Aruchat.ru

Откуда появляется кариес на зубах

Причины возникновения кариеса на зубах

Практически каждый человек время от времени страдает от болезней зубов. Самым распространенным стоматологическим заболеванием является кариес. Он представляет собой процесс разрушения твердых тканей зуба. Сначала кариес поражает зубную эмаль и если его не лечить, процесс начинает затрагивать более глубокие слои зуба и может привести к его полному разрушению. Если болезнь запустить, в зубной эмали появляется отверстие, оно постепенно увеличивается, открывая доступ болезнетворным бактериям внутрь зуба. Это ведет к тому, что к кариесу присоединяются другие заболевания, усугубляя положение. Каковы же причины кариеса и можно ли от него уберечься?

Почему возникает кариес?

Это заболевание возникает не само по себе. Его вызывают особые кариесогенные бактерии Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis и актиномицеты, живущие в ротовой полости. Но почему же у одних людей кариес возникает редко, а другие вынуждены обращаться к стоматологу каждый год, а то и чаще? Дело в том, что каждый организм имеет разную сопротивляемость этим микроорганизмам. Подмечено, что люди со слабым иммунитетом сильнее подвержены воздействию кариесогенных бактерий.

Есть много причин возникновения кариеса, но с некоторыми мы сталкиваемся каждый день : неправильный уход за полотью рта, плохое качество воды, нехватка витамин и минералов организму, – необходимо обращать внимание на эти факторы, т.к. мы можем их контролировать.

Для активного размножения бактериям требуются определенные условия. Такими условиями являются:

  • плохой уход за ротовой полостью;
  • некачественная чистка;
  • преобладание в рационе пищи, богатой углеводами (мучное, сладкое), а также нехватка свежих овощей и фруктов;
  • некачественная питьевая вода с низким содержанием кальция, фтора, фосфора;
  • нехватка витаминов;
  • пониженный иммунитет;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • нарушение формирования зубов, которое может быть спровоцировано перенесенными в детском возрасте болезнями (туберкулез, рахит).

Под влиянием этих факторов на зубах начинает скапливаться налет – благоприятная среда для бактерий. Эмаль истончается, становится хрупкой и поражается кариесом. Чтобы избежать этого, необходимо устранить или уменьшить влияние вредных факторов.

Почему еще возникает кариес?

Как было сказано выше, главными причинами появления заболевания являются кариесогенные бактерии, активно размножающиеся в остатках пищи и зубном налете. Но, помимо этого, существует еще несколько дополнительных факторов, повышающих риск появления кариеса. Что же сюда относится?

    Скученность зубов. У некоторых людей зубы расположены очень близко друг к другу. В этом случае частички пищи сильнее застревают в межзубных промежутках и вычистить их оттуда довольно проблематично.

Скученность зубов — это патология, зубы располагаются слишком близко друг к другу, некоторые из них прорезываются вне дуги и наслаиваются друг на друга, что затрудняет гигиенический уход и увеличивает риск развития кариозных бактерий.

Диагностика кариеса

Если кариозный процесс уже развился, он становится виден невооруженным глазом, а вот на начальной стадии самостоятельно определить у себя наличие заболевания невозможно. Это может сделать только стоматолог при помощи специального оборудования. Применяют три основных вида обследования: витальное окрашивание зубной эмали, облучение ультрафиолетом, а также рентген.

    Витальное окрашивание эмали. Этот метод помогает диагностировать развитие кариозного процесса, пока он еще не заметен. Для этого стоматолог покрывает зубы специальным красящим составом и смотрит на изменение цвета эмали. Здоровая эмаль окрашивается, а поврежденные участки нет. Это свидетельствует о ранней стадии заболевания. В этом случае врач назначает пациенту курс реминерализирующей терапии. Специальные препараты наносятся на зубы и укрепляют их, останавливая дальнейшее развитие кариеса.

Витальное окрашивание зубов – профессиональный способ диагностикикариеса. Зубы очищаются от налета, высушиваются от слюны, наносится краситель на зубы, затем краситель смывается и становится видны пораженные кариесом места.

Стадии заболевания

Как и любое заболевание, кариес развивается постепенно и имеет несколько стадий. Стоматологи выделяют три стадии развития болезни.

  • Ранний кариес. На этом этапе зуб сохраняет свою целостность, однако на его поверхности появляется небольшое белое пятно. Постепенно эмаль пигментируется, приобретая сероватый оттенок, а ее поверхность становится шероховатой.
  • Средний кариес. На этой стадии кариозный процесс затрагивает не только эмаль, но и следующий слой зуба – дентин, в результате чего в нем появляется полость, которая постепенно увеличивается в размерах.
  • Глубокий кариес. Если пациент не обращается к врачу, кариозный процесс продолжает свое разрушительное действие и затрагивает глубокие слои зуба. На этой стадии к основному заболеванию могут присоединяться и другие.

На данном рисунке представлен кариес в трех стадиях: ранний, средний и глубокий кариес.

У каждого человека кариес развивается с разной скоростью – у кого-то быстро, у кого-то медленно. Обычно у взрослых болезнь носит хронический, вялотекущий характер. У детей этот процесс протекает гораздо быстрее, поскольку молочные зубы не такие прочные, как постоянные. Быстрое течение заболевания называется острым кариесом.

Опасные последствия кариеса

Пациенты, которые пренебрегают здоровьем зубов и не лечат кариес, подвергаются риску получить осложнения. Нелеченый кариес разрушает твердые ткани зуба и выходит за их пределы. Какие же осложнения могут возникнуть?

Пульпит

Внутри зуба располагается нервно сосудистый пучок – пульпа. Когда воспалительный процесс затрагивает его, развивается пульпит. Заболевание характеризуется сильной болью. Если не принять меры, ткани пульпы отмирают и зуб лишается источника питания.

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление периодонта. Периодонтом называются ткани, расположенные вокруг зуба. Воспалительный процесс распространяется на каналы, расположенные внутри зуба, и охватывает близлежащие ткани. Если в области корня скапливается гной, это говорит о развитии периодонтального абсцесса.

Киста зуба

Зубные ткани разрушаются, приводя к разрастанию грануляций и образованию полости, которая заполняется гноем. Для лечения кисты стоматолог делает пункцию и удаляет образование.

Нередко на прием к стоматологу приходят пациенты с распухшей щекой. Такое состояние указывает на развитие флюса. Флюс возникает при воспалении надкостницы – ткани, покрывающей кость. Надкостница отслаивается, а образовавшуюся полость заполняет гной. В этом случае пациент нуждается в срочном лечении. Врач делает небольшой надрез, выпускает гной, чистит полость, а затем назначает пациенту курс антибиотиков. Если зуб еще можно спасти, потребуется лечение пульпита и периодонтита. В этом случае флюс не разовьется повторно.

Многие люди считают что кариес несерьёзное заболевание зубов и обращаются к стоматологу после появления болевых ощущений. Но боль свидетельствует, что кариес уже перешел в тяжелую стадию и могут появится опасные последствия в виде пульпита, периодонтита, кисты иди флюса.

Профилактика кариеса

Чтобы не страдать от кариеса и его последствий, нужно постараться предотвратить болезнь. Методы профилактики кариеса:

  • Регулярная чистка зубов. Чтобы сохранить здоровье зубов, нужно чистить их дважды в день – утром, после пробуждения и вечером, перед сном. По времени процедура должна занимать не менее двух минут и не ограничиваться чисткой поверхности зубов. Нужно также очистить межзубные, околодесневые промежутки и язык, поскольку там тоже скапливаются микробы. Чтобы сделать чистку максимально эффективной, нужно правильно подобрать зубную пасту и щетку.
  • Полоскание рта. Помимо регулярной чистки зубов, стоматологи рекомендуют полоскать рот водой после каждого приема пищи. Это помогает смыть с поверхности зубов кислоты, оставленные кислотосодержащими продуктами, а также избавиться от частичек пищи, застрявших в межзубных промежутках. Утром и вечером после чистки зубов нужно использовать специальные ополаскиватели для полости рта. Они освежают дыхание, замедляют процесс образования налета, а также укрепляют эмаль, насыщая ее минералами.
  • Восполнение недостатка фтора.

Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Это поможет вовремя обнаружить проблемы с зубами и избежать возможных осложнений.

Что нужно знать о кариесе тем, у кого есть зубы

Лайфхакер разобрался, почему страдает самая твёрдая ткань в организме человека и как ей помочь.

Кариес — одно из самых распространённых заболеваний в мире. По статистике Dental Caries (Tooth Decay) in Adults (Age 20 to 64) американского Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, кариозные полости в зубах имеют 92% взрослых людей.

В среднем на каждого взрослого американца приходится 3,28 полностью разрушенных и 13,65 зубов, затронутых кариесом в той или иной мере.

Статистика ужасающая. Особенно если учесть, что в целом кариес довольно легко предотвратить.

Что такое кариес

С латыни кариес переводится вполне очевидно — «гниение», «разрушение». Так называют болезнь, при которой разрушается твёрдая белая ткань зуба и образуется полость, то есть дырка. Постепенно полость увеличивается в размерах и, если не остановить этот рост, полностью разрушает зуб. О сопутствующих «радостях» вроде сильной боли или инфицирования вплоть до заражения крови скромно умолчим.

Цимес всей этой грустной истории заключается в том, что зубная эмаль — самая твёрдая ткань в организме человека. Она во много раз прочнее костей. Врачи долго не могли понять, каким образом разрушается столь крепкая ткань. Даже выдвигали теории о существовании некоего «зубного червя», который заводится во рту и прогрызает в зубах дырки.

Лишь в ХХ веке стало понятно, что дело не в механике (никто зубы не «прогрызает», конечно же), а в химии. Невероятно стойкие к механическим воздействиям зубы легко поддаются разрушительному действию кислот. Происходит это так.

Откуда берётся кариес

Чтобы разобраться, для начала надо посмотреть на строение зуба. Вот он.

med-practic.com

Основа зуба — дентин, вещество, по составу напоминающее обычную кость. Вверху — защищающая дентин эмаль. Она похожа на камень, и с химической точки зрения тоже. По сути, эмаль — это минеральные соли, модифицированные магнием, фтором, углеродом и другими элементами. Эти же соли пропитывают и дентин, но в несколько меньшем количестве.

Расти зубы где-нибудь снаружи тела, благодаря минеральной «каменной» эмали они были бы непобедимы. Но они растут во рту, куда принято класть пищу. Где пища — там бактерии, где бактерии — там кислоты, которые вступают во взаимодействие с минеральными солями и размягчают их. Эксперты исследовательского центра Mayo Clinic описывают Cavities/tooth decay появление кариеса так.

1. Образуется зубной налёт

Зубной налёт — это тонкая липкая плёнка, которая остаётся на зубах после еды. Если её вовремя не убрать, прополоскав рот или почистив зубы, на этой плёнке начинают активно размножаться бактерии — Streptococcus mutans.

Ситуация усугубляется, если налёт не удалять долго: в этом случае он может превратиться в зубной камень, который становится своеобразным «щитом» для пригревшихся на эмали бактерий.

Обмен веществ Streptococcus mutans имеет любопытную особенность: поглощая глюкозу, они выделяют молочную кислоту. Если вы не слишком тщательно чистите зубы и при этом любите сладкое, бактерий становится много, выделяемой ими кислоты — ещё больше.

2. Появляются микротрещины и дырочки

Щедрая доза кислот растворяет минеральные соли в эмали зубов. Это приводит к образованию крошечных трещин или дырочек на поверхности зуба. Если воздействие кислот продолжается, повреждения становятся глубже и потихоньку достигают дентина, который защищён гораздо хуже, чем эмаль. Разрушение ускоряется, дырка в зубе становится очевидной.

3. Разрушение продолжается

По мере развития кариеса бактерии и выделяемые ими кислоты продолжают свой путь сквозь зубную ткань и достигают пульпы — мягкой соединительной ткани в полости зуба, в которой расположены кровеносные сосуды и нервные окончания. Пульпа воспаляется, отекает и, поскольку внутри зуба места для расширения нет, начинает сдавливать находящиеся в ней нервы. Так в придачу к дырке и воспалению появляется острая боль.

Как образуется кариес у детей

Дети подвержены кариесу больше, чем взрослые. Виной тому более тонкая и незрелая эмаль на молочных зубах. Но есть и ещё более важный фактор — те самые бактерии.

Малыши появляются на свет без Streptococcus mutans во рту. Детей заражают Parent Fact Sheet on Caries Bacteria родители, передавая бактерии вместе со слюной. Например, когда мама кормит малыша из ложки, которую только что сама облизнула.

Обосновавшиеся во рту микробы запускают процесс образования кариеса ещё до того, как у ребёнка появились первые зубы.

Поэтому педиатры призывают родителей не «делиться» слюной.

Есть и ещё один нюанс — наследственность. Во рту у одних людей микробы чувствуют себя комфортнее, чем у других. Вторые, например, могут есть много сладкого и не страдать от кариеса. А у первых даже пара шоколадных конфет в день может оказать сильнейший разрушительный эффект на зубы.

По этой причине Американская академия педиатрии призывает Oral Health дантистов интересоваться состоянием зубов у молодых родителей. Если папа и мама страдают от кариеса, скорее всего, в опасности и малыш. А значит, необходимо уделить детским зубкам больше внимания.

Воспользуйтесь советами

Как предотвратить кариес у детей и взрослых

Понимая, какие факторы влияют на образование разрушающих кислот, можно составить список профилактических мероприятий. Вот что надо делать, чтобы снизить риск развития кариеса.

1. Следите за тем, что едите

Существуют продукты, которые особенно активно цепляются за зубы, создавая на них питательную среду для бактерий. Это, например, молоко, мёд, мороженое, сухофрукты, печенье, пирожные, твёрдые карамельки и мятные конфеты, сладкие газированные напитки. Их сложно смыть слюной.

Поэтому желательно или вовсе отказаться от такой пищи, или употреблять её лишь тогда, когда вы уверены, что после сможете почистить зубы или хотя бы тщательно прополоскать рот водой.

2. Не злоупотребляйте перекусами

Привычка без конца что-то жевать или потягивать газировку подкармливает живущие у вас во рту бактерии. А значит, вы создаёте постоянную «кислотную ванну» для зубов.

Это касается и детей: следите, чтобы они не могли тягать конфеты в течение дня. А если речь идёт о малышах, не оставляйте их засыпать в обнимку с бутылочкой с молоком, смесью, морсом, соком или компотом. Слюноотделение во время сна заторможено, и эти напитки остаются на дёснах и зубах надолго.

3. Тщательнее чистите зубы

Чтобы эффективно удалить зубной налёт, необходимо работать щёткой как минимум The Effect of Brushing Time and Dentifrice on Dental Plaque Removal in vivo 2 минуты. И конечно же, следить за техникой чистки. Как правильно чистить зубы, Лайфхакер уже рассказывал.

4. Выбирайте зубную пасту с адекватным содержанием фтора

Фтор укрепляет минеральную зубную эмаль, а также уничтожает поголовье бактерий. Оптимальное содержание фторидов в зубной пасте — 1 350–1 500 ppm. Ищите это значение на упаковке или тюбике.

5. Не допускайте сухости во рту

Слюна смывает остатки пищи и бактерии. Кроме того, в ней содержатся вещества, которые нейтрализуют выделяемые микробами кислоты. Если слюны мало, кариес становится почти неизбежен.

Чтобы поддерживать слюноотделение, пейте достаточно жидкости. Особенно если вы беременны, занимаетесь физическим трудом или принимаете лекарства, которые влияют на слюноотделение. Есть сомнения — посоветуйтесь с терапевтом.

6. Следите за состоянием пломб

С годами пломбы разрушаются, а на их неровных краях образуется труднодоступный зубной налёт — его сложно вымыть слюной или вычистить щёткой. Пломбу, которая начала разрушаться, необходимо обновить у стоматолога.

7. Обратитесь к врачу, если у вас изжога

Изжога — это ситуация, когда часть желудочного сока по тем или иным причинам попадает в пищевод. Отсюда сопровождающее её чувство жжения. Но кислота может достигнуть и ротовой полости, помогая существующим бактериям в разрушении зубов.

Если вы регулярно страдаете от изжоги, ищите и устраняйте причины вместе с терапевтом.

8. Избегайте расстройств пищевого поведения

Анорексия и булимия — прямой путь к ускоренной эрозии зубной эмали.

9. Регулярно посещайте стоматолога

Кариес развивается постепенно и на начальной стадии может быть почти незаметен. Специалист сумеет вовремя его обнаружить и при необходимости назначит процедуры, которые смогут остановить разрушение зубной эмали. Идеально наведываться к дантисту хотя бы один-два раза в год.

Изменитесь

Как лечить кариес

Это зависит от того, до какой степени дошло разрушение зубов в вашем случае. Стоматолог проведёт осмотр и по результатам предложит вам одну из следующих процедур:

1. Лечение фтором

Профессиональная обработка зубов препаратом с фтором может помочь, если кариес у вас на начальной стадии. Такие средства делают эмаль более устойчивой к кислой среде, а также замедляют размножение бактерий.

Возможно, вам пропишут также регулярные полоскания рта фторсодержащими жидкостями.

2. Пломбирование

Во время этой процедуры стоматолог для начала удалит поражённую кариесом зубную ткань, вычистит зуб от бактерий, а затем закроет дырку пломбировочным материалом. Эта процедура применяется в тех случаях, если кариес затронул лишь небольшую часть зуба.

3. Установка коронки

Если кариес разрушил большую часть зуба, пломбирование не поможет. Стоматолог удалит все разрушения и, если корень зуба и хотя бы незначительная его часть ещё целы, установит на него коронку. Так называют специально подобранное покрытие, которое заменяет собой разрушенную зубную эмаль.

4. Удаление зубов и установка имплантов

Иногда зубы разрушаются настолько сильно, что цеплять коронку уже не на что. В этом случае их удаляют.

Из-за потери одного «товарища» другие зубы могут сместиться. Поэтому по возможности на место удалённого зуба необходимо установить имплант — искусственную конструкцию, которая заменяет собой корень утраченного зуба. В дальнейшем на ней можно закрепить коронку и восстановить зубной ряд.

От чего появляется кариес на зубах

Наиболее частая причина обращения к стоматологу — кариес. Это заболевание характеризуется повреждением твердых тканей зуба и может привести к его полному разрушению. Отсутствие лечения также приводит к различным осложнениям, таким как развитие воспалительного процесса в каналах и нервах (пульпит) и костных околокорневых тканях (периодонтит). От чего же появляется кариес на зубах и как его избежать? Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо знать причины, методы лечения и способы профилактики заболевания.

Факторы, влияющие на появление кариеса

В зависимости от локализации кариес делится на следующие виды:

  • пришеечный — появляется на стыке зуба и десны;
  • фиссурный — очаг находится в углублениях на жевательной поверхности;
  • апроксимальный — возникает в пространстве между зубами.

При этом для всех видов можно выделить общие причины возникновения болезни:

  1. Отсутствие надлежащего ухода за ротовой полостью. Нормой считается чистка зубов два раза в день с помощью пасты и щетки. Процедура должна занимать на менее 3 минут.
  2. Снижение защитных свойств слюны. Она выполняет функцию первичного омывания зубов и противостоит развитию бактерий. Низкое содержание иммуноглобулина на фоне заболеваний, как инфекционных, так и системных, приводит к неспособности противостоять патогенным микроорганизмам.
  3. Неправильное питание и злоупотребление богатой углеводами пищей. Отсутствие в рационе твердой еды, которая способствует очищению поверхности зуба, и обилие сладостей и мучных изделий создают идеальные условия для размножения бактерий.
  4. Нехватка в воде и еде минеральных солей кальция и фтора, которые способствуют укреплению зубной эмали.
  5. Употребление слишком холодной, горячей, контрастной пищи приводит к появлению микротрещин в эмали, через которые бактерии быстрее проникают в глубь зуба.

Важно! Некоторые особенности заболевания наблюдаются у малышей, что связано с типом питания.

В раннем возрасте во время грудного и бутылочного кормления есть риск развития пришеечного кариеса, причины возникновения и лечение которого имеют ряд особенностей:

  • Прежде всего, страдают верхние центральные зубы. Это связано с особенностями питания. Во время сосания язык располагается между нижними зубами и соской (или грудью), потому основная нагрузка направлена на верхние резцы. На них же скапливаются остатки пищи.
  • Область на стыке с десной наиболее уязвима, так как насыщение эмали минералами происходит уже после рождения ребенка и не всегда в благоприятных условиях.
  • Пренебрежительное отношение родителей к уходу за молочными зубами, связанное с их «временным статусом».
  • Сложность лечения из-за возраста ребенка, нежелание родителей подвергать его длительным и неприятным процедурам. Особенность строения молочных зубов требует от врача большой аккуратности, чтобы не повредить дентин.

Симптомы заболевания

Казалось бы, зная, от чего появляется кариес на зубах, как этого избежать, можно сократить риски и не посещать стоматолога. Но болезнь длительное время может протекать бессимптомно. Своевременное обнаружение проблемы поможет устранить ее с минимальным дискомфортом. Обычно пациенты приходят к врачу при появлении болей, до последнего стараясь оттянуть визит. Но лечить кариес лучше на ранних стадиях.

Развитие заболевания предполагает несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными признаками:

  • На первом этапе на эмали появляются меловые пятна, которые постепенно желтеют. Может наблюдаться незначительная реакция на термические раздражители. На этом этапе вылечить кариес можно без сверления, полностью сохранив ткани зуба.
  • Вторая стадия характеризуется появлением черных точек и острой болью при кусании, надавливании. Лечение предполагает обработку с помощью бормашины и установку пломбы.
  • Завершающий этап характеризуется разрушением зуба, постоянной болью с острыми приступами. Поврежденные ткани могут не поддаваться восстановлению, необходимо удаление и протезирование.

Важно! Игнорирование проблемы может привести к осложнениям в виде отека десны (флюс), появлению кисты, пульпиту, периодонтиту. Обращение за профессиональной помощью на ранних этапах поможет минимально травмировать зуб, сэкономить время и деньги.

Как избежать появления и развития кариеса

Соблюдая ряд простых правил, можно минимизировать риск появления кариеса:

  • ежедневно два раза чистите зубы, используйте нить для удаления остатков пищи в межзубном пространстве и ополаскиватели для полости рта для дезинфекции и укрепления эмали;
  • уменьшите потребление богатой углеводами пищи, добавьте в рацион продукты, богатые фтором и кальцием;
  • регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Придерживайтесь этих рекомендаций, чтоб надолго сохранить свои зубы здоровыми и красивыми.

Пломбы светоотверждаемые, лечение кариеса

В стоимость ВСЕ ВКЛЮЧЕНО кроме анестезии, при необходимости

Причины возникновения кариеса

Кариес характеризуется размягчением эмали и формированием дефекта в виде кариозной дырки. В эти «черные дыры» и утекает здоровье наших зубов. Заболевание имеет не одну, а целое многообразие причин: гигиена, питание, химический состав секрета слюнных желез, наследственность и другие.

Существует более 400 теорий возникновения кариеса, но только одна из них является однозначной: зубы портят «плохие» кариесогенные бактерии (Streptococcus mutans, Aktinomyces viscosus и пр.). Они живут во рту у каждого человека, в том числе и лично у вас.

5 теорий возникновения кариеса

Нейротрофическая

Согласно этой концепции 1934 года, болезнь возникает из-за реакции нервной системы на раздражители внешней среды. Например, стресс, эмоциональное перенапряжение, неблагоприятные социальные условия ухудшают состояние ЦНС (центральной нервной системы). В результате возникают патологические рефлексы, нарушающие трофику (питание) твердых тканей.

Протеолиз-хеляционная

Если верить этой парадигме, кариесу способствуют одновременные процессы протеолиза и хеляции:

  • Протеолиз – распад белков под воздействием ферментов (ферментная атака микробов на белки эмали).
  • Хеляция – разрушение эмалевого слоя из-за соединений ионов кальция с аионами (отрицательно заряженными ионами) кислот.

Химико-паразитарная теория Миллера

Еще в ХІХ-м веке немецкий стоматолог В. Миллер провел исследования и доказал, что кариес – это следствие разрушающего воздействия органических кислот. Бактерии ротовой полости ферментируют углеводы (сахарозу), в результате чего начинается брожение.

В результате брожения выделяются кислоты (муравьиная, уксусная и пр.), разрушающие зубное покрытие. Именно теория Миллера лежит в основе современных представлений об этиологии кариеса.

Физико-химическая теория Энтина

Данная модель гласит, что эмаль зубов – это мембрана, разделяющая две среды (слюну и кровь). Мембрана пропускает осмотические токи, обусловленные разным давлением внутренней и внешней среды. Из-за нарушения метаболизма, а также химического состава секрета слюнных желез меняется сила и направление тока. Как следствие – снижается сопротивляемость неблагоприятным факторам.

Трофическая (биологическая) теория по Лукомскому

Лукомский утверждает, что в основе кариозного патогенеза – дефицит витаминов (особенно витамина D), а также недостаточное или чрезмерное содержание минералов (кальция, фтора) в еде. Из-за этого ухудшается питание эмали и дентина, меняется их состав, поэтому возникает деструктивная кариозная реакция. Внешние условия также имеют значение, ведь известно, что витамин D вырабатывается в организме под воздействием солнечных лучей.

Почему развивается кариес у взрослых

Главная опасность для зубов – это бактериальная микрофлора ротовой полости. Бактерии буквально «прилипают» к эмали вместе со слюной, формируя плотную биопленку.

Источником сахарозы и других углеводов являются микрочастички пищи, которые остаются во рту после еды. Сладкие и мучные продукты – настоящий питательный рай для бактерий. Особенно опасны первые 20 минут, в этот период резко повышается кислотность ротовой полости. Поэтому очень важно прополоскать рот после еды, а еще лучше – воспользоваться зубной щеткой.

Теперь очевидно, что кариес – проблема людей, пренебрегающих гигиеническим уходом, поэтому:

  1. Бактерии нужно удалять ежедневно.
  2. Чистить зубы как минимум 2 раза в день.
  3. Пользоваться ополаскивателем с антисептиком.
  4. Кусочки пищи, застрявшие между зубами, устранять с помощью флосса.

Приведем и другие условия появления кариеса, характерные для взрослых пациентов.

Рецессия десны

Рецессия – это снижение уровня десны. Такая проблема – следствие возрастных изменений. Из-за недостатка питательных веществ и кислорода десны теряют эластичность и опускаются. На оголенные корни зубов прилипает налет, и начинается кариес.

Снижение выработки слюны (ксеростомия)

У многих пожилых людей наблюдается снижение выработки ротовой жидкости и как следствие – сухость во рту. Такие пациенты имеют высокий риск развития кариеса. Появлению недостаточного слюноотделения способствует и прием медикаментов — антидепрессантов, гормональных препаратов и пр.

Вредные привычки

Курение и злоупотребление алкоголем еще никому не улучшили здоровье зубов. Кариесогенные бактерии чувствуют себя идеально защищенными под желтым никотиновым налетом. Кроме того, горячий дым вместе с частичками смолы пересушивает и травмирует эмаль. На поверхности зубов образуются микротрещины, куда проникают бактерии и кислоты.

Возникновение кариеса у детей

Причина кариеса у детей точно такая же, как у взрослых пациентов: нарушение правил гигиены и скопление микробного налета. Однако детские зубы разрушаются быстрее, они более склонны к кариозному процессу.

Самая высокая активность кариеса наблюдается в возрасте от 2-х до 11-ти лет. И вот почему:

  • молочные зубы покрыты тонким эмалевым слоем с высокой проницаемостью;
  • дентин (внутренняя ткань) молочных зубов имеет особое строение, он пронизан сотнями микроканальцев;
  • местный иммунитет еще очень слаб и не может полноценно справиться с вредоносными бактериями.

Кариес молочных зубов

Около 30% детей в возрасте до 2-х лет имеют кариес. В первую очередь разрушаются верхние и нижние резцы. За этими бедами стоит бутылочка, наполненная сладким напитком. Если перед сном вы даете малышу сок, компот или кисломолочные продукты, во рту начитается активное размножение кариесогенных бактерий.

Ночью слюнные железы «спят», жидкость не вырабатывается в достаточном количестве, поэтому ничто не мешает микробам разрушать эмаль зубов. До 3-х лет также не рекомендуется знакомить ребенка с конфетами, шоколадками и другими сладостями.

Детский бутылочный кариес часто является следствием дефицита кальция у матери в первом триместре беременности. Сильный токсикоз в начале срока, вирусные, инфекционные заболевания также влияют на закладку и рост зубных тканей.

Кариес у подростков

Способствует образованию кариеса у подростков ношение брекетов. Конечно, сами брекеты не представляют опасности, однако после их установки значительно усложняется уход за зубами. Между пазами постоянно скапливаются частички пищи, которые трудно удалить с помощью обычной зубной щетки. Здесь нужен специальный ершик.

Но если ребенок не ухаживает за зубами в период ортодонтической коррекции, а также увлекается чипсами, ирисками, попкорном и другой запрещенной едой, то кариес гарантирован! Все тянущие и хрустящие продукты застревают между элементами брекетов и создают благоприятную среду для бактерий.

Еще один нюанс: кариес у подростков зачастую активизируется на фоне гормональных перестроек.

Факторы риска образования кариеса

Местные

  • Скученность зубов – невозможно провести качественный гигиенический уход, между зубами остаются частички пищи, что способствует процессу брожения и гниения;
  • чрезмерное употребление еды, богатой углеводами – это касается любителей конфет, пирожных, сладких газировок, мучных изделий;
  • сниженный pH ротовой полости – уже через несколько минут после приема сахарозы (сахара) уровень pH понижается с 6-ти до 4-х. Разрушение поверхностного эмалевого слоя начинается при показателе pH 4,5;
  • отсутствие грубой пищи в рационе питания – грубая еда природного происхождения, например, яблоки, морковь, тыква обеспечивают естественную механическую очистку эмали;
  • наличие фиссур – маленьких бугорков на жевательной поверхности, в таких участках чаще скапливается налет и возникает кариес.

Еще одна «популярная» причина – скопление зубного камня. Из-за плохой гигиены образуется мягкий налет, который со временем переходит в твердые каменистые отложения. Их уже не удастся снять в домашних условиях, необходимо пройти ультразвуковую чистку у стоматолога.

Пренебрежение гигиеническим уходом также приводит к образованию пелликулы. Это тонкая органическая пленка, покрывающая эмаль, она способствует закреплению микроорганизмов на зубной поверхности.

Общие

  • Недостаток кальция, фтора и фосфора – эти минералы являются основными стройматериалами для зубов;
  • дефицит витамина D – кальций усваивается благодаря витамину D, который вырабатывается организмом под воздействием ультрафиолетовых лучей, а также поступает с продуктами питания (рыба, икра, жирная молочная продукция);
  • ослабленный иммунитет – борьба с любыми бактериями, в том числе возбудителями кариеса затрудняется при низком иммунитете;
  • системные заболевания организма – хронические болезни ЖКТ, сердечнососудистой, эндокринной системы;
  • различные экстремальные воздействия на организм – радиация, высокие, низкие температуры, стресс;
  • некачественная питьевая вода;
  • наследственность – обуславливает форму, размер зубов, а также структуру твердых тканей и химический состав слюны.

Запишитесь к специалисту, чтобы подробно узнать о факторах риска кариеса и методах профилактики.

Читать еще:  Что такое кариес — фото кариеса на зубах, как его лечить, маркер
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector