Aruchat.ru

Лечение кариеса глюконатом кальция

Что поможет сохранить зубы здоровыми: эффективные средства от кариеса

Кариес – поражение зубной эмали кислотами и болезнетворными микроорганизмами с последующим проникновением в дентин и костную ткань.

Стадии развития кариеса зубов

Заболевание имеет 4 стадии протекания:

Средства наружного применения

Для лечения кариеса путём поверхностной обработки зуба используют: пасты, содержащие фтор и или кальций, лекарственные растения; гели, ополаскиватели. Средства наружного применения эффективны на начальной стадии и в целях профилактики. На последующих – комплексное лечение. Гели – 1–3 раза в неделю. Пасты – 2 раза в день. Ополаскиватели – локализация кариеса возле десны, её поражение или для профилактики после еды.

Фторсодержащие зубные пасты

Эти средства содержат апатит фтора, аминофторид и или фторид натрия, входящие в состав зубной эмали. На начальной стадии способны восстановить целостность зуба.

  • LACALUT Sensitive. Паста с низкой абразивностью для чувствительных зубов.

Фото 1. Зубная лечебно-профилактическая паста Lacalut Sensitive, подходит для чувствительной эмали.

  • LACALUT Aktiv. Высокая абразивность. Нельзя применять при повышенной чувствительности, обладает противовоспалительным действием.
  • Элмекс от Колгейт содержит аминофторид. Нет антисептического действия.
  • Splat – линейка паст со фтором и без. Папаин и биосол – антисептики, также есть кальций.
  • President Classic. В состав входят фтор, ксилит, шалфей, ромашка. Укрепление эмали, снятие воспаление, антисептик. Для зубов средней чувствительности.
  • El-ce med TOTAL CARE. Состоит из фтора и поливитаминного комплекса. Укрепление и восстановление эмали на начальной стадии, регенерация слизистой.

Важно! Пасты с фтором можно использовать, только если в питьевой воде содержится менее 0,5 мг/л фтора. Если его содержание превышает 0,8 мг/л то появиться тошнота, лёгкое головокружение. Более 1 мг/л возникнет отравление фтором при систематическом применении дольше 3–7 дней, зависимо от особенностей организма.

Узнать концентрацию фтора в воде можно, отнеся жидкость на анализ в любую лабораторию.

Гели для лечения

Гели наносить тампоном. Если нет специального – ватным. Предварительно ополоснуть ротовую полость. Удалить остатки пищи с просветов в зубных рядах.

  • Глюконат кальция. Гипоаллергенность, отбеливание зубов, укрепление эмали.
  • Splat Ликвум-Гель. Антисептическое действие, препятствование образования камней и налёта, укрепление мягкой коронковой части, восстановление при незначительных повреждениях.
  • РемарсГель. Поставка апатита кальция, укрепление и восстановление небольших повреждений природной коронки, препятствование развития кариеса на начальной и поверхностной стадиях.
  • R.O.C.S. Medical Minerals. Постепенное проникновение активных веществ в ткани зуба. Эффективность на первых 2 стадиях.
  • Вивакс дент. Обезболивание, снятие воспаления.

Ополаскиватели

Основное назначение – дезинфекция дёсен, слизистой ротовой полости.

  • Ополаскиватели от LACALUT. Для зубов разной чувствительности, снимают незначительное воспаления, освежают дыхание на 20–30 мин.

Фото 2. Ополаскиватель для полости рта Lacalut White, препятствует образованию налета и зубного камня.

  • SILCA Natural, Herbal Complete. Снятие небольших воспалений, лёгкий обезболивающий эффект, возможно раздражение слизистой эфирными растительными маслами.
  • Parodontax. Удаление налёта, устранение кровоточивости дёсен, препятствование образования камней.

Внимание! Для проявления максимальной эффективности полоскать растворами комнатной температуры. Повышенная расширяет эмаль, ускоряя разрушение, а пониженная повышает хрупкость. Это касается пищи и напитков.

Применение средств местной профилактики. Минерализующая профилактика кариеса с применением препаратов кальция, фосфора

Механизмы

Применение препаратов, содержащих кальций и фосфаты, преследует цель поддержать в среде, прилежащей к эмали (чаще всего — в зубном налете) состояние перенасыщенности по этим ионам. Как уже упоминалось, ротовая жидкость и жидкая фаза «голодного» налета представляет собой раствор, перенасыщенный по основным минеральным элементам эмали.

При смещении рН налета ниже критического значения среда приобретает свойства ненасыщенного раствора, который обладает высоким деминерализующим потенциалом. Ситуация может быть стабилизирована при помощи буферных систем ротовой жидкости и зубного налета, которые (системы) способны «возрождать» свойства перенасыщенного раствора на фоне существенного однократного снижения рН. Активность буферных систем зависит от многих факторов, среди которых — исходная концентрация ионов кальция и фосфатов и возможности выделения ионизированного кальция из кристаллического резерва при снижении рН.

Если рН налета снижается многократно, резервы истощаются и насыщенность околозубной среды нужными ионами падает. Внесение препаратов, содержащих соединения кальция и фосфора, позволяет искусственно пополнить минеральные резервы налета и таким образом поддержать перенасыщенность налета и при повторных снижениях рН. Поэтому многие стоматологи рассматривают ионы кальция и фосфата как «естественную» основу средств для профилактики кариеса и активно работают для развития этого направления.

Признано, что в результате местного применения Са/Р-препаратов происходят благоприятные изменения как в эмали, так и в ротовой жидкости: в гидроксиапатитах возрастает содержание кальция (соответственно, увеличивается Са/Р коэффициент), снижается растворимость в кислоте и электропроводность эмали, активизируются обменные процессы в системе «эмаль — слюна», растет скорость слюноотделения.

Эффективность практического применения препаратов, содержащих кальций и фосфор, в общем зависит от тех же факторов, которые рассматривались в связи с местной фторпрофилактикой: от растворимости соединений, продолжительности контакта препарата с эмалью, кратности применения и т.д.

В этом виде профилактики применяют как монопрепараты, содержащие только одно химическое соединение (популярны глицерофосфат кальция, альфа-трикальцийфосфат, хлорид кальция, глюконат кальция, дифосфонаты, натриевая соль гексафосфорной кислоты), так и сложные смеси. К сложным препаратам можно отнести искусственно составленные гели и пасты, а также препараты, основой которых является природный материал — специально обработанные кости животных (растворы и зубные пасты «Ремодент»). Успех профилактики значительно возрастает при сочетанном применении препаратов кальция, фосфатов и фторидов.

Лекарственные формы препаратов кальция и фосфатов и методики их применения

1. Растворы, содержащие кальций и фосфаты, чаще всего применяют для аппликаций (описание техники см. выше). Применение 10% раствора глюконата кальция или 5% раствора хлорида кальция (на курс — три ежедневные 20-минутные аппликации, курс повторяют 2—3 раза в год) обеспечивает 30% редукцию прироста кариеса.

Систематические полоскания или аппликации «Ремодента» (1—2 раза в неделю в течение 10 мес. в году) предотвращают до 50% прироста кариеса.

Разработано несколько методик применения 10% раствора глюконата кальция в сочетании с препаратами фторидов:
• аппликация глюконата кальция (2—4 мин) + полоскание 0,2% раствором фторида натрия или аппликация фторлака (по Т.Ф. Виноградовой);
• аппликация глюконата кальция (15 мин) + аппликация 2% раствора фторида натрия (по Е.В.Боровскому и П.АЛеусу);
• аппликация 2% раствора фторида натрия (3—5 мин) + аппликация глюконата кальция (по В.Г.Сунцову).

Читать еще:  Зубы пришеечный кариес клиновидный

Систематическое проведение описанных методик 3—4 раза в год позволяет снизить прирост кариеса на 30—40%.

Эффективность применения препаратов кальция и фосфатов повышается при их внедрении в эмаль при помощи электрофореза.

2. Пасты. В состав профилактических зубных паст вводят растворимые соединения кальция (не путать с кальциевыми абразивами!), наиболее популярным является глицерофосфат кальция. Отмечают, что наличие во фторсодержащей пасте растворимых солей кальция и фосфатов обеспечивает более эффективное предупреждение деминерализации и ее контроль, чем это могут сделать пасты, содержащие только фториды.

Количество препаратов кальция в пастах регламентируется менее строго, чем содержание фторидов, и обычно составляет около 0,10— 0,15%. Такие пасты могут быть рекомендованы пациентам любого возраста для ежедневной двукратной чистки зубов. Если к чистке добавить аппликации этой же пасты (есть опыт проведения аппликаций пасты в ложках-шинах в школьных стоматологических кабинетах 4—5 раз в год), то можно достичь 45% редукции прироста кариеса. Считают, что наилучшим вариантом прописи профилактической зубной пасты является сочетание препаратов кальция и фторидов.

3. Гели. Омской школой стоматологов разработаны гели, содержащие кальций и фосфаты в пропорциях, соответствующих таковым в эмали (гель «Эмаль», кислая среда) и в слюне (гель «Слюна», нейтральная среда).

Организованная структура гелей позволяет предотвращать взаимодействие ионов и сохранять их в активном состоянии. Гели являются более пересыщенными кальцием и фосфатами, чем эмаль и слюна, и поэтому располагают высоким минерализующим потенциалом. Эти гели приготавливаются на основе агар-агара в аптеках по рецепту.

Эти гели рекомендованы для профилактики кариеса зубов у детей дошкольного и школьного возраста. Применяются гели при помощи зубной щетки в технике чистки зубов. Продолжительность курса — 10— 15 дней, который повторяют 2—3 раза в год. Сообщают, что кариес-статический эффект применения кальций-фосфатсодержащих гелей может достигать 65—80% редукции.

Физические способы воздействия на постэруптивную кариесрезистентность эмали

Роль эмалевой жидкости (ликвора), медленно продвигающейся по меж-призменным оболочкам, видят в обеспечении обменных процессов в эмали: известно, что депульпированные и витальные зубы достоверно различаются по степени минерализации. В последнее время разработаны и успешно апробированы способы повышения кариесрезистентности зубов через воздействие на пульпу.

Одним из методов является стимулирование пульпы светом лазера. Показано, что воздействие красного света гелий-неонового лазера с плотностью энергии 2,4 Дж/см2 приводит к образованию в эмали синглетной формы кислорода О2, что в свою очередь обуславливает образование свободных радикалов белка в эмалевой матрице. К радикалам белка трансформированной матрицы присоединяется свободный кальций кристаллической решетки, образуя при этом более прочные, чем обычно, химические связи.

Описаны профилактические лазерные эффекты, опосредованные через воздействие на пульпу: свет стимулирует кровообращение, благодаря чему повышается активность метаболизма в клеточных элементах и улучшается циркуляция эмалевой жидкости, что способствует повышению содержания кальция и фосфора в кристаллической решетке эмали. Результатом облучения является снижение растворимости эмали по результатам витальной биопсии на 50%, изменение показателей ТЭР с 80 до 20%.

Сообщают о том, что низкоинтенсивное лазерное облучение вызывает благоприятные изменения в системе «бляшка — слюна»: содержание иммунных компонентов ротовой жидкости значительно повышается, в то время как кариесогенная активность бляшки блокируется в 87,5% случаев. Сходные результаты получены при применении аргонового лазера. Рекомендуют проводить курсы лазерной профилактики, которые включают 2—5 сеансов облучения пришеечной области коронки зуба. При сочетании лазерного облучения с аппликациями фторлака или аппликаций растворов фтопрепаратов может быть достигнута редукция прироста кариеса, равная 80—90%.

Разрабатывается еще один вариант физического воздействия на пульпу ради улучшения характеристик эмали: сообщают, что величина центробежного тока ликвора эмали значительно изменяется под действием простого или вакуумного витального высушивания. То, что выделение эмалевой жидкости на поверхность эмали вначале (на 1-3-й минуте процедуры) возрастает, а затем (на 3—5-й минуте) падает, с успехом используют для повышения минерализующего эффекта аппликаций 10% раствора глюконата кальция.

Реминерализация зубов

Эмаль – твердая оболочка зуба, на 97% состоящая из неорганических веществ. При нарушении минерального баланса, поверхностный слой становится рыхлым, не справляется со своими защитными функциями, в результате возникают стоматологические заболевания.

Общая информация

Многие люди считают, что зубы на 100% состоят из твердой костной ткани, однако это не так. На картинке ниже можно увидеть подробное гистологическое строение зуба:

Здоровая эмаль гладкая, молочно-белого цвета, без пигментаций и вкраплений. Поверхностный слой твердый, способен выдержать жевательную нагрузку и защитить внутренние уязвимые ткани зуба. Толщина эмали в разных частях коронки не одинакова, самый тонкий слой располагается в шеечной области. Несмотря на твердость, защитная оболочка очень уязвима к внешним факторам окружающей среды. Опасность для эмали представляют кислоты. Под их воздействием, зубная ткань истончается и становится рыхлой, происходит деминерализация. При благоприятных условиях для жизнедеятельности патогенных бактерий, развивается кариес.

К разрушению эмали приводят ряд причин:

  • некачественная гигиена ротовой полости;
  • наличие соматических хронических заболеваний;
  • несбалансированное питание, переедание, увлечение сладостями. Данный фактор касается людей любого пола и возраста. Родители должны уделить особое внимание меню детей. Необходимо помнить, эмаль молочных зубов значительно тоньше, чем у постоянных единиц. При нарушении питания, шанс появления размягчения эмали и развития кариеса у детей резко увеличивается;
  • травмы и микротравмы. Откол стенки здорового зуба возможен по причине сильного удара или падения. Микротравмы появляются вследствие вредных привычек (щелканье кожуры орехов, семечек, обгрызания ногтей), употребления в пищу твердых продуктов (чипсы, сухарики);
  • самолечение. Нарушения целостности коронки случаются при попытке отбелить или отшлифовать зубы в домашних условиях. Пытаясь устранить эстетические дефекты, люди используют щелочи и кислоты, обтачивают эмаль подручными средствами. Подобные манипуляции приводят к травме зубов, появлению чувствительности и развитию кариеса;
  • нарушения прикуса, бруксизм;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм).
Читать еще:  Как выглядит кариес на задних зубах

На начальных этапах деминерализации, внешние изменения практически отсутствуют. Сигналом патологии является гиперчувствительность зубов. Человек обращается к стоматологу с жалобами на неприятные ощущения при употреблении острой, соленой, кислой, холодной и горячей пищи. При тщательном осмотре, врач замечает незначительные изменения коронки – микротрещины, отсутствие блеска, белесые вкрапления.

Восстановление защитного слоя

Укрепить эмаль и вернуть ей защитные функции, значит предотвратить зубы от развития стоматологических патологий. Восстановить баланс микроэлементов можно 2 способами: естественным и искусственным.

Естественный метод направлен на устранение сопутствующих заболеваний, укрепление организма, повышение качества гигиены ротовой полости.

Чтобы сохранить здоровье зубов, в питании должны присутствовать продукты, содержащие важные микроэлементы – кальций, фтор, фосфор, витамины групп D, C , В, Е, РР.

Искусственная минерализация осуществляется с помощью специальных стоматологических средств и аппаратов. Лечение может проводиться в клинике или в домашних условиях. Метод, препарат и длительность процедур, назначает врач, в зависимости от индивидуального состояния здоровья пациента. Не стоит самостоятельно проводить терапию, без осмотра стоматолога. Самолечение может привести к развитию опасных последствий.

Показания к стоматологической реминирализации

Минерализацию зубов проводят детям и взрослым. С помощью своевременных стоматологических процедур, сокращается риск развития кариеса и его осложнений.

Реминерализовать эмаль рекомендовано в следующих случаях:

  • беременность и кормление грудью. Процедура безболезненна, полностью безопасна для организма мамы и малыша;
  • появление гиперчувствительности зубов;
  • образование кариеса в стадии пятна;
  • подготовка к отбеливанию зубов;
  • гипоплазия эмали;
  • появление признаков деминерализации – отсутствие блеска, пигментация, шероховатость;
  • перед установкой и в процессе ношения ортодонтической системы;
  • после удаления твердого бактериального налета.

Противопоказанием к минерализации эмали служит индивидуальная непереносимость препаратов, используемых при лечении.

Виды реминерализации

Существуют 2 вида реминерализации: искусственная и естественная. Естественный метод восстановления эмали не требует проведения стоматологических манипуляций. Он заключается в соблюдении здорового образа жизни, разнообразном витаминизированном питании, устранении сопутствующих патологий. Для предотвращения деминерализации стоматолог назначает специальные лечебные пасты, гели, ополаскиватели для полости рта.

Список гигиенических средств, используемых в домашних условиях:

  • зубные пасты Колгейт (Colgate) «Sensitive Pro-Relief», Президент (President) «Unique», Сплат (Splat) Professional «Biocalcium», Лакалют (Lacalut) «Extra Sensitive»,
  • гели реминерализующие Рокс (R.O.C.S.) «Medical Minerals», Элмекс (Elmex) gelee;
  • зубные ополаскиватели Колгейт (Colgate) Elmex, Президент (President) Classic.

О пользе минерализующего геля РОКС (ROCS) «Medical Minerals» можно узнать из видео:

В состав гигиенических препаратов входят кальций, магний, фосфор и фтор которые способствуют восстановлению минерального состава тканей. Параллельно зубные пасты, гели и ополаскиватели помогают бороться с бактериальным налетом, снимают воспалительные реакции мягких тканей, предотвращают развитие кариеса.

Искусственный метод минерализации осуществляют в стоматологиях, с помощью минерализующих лаков, гелей и паст.

Процедуры проводятся различными способами:

  • с помощью специальных капп. Метод практикуется в стоматологических клиниках, подходит для домашнего использования;
  • путем физиотерапевтических процедур – введение микроэлементов в ткани зуба под воздействием минимальных разрядов электрического тока;
  • нанесение фтористых лаков (фторирование).

Не стоит самостоятельно подбирать препараты. Для выбора гигиенического средства, посетите стоматолога. Врач проведет осмотр и диагностику, выявит степень деминерализации, подберет оптимальное лечение, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Описание процедуры минерализации эмали

Перед реминерализацией проводят санацию очагов инфекций ротовой полости, обязательно устраняют твердый и мягкий бактериальный налет. Профессиональная гигиеническая обработка осуществляется с помощью ультразвукового и пескоструйного аппарата, специальной пасты и щеточек.

После подготовки, эмаль тщательно просушивается. На поверхность зубов накладывают аппликации или стоматологические каппы, наполненные гелем для реминерализации зубов. В состав лечебных препаратов входят кальций, фосфор, магний.

Этапы укрепления эмали с помощью глюконата кальция:

  • удаление налета;
  • высушивание эмали;
  • нанесение аппликаций с 10% раствором глюконата кальция. Процедуру проводят в течение 15-20 минут. Каждые 5 минут, происходит смена турунд с лечебной жидкостью;
  • заключительным этапом восстановления эмали является фторирование. Манипуляцию осуществляют с помощью препаратов, содержащих фторид натрия. Фторирование помогает защитить зубы от внешних неблагоприятных факторов среды и снизить вероятность развития кариеса.

Манипуляции проводятся ежедневно или через день. Курс лечения варьируется от индивидуальных особенностей организма пациента и составляет от 10 до 20 процедур.

Цены на лечение в клиниках Москвы

Приблизительная стоимость процедур:

  • удаление твердого и мягкого микробного налета. Цена манипуляции может указываться за 1 единицу или за целый зубной ряд. Общая чистка обойдется в 3000-4000 тыс. рублей, профессиональная гигиена 1 единицы составит 200 рублей;
  • восстановление эмали с помощью фторирования от 200 до 300 руб. за 1 единицу. Комплексное лечение зубов стоит 2500-3000 рублей;
  • фторирование лаком всех единиц от 1500 до 2000 рублей;
  • фторирование с помощью каппы для реминерализации зубов от 2000 до 2500 рублей.

Процедуры минерализации и фторирования в профилактических целях рекомендовано проводить 1 раз в 6-7 месяцев.

Вопрос-ответ

В чем отличие реминерализации от фторирования зубов?

При реминерализации применяют препараты, содержащие кальций, магний и фосфор. С помощью важных микроэлементов, зубная эмаль восстанавливается. Для закрепления результата и предотвращения повторной деминерализации, проводят фторирование (процедура насыщения зубных тканей фтористыми соединениями). Для фторирования используют современные безопасные препараты отечественного производства — Белагель F , Фтор-Люкс, Глуфторэд. В состав лечебных жидкостей и суспензий входит не только ионы фтора, но и гидроокись кальция. Фторирование является неотъемлемо дополняющей частью реминерализации и в большинстве случаев проводится совместно с ней (исключение флюороз).

Как сохранить здоровье эмали?

Профилактика деминерализации заключается в устранении агрессивных факторов окружающей среды. Чтобы зубы были здоровыми, необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать гигиену ротовой полости, рационально питаться, избегать стрессов и травм. Лучшей профилактикой заболеваний является систематическое наблюдение у стоматолога и своевременная санация очагов инфекций.

ЗдоровьеВопрос эксперту:
Нужен ли зубам кальций

И почему зубы часто страдают во время беременности

Текст: Марина Кузнецова

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы все привыкли искать онлайн. В этой серии материалов задаём именно такие вопросы — животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

Есть мнение, что кальций в продуктах и пищевых добавках укрепляет зубы — и что во время беременности из-за потребности ребёнка в этом элементе кальций может «уходить» из зубов. Но действительно ли можно напитать зубы кальцием, поступающим в организм с едой, «изнутри» — или таким же образом вымыть его из эмали? И можно ли восполнить утраченные зубами минеральные вещества «снаружи», с помощью зубной пасты? Мы задали эти вопросы эксперту.

Читать еще:  КАРИЕС МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ – ДЕТСКИЙ КАРИЕС

Марина Кузнецова

врач-стоматолог, автор Telegram-канала Dental Jedi

Роль кальция для организма человека огромна: он нужен для крепких здоровых костей, сокращения мышц, деятельности сердца и нервной системы, нормального свёртывания крови и секреции гормонов. Почти весь кальций организма находится в костях и зубах в форме гидроксиапатита — и именно этому соединению они обязаны своей плотностью. На кровеносную систему, межклеточную жидкость, мышцы и другие ткани приходится всего около 1 % кальция. Костная ткань — своего рода резервуар: в случае необходимости она высвобождает количество кальция, необходимое организму на срочные нужды, после чего перестраивается.

Как практикующий врач я часто слышу фразы вроде «У меня появился кариес нескольких зубов, мне посоветовали витамины с кальцием, но не помогло» или «Я не хочу лечить кариес, могу ли я просто принимать кальций для укрепления зубов?». Но загвоздка в том, что вскоре после прорезывания зуба его становится невозможно «напитать» минеральными веществами из кровотока — то есть теми, что поступили с пищей и всосались в кровь.

Дело в том, что уровень кальция и других необходимых минералов в тканях зуба формируется на этапе его развития при участии генетически заложенных механизмов. После того как зубы закончили своё формирование, после прорезывания зуба и окончания его минерализации, процесс поглощения минералов непосредственно из кровотока прекращается. Другими словами, можно сколько угодно пить витамины, но, если вы не ребёнок или подросток, на плотность зубов таким способом не повлиять, так как они уже полностью сформированы.

Можно сколько угодно пить витамины, но, если вы не ребёнок или подросток, на плотность зубов таким способом не повлиять

Что касается беременных женщин — действительно, в период беременности для гармоничного формирования тканей ребёнка (в том числе зубов) необходимо больше кальция, но нет никаких доказательств, что ребёнок «забирает» кальций из зубов матери при его нехватке. Проблемы с зубами во время и после беременности связаны с другими факторами — например, с повышением кислотности полости рта из-за отрыжки или рвоты. После рвоты, когда эмаль находится под воздействием кислоты, нужно прополоскать рот — а вот чистка щёткой в этот момент может навредить зубам. Кариесу беременных способствует и ухудшение гигиены, в том числе из-за гингивита (воспаления десны), связанного с изменением гормонального фона, и повышенное потребление углеводов, когда женщине советуют «есть за двоих», и отказ от посещения стоматолога и профессиональной чистки зубов.

При этом проводился эксперимент, в котором женщины на протяжении всей беременности получали пищевые добавки с кальцием. У их детей распространённость кариеса в течение двенадцати лет была ниже, чем у детей женщин, не принимавших кальций дополнительно. Получается, что беременным женщинам следует принимать кальций для укрепления зубов будущего ребёнка, а чтобы улучшить состояние своих собственных — регулярно посещать стоматолога, налаживать гигиену и следить за диетой.

В другом плацебо-контролируемом исследовании люди пожилого возраста (старше 65 лет) в течение трёх лет получали добавки, содержащие кальций и витамин D, а после этого наблюдение продолжалось ещё два года. В результате потеря зубов у тех, кто принимал кальций, а не плацебо, оказалась меньше — но это было связано с укреплением костной ткани челюстей, то есть, по сути, лучшей фиксацией зубов в челюсти, а не укреплением эмали.

Сыр не заменит тщательную чистку зубов два раза в день — но может стать хорошим дополнением к профилактике кариеса

Эмаль состоит из так называемых эмалевых призм, а они в свою очередь — из гидроксиапатита кальция. На начальном этапе кариеса под воздействием кислоты из гидроксиапатита эмали «вымываются» минералы; этот процесс называется деминерализацией. Постепенно в эмали формируется «дырка» — кариозная полость. Белые матовые пятна на зубах, так называемые меловидные — как будто нарисованные мелом, — это тоже кариес, но только в самой ранней стадии, и его ещё можно вылечить без бормашины и пломбы. Для этого в противовес деминерализации проводится реминерализация эмали — то есть её насыщение минеральными компонентами.

Для реминерализации используют фториды (соединения фтора) и кальций — не в чистом виде, а в виде аморфного фосфата кальция. Доказано, что наилучших результатов можно достичь, применяя именно сочетание этого соединения кальция с фторидами. Для этих целей подходят пасты, ополаскиватели, пенки с аморфным фосфатом кальция, а также профессиональная реминерализация у стоматолога. Получается, что укрепить зубы, то есть насытить их минеральными веществами, можно только снаружи, но не изнутри.

Специалисты Американской академии детской стоматологии рекомендуют съедать на десерт кусочек сыра — и это тоже один из вариантов реминерализации. Такие сыры, как швейцарский, чеддер и моцарелла, стимулируют выделение слюны, которая очищает полость рта от остатков пищи и действует как буфер, нейтрализуя кислоты. Кальций и фосфор, содержащиеся в сыре, также уменьшают или предотвращают закисление слюны и способствуют реминерализации эмали. Конечно, сыр не заменит тщательную чистку зубов два раза в день и регулярные осмотры у стоматолога — но может стать хорошим дополнением к профилактике кариеса для людей с ослабленной эмалью, особенно если заменить им сладости.

Конечно, профилактика кариеса — это уже во вторую очередь реминерализация, а в первую — предотвращение деминерализации всеми возможными способами. Для этого нужно устранять факторы, способствующие кариесу: бактерии, продуцирующие кислоту, и их питательную среду, углеводы. Это значит, что для профилактики кариеса нужно тщательно чистить зубы, регулярно проходить профессиональную гигиену, сбалансированно питаться и не злоупотреблять углеводами, особенно находящимися во рту долгое время — как карамель или ириски.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector