Aruchat.ru

Кариес пульпит периодонтит у детей

Лечение пульпита, периодонтита у детей

Пульпит- это воспаление пульпы, представляющее собой непосредственное и наиболее распространенное осложнение кариеса зуба. Частой причиной возникновения пульпита являются микробы и их токсины, проникающие в полость зуба из кариозной полости через слой дентина. Еще одна причина возникновения пульпита – механическая травма, возникающая при отломе части коронки.

Частое и тяжелое осложнение кариеса- это периодонтит. Периодонтит — это воспаление периодонта, характеризующееся нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинке кости, окружающей зуб, и резорбцией костной ткани от незначительных размеров до образования кист больших размеров. Причиной периодонтита могут быть инфекция, травма, действие токсичных веществ.

Лечение пульпита молочного зуба

Лечение пульпита молочного зуба направлено на устранение воспаления в зубе. Существует несколько способов лечения молочных зубов: частичное или полное удаление нерва. Выбор метода лечения зависит от состояния зуба, возраста и общего состояния организма пациента, а также насколько быстро родители привели ребёнка на прием после возникновения болевых ощущений. В тех случаях, когда в молочном зубе корни не сформировались, находятся на стадии физиологической резорбции, корни полностью сформированы, поэтому пульпа удаляется частично. Это ампутационный метод лечения. Не стоит беспокоиться о том, что пульпа не полностью удаляется. Доказаны высокая жизнедеятельность, реактивная способность, устойчивость пульпы. Дополнительное кровоснабжение пульпы идет из периодонта (связки, окружающей зуб). Пульпа предохраняет периодонт от одонтогенного инфицирования и развития очага хрониосепсиса (медленно текущего с длительными , до нескольких месяцев и лет, периодами ремиссии между образованием очагов гнойного воспаления). Если корни ребенка сформированы, а воспаление поразило всю пульпу и проявляются боли при накусывании на зуб или от приема горячего, то в таких случаях пульпа удаляется полностью , так как она полностью поражена микробами.

Жалобы ребёнка. Ребёнок может жаловаться на больной зуб, а также его может ничего не беспокоить. Если есть жалобы, то они чаще всего ноющего характера, а также боли в зубе во время приема пищи, так как пищевой комок попадает в большую кариозную полость и давит на воспаленную пульпу.

Что родители могут увидеть во рту у своего малыша? Во рту у ребенка в зубе видна большая полость, заполненная пищей.

Методика лечения. Частичное удаление нерва. Лечение проводится под анестезией. Удаляется часть нерва, после этого на оставшуюся часть нерва в полость зуба вносится специальная лечебная паста, а затем временная или постоянная пломба. Через несколько дней временная пломба меняется на постоянную. Первое квартирное бюро в Новосибирске рекомендует. Обязательным становится диспансерное наблюдение за зубом через 3 месяца, а затем 2 раза в год. Этот метод лечения направлен на то, чтобы жизнеспособная корневая пульпа служила надежным барьером от проникновения микробов в периапикальные ткани и предотвращала развитие очагов воспаления.

Полное удаление нерва. В детской стоматологии этот метод лечения не получил широкого распространения, так как он является длительным и трудоемким, а дети не всегда способны выдержать длительное многоэтапное лечение. Под анестезией удаляется пульпа из коронковой и корневой части зуба, механическая и медикаментозная обработка канала. Далее пломбируются каналы пастой, накладывается временная или постоянная пломба. Выбор постановки пломбы вам объяснит врач-стоматолог.

Иногда лечение пульпита предполагает даже удаление зуба в том случае, если корни практически полностью подверглись физиологической резорбции («рассосались»). Всегда нужно лечить зуб, но если это профессиональное фото Новосибирска возможно и не вредит зачатку постоянного зуба. Раннее удаление молочного зуба приводит к смещению соседних зубов в пустое пространство, а это в будущем приведет к нехватке места для постоянного зуба. Постоянные зубы в таких ситуациях начинают расти неровно, что приводит к зубочелюстным аномалиям. Вовремя вылеченный молочный зуб- профилактика зубочелюстных аномалий.

Рекомендации. Осматривайте зубки своих детей как можно чаще, посещайте стоматолога каждые 3-4 месяца, чтобы избежать осложнений. После лечения зуба по поводу пульпита делайте рентгенологические снимки не реже 1 раза в 6 месяцев.

Лечение периодонтита молочного зуба

Лечение периодонтита молочного зуба направлено на удаление инфекции в зубе и за его пределами, находящейся в связке, удерживающей зуб. Чаще всего лечение периодонтита молочного зуба не приводит с успеху по сохранению зуба, поэтому хирургический способ лечения вполне уместен в данном случае.

Жалобы ребёнка. При периодонтите жалобы могут быть на застревание пищи в зубе, боли при накусывании на зуб, постоянные боли, усиливающиеся при накусывании, а также жалобы могут отсутствовать. Это все зависит от степени поражения зуба.

Что родители могут увидеть во рту у своего малыша? Большую полость в зубе, сильно разрушенный зуб, отсутствие коронковой части зуба, воспаление на десне округлой формы разного размера, цвета, а иногда и разлитое воспаление десны. Из десны также может выделяться гнойное содержимое. Зуб может быть подвижным.

Методика лечения. Консервативные методы лечения периодонтита не всегда позволяют добиться полной ликвидации очага инфекции, поэтому возникает необходимость в оперативном вмешательстве, завершающееся удалением зуба.

Рекомендации. Во избежание раннего удаления зуба и профилактики зубочелюстных аномалий посещайте врача-стоматолога, но не реже 3-4 раз в год.

Лечение пульпита постоянного зуба

Жалобы ребёнка. Жалобы чаще всего ноющего характера, самопроизвольные или во время приема пищи.

Методика лечения. Все зависит от того, в каком состоянии находятся корни зуба: сформированные или несформированные. Если корни постоянного зуба еще не сформировались, то проводится метод частичного удаления нерва. Методика лечения подробно описана в разделе по лечению пульпита молочных зубов. Гостиницы и отели Новосибирска тут, где Такой метод лечения позволяет корням зуба полностью сформироваться. Обязательно диспансерное наблюдение за зубом через 3 месяца, а затем 2 раза в год, проводят рентгенологическое исследование.

Читать еще:  От кариеса может быть неприятный запах

В том случае, если корни зубы сформированы, лечение проводится с полным удалением пульпы. Под анестезией удаляется пульпа, проводится медикаментозная и механическая обработка каналов зуба, пломбирование их силером (пастой) и филлером (гуттаперчивыми штифтами), затем временная пломба. В следующее посещение ставится постоянная пломба из композитного материала светового отверждения. Обязательным этапом лечения является рентгенологическое обследование, которое позволяет оценить состояние зуба до лечения, во время и после.

Рекомендации. Посещайте врача- стоматолога каждые 4-6 месяцев для профилактики кариеса и его осложнений.

Лечение периодонтита постоянного зуба

Лечение периодонтита постоянного зуба заключается в удалении инфекции в зубе и за его пределами, находящейся в связке, удерживающей зуб.

Жалобы. При данном виде заболевания проявляются жалобы при накусывании на зуб, чувство «выросшего» зуба, боли в десне рядом с зубом, припухлость и отек десны, выделение гнойного содержимого из зуба или из десны. Признаки общей интоксикации организма: усталость, разбитость, вялость, температура, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Методика лечения. Перед лечением зуба при периодонтите проводится местная анестезия (по необходимости). Из кариозной полости удаляются деминерализованные ткани и создается доступ к корневым каналам с целью качественной механической, химической и медикаментозной обработки. В каналы зуба вводится лечебная паста на 7-10 дней с целью антисептического и остеотропного действия, лечение завершается постановкой временной пломбы. Во второе посещение лечебная паста извлекается из зуба, корневые каналы пломбируются современными силерами (пастами) и филлерами (гуттаперчивыми штифтами) под контролем рентгенограммы. После проведенного лечения решается вопрос о восстановлении коронковой части зуба: пломба или коронка. Только врач-стоматолог, оценив состояния зуба, предложит тот или иной способ восстановления зуба.

Рекомендации. Посещать врача-стоматолога не реже 1 раза в 6 месяцев для осмотра полости рта с целью выявления очагов воспаления, предупреждения осложнений и санации.

Пульпит и периодонтит молочных зубов

Детские молочные зубы отличаются от постоянных взрослых и требуют особого ухода. В чём отличие?

  • Размер коронки молочного зуба значительно меньше, чем размер коронки постоянного
  • Толщина эмали и дентина в молочных зубах меньше, чем в постоянных
  • Минерализация, то есть прочность эмали в молочных зубах значительно меньше, чем в постоянных
  • Корневые каналы в молочных зубах имеют больший объём, чем в постоянных, поэтому и объём пульпы (нерв и кровеносные сосуды) тоже значительно больше.

Бывает ли пульпит молочных зубов у детей?

Тонкая и слабо минерализованная эмаль детских зубов легко поражается кариесом. Благодаря широким корневым каналам он легко переходит в пульпит и периодонтит. Поэтому у детей может развиться пульпит и даже быстрее, чем у взрослых.

Кариес на детских молочных зубах распространяется быстро. Самое важное – не дать инфекции развиться дальше, так как это может привести к более серьезным последствиям (киста, периостит, остеомиелит и т.д.). У детей эти заболевания бывают чаще как раз из-за особенностей строения молочных зубов.

Симптомы пульпита у детей

Обычно острый пульпит молочных зубов сопровождается сильными болями в области одного зуба или во всей половине лица. У ребёнка может подняться температура. Боли усиливаются ночью и во время еды. Дети тяжело переносят острый пульпит и его симптомы, поэтому родителям стоит как можно скорее обратиться к детскому стоматологу.

Обратная сторона пульпита носит коварный характер. Это, в первую очередь, хронический процесс. Такой хронический пульпит молочных зубов может протекать безболезненно и незаметно. Задача родителей – тщательно следить за зубами ребёнка. Нужно проводить осмотр дома каждый день и раз в 6 месяцев обращаться к детскому стоматологу для более тщательного осмотра.

Если вы заметили у ребёнка на зубе глубокую кариозную полость, что зуб «крошится» или потемнел, немедленно обратитесь к детскому стоматологу.

Лечение пульпита молочных зубов у детей

Лечение пульпита молочного зуба производится иначе, чем у взрослых. Сначала удаляют пульпу (нерв). Если зуб у ребёнка только прорезался и не сформирован полностью, пульпу удаляют не полностью.

Врач обрабатывает корневые каналы антисептиком и заполняет их специальной пастой. Она оказывает противовоспалительное действие и со временем рассасывается вместе с корнями при смене временного зуба. Затем молочный зуб закрывают детской пломбой из нетоксичных материалов.

Профилактика кариеса и пульпита у детей

Правильный рацион питания ребёнка, домашний уход за зубами и своевременное посещение детского стоматолога играют колоссальную роль в профилактике кариеса у детей. Об этом вы сможете прочитать в наших статьях «Кариес у детей» и «Как чистить зубы детям» (ссылка на статью).

Что будет, если не лечить пульпит молочных зубов?

Достаточно всего несколько месяцев игнорировать детский кариес и пульпит молочных зубов, чтобы у ребёнка развился периодонтит.

Периодонтит — это осложнение кариеса. Он возникает из-за распространения инфекции за корень зуба. В молочных зубах корневые каналы и апикальное отверстие широкие, и инфекция распространяется очень быстро.

Симптомы периодонтита у детей

Острый периодонтит имеет яркие симптомы. Вокруг больного зуба появляется отёк и резкая боль. У ребёнка ухудшается самочувствие и поднимается температура. При постукивании и надавливании на зуб возникает резкая боль.

У хронического периодонтита молочных зубов вялотекущие симптомы. На десне рядом с больным зубом появляется свищ – отверстие, через которое происходит отток гноя. Так снижается боль и неприятные симптомы.

Читать еще:  Что такое кариес — фото кариеса на зубах, как его лечить, маркер

Часто при периодонтите у детей внешне молочный зуб выглядит разрушенным, тёмно-коричневого или черного цвета.

Как проходит лечение периодонтита молочного зуба?

Лечение периодонтита молочного зуба начинается с рентгенологического исследования. Методы лечения периодонтита зависят от того, что врач увидит на снимке.

Врач может решить удалить больной зуб, если:

  • Зуб сильно подвижен;
  • Повреждён корень зуба;
  • Молочный зуб скоро сменится постоянным;
  • Есть угроза зачатку постоянного зуба.

Если врач решил лечить зуб

Периодонтит лечат в несколько посещений. Это необходимо, чтобы воспалительный процесс стих и произошёл отток гноя. Тогда зуб будет готов к пломбированию.

Врач прочищает корневые каналы от омертвевших тканей, проводит антисептическую обработку, ставит пломбу на корневые каналы и накладывает постоянную пломбу.

Лечение детского периодонтита молочного зуба можно проводить, только если воспаление не угрожает зачатку постоянного зуба ребёнка.

Как подготовить ребёнка к лечению зубов

Мы советуем подготовить ребёнка перед посещением детского стоматолога:

  • За несколько дней до визита к врачу поговорите с ребёнком, постарайтесь подготовить его к приёму
  • Не подчеркивайте важность события, забота о здоровье – это обычная процедура
  • Расскажите о будущем визите к стоматологу, как о знакомстве с новым другом
  • Поиграйте «в стоматолога» всей семьей: покажите пример, что вы сами не боитесь врача
  • Не употребляйте страшных стоматологических слов
  • Не обманывайте ребёнка, что будет не больно. Лучше скажите, что, возможно, будет неприятно вначале, но зато потом зуб не будет болеть
  • Не бойтесь и не паникуйте сами, тогда это не передастся малышу
  • Назначьте визит к стоматологу на утро, когда ребёнок выспался, хорошо поел и активен.

В стоматологической клинике «Дента Ви» в Екатеринбурге ведёт приём детский врач-стоматолог. Мы лечим кариес у детей, пульпит и периодонтит, выравниваем прикус и проводим профилактику кариеса. Не забывайте регулярно приводить вашего ребёнка на профилактические осмотры к врачу, чтобы сохранить здоровье его зубов и красоту улыбки. Мы проконсультируем о правилах ухода за детскими зубами и дадим все необходимые рекомендации.

Позвоните нам, чтобы записаться на приём, или оставьте заявку на сайте, и мы вам перезвоним.

Кариес пульпит периодонтит у детей

Молочные зубы детям не лечат, и вообще нельзя – это миф, которые родители и придумали. Зубы, временные и взрослые, объединены в общую систему, и если инфекция или кариес появились на молочных зубах, то велика вероятность, что они перенесутся и на постоянные. Также инфекция может привести к гнойному воспалению, а данные недуг уже нельзя будет проигнорировать. Ну и еще один убедительный аргумент – неправильный прикус развивается с детства, поэтому его нужно исправлять на раннем этапе, пока аномалия податливая и исправляется нерадикальными методами. Прикус же взрослых зубов править дольше, болезненней и дороже.

Лечение кариеса молочных (временных) зубов у детей

Детки, особенно дошкольного возраста, не очень любят чистить зубы, поэтому кариес у маленьких пациентов – не редкость. Определить его можно после визуального осмотра:

  1. этап – появление пятнышек на зубной эмали, которые со временем меняют цвет, становятся темнее;
  2. этап – поверхностный кариес. Ребенок может ощущать, как зуб реагирует на холодное, горячее, может быть легкое разрушение эмали;
  3. этап – средний кариес. Появляется кариозная полость – отверстие в зубной эмали;
  4. этап – глубокий кариес. Поражение зубной эмали и ткани. В запущенном состоянии ведет к воспалению пульпы и росте кисты.

При лечении кариеса молочных зубов врач-стоматолог должен придерживаться правила – делать все безболезненно. Также следует свести к минимуму использование бормашины. Она пугает и взрослых, не говоря уже о детях.

Как лечат кариес маленьким детям:

  • На раннем этапе применяют серебрение – самый недорогой и безболезненный метод. Серебро имеет антибактериальные свойства, поэтому может остановить кариес. Так, ватным тампоном, смоченным в растворе серебра, покрывается поверхность зубов – и все, детские зубы защищены. Также может быть задействован такой метод, как реминерализация. Его суть в лечении особыми растворами на основе кальция, фтора и фосфора. Для лучшего усвоения эмалью этого раствора может применяться ультразвук, вакуум или электрофорез. И еще один метод – озонотерапия, самый современный. Безболезненный, проводится без анестезии – через маленькую силиконовую чашечку на зуб подается озон, который убивает все бактерии, вызывающие кариес;
  • Средний и глубокий кариес – тут применяются более радикальные методы. Так, широко распространено пломбирование, но не такое, как для взрослых. В данном случае используются стеклоиономерные и силикофосфатные цементы, более подходящие для молочных зубов. Ставят также пломбы с содержание фтора, который со временем переходит в ткань зуба и укрепляет его. Также используется метод депофореза – в труднодоступные каналы непостоянных зубов вводится раствор гидроксида меди и кальция, что убивает все бактерии в канале. И один из новейших способов – препарирование. Суть его в воздействии тонкой, но мощной струи воздуха или абразива. Струя направлена только на пораженное кариесом место. Препарирование позволяет получить максимально надежное сцепление пломбы с кариозной полостью.

Лечение пульпита у детей

Пульпит (воспаление нерва зуба) может быть 2 форм:

  1. Острая – сильная боль (особенно ночью), болезненная реакция на холодное и горячее;
  2. Хронический пульпит – может протекать вообще без симптомов (или со слабыми симптомами). Может перейти в острую форму.

Основных современных методов лечения пульпита молочных зубов два — эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) и хирургическое вмешательство (удаление зуба). Первый вариант подразумевает сохранение зуба, но частичное или полное удаление пульпы (пульпа). Второй вариант – удаление – применяется в случаях, когда зуб сильно разрушен и/или нет возможности его восстановить.

Читать еще:  Что такое кариес зубов и его осложнения

Если игнорировать пульпит непостоянных зубов, он может развиться в более серьезную проблему – периодонтит.

Лечение периодонтита у детей

Периодонтит – воспаление оболочки корня зуба и окружающих его тканей. Может быть вызван запущенностью пульпита, вирусом, травмой зуба, челюсти, глубоким кариесом.

  • Острая зубная боль;
  • Повышенная температура тела;
  • Свищ на десне или щеке;
  • Опухает щека.

Как происходит лечение периодонтита молочных зубов? Как правило, оно состоит из двух этапов – устранение бактерий препаратами и лечение зуба вплоть до пломбирования каналов. Иногда прибегают к самому радикальному варианту – к удалению зуба.
Лечение включает в себя собственно лечение каналов нейтрализацию воспаления, пломбирование всех каналов и восстановление зуба.

Где лечить молочные зубы

Двери стоматологической клиники «Babydent» всегда открыты для вас и вашего ребенка. Мы проводим лечение молочных зубов любой сложности, с применением современных методов и технологий. Цены на наши услуги вы можете найти на сайте или узнать у нашего менеджера.

У нас есть клиники в Киеве – две на левом берегу (пр. Маяковского, 70 и ул. Княжий Затон, 11), одна на правом (ул. Ак. Вильямса, 3/7), и в Одессе – пер. Хвойный, 8А (Малиновский район) и ул. Кленовая, 2А (Приморский район). На нашем сайте вы найдете карту проезда, цены, отзывы пациентов и контакты наших стоматологий в вашем районе.

Периодонтит у детей

Периодонтит характеризуется воспалением корня зуба и окружающих его структур. Чаще всего периодонтит у детей развивается на фоне других стоматологических заболеваний, протекает в острой и хронической формах. Он требует немедленного лечения, поскольку гнойная инфекция грозит серьезными осложнениями.

Важно! По статистике, в 40% случаев детский периодонтит диагностируется вследствие невылеченного или недолеченного кариеса.

Как развивается периодонтит у ребенка?

Периодонт у детей рыхлый, а формирующая его соединительная ткань не такая плотная, как у взрослых. В нем находятся много кровеносных сосудов, что делает структуру зуба восприимчивой к патогенным бактериям. Нестабильность периодонта связана с последующим рассасыванием зубных связок из-за смены молочных зубов на постоянные. Основными факторами развития периодонтита у детей считаются:

  • травмирование зубных структур;
  • неправильное лечение кариеса или пульпита;
  • некоторые медикаменты, применяющиеся для лечения;
  • снижение иммунитета на фоне постоянных вирусных инфекций (грипп, ОРВИ, хронические воспалительные процессы ЛОР-органов).

Чаще всего воспаление вызывают такие микроорганизмы, как стрептококки, стафилококки, лактобактерии, дрожжеподобные грибки, актиномицеты.

Важно! Периодонтит возникает не только в пораженном зубе. Инфекция может распространиться из соседних тканей зубного ряда.

Как проявляется периодонтит у ребенка

Как проявляется периодонтит у ребенка?

Болезнь протекает в острой и хронической формах. Симптоматика:

  • гипертермия (до 38-39 градусов);
  • общее ухудшение состояния – вялость, неестественная сонливость, капризность;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита или отказ от еды из-за сильной боли в зубе;
  • боль пульсирующего типа в пораженных тканях;
  • припухлость и отечность десны;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • неприятный запах.

В отдельных случаях на десне может образоваться свищ, через который выходит гной. При хроническом течении периодонтита у детей наблюдается устойчивая умеренная гипертермия (до 37,5 градусов), слабая боль, стабильно повышенный уровень лейкоцитов в крови. В отдельных случаях, если нет обострения, периодонтит не имеет выраженных симптомов.

Важно! Невылеченный периодонтит приводит к разрушению зачатков постоянных зубов, остеомиелиту, некрозу костной ткани челюсти, периоститу, флегмоне (гнойному расплавлению всех околозубных структур), общему сепсису.

Как проводится лечение?

Чтобы выявить периодонтит молочного зуба или постоянного, проводятся рентгенография или компьютерная томография. Терапию назначает врач, самолечение запрещено. В легких случаях назначаются антибиотикотерапия, физиотерапия (электрофорез, УВЧ), полоскание ротовой полости растворами хлористого кальция или стрептоцида. Помогают отвары лечебных трав – ромашки, шалфея, эвкалипта. Также проводится чистка и пломбирование каналов. В период лечения следует давать ребенку теплую, мягкую или перетертую пищу.

Важно! В рационе должны быть продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Хирургическое вмешательство

Операция при периодонтите у детей проводится в таких случаях:

  • неэффективность консервативного лечения;
  • распространение инфекции на зачаток постоянного зуба;
  • молочный зуб скоро выпадет (происходит рассасывание корешка).

Также хирургическое вмешательство необходимо, если образовался абсцесс. Тогда его вскрывают, а полость прочищают. Большинство манипуляций проводится под анестезией, которая полностью безопасна и не причиняет вреда ребенку. Однако родителям следует предупредить врача, если у малыша есть в анамнезе аллергия, хронические системные недуги, заболевания ЦНС.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития периодонтита молочных зубов, родителям следует ежегодно приводить детей для профилактического осмотра к стоматологу. Это поможет своевременно выявить и устранить начавшийся воспалительный или разрушительный процесс. Кроме этого, следует придерживаться таких правил:

  • обеспечить ребенку правильное питание – свежие фрукты, овощи, мясо, рыба, молочные продукты;
  • следить за гигиеной рта – регулярно чистить зубы, детям до года чистку проводят родители намотанной на палец марлей или силиконовой насадкой;
  • укрепление иммунитета – длительные прогулки на свежем воздухе, активные игры, плавание.

Также следует оберегать малыша от травм лица (использовать специальные вожжи, на углы мебели надеть специальные накладки). Все имеющиеся хронические заболевания следует удерживать в стадии ремиссии. При первых признаках потемнения эмали или болезненности обратиться к врачу.

No related posts.

Виталий Вячеславович

Стоматолог ортопед, терапевт. Занимаюсь протезированием, лечением зубов,удалением. Пишу статьи по стоматологии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector