Aruchat.ru

Молочный кариес зубов по локализации

Классификации кариеса

Кариес зубов – одно из самых распространенных и известных заболеваний человека во всем мире. Поражает болезнь ткани молочных и постоянных зубов. Развитие кариеса связывают с разными причинами, а факторов, негативно влияющих на формирование здоровых зубов, их развитие и состояние, множество! Кариес доставляет немало забот как взрослым, так и детям, являясь пусковым механизмом воспалительных заболеваний тканей внутри и снаружи зуба.

Различают кариес по степени активности заболевания, интенсивности течения процесса, локализации очага поражения и глубине разрушения тканей. Классификации кариеса обновляются постоянно с развитием прогресса, медицины и выделением различных новых форм патологического процесса.

Классификация кариеса по интенсивности поражения

  • Кариес одного зуба (одиночные поражения).
  • Кариес множественный (кариозная болезнь, когда сразу одновременно поражаются 4—5 зубов в полости рта, а при их лечении новые очаги возникают также на нескольких зубах).

Классификация кариеса по локализации процесса

Окклюзионный кариес

Поражение жевательной поверхности зубов. Фиссуры – это естественные углубления в виде борозд на окклюзионных поверхностях, поэтому сюда же можно отнести отдельно фиссурный кариес.

Межзубной кариес

Поражение контактных поверхностей, апроксимальный кариес. Такие кариозные полости долгое время скрыты, т. к. разрушение развивается вглубь в сторону центра зуба. Снаружи такая полость прикрыта «крышей» из сохранившейся эмали. Обнаруживают полости между зубами либо по просвечивающим темным участкам зубов, либо с помощью рентгеновского обследования.

Пришеечный кариес (цервикальный)

Шейка зуба – это участок ближе к десне между коронкой и корнем, скрытым в кости. Такой кариес часто возникает как следствие плохой гигиены полости рта.

Циркулярный кариес (кольцевой)

При этой форме кариес опоясывает зуб по всей окружности в виде пояса. Определяется часто у детей в виде желтых или темных колец вокруг шеек зубов.

Скрытый кариес

Скрытые от глаз полости в участках зуба, труднодоступных для осмотра.

Клиническая классификация кариеса

  1. Кариес начальный (кариес в стадии пятна). Характеризуется появлением пятен разного цвета на поверхности зубов. Дефекта эмали нет, блеск пятен отсутствует, пятна окрашиваются красителями при проведении диагностических тестов.
  2. Поверхностный кариес. Начало разрушения тканей зуба с появлением небольшой толщины дефектов в пределах эмали. Поверхность таких участков шероховатая, окрашивается красителями. Боль может возникать при чистке зубов или приеме кислого, сладкого.
  3. Средний кариес. Более глубокие поражения тканей эмали и дентина. Появляются средней глубины кариозные полости, в которых могут задерживаться остатки пищи, вызывая боль у человека.
  4. Глубокий кариес. Полости занимают до ½ поверхности по площади или глубине проникновения процесса. При отсутствии должного лечения быстро переходит в осложненные формы – пульпит или периодонтит.

Классификация кариеса по течению заболевания

Острый

Появление светлых кариозных пятен может занять всего несколько недель.

Хронический

Более длительный процесс. Поражаемые ткани при разрушении успевают окрашиваться красителями пищи, налетом и приобретают окраску от желтого до темно-коричневого цвета.

Острейший или цветущий кариес

Развивается у ослабленных различными заболеваниями детей, после удаления слюнных желез у взрослых с появлением сухости в полости рта. Такой кариес поражает сразу много зубов, течение его быстрое, локализуются полости на нетипичных поверхностях, одновременно существуют несколько кариозных очагов на одном зубе.

Рецидивирующий (вторичный)

Кариес возникает повторно при ухудшении гигиены, ослаблении эмали зубов, повреждениях, развитии общих соматических заболеваний организма.

Международная классификация болезни по ВОЗ

  • Кариес эмали
  • Кариес дентина
  • Кариес цемента
  • Приостановившийся (При этой форме под действием интенсивных гигиенических и профилактический процедур скорость развития кариеса замедляется).
  • Одонтоклазия (Состояние рассасывания корней молочных зубов).
  • Другой.
  • Неуточненный.

По развитию процесса различают следующие формы болезни:

А) Простой кариес (неосложненный).

В) Осложненный кариес (Сопровождается воспалением тканей зуба с развитием пульпита или периодонтита).

Классы кариозных полостей по Блэку

1 класс

Кариес в естественных углублениях, ямках, фиссурах на жевательной, щечной или небной поверхностях моляров и премоляров.

2 класс

Кариес контактных поверхностей моляров и премоляров.

3 класс

Кариес контактных поверхностей резцов и клыков без нарушения режущего края зубов.

4 класс

Кариозные полости на контактных поверхностях резцов и клыков с нарушением целостности режущего края.

5 класс

Кариозные полости в области шеек всех зубов.

Классификация в зависимости от поражаемой части зуба

  • кариес коронки зуба;
  • пришеечный кариес (развивается в области шеек зубов около края десны, на щечной или губной поверхности);
  • кариес корня зуба (кариозная полость распространяется глубоко под десну, поражая неоголенный и невидимый при осмотре корень);
  • прикорневой кариес (развивается на язычной, щечной или контактной поверхностях вдоль обнаженных корней зубов).

Классификация кариеса по последовательности возникновения

  • первичный кариес – развивается на зубе впервые;
  • вторичный кариес – возникает новый кариес на уже леченых ранее зубах, рядом или вокруг пломб;
  • рецидив – кариес под пломбой. Как правило, такой кариес незаметен при обычном осмотре. Пораженный зуб изменяется в цвете, темнеет.

Классификация по Пахомову

Г. М. Пахомов выделил 5 групп начального кариеса (стадии пятна):

Также существует понятие «бутылочного» кариеса. «Бутылочный» кариес развивается у детей, которых часто кормят из бутылочки, особенно перед сном или ночью, а также у малышей, находящихся долгое время на грудном вскармливании (особую роль играют ночные кормления).

Часто родители дают детям пить на ночь сладкую водичку, компоты, соки, сладкий кефир или молочко. Сначала поражаются передние верхние зубы со стороны неба, поэтому при такой скрытой локализации процесс долгое время незаметен. Такой кариес развивается при длительном контакте углеводов с поверхностью зубов. К тому же ночью слюны выделяется значительно меньше, чем днем, в результате она не обеспечивает естественное очищение поверхностей зубов.

Определение интенсивности кариеса

Классификация заболевания у детей в зависимости от индекса активности кариеса (интенсивности), предложенного Т. Ф. Виноградовой:

  • компенсированный кариес;
  • субкомпенсированный кариес;
  • декомпенсированный кариес.
Читать еще:  Фторирование молока для профилактики кариеса

Индекс активности кариеса (индекс интенсивности) определяется как сумма кариозных (К), пломбированных (П) и удаленных по поводу осложненного кариеса зубов (У) у одного человека. КПУ-индекс у детей включает обследование и молочных зубов (к- кариозные, п- пломбированные зубы), т.е. КПУ+кп в сменном прикусе, когда в полости рта есть и временные зубы, и постоянные.

Показатель активности кариеса КПУ может быть очень низким (0.2-1.5 для взрослых и 0-1.1 у детей), низким (1.6-6.2 и 1.2-2.6 соответственно), средним (6.3-12.7 для взрослых и 2.7-4.4 для детей), высоким (12.8-16.2 и 4.5-6.5) или очень высоким – для взрослого это показатель 16.3 и выше, а для ребенка- 6.6 и выше.

Кариес зубов, независимо от классификации, является проблемой для многих людей. Лечение зубов никому и никогда не доставляло удовольствия. Скорее, это – вынужденная необходимость. Но нужная и ответственная процедура, которая позволит надолго сохранить здоровье в полости рта.

Кариес у детей

Кариес молочных, постоянных зубов у детей и подростков

Кариес зубов (молочных, постоянных) в детском возрасте имеет повышенную активность, поскольку в этот период жизни сопротивляемость тканей зуба к кариесу низкая. Формированию эмали, не обладающей достаточной сопротивляемостью к кариесу, способствуют неблагоприятные условия в полости рта после прорезывания зубов (изменение микрофлоры, недостаточное поступление фтора и т.д.).

Нарушение формирования твердых тканей молочных зубов при формировании зачатков молочных зубов (во внутриутробном периоде) является одним из факторов, содействующих развитию кариеса (в т.ч. множественного кариеса) молочных зубов.

В развитии начального этапа кариеса зубов у детей имеет значение локальное увеличение кислотности (при кариесе молочных и постоянных зубов происходит кислотное растворение эмали) и наличие кариесогенной микрофлоры в полости рта.

Лечение детского кариеса зубов в клинике «Аполлония»

При лечении кариеса у детей и подростков (до 18 лет) в стоматологической клинике «Аполлония» учитывают тип и степень поражения, количество пораженных зубов, возраст и психоэмоциональное состояние ребенка.

При любой степени кариеса у ребенка и любом количестве пораженных зубов нашими детскими стоматологами будет обязательно предложен метод лечения наиболее адекватный, наиболее надежный и наименее травматичный для психики вашего ребенка. Для успешного лечения молочных, постоянных зубов у детей в большинстве случаев достаточно специальной психологической адаптации ребенка в нашей клинике.

При минимальной и средней степени кариеса молочных зубов и постоянных (несформированных) зубов у детей в стоматологии «Аполлония» используют малоинвазивные и атравматические технологии (технологии реминерализации эмали и дентина, фторирования, препарирование ручными инструментами без бормашины, методики стабилизации кариеса до периода выпадения молочного зуба, герметизацию фиссур, профилактическое и отсроченное пломбирование).

В некоторых ситуациях (лечение глубокого кариеса, пульпита) необходима местная анестезия (обезболивание). В детской стоматологии «Аполлония» используют только детские анестетики, аппликационные гели (обезболивание укола), детские короткие иглы малого диаметра.

Молочные и постоянные зубы у ребенка. Особенности

Эмаль молочных и молодых (несформированных) постоянных зубов у детей имеет малую толщину и высокую проницаемость для неорганических и органических веществ. Проницаемость эмали резко возрастает на самых ранних стадиях кариеса. Слой дентина довольно тонок (особенно – в зоне) рогов пульпарной полости) и пронизан дентинными канальцами, имеющими увеличенный диаметр.

Молочные и несформированные постоянные зубы у детей имеют большую пульпарную камеру (полость), причем рога пульпарной камеры значительно углублены в дентин. В развитии пульпы молочного зуба имеются 2 периода: период формирования и обратного развития (когда начинается рассасывание корней молочного зуба).

Корни молочных зубов полностью формируются к 3-м годам, а потом начинают постепенно рассасываться (резорбция). Корни депульпированных молочных зубов рассасываются медленнее, чем здоровых, и это может влиять на прорезывание постоянных зубов. Корни молочных зубов имеют сравнительно широкие верхушечные отверстия, поэтому воспалительный процесс в пульпе (пульпит) может быстро переходить в периодонт (периодонтит).

Корни молодых (несформированных) зубов короткие, корневой канал широкий. Окончательное формирование корней постоянных зубов происходит в возрасте 10-15 лет. Твердые ткани молочных зубов менее минерализованы, чем твердые ткани постоянных зубов. Особенности строения молочных и постоянных зубов у детей необходимо учитывать при лечении кариеса у детей.

Молочные, постоянные зубы у детей. Локализация кариеса

Кариес молочных наиболее часто поражает молочные моляры (коренные зубы), далее по поражаемости следуют резцы, клыки. Чаще происходит поражение кариесом нижних молочных моляров (коренных зубов) и верхних передних (фронтальных) молочных зубов. В случае постоянных зубов у детей чаще всего встречается кариес первых моляров.

Кариес молочных зубов локализуется преимущественно на контактных (апроксимальных) поверхностях молочных зубов, далее по локализуемости следуют пришеечные, и далее – жевательные поверхности. Кариес молочных зубов на других поверхностях (язычной, щечной, губной) встречается гораздо реже.

Кариес постоянных зубов у детей локализуется преимущественно на жевательных поверхностях, реже – на контактных.

Кариес молочных зубов у детей имеет особенности

Быстрота распространения – главная особенность. Тонкая эмаль молочных зубов и специфическое строение дентина способствуют более быстрому (чем в постоянных зубах) развитию кариеса молочных зубов. Кариес быстро «проходит» эмаль, внедряется в дентин и распространяется в нем, и далее вызывает осложнения (пульпит, периодонтит).

Множественность поражения. Кариесом может быть охвачено большое количество молочных зубов уже в раннем детском возрасте (ранний детский кариес), обычно это кариес острейшего типа (по активности). Множественный кариес молочных зубов охватывает все поверхности зубов, разрушает коронки. остаются только корни. Кариес поражает молочные зубы по мере их прорезывания и к 3-4 годам ребенок, при отсутствии лечения, может остаться без зубов. При таком развитии кариес настоятельно рекомендуем провести, кроме стоматологического лечения, общее медицинское обследование ребенка.

Читать еще:  Лечение кариеса солевым раствором

Циркулярный кариес. Кариес передних молочных зубов, который начинается на передней поверхности в области шейки молочного зуба, и по активности обычно относится к острейшему типу. Циркулярный кариес молочных зубов распространяется по всей окружности коронки и, после углубления кариеса, коронка молочного зуба отламывается (остаются только корни молочного зуба). Основная причина циркулярного кариеса – шейка молочного зуба минерализуется после рождения ребенка (а коронки – уже внутриутробно) и является наиболее ослабленным участком молочного зуба.

Плоскостной кариес. Для этой формы кариеса молочных зубов характерно распространение по поверхности (а не в глубину) с образованием широкой и неглубокой полости. При быстром развитии плоскостного кариеса возможно быстрое разрушение молочного зуба, а при медленном эту форму относят к хроническому кариесу.

По клиническим признакам у детей, как и у взрослых, выделяют начальный (в стадии пятна и поверхностный), средний и глубокий кариес молочных зубов.

Кариес в стадии пятна может появляться у детей уже с 6-8 месяцев и обнаруживается только при стоматологическом осмотре. В стадии пятна эмаль теряет обычный цвет вследствие деминерализации подповерхностных слоев.

Поверхностный кариес молочных зубов возникает как следствие кариеса в стадии пятна и приводит к разрушению эмали до дентина.

Средний кариес – наиболее частая форма кариеса молочных зубов у детей, характеризуется повреждением поверхностного слоя дентина.

При глубоком кариесе разрушается основная масса дентина в пределах кариозной полости. Эта форма кариеса молочных зубов очень быстро переходит в пульпит.

Кариес постоянных (несформированных) зубов у детей имеет особенности

Кариес несформированных (молодых) постоянных зубов у детей имеет, по сравнению с кариесом зубов у взрослых, ряд особенностей. Особенности связаны в основном со стадией формирования постоянных зубов, недостаточной минерализацией твердых тканей, пониженной защитной функцией пульпы (в период формирования корней постоянного зуба). Поэтому у детей с молодыми (несформированными) постоянными зубами преобладает острый кариес постоянных зубов. Интенсивность кариеса тем выше, чем раньше поражен кариесом прорезавшийся постоянный зуб. У детей при отсутствии лечения потеря постоянного зуба возможна за 6 месяцев.

В периоде сформированных постоянных зубов (со стабилизированной структурой дентина и эмали, функциональной зрелостью пульпы – возможностью вырабатывать заместительный дентин) у детей преимущественно наблюдается хронический тип кариеса постоянных зубов.

Большая величина пульпарной камеры у молодых (несформированных) зубов является причиной того, что пульпа зуба находится под повышенной угрозой воспаления (т.к. в среднем молодой постоянный зуб ребенка имеет меньшее количество твердых тканей и кариозный процесс легко достигает пульпарной камеры).

Кариес – классификации

Кариес зубов. Определение, классификация, оценка интенсивности и распространенности кариеса, методы лечения.

Вопрос 1. Определение кариеса.

КАРИЕС – патологический процесс в твердых тканях зуба, возникающий после прорезывания зубов и заключающийся в очаговой деминерализации эмали с последующим образованием полости.

Основные причины развития кариеса зубов.

Наличие зубной бляшки

Употребление в большом количестве легкоферментируемых углеводов

Факторы, способствующие развитию кариеса зубов:

кислая реакция слюны

низкая концентрация минеральных веществ (фтора) в эмали

наличие в полости рта дополнительных условий для ретенции бляшки (брекеты, ортопедические конструкции)

Вопрос 2. Классификация кариеса по ММСИ.

Классификация кариеса по ММСИ была разработана с учетом глубины кариозной полости:

1. Кариес в стадии пятна (MACULA CARIOSA) – очаговая деминерализация эмали, без образования полости:

белое пятно – свидетельствует об активном кариозном процессе

пигментированное пятно – свидетельствует о некоторой стабилизации процесса.

2. Поверхностный кариес (CARIES SUPERFICIALIS) –кариозная полость локализуется в пределах эмали

3. Средний кариес (CARIES MEDIA) – кариозная полость локализуется в пределах дентина, незначительно глубже эмалево-дентинной границы.

4. Глубокий кариес (CARIES PROFUNDA) – кариозная полость локализуется в дентине и предентине (около пульпы).

Вопрос 3. Международная классификация кариеса по ВОЗ (из Международной классификации болезней 10-го пересмотра)

Начальный кариес (стадия мелового пятна).

СООТНОШЕНИЕ ЭТИХ ДВУХ КЛАССИФИКАЦИЙ:

1. Кариес в стадии пятна

2. Поверхностный кариес

3. Средний кариес

4. Глубокий кариес

Соответствует нозологической единице «Начальный пульпит – Гиперемия пульпы», т.к. сопровождается начальными изменениями в пульпе зуба.

Вопрос 4. Классификация кариозных полостей Блэка.

Локализация кариозной полости

Жевательные поверхности моляров и премоляров, слепые ямки моляров и резцов.

Контактные поверхности моляров и премоляров.

Контактные поверхности резцов и клыков без нарушения режущего края.

Контактные поверхности резцов и клыков с нарушением режущего края.

Пришеечные области всех групп зубов (на язычных и вестибулярных поверхностях).

Полости, расположенные на вершинах бугров моляров и премоляров, на режущем крае резцов.

Вопрос 5. Диагностика кариеса зубов.

Кариозное пятно – при высушивании обнаруживается потеря блеска эмали, для дифференциальной диагностики с некариозными поражениями используется витальное окрашивание эмали для выявления очаговой деминерализации. ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕТИЛЕНОВЫЙ СИНИЙ, А ТАКЖЕ СПЕЦИАЛЬНЫЕ РАСТВОРЫ – «КАРИЕС-МАРКЕРЫ».

Кариозные полости выявляются при зондировании

С помощью рентгенотерапии выявляются кариозные полости на контактных поверхностях, а также кариес под пломбами.

Вопрос 6. Оценка распространенноси кариеса зубов:

Для оценки распространенности кариеса используется индекс распространенности кариеса зубов. Индекс рассчитывают следующим образом:

Количество пациентов с кариесом Х 100%

Общее количество обследованных пациентов

Вопрос 7. Оценка интенсивности кариеса:

Интенсивность кариеса оценивается с помощью индекса КПУ:

У каждого пациента считают количество кариозных, запломбированных и удаленных зубов, затем полученные результаты суммируют и делят на количество обследованных пациентов.

В некоторых случаях (особенно у детей) пользуются индексом КПп – суммой запломбированных и кариозных поверхностей (удаленный зуб при этом считают за 5 поверхностей).

Читать еще:  Что делать если между зубами кариес

Индекс КПУ позволяет оценить не только интенсивность кариеса, но и уровень стоматологической помощи: если преобладают составляющие К и У, то уровень стоматологической помощи следует признать неудовлетворительным, если преобладает составляющая П – хорошим.

Основные группы обследования – 12-летние дети, 35-44 года.

очень низкий уровень интенсивности кариеса 0-1,1

низкий уровень интенсивности кариеса 1,2-2,6;

средний уровень интенсивности кариеса 2,7-4,4;

высокий уровень интенсивности кариеса 4,5-6,5;

очень высокий уровень интенсивности кариеса 6,6-7,4;

Вопрос 8. Методы лечения кариеса:

неинвазивные (реминерализующая терапия)

инвазивные (препарирование с последующим пломбированием).

Реминерализующая терапия наиболее эффективна при наличии белого кариозного пятна. Ее проводят следующим образом: профессиональная гигиена, аппликация препаратов кальция, аппликация препаратов фтора.

Коффердам – система изоляции рабочего поля от слюны, а также защиты соседних зубов и мягких тканей полости рта от повреждения бором.

лечение кариеса зубов

эндодонтическое лечение зубов

использование аппаратов Эйр-Флоу

пародонтит тяжелой степени

аллергия на латекс

В набор входит: пробойник, щипцы для клампов, клампы, латекс, хорды или клинья.

на латексе намечаются отверстия по шаблону

с помощью пробойника делаются отверстия

латекс одевают на выделяемые зубы, клампы фиксируют на выделяемом зубе или на соседних зубах, также возможна фиксация с помощью клиньев или хорд.

В клинике на клампы привязывают флоссы (чтобы вытаскивать, если вдохнет или проглотит)

Кариес – классификации

Кариес зубов. Определение, классификация, оценка интенсивности и распространенности кариеса, методы лечения.

Вопрос 1. Определение кариеса.

КАРИЕС – патологический процесс в твердых тканях зуба, возникающий после прорезывания зубов и заключающийся в очаговой деминерализации эмали с последующим образованием полости.

Основные причины развития кариеса зубов.

Наличие зубной бляшки

Употребление в большом количестве легкоферментируемых углеводов

Факторы, способствующие развитию кариеса зубов:

кислая реакция слюны

низкая концентрация минеральных веществ (фтора) в эмали

наличие в полости рта дополнительных условий для ретенции бляшки (брекеты, ортопедические конструкции)

Вопрос 2. Классификация кариеса по ММСИ.

Классификация кариеса по ММСИ была разработана с учетом глубины кариозной полости:

1. Кариес в стадии пятна (MACULA CARIOSA) – очаговая деминерализация эмали, без образования полости:

белое пятно – свидетельствует об активном кариозном процессе

пигментированное пятно – свидетельствует о некоторой стабилизации процесса.

2. Поверхностный кариес (CARIES SUPERFICIALIS) –кариозная полость локализуется в пределах эмали

3. Средний кариес (CARIES MEDIA) – кариозная полость локализуется в пределах дентина, незначительно глубже эмалево-дентинной границы.

4. Глубокий кариес (CARIES PROFUNDA) – кариозная полость локализуется в дентине и предентине (около пульпы).

Вопрос 3. Международная классификация кариеса по ВОЗ (из Международной классификации болезней 10-го пересмотра)

Начальный кариес (стадия мелового пятна).

СООТНОШЕНИЕ ЭТИХ ДВУХ КЛАССИФИКАЦИЙ:

1. Кариес в стадии пятна

2. Поверхностный кариес

3. Средний кариес

4. Глубокий кариес

Соответствует нозологической единице «Начальный пульпит – Гиперемия пульпы», т.к. сопровождается начальными изменениями в пульпе зуба.

Вопрос 4. Классификация кариозных полостей Блэка.

Локализация кариозной полости

Жевательные поверхности моляров и премоляров, слепые ямки моляров и резцов.

Контактные поверхности моляров и премоляров.

Контактные поверхности резцов и клыков без нарушения режущего края.

Контактные поверхности резцов и клыков с нарушением режущего края.

Пришеечные области всех групп зубов (на язычных и вестибулярных поверхностях).

Полости, расположенные на вершинах бугров моляров и премоляров, на режущем крае резцов.

Вопрос 5. Диагностика кариеса зубов.

Кариозное пятно – при высушивании обнаруживается потеря блеска эмали, для дифференциальной диагностики с некариозными поражениями используется витальное окрашивание эмали для выявления очаговой деминерализации. ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕТИЛЕНОВЫЙ СИНИЙ, А ТАКЖЕ СПЕЦИАЛЬНЫЕ РАСТВОРЫ – «КАРИЕС-МАРКЕРЫ».

Кариозные полости выявляются при зондировании

С помощью рентгенотерапии выявляются кариозные полости на контактных поверхностях, а также кариес под пломбами.

Вопрос 6. Оценка распространенноси кариеса зубов:

Для оценки распространенности кариеса используется индекс распространенности кариеса зубов. Индекс рассчитывают следующим образом:

Количество пациентов с кариесом Х 100%

Общее количество обследованных пациентов

Вопрос 7. Оценка интенсивности кариеса:

Интенсивность кариеса оценивается с помощью индекса КПУ:

У каждого пациента считают количество кариозных, запломбированных и удаленных зубов, затем полученные результаты суммируют и делят на количество обследованных пациентов.

В некоторых случаях (особенно у детей) пользуются индексом КПп – суммой запломбированных и кариозных поверхностей (удаленный зуб при этом считают за 5 поверхностей).

Индекс КПУ позволяет оценить не только интенсивность кариеса, но и уровень стоматологической помощи: если преобладают составляющие К и У, то уровень стоматологической помощи следует признать неудовлетворительным, если преобладает составляющая П – хорошим.

Основные группы обследования – 12-летние дети, 35-44 года.

очень низкий уровень интенсивности кариеса 0-1,1

низкий уровень интенсивности кариеса 1,2-2,6;

средний уровень интенсивности кариеса 2,7-4,4;

высокий уровень интенсивности кариеса 4,5-6,5;

очень высокий уровень интенсивности кариеса 6,6-7,4;

Вопрос 8. Методы лечения кариеса:

неинвазивные (реминерализующая терапия)

инвазивные (препарирование с последующим пломбированием).

Реминерализующая терапия наиболее эффективна при наличии белого кариозного пятна. Ее проводят следующим образом: профессиональная гигиена, аппликация препаратов кальция, аппликация препаратов фтора.

Коффердам – система изоляции рабочего поля от слюны, а также защиты соседних зубов и мягких тканей полости рта от повреждения бором.

лечение кариеса зубов

эндодонтическое лечение зубов

использование аппаратов Эйр-Флоу

пародонтит тяжелой степени

аллергия на латекс

В набор входит: пробойник, щипцы для клампов, клампы, латекс, хорды или клинья.

на латексе намечаются отверстия по шаблону

с помощью пробойника делаются отверстия

латекс одевают на выделяемые зубы, клампы фиксируют на выделяемом зубе или на соседних зубах, также возможна фиксация с помощью клиньев или хорд.

В клинике на клампы привязывают флоссы (чтобы вытаскивать, если вдохнет или проглотит)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector