лечится кариес постоянных зубов у детей

На постоянных зубах кариес лечат как и у взрослых. Главным способом является пломбирование. Для герметизации пораженной полости наиболее удачными являются фотокомпозиты. Это материалы, не цвету и фактуре не отличающиеся от зуба. Пломбирование проходит в несколько этапов:

  1. Введение анестезии.
  2. Удаление отмерших тканей при помощи бормашины и очищение полости.
  3. Промывание зуба антисептиком.
  4. Подсушивание под воздушной струей.
  5. Наложение фосфато-цементной изоляционной прокладки.
  6. Пломбирование композитными материалами в несколько слоев, каждый из которых должен быть просушен специальной лампой.

При неглубоком кариесе можно использовать инфильтрвцию, реминерализацию или озонотерапию. Серебрение противопоказано.

Анестезия при лечении детского кариеса

Местное обезболивание. Используется в подавляющем большинстве случаев. Бывает 2 видов: аппликационная и инъекционная анестезия. Первая не предполагает укола. Риск здесь состоит в том, что ребенок может проглотить слюны с Лидокаином. Инъекции более безопасны и эффективны.

Наркоз. Используется, если ребенок неусидчив или просто боится лечить зубы. Этот метод распространен на западе. Многие родители боятся нарушений памяти из-за общего наркоза. Однако такое случается крайне редко. К тому же, общий наркоз становится единственным выходом, когда нужно запломбировать сразу несколько зубов за 1 подох к стоматологу. Ведь это может занимать 2 и более часов. Перед введением общего наркоза ребенок должен сдать следующие анализы:

  • Биохимию крови.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Электрокардиографию.
  • Кровь на сахар.

До введения общего наркоза за 6 часов нельзя есть, за 4 часа – пить. Ребенка вводят в сон плавно при помощи седативного газа с содержанием севофлурана. Чтобы его разбудить, достаточно увеличить подачу кислорода. Это можно сделать в любой момент. После вывода из наркоза все рефлексы восстанавливаются уже за первые 15 минут.

Осложнения детского кариеса

Лечить важно уже молочные зубы. Ведь глубокий кариес может проникнуть в ткани настолько, что повредит постоянный зубной ряд. К тому же, состояние временных зубов в дальнейшем влияет на прикус ребенка. Удаление приводит к неправильному росту челюсти. В результате постоянные зубы могут появиться не на своих местах. Из-за этого ребенку придется носить брекеты.

Глубокий кариес приводит к воспалению пульпы, периодонтиту, образованию прикорневых кист. Лечение этих проблем очень сложно и болезненно. Оно требует пломбирования каналом корней.

Если запустить периодонтит, он может вызвать абсцесс и даже остеомиелит. Это уже опасно для жизни ребенка.

Всем рекомендую эту стоматологию. Делал здесь 3 металлокерамические коронки и протез несколько месяцев назад, так как уже прошло время, то могу смело написать- все отлично, качественно, удобно. Врач очень понравился, работы у меня было много, он же мне и зуб лечил, и протезирование делал, вообще молодец, свое дело знает, все четко и понятно, не разводит на деньги, предлагает разные варианты. Эту стоматологию тоже рекомендую, так как сравнительно недорого получилось и отношение понравилось.

Вот только вчера поставили мне 4 коронки на мои импланты, которые я ставил в вашей клинике. Несмотря на то, что ставил недорогие импланты и очень опасался, что будут проблемы с приживаемостью, но все прижились отлично, теперь с коронками зубы очень красивые, все удобно. Оставляю свою благодарность моему врачу Мовсисяну В.К. Грамотный и очень тактичный доктор, с легкой рукой. Рекомендую. А еще скидку сохранили и на установку коронок, потому что имплаты я ставил здесь, финансово это существе . далее нно выгоднее вышло — моя благодарность клинике за такой подход.

Понравился врач Сохов В.Б. делала у него большой объем работы. Он провел мне операцию по наращиваю кости, поставили 2 коронки, кстати, очень хорошо и оперативно получилось, причем со скидкой. Далее буду делать в этой клинике имплантацию, предложили разные варианты, я выбрала самый экономный у них на сегодня- израильский , чтобы не рекламировать производителя писать название не буду , но врач успокоил, что хорошие импланты, просто у них сейчас акция и поэтому все доступно, уже забронировала, н . далее о отмечу про себя, что там нет установки раскручивать пациента на более дорогие услуги, смотрят, как я поняла, индивидуально ,в каком случае может нормально подойти и экономный вариант и его тоже предлагают. В принципе, рада, что в нашем районе работает такая серьезная клиника, где делают практически все, даже операции.

Читать еще:  Отсроченное пломбирование при глубоком кариесе

Медицинские интернет-конференции

Прокопенкова А.К.
Научные руководители: Петрова А.П., Венатовская Н.В.

Резюме

В данной статье представлены особенности фторирования молочных зубов и лечения начального кариеса у детей раннего возраста.

Ключевые слова

Статья

Актуальность. Paнний дeтcкий кapиec (Early Childhood Caries) хapaктepизуeтcя нaличиeм oднoгo или бoлee кapиoзнoгo дeфeктa, удaлeннoгo или заплoмбированного врeменного зубa у рeбенка в вoзрасте дo 72 мeсяцев [1]. Кapиес рaннего дeтского вoзраста являeтся вaжной сoциальной прoблемой, чaсто сoпровождается сeрьезными вoздействиями на сoстояние здoровья дeтей, а тaкже их сeмей [2] и пoдразумевает сeрьезные пoследствия для развития зубoчелюстной систeмы и для кaчества жизни рeбенка [3]. Тeма прoфилактики дaнной патoлогии у дeтей раннего вoзраста широкo прeдставлена в нaучной литeратуре. Пo дaнным зарубeжных и отeчественных автoров покaзатель распрoстраненности дaнного забoлевания сильнo вaрьируется: от 17% в рaзвитых и до 94% в рaзвивающихся стрaнах [4]. В Рoссии покaзатели рaспространенности кaриеса у дeтей вaрьируют в рaзных рeгионах. У дeтей пeрвого годa жизни рaспространенность зaболевания состaвляла 8,4%, у двухлeтних – 31,9%, у трeхлетних – 59,1%. [5]. По другим дaнным рaспространенность кaриеса у дeтей в возрaсте 2,5 лeт состaвляла 19,3% при срeдней интeнсивности пo индексу кпу зубов 0,64 [6]. Провeденный анaлиз совремeнных истoчников литeратуры покaзал aктуальность прoблемы лeчения дaнной пaтологии у детeй рaннего вoзраста и улучшeния урoвня oсведомленности нaселения и мeдицинского пeрсонала по этим вoпросам.

Цель: oтимизировать рaботу по лeчению нaчального кaриеса у дeтей от 0 до 3 лет прaктикующими врaчами-стомaтологами дeтского возрастa.

Задачи:

1. Сравнить фторсодержащие препaраты для профилактики и лeчения нaчального кaриеса у дeтей рaннего вoзраста, выбрать наиболее оптимальный и удобный для использования препарат.

2. На oсновании изучeнной литерaтуры дать рекомeндации по лeчению нaчального кaриеса у дeтей рaннего возрастa врачaм-стомaтологам дeтского возрaста.

Материалы и методы. Были рассмотрены и проанализированы различные статьи, диссертации, учебные пособия, издания, научные работы.

Результаты и обсуждение. При поражении молочных зубов кариесом в раннем возрасте детям необходима помощь стоматолога. Методы лечения маленьких пациентов являются надежными, безопасными и минимально травматичными по отношению к детской психике. Детская стоматология в наше время имеет большое разнообразие методов лечения данной патологии.

Согласно протоколу ведения больных “Кариес зубов”, разработанному Московским Государственным медико-стоматологическим университетом [7], обязательным компонентом в стандарте лечения начального кариеса, является – фторирование твердых тканей зубов. Рассмотрим наиболее популярные и широко назначаемые фторсодержащие препараты, используемые в практике детского врача-стоматолога.

Лак стоматологический Colgate ® Duraphat ® , 22 600 ppm Fˉ

1 мл содержит 50 мг фторида натрия, что эквивалентно 22,6 мг фторида.

3. Дозировка и способ применения

Лак стоматологический Colgate ® Duraphat ® . Перед применением необходимо удалить зубной налет и высушить поверхность зубов путем удаления избытка слюны. Лак наносится на поверхность зубов с помощью кисточки, микробраша (аппликатора), зонда или тампона. Его можно нанести на поверхность всех зубов или только на участки, наиболее подверженные развитию кариеса. Количество лака определяется специалистом.

Рекомендуемая доза для однократного нанесения:

Для молочных зубов: не более 0,25 мл (=5,65 мг фторида).

Для смешанного прикуса: не более 0,4 мл (=9,04 мг фторида).

Пациент не должен чистить зубы или принимать твердую пищу в течение 4 часов после нанесения препарата.

Рекомендован для нанесения на участки, наиболее подверженные развитию кариеса, например, фиссуры, контуры пломб, вокруг несъемных ортодонтических конструкций и на шейки зубов. Также лак Colgate ® Duraphat ® используется при кариесе в стадии белого пятна и при признаках декальцификации [8].

Рaro Amin Fluor Gelee frut. Гель для фторирования зубов на основе аминфлюорида, c фруктовым вкусом 25 мл, 12 500 ppm Fˉ

Аминофлюорид (1,25%), орафлюр, сахарин, ароматизатор.

3. Дозировка и способ применения

Аминфлюорид – активное соединение фтора, благодаря гелеобразной форме покрывает эмаль защитным соединением кальция и фтора и обеспечивает длительную реминерализацию декальцифицированной эмали зубов. Ярко выраженное противокариесное действие. Концентрированный состав позволяет использовать для процедуры объём размером с горошину. Взрослым и детям старше 6 лет: 1 раз в неделю вечером после чистки зубов, чистить зубы от 1 до 2 минут [9,10].

Ассортимент фторсодержащих препаратов для лечения и профилактики кариеса внушителен, однако не всегда удается эффективно провести данную процедуру у детей младшего возраста. Ведь основным условием правильного покрытия зубов фторсодержащим лаком является полное отсутствие слюны на зубной эмали. То есть ребенок должен сидеть спокойно с открытым ртом в течение 20 минут, что осуществить крайне сложно. Поэтому чаще всего такая процедура проводится детям от 6-ти лет, а для лечения начального кариеса у детей от 0 до 3 лет наиболее оптимальным является лак – Flor opal Varnish White.

Лак белый Flor-Opal, 22 600 ppm Fˉ

5% фторида натрия в ароматизированной форме, подслащенный ксилитом в полимерной среде, поставляемый в 0,5 мл дозировочных системах смешивания из шприца в шприц.

3. Способ применения

1. Перед нанесением тщательно почистить зубы или отшлифовать резиновыми чашечками.

2. Соединив шприцы для смешивания, перемешать лак.

3. Разъединить шприцы и надежно прикрепить наконечник FX Flex.

4. Перед тем, как применять препарат в ротовой полости, проверить поток материала.

5. Слегка подсушить участок обработки.

6. Нанести тонкий гладкий слой на сухой зуб с движением, сходным с нанесением краски.

Примечание: Для целей доступа, наконечник FX Flex может быть, при необходимости, согнут до 90.

7. Позволить щекам, губам и слюне вступить в контакт с зубами. Лак отвердевает при контакте со слюной.

Периодичность покрытия у детей – 10-15 аппликаций на курс лечения в течение 10-15 дней на ночь. Курс проводить 1 раз в полгода.

Препарат сохраняется на зубах от 2-х часов до 2-х суток. После покрытия 4-6 часов воздержаться от приема пищи и чистки зубов. [11-13].

Суммируя вышеизложенное, можно составить следующую сравнительную таблицу. (Таблица 1)

Концентрация ионов фтора

Условия затвердевания препарата

Применение у детей, согласно рекомендациям производителя

После процедуры воздержаться от чистки зубов и приёма пищи в течение 4-6 часов

Рaro® AMIN FLUOR GEL

Ultradent® Flor opal Varnish White.

При контакте со слюной

После процедуры воздержаться от чистки зубов и приёма пищи в течение 2 часов

Выводы:

1. Наиболее удобный в применении и оптимальный препарат для лечения начального кариеса у детей раннего возраста – Flor opal Varnish White (Ultradent).

2. Лак – Flor opal Varnish White (Ultradent) может быть рекомендован практикующим врачам-стоматологам детского возраста, т.к. он твердеет при контакте со слюной, т.е. отпадает необходимость обеспечения сухости полости рта во время проведения процедуры, что значительно экономит рабочее время; он прост в применении; обладает удобной дозированной формой выпуска; обладает приятным вкусом и запахом, что также немаловажно для детей раннего возраста.

Литература

1. American Academy of Pediatric Dentistry. Policy Early childhood Caries

(ECC): Classifications, consequences, and Preventive Strategies // Pediatr Dent, 2008. P. 83.

2. Кан В.В., Капитонов В.Ф., Виткин А.С., Гаврилюк О.А. Факторы риска развития и распространенность кариеса у детей раннего и дошкольного возраста полных семей // Современные исследования социальных проблем, 2012. №7(15). С. 1-13.

3. Кисельникова Л.П., Зуева Т.Е., Токарева А.В. Оценка качества жизни у пациентов с кариесом раннего детского возраста // Стоматология детского возраста и профилактика, 2011. № 22(36). С. 3-8.

Читать еще:  Лечение кариеса у детей на молочных и постоянных зубах: лучшие методы

4. Данилова М.А., Шевцова Ю.В. Факторы риска развития раннего детского кариеса // Современные проблемы наук и образования, 2014. №4.

5. Куюмджиди Н.В. Медико-социологический анализ влияния комплаентности родителей на эффективность профилактики заболеваний зубов у детей раннего возраста: автореф. дисс. … канд. мед. наук. Волгоград, 2010.

6. Маслак Е.Е., Каменнова Е.Н., Каменнова Т.Н., Афонина И.В. Развитие кариеса зубов и гигиена полости рта у детей раннего возраста // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН, 2010. №1. С. 48-50.

7. Постановление Правительства Российской Федерации от 05. 11. 97 г. №1387 “О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации” Собрание закон

8. Лак стоматологический Colgate® Duraphat®: [Электронный ресурс] // Компания Colgate-Palmolive 2017. URL: http://www.colgateprofessional.ru/products/2b867fe5bce6f210VgnVCM10000014326e0aRCRD/specifics. (Дата обращения: 12.12.2016).

9. Paro Amin Fluor Gelée 25 g: [Электронный ресурс] // Компания Виалдент. М., 2017. URL: http://www.vialdent.ru/product-page/paro-aminfluor-gel%C3%A9e-25g-1-25-mit-amin-fluorid. (Дата обращения: 12.12.2016).

10. Крылова А.И. Профилактика или лечение? // Как это делается, 2010. №3. С. 1-5.

Витамины от кариеса и еще 10 заблуждений родителей о лечении зубов у детей

© Иллюстрация: Елизавета Стрельцова

Часто родители имеют свои представления о молочных зубах, и переубедить их бывает сложно. Лечить молочные зубы не надо – выпадут все равно, анестезия не нужна, закись азота вредна! А «общий» наркоз? Обо всем этом мы поговорили с Аминой Семёновой, детским стоматологом клиники «ДенталФэнтези».

1. Зачем вообще лечить молочные зубы? Какой в этом смысл, если они все равно выпадут?

Все зубы меняются в определенное время: центральные – в 6-7 лет, жевательные – с 9 до 13 лет. Этот процесс индивидуален. Если молочный зуб заболел до 5 лет, а поменяется он только в 13, его необходимо лечить. Если вовремя не вылечить молочный зуб, возникает воспалительный процесс, отеки, увеличивается вероятность того, что кариес заденет соседние зубы. Или пострадает зачаток постоянного зуба. Он либо перестанет развиваться, либо вырастет несформированным, без эмали, с темными пятнами. Это ущербный зачаток, который в будущем не сможет в полной мере выполнять свои функции.

Часто бывает так: ребенку в 5 лет удаляют зуб по настоянию родителей, которые не хотят его лечить, так как не видят в этом смысла, а этот зуб поменялся бы только в 10-11 лет. Оставшиеся молочные зубы смыкаются, и для постоянного зуба не остается места. Это приводит к патологии прикуса, приходится идти к ортодонту.

2. Зачем лечить молочные зубы, если они не болят? Раньше их вообще не лечили, и ничего, беззубыми не остались.

Все зависит от стадии заболевания. Бывает, что кариес уже развился, но еще не дошел до нерва. Мы объясняем: чтобы кариес не пошел глубже и не затронул нерв, лечение должно проходить на ранней стадии. Воспалительные процессы, которые у взрослых тянутся годами, у детей занимают всего 1-3 месяца. Поэтому лечение нужно проводить сразу, не откладывая на потом. Да, в прошлом технологии не позволяли лечить такие зубы и чаще всего их просто удаляли. Это, в свою очередь, привело к большому количеству детей с патологиями прикуса и с негативным опытом посещения стоматолога. Сейчас у нас есть все методы, чтобы не допустить ни того, ни другого.

3. Зачем лечить молочные зубы с анестезией, если они не болят? Лечите так, без обезболивания.

Молочные зубы у детей меньше по размеру, но у них абсолютно все то же самое, что и у «взрослых» зубов: есть и корни, и нерв. А значит, они тоже болят. И лечим мы их так же, как постоянные: анестезия, удаление кариозных тканей, манипуляции с нервом. К сожалению, многие родители считают, что зуб – это просто коронка, без корней и нервов. Поэтому во время приема, показывая родителям фото и рисунки, мы объясняем, что это такой же зуб, просто меньших размеров.

4. Давайте чем-нибудь помажем, посеребрим, и все само пройдет, без лечения.

Серебрение зубов — до сих пор популярная процедура. К сожалению, к нам часто попадают дети с посеребренными зубами. Родители понадеялись на этот метод, но совершенно напрасно — серебрение не уберегло от кариеса. Эта методика устарела, она неэффективна! Единственный «эффект» – зубы почернеют и останутся такими до смены. А сам кариес никуда не исчез, он продолжает развиваться. Просто его становится плохо видно из-за черной поверхности зуба.

Для лечения начального кариеса есть современные и эстетические методы: фторирование, аппликация кальция и фосфора. Если кариес проник вглубь зуба, то единственный грамотный способ лечения — это удаление пораженных тканей и восстановление зуба пломбой или коронкой (при сильном разрушении).

5. Закись азота, которая используется во время лечения, это химия. Вы все говорите, что это безопасно, а у ребенка потом проблемы.

Закись азота — это медицинский газ, который используется в маленьких концентрациях, не вредных для детского организма. Ребенок просто дышит чистым кислородом с примесью закиси азота. Эта воздушная смесь обладает седативным эффектом и полностью выветривается, действуя только во время лечения. Используется она при лечении маленьких или неусидчивых детей. Их терпения хватает на 15-20 минут, а лечение, бывает, занимает час-полтора. Также закись азота помогает тревожным детям, у которых был негативный опыт лечения у стоматолога.

Как это работает? На нос ребенку надевается маска, он чувствует сладковатый запах. Предлагаем выбрать вкус, который нравится. Дети выбирают конфеты, шоколад или мороженое. На самом деле запах один, но детям кажется, что это именно тот аромат, который они любят. Минут через 5-10 начинается действие смеси, малыш успокаивается, концентрируется на мультике, расслабляется – лечение проходит очень комфортно. Если все было сделано правильно, ребенок после лечения не чувствует сонливости, у него нет неприятных ощущений, тошноты. Некоторые родители говорят, что ребенок после лечения капризничал. Чаще всего это связано с эффектом местной анестезии – во рту все замерзло, ребенку это не понравилось. Естественно, закись азота используется только по показаниям: поведение ребенка, возраст. Есть дети, которые и без закиси хорошо сидят в кресле стоматолога.

6. Лечить зубы во сне, под «общим» наркозом – никогда! От него отмирают клетки головного мозга.

Лечение зубов под наркозом уже давно стало стандартом в детской стоматологии. Но, безусловно, такое лечение выбирается, если испробованы все методы адаптации, и другого выхода нет. Если ребенок слишком мал, а объем лечения большой. В нашей клинике мы обсуждаем это с родителями, вместе взвешиваем все «за» и «против», привлекаем к подготовке наших опытных врачей-анестезиологов. Мы используем безопасный препарат «Севоран», который разрешен даже самым маленьким детям с рождения. Применение препарата не дает побочных эффектов: не пропадает память, не страдает речь, не забываются навыки. То есть состояние ребенка «после» не отличается от состояния «до» наркоза.

Во время лечения работает бригада анестезиологов, которая ежесекундно проводит мониторинг состояния маленького пациента – снимает все важные показатели. Лечение проходит в максимально безопасных условиях – клиника прошла аккредитацию JCI (Объединенной международной комиссии). И конечно, только после обследования и сдачи анализов.

7. Может, вместо лечения просто препараты с кальцием попринимать или другие витамины? Кариес остановится.

Волшебной таблетки от кариеса нет – ни кальций, ни другие витамины не спасут. Для профилактики кариеса используется реминерализующая терапия препаратами кальция и фосфора и фторирование. Это нормализует минеральный состав зубной эмали. Начальный кариес, еще в стадии белого пятна, можно лечить опять же реминерализующей терапией. Проводят ее в клинике, или назначают специальный мусс для домашнего использования. Также есть методика Icon: на зубы наносится специальный состав, он как бы «консервирует» кариес, не дает ему идти дальше (это опять же к слову о серебрении и о современных альтернативах.)

Читать еще:  Может ли быть запах изо рта от кариеса

8. Мы раньше так лечились: я просто ручки держала и глазки рукой прикрывала. Давайте и сейчас так.

Мы приступаем к лечению только с согласия маленького пациента! Адаптация может занимать до шести визитов. Дети приходят, бывает, даже в кабинет не заходят. Ходят по клинике, привыкают. У нас есть аниматор, который играет с ребенком, располагает его к себе. Можно посмотреть мультики. Важно, чтобы ребенок доверял доктору, сам садился в кресло и разрешал проводить лечение. Мы стараемся не нанести психологическую травму детям, проводим лечение в максимально комфортных условиях. В будущем такие дети не боятся стоматологов.

9. От сладкого портятся зубы. Что это – страшилка от родителей или правда?

Правда в том, что сладкое и легкие углеводы типа булочек очень сильно прилипают к зубам. Образуется зубная бляшка, под ней происходит процесс гниения. Кислота, которая образуется, разъедает эмаль. После сладкого, особенно после ирисок, карамелек, шоколада, булочек, нужно почистить зубы, или хотя бы прополоскать рот. У ребенка должна быть сформирована привычка к полосканию. Конечно, сладости и выпечка должны присутствовать в ограниченном количестве. После можно дать ребенку погрызть яблоко или морковку. Твердая пища почистит зубы.

10. Совсем запутались – одни врачи говорят, что налет на детских зубах нужно обязательно чистить, другие утверждают, что все само исчезнет.

Есть два вида налета: плотный пигментированный (его называют налетом Пристли) и мягкий. Первый окрашивает зубы в темный цвет и не несет вреда здоровью зубов. Но выглядит он не эстетично, и его тоже обычно удаляют во время профгигиены. А вот мягкий зубной налет, который может быть белого, молочного или желтого цвета, является питательной средой для размножения микроорганизмов. Этот налет нужно обязательно удалять: чистить зубы минимум два раза в день и регулярно проводить профилактическую гигиену у стоматолога.

11. Мой ребенок-дошкольник хорошо чистит зубы сам. Почему я должна его контролировать?

Дети-дошкольники могут чистить зубы сами, но в таком возрасте у них еще недостаточно развита мелкая моторика для того, чтобы сделать это качественно. К тому же они не могут пользоваться зубной нитью и ирригатором для удаления налета, остатков пищи в межзубных промежутках и на дальних зубах. А это не только самые распространенные места развития кариеса, но и самые сложные для лечения. Поэтому профилактика в данном случае особенно актуальна!

Только после того, как ваш ребенок научится сам завязывать шнурки и писать прописные буквы, ему можно полностью доверить чистку зубов. Также важно, чтобы вы не только помогали ребенку, но и на своем примере показывали, что нужно качественно чистить зубы.

Чтобы не пропустить ничего полезного и интересного о детских развлечениях, развитии и психологии, подписывайтесь на наш канал в Telegram. Всего 1-2 поста в день.

Как и чем лечить кариес у детей до года

Ранний кариес может быть чреват многими осложнениями, о которых мы даже и не подозреваем. Откуда же он берется у такой крохи, которая и в помине не видела конфет, спросите вы? Ответ прост – вовсе не обязательно кушать шоколадки и карамельки, ведь свою разрушающую дозу сахара малыш получает из фруктов и соков, которые применяются в качестве прикорма. Именно в них содержатся вредящие фруктовые кислоты, которые оказывают влияние на эмаль детских зубов, разрушая ее.

Причины возникновения и признаки кариеса

Вначале стоит понять, что же это за заболевание, и что оно собой представляет. Кариес – это изначальное повреждение твердой зубной ткани, которое в дальнейшем приводит к формированию полости в нем. Почему же он развивается:

  • недостаточная ротовая гигиена или ее полное отсутствие;
  • употребление фруктов или других жидкостей содержащих глюкозу;
  • кормления по ночам, а также засыпание ребенка с бутылочной соской во рту;
  • передача бактерий с помощью общей ложки, облизанной мамой соски или поцелуя.

То есть кариес, который развивается у детей до года, в основном формируется из-за наличия вредоносных микроорганизмов. Они продолжают свое развитие в детской полости, тем самым разрушая зубки. При этом для детей считается характерным заражение во множественном порядке, а в некоторых случаях могут поражаться все 20 детских зубиков. Первыми симптомами развития кариеса являются:

  • потемнения зубов у ребенка;
  • скорое их распространение;
  • болезненная реакция на горячую или холодную пищу;
  • появление запаха изо рта;
  • нарушение эмали, множественные очаги кариеса.

Кроме этого, зачастую причиной развития этого заболевания может быть наследственный фактор. Так, если за период беременности у матери возникали различные осложнения, это может в будущем сказаться на здоровье зубов, и при этом не важно, сколько лет будет ребенку. Не стоит также вводить прикормы в виде фруктовых пюре или соков малышам младше полугода.

Виды кариеса и что делать, чтобы избавиться

Среди разновидностей болезни стоит отметить довольно часто встречаемый – бутылочный кариес. Зачастую ему подвержены младенцы, пьющие по ночам компоты, соки или молоко. Это связано с тем, что они держат всю ночь во рту бутылочки с жидкостью, что приводит к размножению бактерий. Из-за этого зубки начинают чернеть, вызвать болевые ощущения и разрушатся. По-иному еще называют такой кариес молочным, сосочным либо ясельным.

Также у годовалых детей случается циркулярный вид. Такой кариес развивается преимущественно на передних зубах, начиная от его шейки и распространяясь на всю окружность. Это довольно опасный подвид, так как приводит к полной потере зуба, который может попросту отломаться. Есть еще цветущий кариес – поражает несколько подряд или же одновременно все зубы ребенка.

Но как же лечат эти заболевания у маленьких деток? Во-первых, не стоит сразу прибегать к пломбированию, и причин для этого есть несколько:

  1. Зубы развиты еще не полностью, и если установить пломбу в столь раннем возрасте, это в дальнейшем способствует плохому развитию здоровых тканей.
  2. Для того чтобы зафиксировать малыша в стоматологическом кресле, зачастую используют средства успокоительного действия, что крайне не желательно и может нанести малышу вред.
  3. Зубы годовалых детей довольно маленькие по размеру, поэтому есть большой риск того, что стоматолог поцарапает слизистую или десну ребенка.

При этом это не значит, что не стоит игнорировать такую проблему. Заболевание молочных зубов развивается гораздо быстрее, в сравнении с коренными. Первым делом стоит побеспокоиться о надлежащей гигиене малыша. Для этого есть различные препараты, среди которых особенно хочется выделить салфетки-напальчники, что удобно очищают полость рта самым маленьким деткам.

Профилактика кариеса

Также эффективными методами лечения являются посеребрение зубов или глубокое фторирование. Но, естественно, всегда лучше перестраховаться и принять профилактические меры, чтобы не ждать плачевных последствий. В этом отлично поможет соблюдение неких правил, которые необходимо применять с момента появление первого детского зубика:

  • гигиена детской полости рта несколько раз в день (2-3 раза);
  • регулярные посещения детского стоматолога, который легко увидит изначальные задатки развития болезни;
  • следите за пищей ребенка, обогащайте ее витаминами и кальцием;
  • не укладывать спать ребенка с бутылочкой во рту, не кушать ночами;
  • защищайте зубы от развития кариеса специальными препаратами для эмали;
  • ограничить прием сладостей.

Ребенок должен иметь свою собственную посуду, дабы ограничить возможность попадания бактерий от родственников (мам, пап, бабушек).

Помните, даже если у малыша еще не появились зубки, уделяйте должное внимание ротовой гигиене. После каждого кормления протирайте десна специальной очищающей салфеткой. Она предназначена для удаления налета, а также отлично обеззараживает ротовую полость, удаляя при этом вредные бактерии. При появлении первых зубов приобретите ребенку щеточку и ни в коем случае не используйте для деток зубные пасты, в состав которых входит фтор. Позаботьтесь о малыше с самого начала для избегания серьезных проблем в старшем возрасте!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector