Aruchat.ru

Методы фторид профилактики кариеса

10 компонентов эндогенной профилактики кариеса в домашних условиях

Кариес — патология твёрдых тканей зубов. Массовое стоматологическое заболевание отличается разной скоростью протекания.

У одних процесс разрушения идёт более интенсивно, у других медленнее. Но отсутствие лечения неминуемо приводит к потере зубов. Предотвратить неприятность поможет эндогенная и экзогенная профилактика.

Эндогенная профилактика

Любой эндогенный процесс обусловлен внутренними факторами. В развитии кариеса отрицательную роль может сыграть недостаток питательных веществ — витаминов, кальция, натрия, фтора.

Средства фторидпрофилактики

Для восполнения дефицита, поддержания нормального баланса стоматологи рекомендуют принимать профилактические лекарственные препараты:

  • Фторид натрия — выпускается в виде таблеток для рассасывания, снабжает организм ионами фтора, улучшающими минерализацию твёрдых тканей.
  • Витафтор — таблетки противокариесного действия для детей, назначаемые при недостатке фтора, помогают формироваться тканям зуба.
  • Препараты кальция — Витрум Кальциум, Дентовитус, Асепта, — для улучшения состояния дёсен, противовоспалительного эффекта, профилактики кариеса и периодонтита.
  • Витамины и витаминные комплексы — А, В, С, D, Асепта, Дентовитус, Алфавит — для насыщения витаминами, минералами, полезными для тканей полости рта и зубов.

Безлекарственные методы

К безлекарственной эндогенной профилактике относится коррекция питания. Потребляемая пища, качество воды влияют на состав слюны, устойчивость к инфекциям, состояние организма в целом. В профилактических целях рекомендуется включать в ежедневный рацион:

  • молочные и кисломолочные продукты — для укрепления зубов, нервной системы, улучшения состава крови;
  • свежие овощи, зелень — для насыщения минеральными веществами, витаминами, антибактериального эффекта и свежести дыхания;
  • морские продукты, рыба — в качестве источника полезных зубам жирных кислот, кальция, фосфора, витамина D;
  • мёд — для профилактики воспалений, устранения бактерий со слизистой оболочки;
  • кокосовое масло — для лучшего усвоения магния и кальция, снижения кислотности в полости рта;
  • фторированная вода — для профилактики зубного налёта.

Аскорбиновая и яблочная кислота обладают освежающим дыхание и отбеливающим эффектом. Полезно потреблять продукты с высоким содержанием этих кислот: цитрусовые, яблоки, клубнику, сельдерей, брокколи, цветную капусту.

При большой предрасположенности к кариесу врачи рекомендуют перекусы из сахаросодержащих продуктов заменять на те, чей состав приближен к щелочному.

Для зубов полезнее съесть кусочек сыра или горсть орехов, чем сладкий фрукт или сухофрукт.

Экзогенная профилактика кариеса зубов

Экзогенными называются факторы внешнего происхождения. То есть причины возникновения и развития кариеса находятся вне организма человека. Экзогенные методы помогают ухаживать за полостью рта дома и с помощью профессиональных стоматологов.

Личная гигиена

Самостоятельная чистка помогает снизить бактериальную активность во рту, избежать разрушения дентина.

Важно! При правильной чистке удаляют налёт не только с зубов. Чистят также внутреннюю поверхность щёк и язык. Для этого используют щётку с правильно подобранной щетиной и специальной насадкой для мягких тканей.

Для очистки пространства между зубами предназначена зубная нить. При помощи прочной синтетической нитки, часто пропитанной ароматизатором, удаётся извлечь кусочки пищи из труднодоступных мест. Нить рекомендуется использовать не реже одного раза в сутки.

Профессиональная чистка

Ради этой процедуры отправляются в стоматологический кабинет. Проводится на аппарате при помощи ультразвуковых колебаний, разрушающе действующих на налёт и зубные камни.

Преимущества метода:

  • зубов не касается стоматологический инструмент;
  • полная безболезненность;
  • быстрая процедура с длительным сохранением результата;
  • фторсодержащий состав очищающей смеси для укрепления эмали.

Внимание! Процедура профессиональной чистки не проводится при кровоточивости дёсен.

Реминерализация

Реминерализацией называется процесс проникновения в ткани зубов минеральных элементов, необходимых для укрепления эмали, повышения устойчивости к поражению кариесом. При помощи процедуры реминерализации стоматолог снижает чувствительность дёсен и проницаемость эмали. Возможно полное восстановление эмали при повреждении на стадии белого пятна.

Процедура проводится путём поочерёдного нанесения на поверхность зуба специальных составов для восстановления минерального баланса, крепости зубов.

При высокой чувствительности зубов необходимо курсовое проведение процедуры реминерализации фторсодержащими гелями, лаками.

Герметизация фиссур

Безболезненная процедура, в ходе которой врач «запечатывает» труднодоступные поверхности и щели специальным жидким герметиком полимерного происхождения. В результате в углублениях перестаёт скапливаться пища, что уменьшает образование зубного налёта, является хорошей профилактикой кариеса.

Фото 1. Схема процесса герметизации, при котором поверхностные щели на зубах покрывают специальным составом.

Исправление прикуса

Кривые и скученные зубы, нарушение прикуса приводят к неравномерной нагрузке во время жевания. Это создаёт благоприятные условия для кариозных поражений. Чтобы избежать развития кариеса, необходимо своевременно исправлять дефект.

Читать еще:  Лечение кариеса зубов, цена в Ростове-на-Дону

Нарушение окклюзии исправляют при помощи съёмных аппаратов: трейнеров и брекет-систем. Первые задают верное направление для роста зубов в детском возрасте. Вторые, представляющие из себя ортодонтические конструкции, подходят для взрослых. Они индивидуально воздействуют на каждый зуб при помощи лигатур, замков, силовой дуги.

Полезное видео

На видео ниже врач-стоматолог расскажет о пользе профессиональной чистки полости рта.

Жевательная резинка в качестве профилактики

Даже при разумном режиме питания и регулярной чистке зубов, важно заботиться о снижении кислотности в полости рта после дневных перекусов. Это легко сделать при помощи жевательной резинки, не содержащей сахара.

Перечислите местные методы фторидпрофилактики.

Показания и противопоказания к применению фторидов.

Механизм действия фтора на эмаль зуба.

Эффективность к применению фторидов.

Растворы для полосканий: концентрации фторидов, методика применения.

6.Растворы для аппликаций: концентрации фторидов, методика, профилактические курсы

7.Глубокое фторирование: показания, методика проведения, курс.

8.Гели для индивидуального и профессионального применения.

9. Методика применения гелей. Курсы профилактических процедур.

10. Лаки. Состав лаков, методика, профилактические курсы.

Содержание темы:

К местным (экзогенным) методам фторидпрофилактики относят:

чистку зубов фторидсодержащими зубными пастами

покрытие зубов фторидсодержащим лаком или гелем

полоскания и аппликации растворами фторидов

Показания к назначению местных фторидсодержащих средств:

профилактика кариеса забов у детей и взрослых

лечение ранних форм кариеса зубов

снижение повышенной чувствительности зубов

восстановление поверхности эмали после проведения некоторых стоматологических процедур (профессионального удаления зубных отложений).

Фторидсодержащие зубные пасты

Рекомендуется применять с раннего возраста (2-3лет), однако следует помнить, что при чистке зубов дети заглатывают примерно 25% зубной пасты, поэтому её количество для однократной чистки не должно превышать размера горошины. Концентрация фтора в зубных пастах составляет 0,1—0,15 %. Непременное требование к фторсодержащим зубным пастам — определенное содержание в них активного иона фтора.

Фторидсодержащие лаки

Одним из самых распространенных средств местной профилактики кариеса зубов являются лаки, которые используют для пролонгирования периода воздействия фторидов на эмаль. Они образуют прилегающую к эмали пленку, остающуюся на зубах в течение нескольких часов, а в фиссурах, щелях и микропространствах – несколько дней и даже недель.

Лак Duraphat содержит 2,26% фторида, Ruor Protector -0,1%, Composeal – фторид натрия, фторид кальция. Фторлак (Харьков) содержит 5% NaF и изготавливается на основе кедрового или пихтового бальзама. Перед нанесением лака поверхность зубов должна быть очищена от налета и высушена. Лак следует наносить кисточкой и тонким слоем. Избыток лака, попавшего на слизистую оболочку полости рта, удаляют. Через 4—5 минут лак высыхает. После этого в течение 12—24 часов не следует чистить зубы и принимать очень твердую пищу.

Средняя редукция прироста кариеса при применении лака составляет 50%.

Фторидсодержащие растворы и гели

Для профессионального применения специалистами используют препараты с достаточно высокой концентрацией фторида натрия. К ним относятся 2% раствор фторида натрия, а также фторид натрия, подкисленный фосфорной кислотой (в виде растворов и гелей). Концентрация фторида в этих препаратах составляет 1,23%. Содержащийся в них ион фосфата не позволяет развиться обширной деминерализации эмали. Кроме того, используют растворы и гели, содержащие фторид олова или аминофториды, которые обладают такой же эффективностью. Однако приме-нение фторида олова ограничено из-за окрашивания зубов.

Данные растворы и гели применяют в виде полосканий и аппликаций 1 или 2 раза в год. Перед процедурой необходимо очистить зубы от налета, а после – пациенту не следует есть и пить в течение 2 часов.
Средняя редукция кариеса зубов при применении этих средств составляет 30—50%.

Широкое применение в профилактике кариеса нашли растворы с низкими концентрациями фторида: 0,05%, 0,1%, 0,2%, с кратностю полосканий соответственно: каждый день, 1 раз в неделю, 1 раз в 2 недели.
Полоскания начинают применять, когда у детей прорезываются первые постоянные зубы. Подобный метод профилактики не требует значительных затрат времени и материальных ресурсов и в то же время достаточно эффективен.

Эффективным реминерализирующим препаратом является «Ремодент», изготавливаемый из костей и зубов крупного рогатого скота, и используемый в виде раствора для аппликаций и зубной пасты.

В целях профилактики кариеса зубов у детей препарат “Ремодент” применяют в виде полосканий 3% раствором 1 раз в 2 недели в течение нескольких лет, начиная с 6-летнего возраста, и в виде аппликаций для лечения очаговой деминерализации (10 процедур через день).

Применение профессиональных препаратов с высоким содержанием фторида показано:

Читать еще:  Как лечить кариес у основания зуба

Беременных женщин

Последнее изменение этой страницы: 2016-06-19; Нарушение авторского права страницы

Характеристика системных методов фторидпрофилактики

фторирование питьевой воды

В течение всей жизни

Фторирование питьевой воды в школе

В течение учебы в школе

Ежедневно по 200 мл

не менее 250 дней в году

Индивидуальная дозировка затруднена

В течение всей жизни

Таблетки фторида натрия

0,25-1 мг фторида ежедневно в зависимости от возраста:

2-4 года – 1/2 табл.

7-14 лет – 2 табл.

не менее 250 дней в году

Местные методыфторидпрофилактикиэффективныпосле прорезывания зубов.

Они обладают, в основном, кариесстатическим действием– замедляют деминерализацию эмали и ускоряют ее реминерализацию.

При постоянном поступлении в полость рта низких концентраций фторида на поверхности эмали образуются глобулы фторида кальция. При снижении рН фторид кальция нестабилен, фторид-ионы высвобождаются и участвуют в процессе реминерализации эмали.

Показания к назначению местных фторидсодержащих средств:

профилактика кариеса у детей и взрослых в районах с содержанием фторида в питьевой воде ниже оптимального для данной климатической зоны;

лечение ранних форм кариеса зубов;

снижение повышенной чувствительности зубов;

восстановление поверхности эмали после проведения некоторых стоматологических процедур (профессионального удаления зубных отложений).

Противопоказания к назначению местных фторидсодержащих средств:

повышенное содержание фторида в питьевой воде;

наличие у пациента флюороза зубов;

аллергические реакции на фторид.

Наибольший противокариозный эффект при их применении достигается на гладких поверхностях зубов.

Снижение прироста кариеса зубов при применении местных фторидсодержащих средств составляет, в среднем, 30-40%.

Характеристика местных методов фторидпрофилактики

Возрастные показания и кратность применения

Чистка зубов фторид-содержащими зубными пастами

фторид натрия, монофторфосфат натрия, аминофториды)

Чистка зубов дважды в день не менее 3 минут

С 2 до 6 лет – детские зубные пасты с 500 ppm F – (не более горошины)

C 6 до 12 лет – зубные пасты с 1000-1450 ppm F –

Детям с 12 лет и взрослым – зубные пасты с 1450 ppm F –

Покрытие зубов фторидсодержащим лаком

Очищение зубов от налета → изоляция от слюны → высушивание поверхности зубов → нанесение фторлака кисточкой → дождаться, пока лак высохнет (от 1-2 до 5 мин. в соответствии с инструкцией производителя).

Рекомендации: не приминать пищу и напитки в течение 2 часов, в день процедуры не есть твердую пищу и не чистить зубы.

Суть процедуры: создание пленки на поверхности зубов для пролонгированного действия фторида.

С 3-х лет – для профилактики кариеса временных и постоянных зубов у детей.

Кратность проведения процедуры зависит от интенсивности кариеса зубов (от 2 до 6 раз в год).

У взрослых – для лечения очаговой деминерализации эмали, снижения чувствительности зубов (несколько процедур),

после профессиональной гигиены полости рта (однократно).

Аппликации фторидсодержащим гелем

Очищение зубов от налета → изоляция от слюны → высушивание поверхности зубов → нанесение фторгеля кисточкой или в стандартных каппах → выждать время (в соответствии с инструкцией производителя, обычно 3-4 мин.) → попросить пациента сплюнуть остатки геля, не заглатывая.

Рекомендации: не принимать пищу и напитки в течение 30 мин.

Полоскание фторидсодержащими растворами

Чистка зубов щеткой и пастой → полоскание 10 мл раствора в течение 1 минуты.

Рекомендации: не принимать пищу и напитки не менее часа после процедуры

0,05% р-р – ежедневно, 0,1% р-р – 1 раз в неделю, 0,2% р-р – 1 раз в 2 недели.

Аппликации фторидсодержащими растворами

Очищение зубов от налета → изоляция от слюны → высушивание поверхности зубов → нанесение раствора на ватном тампоне → выждать 3 минуты и удалить тампон.

Рекомендации: не принимать пищу и напитки в течение 2 часов

Для профилактики кариеса у детей:

1% р-р – 1 раз в полгода; 2% р-р – 1 раз в год.

2% раствор фторида натрия также используют при лечении очаговой деминерализации эмали в комбинации с 10% р-ром глюконата кальция

Системное применение фторидов.

Эндогенные (системные) методы профилактики предусматривают поступление фторидов в организм с пищевыми продуктами или принимаемыми внутрь препаратами.

Показания к выбору эндогенных методов:

• высокая заболеваемость кариесом зубов среди населения. Обычно ориентируются на уровень интенсивности кариеса по градации ВОЗ (средний показатель индекса КПУ) у 12-летних детей – высокий или очень высокий;

• низкое содержание фторидов в питьевой воде (менее половины оптимальной дозы для данной климатической зоны);

• отсутствие дополнительных источников системного введения фторидов.

Читать еще:  Мкб 10 кариес в стадии пятна

Для профилактики кариеса нельзя использовать одновременно два эндогенных метода введения фторидов. В то же время возможно сочетание системного и местных методов фторидпрофилактики (например, употребление детьми фторированного молока и чистка зубов фторидсодержащими пастами).

Эндогенное введение фторидов в целях профилактики кариеса зубов требует регулярного контроля и соблюдения мер предосторожности, поэтому системные методы профилактики обычно внедряются на групповом (среди отдельных групп населения) или популяционном (среди населения региона) уровне.

1. Фторирование питьевой воды. 0,8-1,2 мгл. Применять можн в течении всей жизни.

2. Фторирование питьевой воды в школе. 4-5 мгл. Во время учебы.

3. Фторирование молока. 2,5 мгл. Ежедневно по 200 мл.с 3 лет и до 12 не менее 250 дней в году.

4. Фторирование соли. 250 мгкг. В течении всей жизни.

5. Таблетки фторида натрия. 0,25-1,0 мг ежедневно в зависимости от возраста: 2-4 года – 1/2 таблетки; 5-6 лет – 1 таблетка; 7-14 лет – 2 таблетки. С 2 до 14 лет в течение не менее 250 дней в году

Местное применение фторидов.

Фторидсодержащие средства для местного применения: зубные пасты, фторидсодержащие лаки, фторидсодержащие растворы для полосканий, фторидсодержащие растворы и гели для аппликаций.

Показания к назначению местных фторидсодержащих средств:

• профилактика кариеса у детей и взрослых в районах с содержанием фторидов в питьевой воде ниже оптимального для данной климатической зоны;

• лечение ранних форм кариеса зубов;

• снижение повышенной чувствительности зубов;

• восстановление поверхности эмали после некоторых стоматологических процедур (профессионального удаления зубных отложений).

Противопоказания к назначению местных фторидсодержащих средств:

• повышенное содержание фторидов в питьевой воде;

• наличие у пациента флюороза зубов;

• аллергические реакции на фториды.

Местные методы фторидпрофилактики можно использовать на групповом и индивидуальном уровнях. Наибольший противокариозный эффект при их применении отмечается на гладких поверхностях зубов.

ХАРАКТЕРИСТИКА МЕСТНЫХ СРЕДСТВ ПРОФИЛАКТИКИ

1. Фтор содержащие лаки. «Duraphat», 5% NaF. Наносят на очищенную и высушенную поверхность зубов с помощью кисточки. После процедуры рекомендуется в течение 2 ч воздержаться от приема пищи и напитков и в течение 12-24 ч – от чистки зубов и приема твердой пищи. Для профилактики кариеса временных и постоянных зубов у детей – 4 раза в год (по 2 процедуры через неделю 1 раз в полгода). Допускается более частое использование при низкой кариесрезистентности эмали. Для лечения гиперестезии – 3 и более процедур ежедневно или через день. После проведения профессиональной гигиены полости рта – однократное покрытие.

2. Фтор содержащие гели. «Fluocal Gel». Наносят на очищенную и высушенную поверхность зубов в виде аппликаций в стандартных каппах на 3-5 мин. После процедуры рекомендуется в течение 2 ч воздержаться от приема пищи и напитков. Для профилактики кариеса временных и постоянных зубов у детей – аппликации 1-2 раза в год. Могут использоваться для лечения очаговой деминерализации эмали и гиперестезии зубов; после проведения профессиональной гигиены полости рта

3. Растворы фторида натрия для полосканий. Полоскание полости рта в течение 1 мин 10 мл раствора. Процедуру проводят после чистки зубов. Для профилактики кариеса зубов у детей, начиная с 6 лет: — 0,05% раствор – ежедневно; — 0,1% раствор – 1 раз в неделю;т — 0,2% раствор – 1 раз в 2 нед.

4. Эмальгерметизирующий ликвид (методика глубокого фторирования). Представлен двумя жидкостями: — препарат № 1 – содержащий медь раствор фторсиликатного комплекса; — препарат № 2 – высокодисперсный гидроксид кальция. Очищенную и высушенную поверхность зубов тщательно смочить жидкостью № 1, затем обработать жидкостью № 2. После этого пациент может прополоскать рот. По 1 процедуре 1-2 раза в год. Для профилактики кариеса при наличии брекет-систем – двукратная аппликация с интервалом 1-2 нед, затем по 1 процедуре каждые 4-6 мес. Для лечения гиперестезии зубов – двукратная аппликация с интервалом 1-3 нед, затем по 1 процедуре 1-2 раза в год

5. Фторидсодержащие зубные пасты и ополаскиватели Чистка зубов пастой не менее 3 мин. Полоскание рта после чистки зубов 10-15 мл ополаскивателя в течение 30 с – 1 мин. Для профилактики кариеса зубов у детей и взрослых, лечения начальных кариозных поражений эмали. Используют ежедневно, дважды в день, зубные пасты – с 2-3 лет, ополаскиватели – с 6 лет (концентрация фторида в средствах

Герметизация фиссур.

Дата добавления: 2018-06-01 ; просмотров: 1079 ;

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector