Aruchat.ru

Отсроченный метод лечения кариеса молочных и постоянных зубов у детей

Кариес молочных и постоянных зубов у детей

Кариес молочных и постоянных зубов у детей — заболевание, которое не обходит стороной более 70% маленьких пациентов. Поэтому каждому родителю нужно знать, как бороться с ним. Не стоит пренебрегать лечением молочных зубов, полагая, что постоянные зубы вырастут здоровыми и крепкими — это весьма распространенный миф.

Кариес у детей — инфекционное заболевание, поэтому он поражает не только уже сформировавшиеся молочные зубы, но и зачатки постоянных.

Еще один аргумент тех родителей, которые откладывают визит к стоматологу, — это собственные страхи и боязнь подвергнуть малыша стрессу.

Посещение современной стоматологической клиники «Новодента» в Москве гарантирует лечение современными методами. Малыш не будет чувствовать боли. Если страх маленького пациента слишком сильный, лечение может быть проведено во сне, препараты, которые применяются при этом, абсолютно безвредны для организма. Также квалифицированные врачи расскажут, что делать для профилактики кариеса у детей.

Кариес на молочных зубах: что делать?

Врач обнаружил кариес на молочных зубах: что делать? Прежде всего, согласиться на лечение, так как это поможет обеспечить правильный прикус, рост здоровых постоянных зубов, предупредит снижение иммунитета и нежелательные аллергические реакции. Причем, лечение нельзя откладывать, так как кариес зубов у детей очень быстро распространяется, вызывает боль, даже может понадобиться хирургическое вмешательство.

Чтобы вовремя обратиться к специалисту, будьте внимательны. Не пренебрегайте такими признаками:

  • пятна на молочных зубках;
  • появление шероховатости и дырочек;
  • болевые ощущения, когда ребенок ест сладкую, горячую или холодную пищу.

Если подтвердится диагноз «Кариес на молочных зубах», что делать, какую выбрать стратегию лечения, определит врач.

Как появляется кариес постоянных зубов у детей

Почему возникает кариес постоянных зубов у детей? Существует много факторов, провоцирующих кариес у ребенка:

  • Употребление сладостей.
  • Недостаточно тщательный уход за полостью рта младенца, особенно после прорезывания первых зубок. На зубах может образоваться налет, который приведет к разрушению эмали и тканей коронки сначала молочных зубов, а потом и постоянных.
  • Передача патогенной микрофлоры от родителей (например, через столовые приборы).
  • Курение женщины во время вынашивания ребенка, прием лекарственных препаратов, болезни.
  • Немаловажная причина кариеса у ребенка — наследственность.

Как видно, нужно не только лечить, но и предупреждать кариес постоянных зубов у детей. Профилактика — залог здоровья любых заболеваний.

Как бороться с детским кариесом: какое необходимо лечение

Как бороться с детским кариесом? Стоматологическая клиника «Новодента» предлагает современные методики терапии этого заболевания. В распоряжении врачей современное оборудование, новейшие препараты.

В зависимости от вида и стадии детского кариеса, лечение может предполагать:

  • Ремотерапию — насыщение эмали минералами.
  • Фторирование — насыщение эмали, а затем и тканей зуба ионами фтора.
  • Микроинвазивные процедуры.
  • Пломбирование как молочных так и постоянных зубов.

Детский кариес лечению поддается довольно хорошо при условии своевременного обращения и соблюдения всех рекомендаций врача.

Современные методы профилактики кариеса зубов у детей

Профилактика кариеса зубов у детей — важнейшее условие сохранения здоровья на протяжении всей жизни.

Существуют общие рекомендации:

  • Не реже, чем раз в полгода нужно приводить ребенка к стоматологу для осмотра. Это позволит обнаружить кариес на начальной стадии и предотвратить его развитие. Особенно это важно, если есть предрасположенность к болезни.
  • Сформировать у ребенка правильное, с точки зрения гигиены, поведение — малыш не должен грызть ногти, брать в рот посторонние предметы. И наоборот, вовремя чистить зубы, полоскать рот.
  • Очень важно обеспечить малышу полноценное питание и прием витаминных комплексов.

Кроме этого, стоматологи предлагают современные методы профилактики кариеса зубов у детей:

  • Профессиональная чистка зубов, если нужно, врач удалит образовавшиеся камни и налет.
  • Аппликации с фтором.
  • Запечатывание фиссур, что обеспечит надежную защиту от негативных факторов и сохранит эмаль зубов. Если провести ее в течение полутора-двух лет после прорезывания зубок, это поможет предотвратить попадание остатков пищи в углубления.

Однако начинать профилактику кариеса зубов у детей нужно еще на этапе планирования беременности. Также важно грудное вскармливание — сухие смеси не помогают формировать иммунитет, не в полной мере обеспечивают растущий организм всеми нужными витаминами и минералами.

Лечение кариеса у детей в Москве

Когда врач диагностирует кариес у детей, лечение откладывать нельзя ни в коем случае, поскольку так усугубляется проблема. Возможно, понадобится удаление зуба, что нежелательно ни по медицинским, ни по косметическим показаниям.

Где лучше проводить профилактику и лечение кариеса у детей в Москве? При большом выборе клиник, стоит обратить внимание на отзывы пациентов, результаты, которые имеют стоматологи, осуществляющие терапию.

Если вы решили обратиться для лечения кариеса у детей в Москве в стоматологическую клинику «Новодента», то получаете ряд преимуществ:

  • Многолетний опыт работы, безупречная репутация.
  • Врачи своевременно определяют симптомы кариеса у детей, лечение проводится в современных детских кабинетах, оснащенных оборудованием последнего поколения.
  • Вам гарантирована комплексная терапия.
  • Лечение максимально безболезненное и комфортное.
  • Используемая местная анестезия или седация не оказывают побочных воздействий на организм маленького пациента.

ВАЖНО! Качественное и безболезненное лечение не формирует страха посещения стоматологического кабинета.

Кариес молочных и постоянных зубов у детей

Кариес молочных и постоянных зубов у детей — заболевание, которое не обходит стороной более 70% маленьких пациентов. Поэтому каждому родителю нужно знать, как бороться с ним. Не стоит пренебрегать лечением молочных зубов, полагая, что постоянные зубы вырастут здоровыми и крепкими — это весьма распространенный миф.

Кариес у детей — инфекционное заболевание, поэтому он поражает не только уже сформировавшиеся молочные зубы, но и зачатки постоянных.

Еще один аргумент тех родителей, которые откладывают визит к стоматологу, — это собственные страхи и боязнь подвергнуть малыша стрессу.

Посещение современной стоматологической клиники «Новодента» в Москве гарантирует лечение современными методами. Малыш не будет чувствовать боли. Если страх маленького пациента слишком сильный, лечение может быть проведено во сне, препараты, которые применяются при этом, абсолютно безвредны для организма. Также квалифицированные врачи расскажут, что делать для профилактики кариеса у детей.

Кариес на молочных зубах: что делать?

Врач обнаружил кариес на молочных зубах: что делать? Прежде всего, согласиться на лечение, так как это поможет обеспечить правильный прикус, рост здоровых постоянных зубов, предупредит снижение иммунитета и нежелательные аллергические реакции. Причем, лечение нельзя откладывать, так как кариес зубов у детей очень быстро распространяется, вызывает боль, даже может понадобиться хирургическое вмешательство.

Чтобы вовремя обратиться к специалисту, будьте внимательны. Не пренебрегайте такими признаками:

  • пятна на молочных зубках;
  • появление шероховатости и дырочек;
  • болевые ощущения, когда ребенок ест сладкую, горячую или холодную пищу.
Читать еще:  Фиссурный кариес у детей что это

Если подтвердится диагноз «Кариес на молочных зубах», что делать, какую выбрать стратегию лечения, определит врач.

Как появляется кариес постоянных зубов у детей

Почему возникает кариес постоянных зубов у детей? Существует много факторов, провоцирующих кариес у ребенка:

  • Употребление сладостей.
  • Недостаточно тщательный уход за полостью рта младенца, особенно после прорезывания первых зубок. На зубах может образоваться налет, который приведет к разрушению эмали и тканей коронки сначала молочных зубов, а потом и постоянных.
  • Передача патогенной микрофлоры от родителей (например, через столовые приборы).
  • Курение женщины во время вынашивания ребенка, прием лекарственных препаратов, болезни.
  • Немаловажная причина кариеса у ребенка — наследственность.

Как видно, нужно не только лечить, но и предупреждать кариес постоянных зубов у детей. Профилактика — залог здоровья любых заболеваний.

Как бороться с детским кариесом: какое необходимо лечение

Как бороться с детским кариесом? Стоматологическая клиника «Новодента» предлагает современные методики терапии этого заболевания. В распоряжении врачей современное оборудование, новейшие препараты.

В зависимости от вида и стадии детского кариеса, лечение может предполагать:

  • Ремотерапию — насыщение эмали минералами.
  • Фторирование — насыщение эмали, а затем и тканей зуба ионами фтора.
  • Микроинвазивные процедуры.
  • Пломбирование как молочных так и постоянных зубов.

Детский кариес лечению поддается довольно хорошо при условии своевременного обращения и соблюдения всех рекомендаций врача.

Современные методы профилактики кариеса зубов у детей

Профилактика кариеса зубов у детей — важнейшее условие сохранения здоровья на протяжении всей жизни.

Существуют общие рекомендации:

  • Не реже, чем раз в полгода нужно приводить ребенка к стоматологу для осмотра. Это позволит обнаружить кариес на начальной стадии и предотвратить его развитие. Особенно это важно, если есть предрасположенность к болезни.
  • Сформировать у ребенка правильное, с точки зрения гигиены, поведение — малыш не должен грызть ногти, брать в рот посторонние предметы. И наоборот, вовремя чистить зубы, полоскать рот.
  • Очень важно обеспечить малышу полноценное питание и прием витаминных комплексов.

Кроме этого, стоматологи предлагают современные методы профилактики кариеса зубов у детей:

  • Профессиональная чистка зубов, если нужно, врач удалит образовавшиеся камни и налет.
  • Аппликации с фтором.
  • Запечатывание фиссур, что обеспечит надежную защиту от негативных факторов и сохранит эмаль зубов. Если провести ее в течение полутора-двух лет после прорезывания зубок, это поможет предотвратить попадание остатков пищи в углубления.

Однако начинать профилактику кариеса зубов у детей нужно еще на этапе планирования беременности. Также важно грудное вскармливание — сухие смеси не помогают формировать иммунитет, не в полной мере обеспечивают растущий организм всеми нужными витаминами и минералами.

Лечение кариеса у детей в Москве

Когда врач диагностирует кариес у детей, лечение откладывать нельзя ни в коем случае, поскольку так усугубляется проблема. Возможно, понадобится удаление зуба, что нежелательно ни по медицинским, ни по косметическим показаниям.

Где лучше проводить профилактику и лечение кариеса у детей в Москве? При большом выборе клиник, стоит обратить внимание на отзывы пациентов, результаты, которые имеют стоматологи, осуществляющие терапию.

Если вы решили обратиться для лечения кариеса у детей в Москве в стоматологическую клинику «Новодента», то получаете ряд преимуществ:

  • Многолетний опыт работы, безупречная репутация.
  • Врачи своевременно определяют симптомы кариеса у детей, лечение проводится в современных детских кабинетах, оснащенных оборудованием последнего поколения.
  • Вам гарантирована комплексная терапия.
  • Лечение максимально безболезненное и комфортное.
  • Используемая местная анестезия или седация не оказывают побочных воздействий на организм маленького пациента.

ВАЖНО! Качественное и безболезненное лечение не формирует страха посещения стоматологического кабинета.

Кариес молочных, постоянных зубов у детей и подростков

При лечении кариеса у детей и подростков (до 18 лет) в стоматологической клинике «Маркушка» учитывают тип и степень поражения, количество пораженных зубов, возраст и психоэмоциональное состояние ребенка.

В детской стоматологии «Маркушка» для лечения кариеса молочных и молодых (несформированных) постоянных зубов используют только детские инструменты и детские материалы ( стеклоиономерные цементы, компомеры, детские анестетики). Лечение проводят профессиональные детские стоматологи клиники.

Наши врачи-стоматологи прошли длительное обучение по специальности «Детская стоматология», и работают исключительно в этой области медицины. Наши врачи владеют уникальными современными методиками, например методиками полной реставрации (восстановления) молочных зубов у детей.

Лечение детского кариеса зубов в клинике «Маркушка»

Кариес зубов (молочных, постоянных) в детском возрасте имеет повышенную активность, поскольку в этот период жизни сопротивляемость тканей зуба к кариесу низкая. Формированию эмали, не обладающей достаточной сопротивляемостью к кариесу, способствуют неблагоприятные условия в полости рта после прорезывания зубов (изменение микрофлоры, недостаточное поступление фтора и т.д.).

Нарушение формирования твердых тканей молочных зубов при формировании зачатков молочных зубов (во внутриутробном периоде) является одним из факторов, содействующих развитию кариеса (в т.ч. множественного кариеса) молочных зубов.

В развитии начального этапа кариеса зубов у детей имеет значение локальное увеличение кислотности (при кариесе молочных и постоянных зубов происходит кислотное растворение эмали) и наличие кариесогенной микрофлоры в полости рта.

При любой степени кариеса у ребенка и любом количестве пораженных зубов нашими детскими стоматологами будет обязательно предложен метод лечения наиболее адекватный, наиболее надежный и наименее травматичный для психики вашего ребенка. Для успешного лечения молочных, постоянных зубов у детей в большинстве случаев достаточно специальной психологической адаптации ребенка в нашей клинике.

При минимальной и средней степени кариеса молочных зубов и постоянных (несформированных) зубов у детей в стоматологии «Маркушка» используют малоинвазивные и атравматические технологии (технологии реминерализации эмали и дентина, фторирования, препарирование ручными инструментами без бормашины, методики стабилизации кариеса до периода выпадения молочного зуба, герметизацию фиссур, профилактическое и отсроченное пломбирование).

В некоторых ситуациях (лечение глубокого кариеса, пульпита) необходима местная анестезия (обезболивание). В детской стоматологии «Маркушка» используют только детские анестетики, аппликационные гели (обезболивание укола), детские короткие иглы малого диаметра.

Многие проблемы лечения кариеса молочных и постоянных зубов в стоматологии «Маркушка» удается решить с использованием абсолютно безопасного метода закись азота — кислородной седации (ЗАКС, высокотехнологичная методика для снятия эмоционального напряжения и частичного обезболивания).

В случаях множественного кариеса, глубокого кариозного поражения молочных и постоянных зубов (в обычных условиях требующего длительного и болезненного лечения) в детской стоматологии «Маркушка» успешно используют лечение детских зубов под наркозом (общим обезболиванием).

Наши детские стоматологи настоятельно рекомендуют. При множественном кариесе зубов необходимо общее медицинское обследование ребенка и подростка (педиатр, детский гастроэнтеролог, лор-врач), которое можно пройти тут же, в нашей детской многопрофильной поликлинике «Маркушка» (находится в том же здании).

Читать еще:  Лечение поверхностного кариеса самостоятельно — терапия и домашнее лечение

Молочные и постоянные зубы у ребенка. Особенности

Эмаль молочных и молодых (несформированных) постоянных зубов у детей имеет малую толщину и высокую проницаемость для неорганических и органических веществ. Проницаемость эмали резко возрастает на самых ранних стадиях кариеса. Слой дентина довольно тонок (особенно — в зоне) рогов пульпарной полости) и пронизан дентинными канальцами, имеющими увеличенный диаметр.

Молочные и несформированные постоянные зубы у детей имеют большую пульпарную камеру (полость), причем рога пульпарной камеры значительно углублены в дентин. В развитии пульпы молочного зуба имеются 2 периода: период формирования и обратного развития (когда начинается рассасывание корней молочного зуба).

Корни молочных зубов полностью формируются к 3-м годам, а потом начинают постепенно рассасываться (резорбция). Корни депульпированных молочных зубов рассасываются медленнее, чем здоровых, и это может влиять на прорезывание постоянных зубов. Корни молочных зубов имеют сравнительно широкие верхушечные отверстия, поэтому воспалительный процесс в пульпе (пульпит) может быстро переходить в периодонт (периодонтит).

Корни молодых (несформированных) зубов короткие, корневой канал широкий. Окончательное формирование корней постоянных зубов происходит в возрасте 10-15 лет.

Твердые ткани молочных зубов менее минерализованы, чем твердые ткани постоянных зубов.

Особенности строения молочных и постоянных зубов у детей необходимо учитывать при лечении кариеса у детей.

Молочные, постоянные зубы у детей. Локализация кариеса

Кариес молочных наиболее часто поражает молочные моляры (коренные зубы), далее по поражаемости следуют резцы, клыки. Чаще происходит поражение кариесом нижних молочных моляров (коренных зубов) и верхних передних (фронтальных) молочных зубов. В случае постоянных зубов у детей чаще всего встречается кариес первых моляров.

Кариес молочных зубов локализуется преимущественно на контактных (апроксимальных) поверхностях молочных зубов, далее по локализуемости следуют пришеечные, и далее — жевательные поверхности. Кариес молочных зубов на других поверхностях (язычной, щечной, губной) встречается гораздо реже.

Кариес постоянных зубов у детей локализуется преимущественно на жевательных поверхностях, реже — на контактных.

Кариес молочных зубов у детей имеет особенности

Быстрота распространения — главная особенность. Тонкая эмаль молочных зубов и специфическое строение дентина способствуют более быстрому (чем в постоянных зубах) развитию кариеса молочных зубов. Кариес быстро «проходит» эмаль, внедряется в дентин и распространяется в нем, и далее вызывает осложнения (пульпит, периодонтит).
Множественность поражения. Кариесом может быть охвачено большое количество молочных зубов уже в раннем детском возрасте (ранний детский кариес), обычно это кариес острейшего типа (по активности). Множественный кариес молочных зубов охватывает все поверхности зубов, разрушает коронки. остаются только корни. Кариес поражает молочные зубы по мере их прорезывания и к 3-4 годам ребенок, при отсутствии лечения, может остаться без зубов. При таком развитии кариес настоятельно рекомендуем провести, кроме стоматологического лечения, общее медицинское обследование ребенка.

Циркулярный кариес. Кариес передних молочных зубов, который начинается на передней поверхности в области шейки молочного зуба, и по активности обычно относится к острейшему типу. Циркулярный кариес молочных зубов распространяется по всей окружности коронки и, после углубления кариеса, коронка молочного зуба отламывается (остаются только корни молочного зуба). Основная причина циркулярного кариеса — шейка молочного зуба минерализуется после рождения ребенка (а коронки — уже внутриутробно) и является наиболее ослабленным участком молочного зуба.

Плоскостной кариес. Для этой формы кариеса молочных зубов характерно распространение по поверхности (а не в глубину) с образованием широкой и неглубокой полости. При быстром развитии плоскостного кариеса возможно быстрое разрушение молочного зуба, а при медленном эту форму относят к хроническому кариесу

По клиническим признакам у детей, как и у взрослых, выделяют начальный (в стадии пятна и поверхностный), средний и глубокий кариес молочных зубов. Кариес в стадии пятна может появляться у детей уже с 6-8 месяцев и обнаруживается только при стоматологическом осмотре. В стадии пятна эмаль теряет обычный цвет вследствие деминерализации подповерхностных слоев. Поверхностный кариес молочных зубов возникает как следствие кариеса в стадии пятна и приводит к разрушению эмали до дентина.

Средний кариес — наиболее частая форма кариеса молочных зубов у детей, характеризуется повреждением поверхностного слоя дентина.При глубоком кариесе разрушается основная масса дентина в пределах кариозной полости. Эта форма кариеса молочных зубов очень быстро переходит в пульпит.

Кариес постоянных (несформированных) зубов у детей имеет особенности

Кариес несформированных (молодых) постоянных зубов у детей имеет, по сравнению с кариесом зубов у взрослых, ряд особенностей. Особенности связаны в основном со стадией формирования постоянных зубов, недостаточной минерализацией твердых тканей, пониженной защитной функцией пульпы (в период формирования корней постоянного зуба). Поэтому у детей с молодыми (несформированными) постоянными зубами преобладает острый кариес постоянных зубов. Интенсивность кариеса тем выше, чем раньше поражен кариесом прорезавшийся постоянный зуб. У детей при отсутствии лечения потеря постоянного зуба возможна за 6 месяцев.

В периоде сформированных постоянных зубов (со стабилизированной структурой дентина и эмали, функциональной зрелостью пульпы — возможностью вырабатывать заместительный дентин) у детей преимущественно наблюдается хронический тип кариеса постоянных зубов.

Большая величина пульпарной камеры у молодых (несформированных) зубов является причиной того, что пульпа зуба находится под повышенной угрозой воспаления (т.к. в среднем молодой постоянный зуб ребенка имеет меньшее количество твердых тканей и кариозный процесс легко достигает пульпарной камеры).

Лечение кариеса временных зубов. Выбор пломбировочного материала.

Начальное поражение при остром течении кариеса характеризуется помутнением эмали, без четких границ; утрачивается естественный блеск пораженного участка эмали, нарушается гладкость ее поверхности. Для начального кариеса при острейшем течении характерно образование грязно-серого пятна (пятен) или участка (участков) помутнения эмали с нечеткими контурами. Такие очаги обычно не обнаруживают болезненной реакции при воздействии механических, температурных или химических раздражителей. К сожалению, при локализации в области фиссур и на аппроксимальных поверхностях выявление начального кариеса затруднено. На доступных осмотру поверхностях зуба выявление начального кариеса достигается простым и доступным методом, основанным на обработке поверхности эмали красителями – 1-2% раствором йода, 2% водным раствором метиленового синего. Пораженные участки при этом интенсивно окрашиваются. На контактных поверхностях начальный кариес может быть выявлен с помощью трансиллюминации. (Лечение начального, поверхностного, среднего кариеса молочных и постоянных зубов у детей). Обоснование выбора пломбировочного материала. Лечение кариеса зубов с незаконченным созреванием эмали (2—3 года после прорезывания зуба) имеет некоторые особенности. По возможности оно должно носить комплексный характер. В качестве общего лечения желательна консультация педиатра, назначение препаратов Са и Г, витаминных препаратов. Необходимо дать ребенку и родителям рекомендации по гигиене, провести коррекцию диеты. Механическая обработка полости производится максимально атравматично. Микромотором на низкой скорости удаляется весь пигментированный дентин. Вряд ли можно рассчитывать на симптом крепитации после обработки, поскольку дентин слабоминерализован. Желательно раскрыть все фиссуры до дна, этап профилактического расширения исключается. При формировании полости используется принцип биологической целесообразности, что подразумевает максимальное сохранение здоровых тканей. При активном течении кариеса желательно использовать методику отсроченного пломбирования в сочетании с ремтералией. После щадящего препарирования весь дентин перекрывается кальцийсодержащим подкладочным материалом и закрывается временной пломбой из компомера, стеклоиономерного цемента (СИЦ) или цинкфосфатного цемента (ЦФЦ) на срок от одного до трех месяцев. В это время проводится курс ремтерапии, после чего временная пломба заменяется на постоянную. При постоянном пломбировании полости используйте лечебную и/или изолирующую прокладку независимо от глубины полости. В качестве пломбировочных материалов используются СИЦ, компомеры, светоотверждаемые композиты, желательно, участвующие в минеральном обмене. При пломбировании композитами сокращается время травления до 15 секунд. Оптимальны адгезивные системы пятого или шестого поколения.. ечение глубокого кариеса у детей. Применение лечебных прокладок, обоснование выбора пломбировочного материала. Лечение острого глубокого кариеса проводят в одно-два посещения. Во время лечения острого глубокого кариеса временных зубов необходимо придерживаться всех принципов препарирования кариозной полости так же тщательно, как и во время лечения кариеса постоянных зубов. Необходимо тщательно удалять размягченный дентин со стенок кариозной полости. Только в местах проекции рогов пульпы разрешается оставлять небольшой слой размягченного дентина. По окончании препарирования дна кариозной полости нужно тщательно, но осторожно прозондировать все дно, чтобы не оставить незамеченным место, где может случайно быть вскрыта пульпа. Если это все же произошло, то чаще всего это является признаком хронического бессимптомного течения пульпита во временном зубе. Поэтому дальнейшее лечение такого зуба следует продолжить по схеме лечения хронического пульпита. Если по окончании препарирования дно кариозной полости временного зуба относительно плотное, вскрытия пульпы во время препарирования не произошло, можно продолжить лечение зуба по схеме острого глубокого кариеса. Раствор антисептика необходимо предварительно подогреть до температуры тела (36-37 °С), чтобы не вызвать дополнительного термического раздражения пульпы. После антисептической обработки кариозную полость высушивают струей теплого воздуха или ватными шариками и на дно накладывают лечебную пасту. Наибольшего распространения получили одонтотропные пасты, которые содержат гидроксид кальция, а также цинк-евгеноловая паста или цементы, изготовленные на ее основе. Достаточный уровень функциональной активности пульпы в период стабилизации корня временного зуба позволяет использовать эти пасты с целью стимуляции дентиногенеза. Следует учитывать, что в период резорбции корня временного зуба использование способов, стимулирующих дентиногенез нецелесообразно. При использовании самотвердеющих лечебных композиций, которые содержат гидроксид кальция, таких как « L i f e » , « D y c a l » , . *Recal» и п р . , завершить лечение острого глубокого кариеса можно в одно посещение. Для пломбирования кариозной полости в таких случаях следует выбрать материалы с высокими адгезивными свойствами (стеклоиономерные цементы, композиты, компоме- ры). Это обеспечит необходимую герметичность пломбы и предотвратит преждевременное рассасывание лечебной прокладки, а следовательно и развитие осложнений.

Читать еще:  Сонник приснился кариес на зубах во сне к чему снится кариес на зубах

30. Кариес в стадии пятна. Патологическая анатомия, клиника, дифференциальная Диагностика с пороками формирования зубов, лечение.

Кариес временных зубов у детей до трех лет, как правило, развивается на истонченной, неправильно сформированной, шероховатой эмали центральных резцов, чаще на верхней челюсти, чем нижней, и на первых премолярах (четвертый зуб от центра). Предрасполагающими факторами являются болезни матери в период беременности и патологические роды. Провоцирующим фактором становится искусственное вскармливание ребенка сладкими молочными смесями, кефиром, киселем, соками, чаем и морсами. Начальный кариес Жалоб на боли нет. Выявляют начальный кариес во время профилактического осмотра. Иногда могут родители предъявлять жалобы на изменение цвета эмали. Для начального кариеса характерно: наличие пятен в виде участков помутнения эмали белого или меловидного цвета с нечеткими контурами, лишенных естественного блеска, без нарушения целостности эмали. Чаще начальный кариес выявляется в пришеечной области на вестибулярной поверхности любой группы зубов. При зондировании определяется шероховатость. Пигментированные кариозные пятна наблюдаются у детей редко. Окрашивается очаг поражения 2% раствором метиленового синего, интенсивность которого находится в прямой зависимости от степени деминерализации эмали. Поверхностный кариес Жалобы на кратковременную боль от химических раздражителей, но может протекать бессимптомно. При локализации на апроксимальной поверхности жалобы на попадание пищи между зубами. При осмотре выявляют неглубокую кариозную полость, локализующуюся в пределах эмали. Эмаль, окружающая кариозную полость, хрупкая, мягкая, белого цвета. Кариозная полость в пределах эмали имеет четкие пигментированные стенки и твердое дно. Дефекты эмали обширные с неровными краями, т.к. процесс распространяется вширь. Характерна пришеечная локализация («циркулярный» кариес). Характерна локализация в фиссурах и других естественных углублениях зубов, на контактных и пришеечных поверхностях. Методы диагностики кариеса • Зондирование. • Кариес-маркеры. • Температурные тесты. • Злектроодонтометрия (ЭОД). • Рентгендиагностика. • Транслюминисцентный метод. • Метод светового рассеивания. Важно тщательно обследовать все поверхности зуба. Особенности клинического течения кариеса в молочных зубах Течение кариеса в молочных зубах имеет свои особенности: главная из них — это быстрое развитие патологического процесса. Процесс быстро достигает дентина

31.Особенности кариеса несформированных постоянных зубов:

1. Быстро развивается.
2. Сопровождается болевыми ощущениями.
3. Внешне пятна и кариозные полости могут не визуализироваться, так как находятся под слоем зубного налета.
4. Кариес постоянных зубов у детей очень часто сопровождается такими осложнениями, как пульпит и периодонтит.
5. В болезненный процесс может быть вовлечено сразу несколько зубов.

Следует отметить, что в период формирования постоянных зубов у детей чаще всего возникает хронический тип кариеса. Из-за увеличенной пульпарной камеры пульпа находится под угрозой возникновения воспалительного процесса. Самые первые постоянные зубы, которые подвергаются нападкам болезнетворных бактерий — это маляры, а точнее их жевательная поверхность. Обычно за едва заметной черной точкой открывается вход в огромную кариозную полость, о которой ни ребенок, ни его родители могут даже не догадываться.

Лечение

Кариес в стадии пятна и поверхностный кариес можно лечить консервативно, не прибегая к иссечению тканей .1.У детей раннего возраста прибегают к методу серебрения (1-3 лет).Пред проведением лечения тщательно снимают налет, изолируют слюну, серебрение проводят в пределах эмали. 2.Реминерализирующая терапия- 10% раствор глюконата кальция,2% раствор ремодента (фтор не входит).Перед процедурой промывают поверхность эмали 2% перекисью водорода, изолируют от слюны, турунду, смоченную реминерализирующим раствором накладывают на 15-20 мин, через каждые 5 мин добавляют пипеткой. После апликации поверхность зуба высушивают, накладывают тампон, смоченный 2% раствором фторида натрия на 2-3 мин

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector