Aruchat.ru

Лечение осложненных форм кариеса — пульпитов, периодонтитов

Кариес, пульпит, периодонтит: что нужно знать об этих заболеваниях

Кариес, пульпит, периодонтит: что нужно знать об этих заболеваниях

Названия самых распространенных зубных заболеваний знакомо всем людям, и не только понаслышке. Разрушение твердых тканей зубов – достаточ.

Названия самых распространенных зубных заболеваний знакомо всем людям, и не только понаслышке. Разрушение твердых тканей зубов – достаточно длительный процесс. Из-за этого многие ошибочно полагают, что способны его контролировать. Начавшееся поражение зубных тканей не проходит само по себе. Однако кариес, пульпит, периодонтит представляют собой связанные, вытекающие одно из другого заболевания. Раннее обращение за стоматологической помощью позволяет восстановить зуб, продлить его здоровье и функциональность.

Кариес

Кариес – это поражение зубной эмали. Слой защитного покрытия составляет всего 2–3 мм, он быстро вовлекается в разрушение. Затем поражается дентин, кариозная полость становится больше. В начальной стадии, когда кариес выглядит темным пятном, пациент может не испытывать болевых ощущений. При средней и глубокой формах отмечается реакция на холодное и горячее, сладкую и кислую пищу. Причина возникновения и развития кариеса – бактерии, которые присутствуют в полости рта, содержатся в остатках пищи. Основная профилактическая мера против кариеса – строгое соблюдение правил гигиены полости рта и регулярные стоматологические осмотры.

Пульпит

Если кариес не лечить, он переходит в пульпит – воспаление нерва зуба. Более точным является выражение «воспаление пульпы», среды внутри зуба, которая обеспечивает его питание, состоит из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Воспалительный процесс в пульпе имеет ярко выраженные симптомы:

  • сильные и резкие боли, возникающие самопроизвольно;
  • ночные боли, исчезающие после приема анальгетиков лишь на короткий промежуток времени.

Некоторым пациентам удается перетерпеть пульпит, но это не означает, что процесс прекратился. Напротив, он превращается в хронический и грозит более серьезным осложнением – периодонтитом.

Периодонтит

При этом заболевании зубов пульпа полностью утрачивает работоспособность. Воспалительный процесс распространяется на ткани, окружающие зуб. Характерный симптом периодонтита – острая боль при надкусывании. Единственно возможный вариант лечения – удаление продуктов распада пульпы, механическая прочистка и герметичное пломбирование корневых каналов. Современные лекарственные препараты, эндодонтическое оборудование позволяют вылечить самые сложные формы периодонтита.

Что дальше?

Если человек умудряется не обратиться за стоматологической помощью на стадии периодонтита, возможен следующий вариант развития болезни:

  • организм пытается изолировать воспалительную область, около поврежденных зубных тканей образуется киста. Коварство процесса на данном этапе заключается в том, что боль может утихнуть, но очаг поражения не исчезнет сам по себе;
  • происходит снижение иммунитета. В ответ на переохлаждение, смену климатических условий воспаление снова себя проявит;
  • в некоторых случаях из-за отсутствия лечения периодонтита возникает воспаление челюстной кости, представляющее собой угрозу для жизни пациента.

Из сказанного можно сделать следующие выводы:

  • на вопрос, умирают ли люди от кариеса, может быть дан и положительный ответ, если довести ситуацию до поражения костей челюсти;
  • кариес, пульпит, периодонтит связаны между собой, это лишь разные стадии развития начавшегося процесса разрушения зубной эмали.

Цивилизованное отношение людей к здоровью собственных зубов должно выражаться в соблюдении гигиены полости рта и регулярных профилактических стоматологических осмотрах. В этом случае вам не придется на собственном опыте изучать течение распространенных болезней зубов.

Сеть клиник «Зуб.ру» – это возможность вовремя получить квалифицированную помощь при возникновении любого заболевания зубов. Записаться на прием можно по указанным на сайте телефонам.

Лечение пульпита и периодонтита

Периодонтит и пульпит- это последствия вовремя не пролеченного кариеса.

Как распознать пульпит и периодонтит?

Пульпит зуба — воспаление мягкой ткани (пульпы), которая состоит из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Воспалительный процесс протекает в пульпарной камере и корневом канале зуба.
Различают острый пульпит, когда зуб резко реагирует на холод и тепло или самопроизвольно болит, и хронический пульпит, при котором воспаление проходит без ярко выраженной клинической картины. Если лечение пульпита происходит не своевременно и не качественно, то развивается заболевание – острый периодонтит. Такое заболевание опасно тем, что может произойти потеря зуба, начаться воспаление костной ткани, поражение мягких тканей, снижение иммунитета, проникновение в кровь инфекции.

Кариес или пульпит?

Почему возникает пульпит, что это такое, и как лечить?

Причинами пульпита могут быть:

  • Кариес — вследствие разрушения твердых тканей зуба в пульпарную камеру попадают микроорганизмы;
  • Травма зуба-ушиб может привести к хроническому воспалению пульпы зуба;
  • Осложнение других заболеваний-инфекция проникает в зуб через корень при наличии глубокого пародонтального кармана или кисты.

Инфекция является первоочередным фактором развития пульпита. Если в результате травмирования пульпа обнажается, то воспаление развивается в первые часы после травмы. Пульпит зуба редко возникает без кариеса, различных микроорганизмов и их токсинов. Иногда пульпит диагностируют и в здоровых молярах, что чаще всего объясняется травмированием зуба.

Классификация пульпитов

Врачи выделяют 2 основные формы пульпита:
Острая – данная форма пульпита развивается по причине попадания в пульпу какой-то инфекции. После проникновения инфекции в пульпе возникает серозное образование, которое через довольно короткий промежуток времени становится гнойным.
Хроническая – данная форма пульпита, как правило, развивается из-за несвоевременного лечения острой формы.

Читать еще:  Профилактика кариеса у взрослых и основные рекомендации врача по данному мероприятию

Для всех видов острого пульпита характерны самопроизвольные, приступообразные боли, которые усиливаются ночью.

  1. Очаговый острый пульпит – для него характерны кратковременные болевые приступы и длительные межболевые промежутки;
  2. Диффузная форма острого пульпита, проявляющаяся длительными приступами боли, резкой реакцией на температурные раздражители (преимущественно холод).
  3. Острый гнойный. Для этого вида пульпита характерен гнойный очаг в полости зуба (абсцесс). Заболевание сопровождается ухудшением самочувствия пациента. Боль пульсирующая, постоянная, безболезненных промежутков нет (в отличие от очагового и диффузного). Внешне выглядит как глубокое кариозное поражение в больном зубе.

Основные виды хронического пульпита:

  1. Фиброзный пульпит – происходит разрастание волокнистой соединительной ткани, может возникнуть при переходе заболевания из острой формы в хроническую, боль не всегда острая, резкая, но всегда напоминает о себе при действии внешних раздражителей на зуб.
  2. Гипертрофический пульпит – происходит гипертрофическое разрастание пульпарной ткани через открытую кариозную полость, обычно встречается в молодом возрасте, а также у детей, характеризуется кровоточивостью десны вокруг пораженного зуба и болью при жевании.
  3. Гангренозный пульпит – в коронковой пульпе обнаруживается распад ткани, отличается сильными приступами боли, особенно под воздействием горячей пищи или горячего чая, кофе.

В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов пульпита, определяется схема лечения.

Симптоматика заболевания

  • Ноющая боль
  • Усиливается ночью
  • Иногда болит ухо, глаз, ключица
  • Боль при жевании и касании зуба
  • Боль не дает уснуть

Этапы лечения пульпита

  • Рентгенодиагностика
  • Обезболивание, препаратами артекаинового ряда
  • Удаление инфицированного дентина из полости зуба
  • Удаление нерва из полости зубоа и каналовПри периодонтите в каналы
  • зуба помещается антесептик (10-14 дней) и зуб закрывается временной пломбой (иногда этот этап необходимо повторить несколько раз)
  • На этапе обострения периодонтита,зуб остается открытым и через некоторое время необходимо повторить посещение
  • Механическая и медикаментозная обработка каналов и их пломбирование
  • Рентгенологический контроль
  • Восстановление зуба постоянной (временной пломбой)

Чтобы не допустить развития пульпита, важное значение имеет своевременное лечение возникшего на зубе кариеса. Это программа минимум. Что касается программы максимум, то следует начинать профилактику даже не с самого пульпита, а выполнять рекомендации, направленные на укрепление зубов и их защиту:

  1. Очищать зоны промежутков между зубами флоссами (нитями).
  2. Проводить очищение зубными щетками и пастами всех доступных поверхностей зубов каждый раз после еды.
  3. Не злоупотреблять сладким.
  4. Проводить профессиональную гигиену 1 раз в полгода (очищение от налета и камня).
  5. Проводить реминерализующую терапию и глубокое фторирование всех зубов по согласованию со стоматологом.

Выполнение этих советов не только позволит никогда не почувствовать на себе весь ужас пульпитных болей, но и предохранит зубы от развития кариеса.

Главный врач, стоматолог-терапевт, стоматолог- хирург, стоматолог-ортопед, стоматолог- имплантолог.

Большинство пациентов говорят о Зурабе Юсуповиче, как о Враче от Бога. Это подтверждается многочисленными благодарностями и теплыми словами от пациентов. Зураб Юсупович ответственный доктор, который вдумчиво и индивидуально подходит к каждому пациенту. Увлекается спортом и любит животных.

Отзывчивый и внимательный доктор, постоянно повышающий свое мастерство и знания на учебных семинарах для врачей. У Марины есть одно потрясающее качество – всю работу она доводит до совершенства. Любит природу и замечательно готовит.

Генеральный директор, стоматолог-терапевт, детский стоматолог

С 5 лет хотела стать стоматологом, для того чтобы у всех людей были красивые улыбки.

Детский стоматолог , стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург

Лейла Рафаэльевна доктор с большим добрым сердцем и огромным опытом работы. Она относится к тем врачам, которые умеют уговорить даже самого ершистого малыша. С детства маленькую Лейлу привлекали профессии, приносящие людям пользу. Усидчивость и внимательность позволили впоследствии освоить и развить сверхточные мануальные навыки, необходимые для лечения крошечных детских зубиков. Работая с маленькими пациентами, доктор открыла в себе психологические способности и сохраняет присутствие духа даже в сложных ситуациях.

Пульпит и периодонтит – признаки и диагностика.

Пульпит и периодонтит – две последующие стадии после среднего и глубокого кариеса. Крайне неприятные, надо заметить. Сопровождаются острой болью, которая обостряется в вечернее-ночное время. Так же при снижении иммунитета, простудных заболеваниях. Частый признак – острая пульсирующая боль, которая отдаёт в уши, гортань, височно-нижнечелюстной сустав. Острая продолжительная реакция на холодное или горячее воздействие. Консервативные методы и обезболивание приносит лишь кратковременное облегчение. Выход один – в кресло к стоматологу и чем скорее, тем лучше!
Когда начинается пульпит, это означает, что кариес окончательно разрушил эмаль и дентин и воспаление перешло на пульпу – нерв зуба. Мягкие ткани зуба воспаляются и необходимо срочное терапевтическое вмешательство.

Острый и хронический пульпит

К острой фазе относят очаговый пульпит, когда пульпит только начинается и затрагивает небольшую часть пульпы. Острая фаза в течении нескольких суток переходит в диффузную. Диффузный пульпит – стадия, когда воспаление переносится на всю пульпу в целом. Если пациент переждал и перетерпел стадии острого воспаления не обращаясь за помощью, к сожалению, воспалительный процесс не останавливается и переходит в хроническую форму течения. В этот период болевой симптоматики может и не быть. Или она может выражаться незначительными ноющими болями, которые купируются приемом обезболивающего. И пациент успокаивается и откладывает визит к стоматологу. Тем временем воспалительный процесс продолжает разрушать коронковую и корневую части зуба. К хроническим пульпитам относят : фиброзный пульпит – сопровождается глубоким кариесом, пульпа цела, но при сверлении болезненна и кровоточит, рентген-диагностика не показывает изменений в зубе, простукивание так же не даёт болевых ощущений. Воздействие горячего и холодного приносит локализованную боль в зубе. Последняя стадия хронического пульпита называется гангренозный, язвенно-некротический пульпит. Серая пульпа, уже подверженная распаду, крупная кариозная полость, болезненные ощущения при простукивании и реакция на холодное-горячее. Зондирование крайне болезненное. Рентген может показать изменения верхушек корня.
Рано или поздно, любая стадия хронического пульпита дает обострение. И визита к стоматологу уже не избежать, поэтому, не устаю повторять: своевременные профилактические осмотры – наилучшее средство предупреждения болезней зубов, в том числе пульпитов и периодонтитов.

Периодонтит

Ткани удерживающие зуб и окружающие его получили название периодонт, соответственно инфекционные воспаления периодонта именуются периодонтит.

Читать еще:  Как избавиться от кариеса в домашних условиях, убрать кариес народными средствами

Существует статистика заболевания населения России периодонтитом различных форм и локализаций. Так например: в возрасте от 8 до 12 лет периодонтиту подвержены около 30%, в возрасте от 12-15 лет до 40% населения. От 14 до 25 лет уже 45-50%, от 25 до 40 лет так же 40-50% и наконец от 50 лет до 75% с утратой зубов. Статистика конечно относительна, но эти данные говорят о высоком уровне проблемы с периодонтитом в России.

Причиной возникновения периодонтита является в подавляющем большинстве случаев пульпит и глубокий кариес. Именно так патогенная флора проникает к периодонт, разрушая его. Хронические очаги воспаления и нагноения в полости рта приводят к ухудшению общего состояния здоровья, провоцируют сопутствующие заболевания, снижают качество жизни.
В случае с периодонтитом пульпа полностью поражена и инфекция распространяется за пределы структуры зуба- в кость, а это уже вполне серьёзная проблема с непредсказуемыми последствиями, но вполне поддающееся лечению у стоматолога-терапевта в Москве. Периодонтит может протекать безболезненно, а может сопровождаться тупой болью, болью при простукивании или нажатии на зуб. Нередко возникает из-за раннее плохо пролеченного зуба . При обострении может страдать общее состояние: незначительное повышение температуры, слабость, в причинном зубе может быть тупая боль. Продукт воспаления – гной , находящийся в костной ткани может проявлять себя в виде небольшой асимметрии лица из-за отека ( флюса). В лучшем случае организм сам может сформировать свищевой ход и дать отток гнойному субстрату. В худшем- сильный отек, воспаление с угрозой для жизни ( в зависимости от места локализации). И в том и в другом случае необходима срочная квалифицированная помощь.

Типы периодонтита

  • Апикальный и маргинальный периодонтит. Маргинальный периодонтит поражает ткани пародонта, его так же называют краевой периодонтит. Апикальный же поражает верхушки корней зубов и справедливо относится к верхушечному периодонтиту.
  • Инфекционный периодонтит возникает как раз из за плохо пролеченного пульпита или кариеса. Инфекция , надёжно закрытая пломбой проникает через канал зуба к дёснам, где начинается воспалительный процесс. Очень частый вид периодонтита. Коварен тем, что может развиваться годами, не причиняя беспокойства.
  • Травматический периодонтит – удел любителей грызть твёрдое, открывать зубами пивные бутылки и т.п. Происходит вывих или скол зуба, после чего, через травму инфицируется ткани периодонта.
  • Медикаментозный периодонтит – так же можно отнести к человеческому фактору. Заболевание провоцируется попаданием агрессивных лекарств, применяемых при лечении пульпита на ткани периодонта

Хронические периодонтиты

Различают и формы хронического периодонтита:

  • Гранулирующий периодонтит – диагностируется болью при постукивании. Отёчность и покраснение слизистой. Реакция на холодное и горячее. Возможен свищевой ход, через который отделяется гной.
  • Фиброзный периодонтит. В этом случае здоровые ткани периодонта заменяются фиброзной тканью. Симптомы практически отсутствуют. Такая форма периодонтита выявляется при помощи рентгена.
  • Гранулематозныйпериодонтит. Протекает часто бессимптомно, имеется свищ для оттока гноя. На снимке виден очаг разрушения кости размером до 5 мм.

Лечение всех форм периодонтита сводится к устранению очага воспаления и предупреждения распространения инфекции на другие части тела человека. Не буду детально вникать в этапы лечения данной проблемы – это удел профессионалов. Добавлю или точнее, повторюсь, что своевременные профилактические осмотры с вероятностью до 99% избавят вас от осложнений с болезнями полости рта и в случае обнаружения проблем, позволят диагностировать и вылечить заболевание ещё в начальной стадии. А ежегодная профессиональная гигиена AirFlow + ультразвук избавят вас от свиданий с бор-машиной. Знакомьтесь с пульпитом и периодонтитам через прочтение статей, а не на практике. Здоровье зубов в ваших руках! Жду вас на профилактических приёмах.

Читать еще:  Болит зуб после лечения кариеса – почему и что делать

5 отличий пульпита от периодонтита: как различить заболевания?

Зубная боль – симптом множества заболеваний. Многие пациенты не торопятся идти к врачу, поскольку считают, что можно ограничиться приемом обезболивающего. Однако боль – это «звоночек» нашего организма, таким образом он сообщает нам о неполадках. И зубная боль, особенно острая, говорит о наличии острого воспаления в зубе или тканях вокруг него. Как правило, речь идет о пульпите и периодонтите – заболеваниях, которые без должного лечения могут привести к потере зуба.

Зубная боль

Многие пациенты интересуются, чем же отличается «пульпит и периодонтит», тем более что нередки случаи, когда под видом одного заболевания врачи проводят лечение другого. UltraSmile.ru предлагает разобраться, как пациенту не запутаться в сложной терминологии и самостоятельно диагностировать проблему.

Что такое пульпит?

Практически все знают, что внутри зуба находится нерва. Но не каждому известно, что он называется пульпой. Пульпит – это воспаление того самого нерва, а точнее нервно-сосудистого пучка, который располагается в корне зуба. Как правило, пульпит появляется из-за невылеченного кариеса, когда бактерии, провоцирующие разрушение твердых тканей зуба, добираются до внутреннего нерва. Кроме того, причиной заболевания могут быть ошибки, допущенные стоматологом во время лечения кариеса. Сюда относится перегрев тканей при сверлении бормашиной, неправильно выбранный и установленный пломбировочный материал, неполное удаление воспаленных тканей.

Пульпит

Развитие пульпита

Что такое периодонтит?

Периодонт – это ткани, которые находятся вокруг зуба и удерживают его в челюстной кости. Периодонтит – это воспаление как раз этих связок, из-за чего возникает подвижность зуба. Заболевание является следствием запущенного кариеса, невылеченного пульпита и, к сожалению, в большинстве ситуаций приводит к потере зуба.

Периодонтит

Заболевание зубов: развитие периодонтита

Пять основных отличий периодонтита и пульпита

Основная причина пульпита и периодонтита одна – это кариес, а общий симптом – довольно сильная боль. Тем не менее, хороший стоматолог сразу определит, с чем ему предстоит бороться – пульпитом или периодонтитом. Отличить одно от другого позволяют следующие характеристики.

1. Локализация воспаления

При пульпите воспалительный процесс локализуется четко внутри зуба, а ткани вокруг него остаются здоровыми. При периодонтите же в первую очередь происходит воспаление связок, которые удерживают зуб в лунке, то есть окружающих корень. При этом если воспаление перешло на периодонт, это означает, что нерв уже является нежизнеспособным. Таким образом, периодонтит – это осложнение пульпита.

2. Характер боли

При пульпите боль – острая, стреляющая, опоясывающая и распространяющаяся по всей челюсти. При периодонтите также присутствует болезненность, но она не такая сильная, поскольку зубной нерв, как правило, уже мертвый и не реагирует воспалительные процессы. А в тканях вокруг зуба уже нет такого количества нервных окончаний – столь сильно реагировать попросту нечему. При периодонтите боль более монотонная, постоянная, усиливается при надавливании на зуб, смыкании челюстей, употреблении пищи.

Острая боль

3. Другие симптомы, кроме боли

При пульпите чаще всего возникает только острая боль, при этом на зубе можно обнаружить черное пятно – это кариес, который распространился глубоко внутрь зуба. Другие симптомы могут отсутствовать вовсе. Однако наличие кариозной полости характерно и для периодонтита, поскольку кариес – это первопричина обоих заболеваний. При этом при периодонтите наблюдается покраснение слизистой, образование десневых карманов с большим количеством налета, часто появляется отек тканей (губ, щеки), повышается температура тела, чего не бывает при пульпите.

Воспаление в пародонтальных карманах

4. Образование гноя

Очень часто как при пульпите, так и при периодонтите, образуется гной. Но его расположение опять-таки отличается, как и пути выхода. При пульпите гной выходит из внутренней полости зуба через верхушку – то есть через кариозные повреждения. При периодонтите на десне образуется небольшой белый «прыщик», который как раз-таки является показателем образования гноя во внутренних тканях, окружающих зуб.

Флюс: начальная стадия

5. Подвижность зуба

При пульпите подвижность зуба невозможна, при периодонтите, особенно на запущенной стадии заболевания, зуб начинает расшатываться, поскольку разрушаются связки, удерживающие его в лунке. Именно периодонтит – основная причина ранней потери зубов.

Для диагностики как пульпита, так и периодонтита применяются современные рентген-аппараты, которые позволяют рассмотреть зуб изнутри, а также ткани вокруг него. Кроме того, рентген очень важен и после лечения – для оценки качества его проведения.

Рентген аппарат

Вывод из всего сказанного очевиден – лучше всего лечить кариес, это проще, дешевле и не так болезненно. Посещайте стоматолога 1-2 раза в год и, возможно, вам посчастливится никогда не познакомиться с такими заболеваниями, как пульпит и периодонтит.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector