Aruchat.ru

Не видно кариес между зубов

Невидимый кариес зубов

Бывает, приходишь к врачу со “здоровыми” зубами, а выходишь из кабинета с пломбой. “Ведь не болело, и дырки не было!” – сетуете вы. Но тут не все так просто – не спешите с выводами

Знаете ли Вы, что осмотр зубов – не самый точный метод диагностики? Полагаясь только на него, стоматолог не может увидеть то, что происходит внутри зуба.

А между тем, кариес не так прост, и привычная “дырка” в зубе – это лишь самый очевидный из вариантов. Какие еще виды кариеса существуют?

Фиссурный кариес

Как правило, кариес начинается с фиссур – естественных анатомических углублений зубов. Эмаль зуба на дне углубления тоньше, и при недостаточной гигиене именно здесь скапливаются остатки пищи и начинают размножаться бактерии. Коварность фиссурного кариеса в том, что, начинаясь с небольшого потемнения эмали в бороздках зубов, он может перерасти в настоящую кариозную полость, оставаясь невидимым снаружи.

Если кариес не выявить на ранней стадии, когда еще ничего не болит, то велика вероятность запустить процесс – лечить потом уже придется пульпит. А это гораздо сложнее и дороже.

Контактный кариес

Намного хуже ситуация обстоит с контактным кариесом, который скрывается между зубами – увидеть его еще сложнее. Однако, существуют признаки, по которым можно заподозрить его у себя: потемнение эмали, постоянное застревание пищи, волокон зубной нити, а также кратковременная болезненная реакция на сладкое. Если вы замечали у себя хотя бы одно из этих проявлений – пора на осмотр! Чем раньше обратиться к врачу – тем благоприятнее будет прогноз.

Вторичный кариес

Такой кариес развивается рядом или под ранее установленной пломбой. В таком случае его называют вторичным.

«10 лет простояла – еще столько же простоит», – самая распространенная ошибка пациентов.

Любая пломба имеет срок службы: со временем происходит нарушение ее краевого прилегания, и начинается кариес. Под пломбой кариозная полость не видна, и пока боли нет, ничто не указывает на патологические процессы внутри. Такой зуб – настоящая “бомба замедленного действия”.

Как избежать скрытых форм кариеса?

Рекомендации – стандартные. Побольше уделяйте внимание гигиене полости рта, пользуйтесь зубной нитью и проходите процедуры осмотра и профессиональной чистки зубов как минимум раз в полгода.

Есть ли какой-то способ выявлять скрытый кариес заранее?

К сожалению, даже опытный глаз стоматолога не всегда может сходу диагностировать кариес, а тем более оценить снаружи масштабы проблемы.

Один из действенных способов – рентгенологическое обследование зубов. Это может быть прицельный снимок подозрительного зуба, панорамный снимок челюстей или компьютерная томография. На сегодня это наиболее точные и информативные методы диагностики патологии ротовой полости.

Они позволят лечащему врачу уточнить диагноз, найти скрытые проблемы и оперативно составить план лечения.

Специалисты центра стоматологии Art Smile работают согласно стандартам диагностики скрытых форм кариеса и других патологий. Помните, что ранние диагностика и лечение не только сохранят здоровье ваших зубов, но и помогут существенно сэкономить.

Статья носит рекомендательный характер. Требуется консультация специалиста.

Кариес между зубами: симптомы и лечение

В стоматологии достаточно часты случаи, когда возникает кариес между зубами. Заболевание, в таком случае, может поразить межзубную поверхность как передних, так и жевательных органов.

Особенности заболевания

Неиспользование зубной нити, для качественной очистки пространства между зубами от кусочков пищи, чревато образованию бактерий, вызывающих кариес между зубами. Бактерии выделяют органическую кислоту, которая разрушает эмаль.

Межзубный кариес опасен тем, что из одного пораженного органа с легкостью переходит на контактный.

Обнаружить такой вид заболевания пациенту не всегда удается на его ранней стадии. Зачастую, к врачу обращаются уже когда кариес добрался до корня зуба. Ротовой орган при этом сильно болит и его можно потерять.

От того, в каком месте ротовой полости образовался межзубной кариес зависит его лечение и выбор наиболее подходящих медикаментозных средств.

Врачи-стоматологи разделяют следующие виды кариеса между зубами:

  1. Межзубный кариес жевательных зубов. Наиболее часто встречающийся вид, так как, пространства между жевательными молярами наиболее подвержены забиванию в них пищи. Сами пациенты редко могут заметить данное заболевание. Часто его устанавливают только при повреждении зубного корня.
  2. Повреждение передних резцов легче определить самостоятельно, но испорченный внешний вид зубов заметен всем, и скрыть подобный изъян улыбки можно только с помощью специально подобранного лечения.
  3. Кариес между молочными зубами. Страшен тем, что может поразить корневые участки и отразиться при появлении новых постоянных зубов.
  4. Поврежден бок лишь одного зуба, а соседние абсолютно здоровы. Это продлится недолго, так как, микробы быстро перейдут на рядом стоящий зуб, и он будет поражен кариесом.

В зависимости от того, где проявился кариес, лечение либо нужно проводить немедленно, либо можно повременить 1-2 недели.

Читать еще:  Зуб мудрости еще не вырос а уже кариес

Причины появления

Кариес поражает места, где скапливаются микроорганизмы. А область между зубами, где чаще остаются застрявшие кусочки пищи, является их излюбленным местом.

Межзубную область, по сравнению с другими частями ротовой полости, намного сложнее очистить. Если пациент не следит за гигиеной полости рта, не пользуется зубной нитью, не очищает зубы от камня и налета, кариес между ними ему обеспечен.

Симптомы болезни

Рассмотрим основные симптомы:

  1. Изменение цвета зуба, потемнение его боковых частей.
  2. Периодически возникает боль. Она появляется в результате воздействия горячего или холодного, сладкого или кислого. Боль слабая, быстропроходящая.
  3. Неприятные запах и привкус, идущие из определенного места между зубами. Их причины – микроорганизмы и кусочки пищи, скапливающиеся в отверстии.
  4. Потемнение пораженного участка (при глубоком заболевании).

Стадии развития межзубного кариеса

Чаще всего такой вид кариеса поражает пространства между жевательными молярами, по причине истонченной эмали в этих местах, тогда как, передние резцы испытывают более сильную нагрузку и эмаль на них крепче.

Важно знать: Важно проводить качественную чистку ротовой полости после каждого приема пищи, используя не только щетку, но и зубную нить, а по окончании процедуры, хорошо полоскать рот.

Стадии межзубного кариеса:

  1. Стадия пятна. Из-за недостаточной минерализации происходит потеря естественного блеска эмали. Сбоку передних резцов возникают небольшие матовые пятнышки (от белых до коричневых). Эмаль разрушается из-за потери зубом минералов, таких как соли кальция и другие. Своевременное лечение и тщательная гигиена ротовой полости могут решить проблему и способствовать исчезновению пятна.
  2. Поверхностный кариес. При контакте со сладким, кислым, горячим или холодным, возникают болевые ощущения. Уже может возникнуть полость, образованная кариесом. Возможно также поражение дентина.
  3. Глубокий кариес. Размягченный дентин заполняет кариозную полость. Ощущается сильная боль при воздействии химических раздражителей, а также тепла и холода. Зуб ноет при зондировании дна полости. Возможно возникновение пульпита.

Межзубное заболевание нужно лечить как можно раньше. На первой стадии лечение может избавить от негативных последствий. А вот пациент, который обратился к стоматологу на поздней стадии заболевания, рискует приобрести такие осложнения, как, периодонтит и пульпит, и даже потерять зуб. Возможно также гниение десневой ткани и возникновение абсцесса, избавиться от которого можно только при помощи операции.

Виды межзубного кариеса

Кариес, поражающий пространство между зубными органами, в зависимости от его запущенности, расположения зубов и возраста пациента, делится специалистами на несколько видов:

  1. Кариес, который нужно лечить в срочном порядке, когда на пораженные органы оказывается основная нагрузка во время пережевывания.
  2. Заболевание, сопровождающееся большим количеством неудобств, и портящее красоту улыбки. Это боковой кариес между передними резцами. Особенно опасен он в подростковом возрасте.
  3. Кариес между зубами ребенка четырех-пяти лет. Бытует мнение, что молочные зубы от кариеса лечить необязательно, ведь все равно они выпадут. Но это далеко неверно. Два больных соседних органа станут причиной появления на их месте постоянных, и уже больных зубов.
  4. Длительное заболевание одного из зубов, когда оно способно перейти на соседние.

Диагностика заболевания

На самой ранней стадии заболевания, его почти невозможно диагностировать. Наиболее распространены случаи, когда межзубный кариес замечают на поздней стадии с явными разрушениями эмали и дентина.

В первую очередь насторожить должно просвечивающееся сквозь эмаль даже небольшое пятнышко.

Часто на зубе обнаруживают боковой кариес, когда лечат соседний орган. В такой ситуации целесообразно лечить сразу оба зуба.

Сложность обнаружения заболевания подразумевает использовать для этой цели следующие виды диагностики:

  • зеркало и зонд в стоматологической клинике позволят врачу рассмотреть самые недоступные места ротовой полости пациента. Но в ситуациях с маленькими полостями или концентрации нескольких полостей в одной области не всегда получается поставить верный диагноз;
  • на рентгеновском снимке можно увидеть кариозные полости, представленные темными пятнами;
  • диагнодент – это специальный аппарат, с помощью которого можно получить тревожный сигнал, когда, благодаря отражению световых волн, обнаруживается дефект зубного органа.

Как самостоятельно определить наличие межзубного кариеса?

Наличие межзубного кариеса пациент может определить, при наличии следующих симптомов:

  1. Используя зеркало при хорошем освещении можно заметить, что цвет боковой части зуба отличается от основного. Эта область становится менее прозрачной, сквозь эмаль виднеется темное пятно.
  2. Присутствие кратковременных болевых ощущений при соприкосновении зуба с термическими (горячая или холодная пища) или химическими (сладкие или кислые продукты) раздражителями. В случае, когда нет видимого присутствия разрушений, но возникает боль, нужно обратиться к специалисту.
  3. Неприятный запах изо рта и изменение вкуса. Бактерии, образовавшиеся в месте, пораженном кариесом, и кусочки пищи вызывают процесс гниения, сопровождающийся данными неприятностями.

Лечение кариеса

Как лечить межзубной кариес? Его лечат также, как обычный. Отличием является только то, что нужно лечить сразу 2 соседних зуба и пломбу необходимо поставить в каждый.

Иногда, чтобы добраться до поврежденной области, специалист вынужден избавиться от здоровых тканей зубного органа (просверлить их).

Читать еще:  Лечение кариеса зубов любой сложности и без боли в Москве, виды кариеса и его профилактика, цены и стоимость, профессорская стоматологическая клиника «22 век»

В начале процедуры лечения, производят препарирование полости. Затем ее обрабатывают. На этом этапе важно не повредить нерв зуба. Далее устанавливают пластину, разделяющую зубы, и ставят пломбу. На завершающем этапе ее шлифуют и полируют.

Одного или двух посещений стоматолога достаточно, чтобы произвести данную процедуру.

Процесс такого лечения осложняется тем, что специалисту важно выполнить во время процедуры 2 вещи:

  • полностью воссоздать все бугорки и впадины поверхности зуба, чтобы жевательная функция данного органа не изменилась;
  • воссоздать плотное взаиморасположение зубов, чтобы избежать появления в данной области межзубного кариеса повторно.

Все перечисленные процедуры может выполнить лишь высококвалифицированный специалист. Поэтому, к выбору врача нужно отнестись очень тщательно.

Профилактика заболевания

Процедуры, способные защитить пациента от контактного кариеса:

  1. Тщательная гигиена. Важно регулярно чистить зубы щеткой и пастой, а также использовать флосс. Иногда вместе с флосом используют жевательную резинку.
  2. Отказ от перекусов. В их качестве чаще всего используют фаст-фуд, сладости или выпечку. А эти продукты максимально опасны для зубов, особенно, если после них, как следует не очистить ротовую полость.
  3. Профессиональная стоматологическая чистка, способная удалить зубной камень и налет. В некоторых случаях при данной процедуре также обрабатывают зубные органы специальными защитными средствами.

Стоимость лечения

Стоит лечение межзубного кариеса достаточно дороже других видов. Это обусловлено некоторыми особенностями лечения и трудоемкостью работы. Во всяком случае, лучше оплатить данную процедуру, чем восстанавливать впоследствии несвоевременного лечения потерянные зубы.

Видео по теме

Появился кариес между зубами — что делать?

Интересный факт №42 «Кариес между зубами является двойной угрозой для здоровья зубов, т.к. заболевание распространяется в два раза быстрее»

Опыт показывает, что кариес между зубами возникает значительно реже, чем обычный, но последствия его разрушений куда серьёзнее. Этот кариозный процесс протекает как обычно, но особен он тем, что его сложнее вылечить, ведь поражается эмаль в труднодоступных местах.

В этом обзоре мы рассмотрим причины такого кариеса, чем он опасен, симптомы и варианты терапии. Не переключаемся.

Причины

Появляется межзубной кариес по таким же причинам, что и классический — банальное несоблюдение элементарных правил гигиены ротовой полости . Пища попадает в труднодоступные места между зубами, неправильные движения зубной щеткой (или вовсе их отсутствие) не вычищают её остатки, микроорганизмы размножаются с высокой скоростью, проникают в глубокие ткани и разрушают зуб.

Также быстрому разрушению способствует тот факт, что между зубами эмаль тоньше, чем на жевательной поверхности. Особенно это касается передних резцов, где защитная эмаль менее плотная чем у жевательных зубов.

Не забываем, что кариесу способствует неконтролируемое поглощение сладкого, вредные привычки (алкоголь, курение), механические повреждения.

Виды кариозного поражения между зубами:

  1. Начальный — на зубках появляются чуть заметные меловидные пятна. Механизм разрушения эмали уже запущен.
  2. Поверхностный — пятно уже заметное, тёмно-серого и черных цветов. Эмаль зуба уже повреждена.
  3. Средний — появляется дырка в зубе (кариозная полость), поврежден дентин.
  4. Глубокий — кариозная полость ярко выражена, зуб разрушен минимум на 1/3, воспаление пульпы сопровождается острой, пульсирующей болью .

Первые симптомы

  • Боковая часть зуба темнеет, появляется черная точка .
  • При приеме горячей/холодной пищи и напитков возникает ноющая боль.
  • Со временем появляется гнилистый запах изо рта .
  • В запущенном состоянии наблюдается разрушение зубов, видна кариозная полость.
  • Зубы сводит оскомина.
  • В некоторых случаях воспаляется десны и десневые сосочки.

Это основные симптомы, но у некоторых пациентов может наблюдаться повышение температуры, зубная боль отдает в ухо, глаз, в висок, больно пережевывать пищу, стрессы.

Осложнения

По моему скромному мнению, кариес между зубами это уже осложнение, которое нужно срочно лечить. Но, помимо нарушения целостности и эстетики (красоты) зуба с кариесом могут развиваться:

  1. Пульпит — воспаление пульпы (скопление нервных окончаний и кровеносных сосудов, что питают зубы полезными веществами).
  2. Периодонтит — заболевание периодонта (соединительной ткани, что фиксирует зубы с челюстью).
  3. Гингивит — воспаление мягких тканей вокруг зубов (десен).
  4. Потеря зубов.

Лечение кариеса между передними зубами

Тут важно понимать, что кариес на передних зубах развивается быстрее ведь эмаль там тоньше. Поэтому тянуть с лечением не стоит, ибо не останется того, что можно лечить. Также от стоматолога потребуется опыт, мастерство и сноровка, ведь от этого зависит красота будущей улыбки.

Сам процесс относительно прост и понятен обывателю: удаляется кариозное поражение, если пульпа не повреждена, то врач наносит пломбировочный материал формируя анатомию передних зубов. Тут требуется ювелирная точность, но современная стоматология позволяет восстанавливать передние зубы быстро и безболезненно.

Если пульпа всё-таки воспалилась, то стоматологу придется делать инъекцию анестетика (обезболивающего препарата), удалять пульпу, чистить и пломбировать каналы, и только потом формировать анатомию передних зубов.

Лечение кариеса между жевательными зубами

Тут процесс лечения намного сложнее, чем на передних зубах. И причина этому, как правило, позднее обращение пациента за помощью, когда зуб уже на 1/3 разрушен. Также процесс лечения усложняется расположением жевательных зубов и их труднодоступностью.

Читать еще:  Ультразвуковая чистка зубов при кариесе

Процесс лечение такой же, как и при кариесе между передними зубами:

  • Зуб препарируется, удаляется кариозное поражение (чернота на зубе).
  • Если у пациента на одном из поврежденных зубов развился пульпит, то нервы зуба придется удалить.
  • Спустя 2-5 дней после того. Как были удалены нервы каналы зуба пломбируются и восстанавливается анатомия жевательной поверхности (бугорки, фиссуры).
  • Если зуб сильно разрушен, то больному могут предложить восстановить зуб путем установки коронки.

Лечение в каждом случае индивидуально, поэтому обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача.

Профилактика

Что касается профилактических мероприятий то тут все просто: тщательно чистим зубы, используем пасту с высоким содержанием кальция, следим за питанием и при первой же возможности навещаем стоматолога, ведь лучше предупредить заболевание на ранних стадиях, чем потом мучиться от боли и выкидывать кучу денег на лечении. Будьте здоровы.

Автор – Анна Громова

One comment

Вот все правильно вы сказали «неконтролируемое поглощение сладкого» и приводит к кариесу. Я своим детям строго запретила есть покупное сладкое типа конфет и шокаладки, только натуральный мед и фрукты.

Почему стоматологи не лечат начальный кариес?

Действительно, рано или поздно каждый человек сталкивается с появлением маленьких точек на зубах, которые пока еще не большие и не болят. Но при общении со стоматологами обычно мы получаем ответ «Пока пятно маленькое сверлитьлечить не будем».

Это ввергает в ступор большинство пациентов.

Первой мыслью, которая приходит в голову становится: «Наверное они ждут, чтобы кариес разросся, перешел в среднюю или глубокую стадию, чтобы потом, через полгода-год получить больше денег за лечение».

Но давайте все же разберемся почему стоматологи не хотят лечить кариес в стадии пятна(в народе «слабый кариес», «начальный», «поверхностный»).

Не каждая черная точка на зубе — кариес

Действительно, не многие знают, но далеко не каждая темная точка на ваших зубах — кариес. Существует большое множество причин потемнения участков зубов:

  • Гипоплазия зубов;
  • Флюороз;
  • Эрозия зуба;
  • Механические повреждения;
  • И т.д.

Эти некариозные поражения зубов не связаны с микробными факторами(особенностью развития кариеса). Т.е. черная точка на зубе далеко не всегда начальная стадия кариеса, и в некоторых случаях стоматологи просто не могут с ходу определить кариес ли это. Поэтому обычно такие точки берутся на контроль и при каждом осмотре контролируются (есть ли рост, не беспокоят ли).

Поверхностный кариес может долгое время не развиваться

Если диагноз «кариес» стоматологу все таки удалось поставить (хотя это довольно сложно), то многие опытные стоматологи говорят о том, что при должном уходе за полостью рта эти темные точечки могут не увеличиваться в размерах и не развиваться в более сложные стадии кариеса.

Но многие зададутся вопросом «Так почему нельзя просто счистить это пятнышко бормашиной пока оно не начало развиваться?» Ответ тут прост — при лечении кариеса бормашиной, по технологии высверливается гораздо больше зубной кости чем нам может показаться. Даже в стадии «небольшой точечки», стоматологу придется рассверлить зуб и в ширину и в глубь. И обязательным моментом при этом является установка пломбы.

Именно поэтому, большинство стоматологов не рекомендует лечить кариес в стадии пятна, т.к. он может еще довольно долго просуществовать не увеличиваясь, не причиняя беспокойств и т.д. Т.е. стоматолог старается оттянуть момент, когда зуб будет рассверлен (и по сути испорчен бормашиной). С поверхностным кариесом можно ходить годами, при этом сохранив свой зуб полностью здоровым и функциональным.

Важно при этом регулярно (раз в пол года) посещать стоматолога для осмотра, контролировать не разрастаются ли эти пятна. Как только проблемное место начнет вызывать беспокойство, его залечат.

Так можно ли как-то вылечить кариес в стадии пятна?

Да, поверхностный кариес в принципе можно вылечить до того, как он развился в «средний» или «глубокий». Делается это без бормашины, при помощи технологии реминерализации эмали. В специальную капу, подобранную под ваши зубы, на ночь закладывается специальных гель, которых благодаря своим свойствам способен избавить вас от начальной стадии кариеса.

Удовольствие это не из дешевых, и есть такая услуга далеко не в каждой клинике. Поэтому так редко можно услышать о подобных технологиях вообще. К тому же, никто вам не даст гарантии, что в вашем случае средство поможет.

Также, в современных стоматологиях есть технология под названием Icon (Айкон). Это относительно новая технология, называемая еще «инфильтрацией» или «микроинвазивным лечением». Оно также производится без сверления зуба, при помощи обработки специальными растворами и гелями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector