Aruchat.ru

Кариес лечение корни лечение каналов

Лечение кариеса и зубных каналов во Владимире

Стоматологическая клиника предлагает услуги профессионального лечения кариеса и зубных каналов с использованием самых новых материалов и технологий. С нами ваша улыбка станет действительно здоровой и сияющей.

Безболезненное лечение зубов с анестезией!

На эффективность лечения влияет много факторов, среди которых современные методы обезболивания являются одним из основных. В наших клиниках мы применяем современные методы обезболивания в стоматологии. В частности, использование передовых методик основано на работе уникальных препаратов, предназначенных для местного обезболивания.

Большой опыт профессионального стоматолога поможет вылечить кариес любой сложности, вернуть вашим зубам здоровье и идеальную форму, а улыбке белизну и привлекательность.

Лечение кариеса

Кариес представляет собой разрушение прочных зубных тканей, которое происходит под воздействием микроорганизмов. Упущенное время может довести заболевание к возникновению различных серьезных дефектов зубов. В случае если вы обнаружили на зубах темные пятна, а также при болезненных реакциях на высокие и низкие температуры, острые, насыщенные блюда, и, тем более, при наличии полости, срочно звоните стоматологу.

Лечение кариеса в зависимости от его стадии

Начальный кариес затрагивает только верхние слои эмали, изменяя их цвет. Как правило, данная стадия не требует серьезных механических воздействий, которые бы нарушили целостность эмали. В случае, если дефект обнаружен на передних зубах, возможен вариант пломбирования. Как правило, проблема решается за один сеанс (до 1 часа).

Поверхностный кариес приводит к разрушению зуба в пределах эмали, также о нем сигнализирует выпадение небольшой пломбы или появление маленького отверстия. Лечение происходит с помощью механического воздействия на эмаль. Наши стоматологи профессионально восстановят анатомическую форму, внешний вид и жевательную функцию вашего зуба. Процедура займет около 1 часа. Кариес среднего уровня представляет собой разрушение зубов до половины тканей дентина и эмали. Как правило, это обнаруживается после потере пломбы или осмотре поверхностного кариеса в кабинете стоматолога, когда за якобы целой эмалью обнаруживается кариозная область. Лечение происходит как и в первом случае, но затрагивается большая часть зуба, ставится пломба и восстанавливаются анатомические особенности и жевательная функция. Сеанс продлится до 1.5 часов.

При глубоком кариесе зуб разрушается более чем на половину, но «нерв» не поражается. Лечение происходит с помощью материалов, позволяющих не только восстановить форму и функции зуба, но и лечебных, способствующих восстановлению дентина. Как правило, процедура занимает до 2-х часов.

Системные поражения зубов кариесом предполагают разрушение заболеванием от 4 ваших зубов. Лечение требует различных подходов. Как правило, используются все вышеперечисленные методы, в зависимости от сложности поражений каждого зуба. Может занять несколько сеансов.

Осложненный кариес представляет собой самую тяжелую форму заболевания, когда разрушение зубных тканей затрагивает и «нерв» (пульпиты) либо околокорневые тканей (периодонтит), зуб болезненно реагирует на пищу и температуру. Лечение предусматривает медикаментозное воздействие до 3-х посещений сеансов и более, в процессе которых происходит пломбирование корней и восстановление анатомии зуба и его функций.

В случаях, если при лечении были обнаружены внутренние повреждения зубных тканей, при которых полное восстановление невозможно, мы рекомендуем установку коронок. А в некоторых случаях – удаление (например, если оно позволит выровнять прикус).

Лечение зубных каналов

Лечение зубных каналов необходимо при осложненном типе кариеса. Оно позволяет обезопасить зуб от дальнейших разрушений, а ткани десен от влияния инфекции.

Лечение корневых каналов представляет собой:

  • удаление пульпы,
  • очистку зубных каналов от различных бактерий и поражений кариесом с помощью антисептических средств,
  • формирование каналов с помощью гуттаперчи,
  • непосредственное их пломбирование.

Специалисты клиники «Стоматология на Василисина» при лечении зубных каналов используют высокотехническое оборудование, способное качественно обработать даже самые искривленные и узкие каналы. Последняя стадия лечения может предусматривать:

  • реставрацию зубных каналов (с помощью композитных материалов);
  • установку коронки;
  • микропротезирование с помощью накладок.

Процедура может занять от 2-ух часов. Точное время стоит уточнить во время консультации с врачом.

Лечение кариеса корня зуба при оголении шейки зуба

Кариес корня зуба является частым заболеванием при оголении шейки зуба. В его основе лежит поражение эмали микроорганизмами, которые питаются остатками пищи и выделяют кислоту, способную разрушать поверхность зубов. Кариес корня чаще бывает вторичным: инфекционный процесс постепенно проникает внутрь глубоко расположенных тканей. Воспаление переходит на нервную ткань зуба — пульпу.

При рецессии десны и других нарушениях корневой кариес возникает без видимых изменений на эмали. Заболевание опасно бессимптомной течением на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Патологический процесс происходит внутри зуба и незаметен для пациента.

Запись на прием к терапевту по телефону +7(985)532-21-01

Диагностика кариеса корня

Обследование корневого кариеса включает стандартные методы рентгенодиагностики. При визуальном осмотре нельзя поставить точный диагноз. Достаточно информативно классическое зондирование зеркалом.

Если у пациента массивные зубные отложения, врач может не увидеть видимые изменения на эмали. В таком случае рекомендуется сначала провести профессиональную чистку зубов, чтобы избавиться от камня и налета. Эта процедура не только очищает полость рта от источника хронической инфекции, но и предупреждает развитие воспалительных процессов в деснах в дальнейшем. Регулярная чистка зубов — один из лучших методов профилактики кариеса.

Заподозрить кариес корня можно самостоятельно по болезненности десны над зубом, повышении чувствительности эмали, появлении острых болей в ответ на действие термических и химических раздражителей. При появлении подобных признаков необходимо как можно скорее посетить стоматолога. Хронический кариес протекает с вялотекущими симптомами, которые сменяются периодами обострения.

Кариес корня зуба и его этиология на видео

Группа риска

В группу риска по развитию кариеса корня зуба входят люди, которые имеют заболевания пародонта. Способствуют проникновению кариозного процесса в пульпу глубокие пародонтальные карманы, заполненные зубными отложениями.

Читать еще:  Поражаемость кариесом отдель­ных групп зубов и их поверхностей. Степень поражения молочных и постоянных зубов неодинакова

Пожилые люди также входят в группу риска. У них часто наблюдается рецессия десны, когда обнажаются корни зубов. На фоне возрастных изменений снижается активность антисептических свойств слюны. Это создает благоприятные условия для размножения бактерий и поражения пародонта.

Распространенные причины кариеса корня:

  • Болезни десен. Любые воспалительные процессы, которые затрагивают мягкие ткани и связки зуба, могут приводить к кариозному поражению пульпы.
  • Пришеечный кариес. Очаг поражения при этом заболевании появляется рядом с десной и может долгое время быть незаметным пациентам, особенно при расположении на задней поверхности зубов. Прикорневой кариес чаще встречается на фоне оголения шеек зубов. Своевременное лечение предупреждает попадание инфекции внутрь нервной ткани.
  • Снижение количества слюны или уменьшение ее антисептических свойств. В этом состоянии возникает сухость во рту, создаются условия, благоприятные для размножения кариесогенных микроорганизмов. Сухость во рту может появляться при приеме некоторых медикаментов, а также на фоне возрастных изменений.
  • Установка металлокерамической коронки. Протезирование зубов коронками вызывает незначительное опущение уровня десны. Это может приводить к обнажению шеек зубов и оголению корней.

Методы лечения кариеса корня зуба

Лечение кариеса корня осложняется затрудненным доступом к пораженной пульпе и разветвленной корневой системой зуба. Для облегчения работы стоматолог может проводить ретракцию — опущение десневого края с помощью нитей с кровоостанавливающими средствами. При избытке разросшихся мягких тканей нередко требуется их прижигание переменным током.

Лечение кариеса корня требует высверливания всех пораженных очагов и обработки кариозной полости антисептиками, антибиотиками, специальными ферментами. Перед временным пломбированием врач использует противовоспалительные и регенерирующие средства. При отсутствии жалоб на боли следующий прием стоматолога планируют через 5-6 дней. Врач проводит окончательное пломбирование зуба, по показаниям назначает физиопроцедуры. При остром инфекционном процессе нередко приходится удалять пульпу и проводить медикаментозную и инструментальную обработку корневых каналов.

При невозможности восстановить целостность эмали врач может предложить протезирование вкладками или коронками. Если зуб приходится полностью удалять, возможно его замещение имплантом.

Чем раньше пациент обратится с признаками кариеса корня и характерными жалобами к стоматологу, тем благоприятнее будет прогноз и лечение. На ранней стадии инфекционный процесс легко подавить и провести регенерацию пульпы без применения сложных хирургических методик и удаления большей части коронковой части зуба.

Запись на прием к терапевту по телефону +7(985)532-21-01

Кариес корня зуба — лечить или удалять?

Вряд ли среди ваших знакомых найдется тот, кому посчастливилось ни разу не столкнуться с кариесом. У этого распространенного заболевания есть несколько разновидностей, и одна из самых коварных — кариес корня зуба. О нем мы и поговорим ниже.

Содержание статьи

Особенности кариеса корня зуба

Исходя из того, в какой части зуба расположен кариозный очаг, заболевание делится на кариес зубной коронки, пришеечный, прикорневой и корневой. Главное отличие корневого кариеса от всех остальных — это его локализация глубоко под десной. И если поражение в пришеечной и прикорневой части зуба можно обнаружить при визуальном осмотре, то кариес цемента корня незаметен и потому наиболее опасен из всех. Кроме того, такой кариес развивается заметно быстрее, чем на коронке, поскольку цемент зуба более чувствителен к воздействию бактерий. Что касается глубины проникновения, кариес корня зуба может быть без образования полости или с образованием полости.

Факторы, которые приводят к развитию заболевания, делятся на две группы.

  • Влияющие на периодонт: недостаточная гигиена полости рта, пренебрежение профессиональной чисткой в кабинете стоматолога, пародонтоз, анатомические особенности ротовой полости.
  • Провоцирующие развитие кариеса: неправильное питание, дефицит фтора, неправильное слюноотделение.

Кроме того, болезнь может быть спровоцирована осложнением после лечения пришеечного кариеса и некорректно установленными протезами.

В группу риска по развитию кариеса корня входят люди, имеющие такие проблемы, как: заболевания периодонта, инфекционные заболевания, пониженный иммунитет и хронический стресс. Пожилые пациенты имеют риск развития кариеса до 80%, что продиктовано опусканием десен и оголением прикорневой части зуба, характерными для пожилого возраста. Также в группу риска попадают курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем и напитками с кофеином.

Диагностика и симптомы кариеса корня зуба

Диагностика кариозного поражения корня осложняется тем, что заболевание в течение довольно длительного срока может протекать бессимптомно. Визуальный осмотр ротовой полости лишь в 11 — 13 % случаев помогает выявить наличие болезни. Поэтому для диагностики требуются дополнительные способы обследования:

2) рентгенологическое исследование (ортопантомограмма, рентгенография и прочее);

3) электроодонтометрия (оценка реакции нерва);

4) термометрия (проверка реакции на горячее, холодное).

Выявить наличие кариеса зубного корня самостоятельно невозможно, однако прикорневой или пришеечный кариес, которые в большинстве случаев сопровождают поражение корня, вполне реально. Сделать это можно при помощи зубочистки и зеркала. Чистыми руками нужно взять зубочистку и провести ею между десной и зубом, слегка надавливая. Если при этом появилась боль или была обнаружена шероховатость на эмали, есть вероятность развития кариеса цемента корня зуба. Это значит, что вам пора навестить стоматолога.

Симптомы кариеса корня, которые, как мы отметили выше, могут проявляться далеко не всегда:

  • боль при воздействии высоких/низких температур;
  • боль при употреблении кислой и сладкой пищи;
  • повышенная чувствительность пародонта;
  • дискомфорт при жевании;
  • эстетический дефект на границе с десной.

Кариес корня зуба — лечить или удалять?

Еще несколько лет назад ответ на вопрос «Можно ли вылечить кариес корня зуба?» был бы однозначно отрицательным. Диагноз предполагал обязательное удаление. Однако сегодня ситуация изменилась — современные препараты и методы лечения кариеса корня позволяют не просто сохранить зуб, но и провести профилактику заболевания.

Читать еще:  Кариес временных и постоянных зубов

Однако если больше половины корня подверглось поражению, вопрос об удалении все же придется рассмотреть. Хотя и здесь есть вероятность, что сам зуб удастся сохранить. Основные способы лечения, которые позволяют сохранить зуб при наличии кариеса корня: резекция (удаление пораженной верхушки корня), ампутация (удаление одной части многокорневого зуба), коронкорадикулярная сепарация (разделение корней при наличии кариеса в области разветвления), гемисекция (удаление поврежденной части корня вместе с прилегающей к нему коронкой). Финальное решение, можно ли сохранить зуб, принимает лечащий врач на основе диагностики.

Лечение кариеса корня зуба

Главная проблема при лечении кариеса корня зуба — это получить доступ к очагу поражения. Поэтому этапы лечения проходят по следующему сценарию.

  • Ретракция — опущение края десны при помощи специальных нитей.
  • Устранение разросшихся десневых тканей.
  • Непосредственно лечение кариеса. Если удалось диагностировать у пациента кариес корня в стадии пятна, то лечение будет сводиться к процедуре реминерализации фтором и назначению курса препаратов с содержанием кальция. Плюс в том, что ткань цемента зуба гораздо более восприимчива к реминерализирующей терапии, и благодаря этому свойству лечение и восстановление ткани проходит достаточно быстро. В случае если заболевание успело привести к дефекту твердых тканей, потребуется сверление и пломбирование кариеса корня.
  • Установка вкладки или коронки (актуально, если зуб разрушен более чем наполовину).

Проводить лечение кариеса корня зуба должен специалист с большим опытом и высокой квалификацией, так как процедура из-за близкого расположения сосудов требует особенно аккуратной манипуляции инструментами. В ходе лечения применяются специальные препараты, которые минимизируют риск дальнейшего поражения. Чтобы убедиться, что все инфицированные участки удалены, применяют кариес-индикатор — специальное вещество, которым заполняют вычищенную полость. Для пломбирования кариеса корня используют материалы, предохраняющие зуб от вторичного кариеса под пломбой.

Профилактика

Поскольку главная причина развития кариеса — это недобросовестное отношение к гигиене полости рта, логично заключить, что лучший метод профилактики заболевания — регулярная и тщательная чистка зубов с использованием зубной нити и ополаскивателя. Также важно соблюдать личную гигиену — не пользоваться чужой посудой, носовыми платками и так далее. Однако даже все это не дает гарантий, что кариес зубного корня никогда вас не настигнет. Поэтому крайне важно регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки и проверки состояния здоровья полости рта. Особенно ответственно к этому должны подойти люди, которые входят в группу риска возникновения кариеса.

Кариес корня зуба

Лечение кариеса корня зуба

Закрытие перфорации корня –> –> 2900 руб.
Удаление ретенционной кисты –> –> 3850 руб.

Кариес в стоматологии – наиболее часто встречающаяся патология зубного ряда. Это связано со множеством факторов, и в каждом случае они индивидуальны. Кариес по месту локализации делится на несколько видов:

  • Пришеечный (циркулярный)
  • Кариес коронки
  • Прикорневой
  • Кариес корня

Также кариес корней классифицируется по глубине распространения (с полостью или без нее), по тяжести течения (активный, приостановившийся, вторичный, неуточненный).

Кариозное повреждение корня зуба довольно сложно диагностировать, поэтому он может быть обнаружен уже в запущенном состоянии, когда единственным выходом остается удаление зуба.

Данный вид поражения корня зуба развивается под уровнем десны и при визуальном осмотре его легко попустить. Только в том случае, если пациент жалуется на боли или кариес уже распространился на пришеечную область, он проявляется в виде потемнения, которое также может скрываться под налетом или зубным камнем.

Поражение патогенной микрофлорой цемента корней зубов провоцирует распространение кариеса на пришеечную и далее на закрытую десной часть и вглубь корня. Такие процессы также могут привести к инфицированию надкостницы челюстных костей, десен.

Чаще всего кариес корня встречается у людей преклонного возраста. Это связано с возрастными изменениями и атрофическими процессами пародонта, которые приводят к оголению корней зубов. При этом корень теряет защиту десны и под действием бактерий образуется кариес. Но также данная патология вполне может развиться и в молодом возрасте (до 30 лет), например, при плохой гигиене ротовой полости, при частом курении, распространении кариеса на корневую часть зуба под коронкой.

Распространение данного заболевания именно среди людей пожилого возраста связано с довольно частыми болезнями пародонта. У современных пенсионеров зубов больше, чем у той же категории населения 10-15 лет назад. Это связано с улучшением уровня стоматологической помощи. Так, на сегодняшний день у 35% пенсионеров, которые обращаются к стоматологу, диагностируется кариес корней зуба, а среди молодых людей этот процент составляет 1,3%.

Причины появления кариеса корня

Основной причиной развития кариеса корня зуба являются различные заболевания десен, которые сопровождаются образованием патологических карманов между зубом и десной. В таких карманах накапливается патогенная микрофлора и частички пищи. При этом очистка карманов затруднена при обычной чистке зубов. Поэтому для их очищения требуется профессиональная чистка зубов в стоматологической клинике.

Без должного ухода со временем накопившиеся микроорганизмы провоцируют развитие стрептококковой инфекции, которая провоцирует опускание десны, оголение зубного корня и растворение поверхности цемента. Бессимптомное течение приводит к дальнейшему развитию кариеса вглубь корня, вплоть до нерва (пульпит).

Кариес корня зуба также может быть осложнением воспалительных процессов ротовой полости, таких как:

  • Периостит
  • Периодонтит
  • Остеомиелит
  • Пародонтит

Перенесенные инфекционные заболевания и сниженный иммунитет являются косвенными причинами развития кариеса глубоких частей зуба, а это значит, что в процессе болезни и после выздоровления нужно тщательно следить за состоянием ротовой полости, не допускать нарушения гигиены и развития воспалительных процессов в ротовой полости.

Читать еще:  Продукты полезные и вредные для кариеса

Факторами, способствующими поражению корня зуба, являются:

  • Стрессы
  • Нерациональное питание (избыточное употребление углеводов)
  • Табакокурение
  • Дефицит фтора
  • Резкие перепады температуры
  • Анатомические особенности строения ротовой полости
  • Злоупотребление алкогольными напитками
  • Недостаточное количество слюны
  • Частое употребление напитков с высоким содержанием кофеина
  • Травмы десен (семечки, кости рыбы)

При возникновении кариозного поражения зубного корня не следует исключать возможное нарушение технологии протезирования. Это может быть нарушение стерильности, неправильно подобранный размер протеза (протез может давить на десну, что приводит к опусканию края десны и оголению корня).

Симптомы заболевания

  • Болевые ощущения при употреблении горячих или холодных напитков, пищи
  • Боли при употреблении десертов и другой сладкой пищи
  • Белесые или темные пятна по нижнему краю зуба
  • Наличие десенного кармана возле зуба и болевые реакции при попадании в него частиц пищи
  • Ощущение дискомфорта при жевании
  • Появление неприятного запаха изо рта
  • Возможна подвижность зуба, расшатывание

Диагностика кариеса корня зуба

Первичный осмотр у стоматолога не всегда позволяет диагностировать кариес корня зуба, особенно, если течение заболевания бессимптомное и явных признаков поражения зуба нет. Поэтому помимо осмотра коронок зубов с помощью стоматологического зеркала, стоматолог должен использовать и другие методы диагностики, например, рентгенографию (ортопантомографию).

В некоторых случаях можно найти кариес корней зуба и в домашних условиях. Для этого нужно хорошо почистить зубы (снять зубной налет) и, используя обычную деревянную зубочистку, немного надавливая, осторожно пройтись по краю десны, который прилегает к зубам. Наличие болевых ощущений, обнаружение шероховатостей, трещин является показанием к посещению стоматолога, так как это может указывать на начальную стадию поражения цемента.

Лечить или удалять

Не вовремя продиагностированное поражение корня чаще всего приводит к удалению зуба, поэтому основные методы лечения направлены на профилактику и приостановление процесса распространение воспалительного процесса.

Если корень зуба поврежден на более чем 50%, то чаще всего принимается решение об удалении зуба. Но приостановившийся процесс поражения позволяет восстановить корень с помощью искусственной вкладки.

Повреждение зубного корня кариесом довольно быстро распространяется по всему корню, на окружающие мягкие ткани, десну, соседние зубы, и даже может повредить челюстную кость. Так как кариес корня зуба приводит к расшатыванию зуба, возможно, его выпадению. Если кариозное повреждение выходит на пришеечную область и выступает над десной, то это еще и портит эстетический вид.

Профилактические посещения стоматолога хотя бы 1 раз в год, а лучше каждые полгода, позволяют вовремя распознать первые признаки начального кариеса корней зуба и применить своевременные методы лечения. К тому же, профилактическая чистка зубов от зубного налета и камней предотвращает развитие кариеса. Воспалительные процессы в ротовой полости также должны быть своевременно залечены, чтобы инфекция не проникла в глубокие слои десны и не поразила цемент корня зуба.

Лечение

На начальной стадии можно вполне ограничиться консервативной ремтерапией, которая предполагает применение препаратов фтора (гели, лаки), кальция, полоскание ротовой полости хлоргексидином. Терапия по лечению кариеса корней зуба проводиться в три этапа:

  1. Профессиональная чистка зубов от зубного налета и камня. Одновременное удаление скопления патогенной микрофлоры в опасной близости от корня зуба
  2. Антисептическая обработка участков поражения. При необходимости проводится пломбирование. На втором этапе пациенту рекомендуется воспользоваться методами восстановительной терапии:
    • своевременная замена коронок, протезов, у которых истек срок эксплуатации
    • коррекция зубного ряда
    • укрепление зубной эмали и десен
  3. Восстановление корня зуба

Если провоцирующим фактором является травма десны, то стоматолог проводит мероприятия по скорейшему ее заживлению (прижигание, ушивание раны, обработка антисептическими и гемостатическими препаратами).

В тяжелых случаях возможно применение оперативного лечения. Суть метода в иссечении всех пораженных кариесом участков. Даже небольшая часть инфицированной десны или незачищенной части зуба с остатками воспаления способны свести все старания по лечению к нулю, и инфекция может распространиться на соседние зубы.

Для защиты десны во время операции используют такие методы:

  • Диатермокоагуляция – иссечение лишних участков пародонтита с помощью коагуляционного ножа, который сразу же и прижигает кровоточащие края
  • Ретракция – раздвигание нависающих краев десны пропитанными гемостатическими нитями

Операция проводится под местной или общей анестезией. Также седативные препараты используются и при других методах лечения кариеса, если пациент боится боли или не переносит каких-либо стоматологических процедур.

Восстановление корня зуба

В случае, если кариес корня зуба не распространяется и не угрожает развитием воспаления, то можно избежать удаления и восстановить корень. Для этого используются искусственные вкладки и дополнительное покрытие зуба коронкой – частичное протезирование.

Лечение кариеса корня зуба возможно только при использовании бормашины, в то время как кариес коронки успешно лечится методом фторирования.

Лучше предотвратить патологический процесс, чем потом заниматься длительным и болезненным лечением. Важнейшим профилактическим мероприятием является гигиена полости рта, которая позволяет предотвратить любые заболевания зубов, десен. Ежедневная чистка зубов не должна ограничиваться только чисткой зубов по утрам. Зубы желательно чистить дважды в день, обязательно очищать промежутки между зубами с помощью зубной нити. Также рекомендуется ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи, это позволяет избавиться от остатков пищи.

Для сохранения здоровых и крепких зубов рекомендуется сократить количество сладких десертов, поменьше курить и не грызть орехи – эти факторы повреждают зубную эмаль, могут травмировать десну и провоцируют развитие воспалительных процессов и кариеса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector