Aruchat.ru

Как лечит кариес стоматолог видео

Как лечат кариес

Здравствуйте, меня зовут Степовая Вера Викторовна. Я работаю стоматологом-терапевтом в клинике «Все свои». Сейчас я расскажу вам об одной из самых востребованных стоматологических услуг – лечении кариеса: о том, какие пломбировочные материалы используют наши специалисты, и о том, можно ли вылечить кариес без сверления зубов.

Кариес, на сегодняшний день, одно из самых распространенных заболеваний зубов. Начинается он обычно достаточно безобидно. Сначала на зубе появляется темное пятно, повреждается и начинает разрушаться эмаль – это поверхностный кариес.

На следующих стадиях повреждение затрагивает более глубокие слои зуба – дентин. В результате, коронковая часть зуба полностью разрушается, процесс переходит на корень зуба и околозубные ткани. Это может привести не только к потере зуба, но даже к повреждению челюстной кости. Здесь уже требуется долгое лечение и протезирование.

На начальном этапе развития кариеса вы его никак не ощущаете. Боли возникают только тогда, когда начинается разрушение внутри зуба. Именно поэтому необходимо большое внимание уделять профилактике кариеса и выявлению его именно на начальных стадиях.

Важно понимать, что самостоятельно это сделать очень сложно, ведь увидеть кариозные пятна и легкие повреждения эмали может только стоматолог. Лечение кариеса на ранних этапах проходит легко и быстро, поэтому не нужно ждать пока зуб заболит, этим вы только усугубите проблему. Достаточно проверять здоровье зубов 2 раза в год и тогда никакой кариес вам не страшен.

Традиционная методика лечения кариеса – это пломбирование зубов. Сначала зуб очищается от поврежденных тканей с помощью сверления, а затем пломбируется с помощью специальных материалов. Раньше для этой цели использовали цементы, но сейчас мы практически полностью перешли на композитные материалы. Композитная пломба не меняет цвет, не дает усадки, не стирается, устойчива к нагрузкам.

В наших клиниках используются пломбировочные материалы известных производителей, такие как Харизма (Charisma), Спектрум (Spectrum), Филтек (Filtek) и Эстелайт (Estelite). Это светоотверждаемые композиты, то есть они застывают под действием света определенного спектра.

Современные материалы позволяют подбирать пломбы в точном соответствии с цветом зубной эмали, то есть такую пломбу будет практически не видно. Это очень важно, например, для пломбирования передних зубов, которые видны при улыбке и разговоре.

Наряду с традиционной техникой лечения кариеса мы активно развиваем новые методы лечения – без сверления. Такая технология – это инфильтрация – использование специального геля, который пропитывает пораженные ткани эмали. Надо отметить, что этот метод эффективен только на начальных стадиях развития кариеса, в запущенных случаях лучше применять традиционное лечение.

Конечно же при лечении кариеса используется анестезия, поэтому лечить кариес совершенно не больно. Мы подбираем обезболивающий препарат индивидуально, с учетом наличия аллергии или непереносимости. Тип анестезии также выбирается исходя из объема работ. Так на начальных стадиях можно вообще обойтись без обезболивания, при более глубоком вмешательстве всегда применяется местная анестезия, так что лечение проходит абсолютно безболезненно.

Сейчас я более подробно расскажу о процедуре лечения кариеса в клинике «Все свои». Для начала мы проводим визуальный осмотр полости рта, иногда его достаточно, чтобы диагностировать кариес. Если пациент жалуется на боль в запломбированном ранее зубе, то нужно обязательно сделать рентгеновский снимок. Он покажет наличие кариозного процесса под пломбой.

Сама процедура лечения начинается с анестезии. При лечении кариеса используется местная анестезия. Аппликационная сначала, с помощью геля или спрея лидокаина, затем уже инфильтрационная, чтобы пациент не почувствовал укола – то, что в народе называется «заморозка».

После того, как анестезия подействует, а нужная зона потеряет чувствительность, мы начинаем лечение. Для удобства работы можно использовать кофердам – вот такое приспособление из латекса, он изолирует нужные зубы от всей остальной полости рта, а также защищает их от слюны, что делает лечебные процедуры более комфортными для врача и пациента.

Следующий этап – это препарирование зуба, обычно это самая нелюбимая пациентами часть процедуры, потому что здесь используются боры. С помощью сверления мы очищаем больной зуб от поврежденных тканей.

Здесь важно подчеркнуть такой момент, обычно эмаль разрушается медленнее дентина, поэтому входное отверстие на поверхности зуба может быть небольшим, а вот дентин поврежден уже серьезно. Нам нужно полностью удалить все поврежденные ткани, поэтому в таких случаях приходится сильно рассверливать эмаль, чтобы добраться до дентина.

Многие пациенты этого не понимают и жалуются, что им высверлили слишком много. А на самом деле, качественное препарирование зуба – это гарантия того, что у вас не разовьется вторичный кариес под новой пломбой.

Затем приступаем к пломбированию. Выбор пломбировочных материалов весьма широк. Они бывают разными по качеству и по цене. В наших клиниках мы используем светоотверждаемые композиты от известных мировых производителей. На сегодняшний день они считаются самыми надежными и эстетичными.

Какой именно материал будет использован, вопрос индивидуальный. Например, пломбирование передних зубов имеет свои особенности, так как эти зубы всегда на виду, а значит пломба должна совпадать цветом с зубом. К тому же материал должен хорошо полироваться, чтобы края пломбы были незаметными. Пломба не должна давать усадку. Словом, для передних зубов нужны самые качественные материалы.

Для жевательных зубов эстетические требования могут быть немного снижены. Но здесь на первый план выступает функциональность, так как именно на эти зубы ложится основная жевательная нагрузка.

Перед пломбированием обрабатывается полость специальным адгезивом для того, чтобы улучшить фиксацию пломбы. Затем наносится композит, делается это послойно, каждый слой полимеризируется под светом лампы. После чего пломбу шлифуют и полируют, чтобы она была блестящей и гладкой и была неотличима от зубной эмали.

Вот и все. Процедура лечения кариеса обычно занимает не так много времени.

Читать еще:  Бывает ли запах от кариеса

Часто мне задают вопрос: «Как предотвратить кариес?». Первое – это конечно профилактика и постоянный контроль состояния зубов, то есть обеспечение домашней гигиены полости рта и посещение стоматолога 2 раза в год.

Второе – это специальные процедуры для профилактики кариеса. Самая популярная – это герметизация фиссур. Фиссуры – это бороздки на жевательной поверхности зубов. Как правило, они довольно глубокие и при этом узкие, поэтому в них легко скапливается зубной налет, что часто становится причиной кариеса. Чтобы этого не случилось, мы закрываем фиссуры с помощью специальных герметиков, это облегчает гигиену и защищает зубы от кариеса.

Если вы заметили у себя первые симптомы кариеса, стоит как можно скорее обратиться к стоматологу. Несвоевременное лечение кариеса может привести к потере зуба и более серьезному лечению. Вылечить кариес на начальной стадии гораздо проще, так как кариозное образование еще не успело разрушить значительную часть дентина и распространиться на соседние зубы.

Консультация стоматолога-терапевта в клинике «Все свои» проводится бесплатно, поэтому не откладывайте лечение кариеса, запишитесь на прием с помощью простой формы на сайте или позвоните по телефону.

Своевременная диагностика значительно упрощает терапию! Этапы лечения кариеса

Кариес — разрушение твёрдых тканей зуба, которое без лечения может стать причиной развития более тяжёлых заболеваний.

Вызывают кариес различные болезнетворные бактерии, живущие в полости рта.

Эти бактерии превращают сахара из пищи в кислоты, постепенно растворяющие минералы в эмали и дентине. Чем дольше человек откладывает визит к врачу — тем глубже проникает инфекция, разрушающая зуб, и тем сложнее и дольше будет проходить лечение.

Этапы кариеса зубов

В зависимости от глубины, на которую проникло разрушение, различают следующие стадии развития кариеса:

  1. Кариес в стадии пятна. В местах скопления налёта появляются белые (меловые) или коричневые (пигментные) пятна. Сама эмаль при этом остаётся гладкой. Чаще пятна возникают в промежутках между зубами, около десны, вокруг старых пломб. Обычно они безболезненны, создают только эстетический дефект или вовсе остаются незамеченными.
  2. Поверхностный кариес. Если начальное пятно своевременно не замечено, разрушение проникает в эмалевый слой. На поверхности зуба возникает ощутимый дефект, неровность. Появляется небольшая болезненность от холодного, кислого.
  3. Средний кариес. Процесс продвигается в следующий слой зуба, расположенный под эмалью — дентин. Эта ткань мягче эмали и разрушается быстрее. Зуб болит от сладкого. Если кариес расположен в межзубных промежутках, то в них застревает пища, может возникнуть воспаление десны.
  4. Глубокий кариес. Гниение доходит до слоя дентина, который прилегает к пульпе зуба. Обычно такие зубы уже сильно разрушены внешне и очень болезненны. Процесс на такой стадии не всегда удаётся вылечить без удаления нерва.

Фото 1. Стадии развития кариеса на зубах (слева направо): пятно, поверхностный, средний, пульпит, пародонтит.

Алгоритм лечения кариеса поэтапно

Определённая последовательность действий, которую выполняет врач при обработке зуба с кариесом, называется протоколом лечения. Любое нарушение этого протокола неизбежно приводит к ухудшению качества лечения.

Опрос пациента

До начала любых манипуляций врач и пациент обязательно беседуют. При опросе доктор выясняет жалобы клиента, их длительность. Обязательно уточняется вопрос о том, готов ли пациент лечиться сегодня или ему необходимо время для принятия решения.

Важно! Даже если пациент заполнил предварительную анкету о наличии у него общих заболеваний или аллергий, врач обязательно уточняет эти пункты ещё раз. Ведь перед кабинетом стоматолога многие люди часто волнуются и могут просто забыть поставить нужную «галочку» в анкете.

Далее, врач осматривает проблемный зуб, проверяет его реакцию на холод, делает при необходимости рентгеновские снимки и проводит другие обследования, нужные для постановки диагноза. Затем выбирается оптимальный способ лечения. Стоматолог кратко описывает пациенту ход лечения, предупреждает о возможных неприятных ощущениях и отвечает на вопросы.

Внимание! Не надо стесняться задавать вопросы врачу и просить уточнить непонятные моменты. Чем увереннее и спокойнее пациент, тем комфортнее будет проходить процесс лечения и для него и для врача.

Очистка от зубного налёта

Перед началом лечения доктор тщательно чистит зуб с помощью вращающихся щёток, специальных абразивных паст и ультразвука. Делается это по нескольким причинам.

  1. Все современные пломбировочные материалы надёжно сцепляются с поверхностью зуба, если с него полностью удалены зубные отложения и пелликула (биопленка). Если этого не сделать, то место соединения пломбы и зуба вскоре разрушится.
  2. Только после тщательной очистки от налёта можно безошибочно определить подходящий оттенок пломбировочного материала.
  3. Иногда налёт вызывает воспаление десны. Качественно поставить пломбу, особенно в придесневой зоне, при этом невозможно. Тогда в первое посещение только удаляется зубной камень и проводится лечение десны. Через пару дней приступают к лечению кариеса.

Подбор пломбировочного материала

Восстановить зуб после обработки от кариеса можно разными материалами.

  • Серебряная амальгама. Используется в стоматологии более ста лет. Наиболее изученный материал, недорогой, прочный, долговечный. Но пломба из амальгамы содержит ртуть, не эстетична, значительно отличается по физическим характеристикам от тканей зуба и может спровоцировать перелом зуба.
  • Композитные материалы. Имеют множество оттенков, что позволяет сделать реставрацию максимально эстетичной. Довольно прочные, идеально подходят для реставраций небольших и средних размеров.

  • Керамика. Пломба (вкладка) из керамики — наилучшее решение для восстановления больших дефектов в зонах с сильной нагрузкой. Минусом является довольно высокая стоимость.
  • Золото. Пломбы из ковкого 24-каратного золота очень прочны и долговечны, не подвержены коррозии, химически нейтральны, полностью биосовместимые, но имеют высокую стоимость.
  • Стеклоиономеры. Состоят из акрила и стекла. Часто содержат в себе фториды, благодаря чему имеют лечебные свойства и широко используются при лечении агрессивных форм кариеса. Не так прочны и эстетичны, как традиционные композиты.

Анестезия

Выбор метода и препарата для обезболивания зависит от конкретной клинической ситуации, диагноза, индивидуального порога восприятия боли, наличия у пациента аллергий или общих заболеваний.

Читать еще:  Инфицированный кариес зубов лечение

При лечении кариеса могут использоваться следующие виды анестезий:

  1. Аппликационная. На слизистую наносят обезболивающий гель. Через несколько минут происходит онемение небольшого участка десны. Применяется, если нужно обезболить место укола.
  2. Инфильтрационная. Анестетик вводят в десну иглой из специального (карпульного) шприца, неглубоко. Онемение распространяется на 2—3 зуба и обычно держится около часа. Наиболее эффективно в области верхней челюсти.
  3. Проводниковая. Применяется при лечении нижних боковых зубов. Препарат вводится на глубину до четырёх сантиметров, в область, где проходит один из крупных нервов. Наступает сильное онемение зубов, части языка, половины нижней губы. Потеря чувствительности может сохраняться несколько часов.

Справка! Современные иглы настолько тонкие, что позволяют сделать укол абсолютно безболезненно.

Как избавиться от кариеса в домашних условиях? Возможно ли лечение без посещения стоматолога?

Так как услуги стоматолога с каждым годом не дешевеют – только дорожают, а, в среднем, 98% людей хотя бы раз в жизни болеют кариесом, то помочь обладателям невысоких доходов может только народная медицина.

И, хоть народные средства в современном мире используются все чаще, во множестве случаев, все же, необходимо предварительно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Мы же попробуем разобраться в том, как вылечить кариес в домашних условиях.

Возможно ли избавиться от кариеса на зубах без вмешательства стоматолога?

Не так давно вылечить кариес без помощи стоматолога и бормашины казалось невозможным. Технология лечения не менялась десятки лет, изменениям подлежало только оборудование. Сегодня же многие ученые доказали возможность избавления от кариозной полости, с помощью дополнительных средств.

Для детального ознакомления со всеми позициями вопроса лечения, рассмотрим основные этапы болезни.

Что такое гранулема, по каким причинам возникает? Способы лечения и профилактика заболевания.

Что делать, если сильно болит зуб мудрости? http://dentalogia.ru/hirurgiya/zuby-mudrosti/chto-delat-esli-bolit.html Причины болей и грамотное лечение.

Стадии развития

  • 1 этап – внешнее нарушение зубной эмали. Появление кариеса в виде белых или темных пятен, едва заметных при поверхностном осмотре зубов. На данной стадии невозможно обнаружить какие-либо признаки разрушения зубной эмали.
  • 2 этап – начальная форма кариеса. Образование дефекта за пределами зубного покрытия, без разрушения дентина, расположенного под эмалью.
  • 3 этап – средняя стадия развития кариеса. Болезнь прогрессирует, поражая дентин, но не задевая глубоко расположенных тканей, окружающих пульпу.
  • 4 этап – глубокая стадия проявления кариеса. Разрушения распространяются близко к пульпе зуба, поражая и деформируя зубные ткани.

Рецепты народной медицины

Если Вы обнаружили кариес на одной из ранних стадий и не располагаете средствами на посещение дантиста, то вам помогут несколько народных советов. Стоит отметить, что лечение на поздних стадиях неэффективно: в таких случаях искоренение кариеса возможно только при удалении зуба( Как долго заживает десна после удаления зуба?), а к таким радикальным мерам прибегать не хочется. Рассмотрим несколько способов лечения кариеса в домашних условиях.

Пихтовое масло

Избавиться от ноющей боли зуба, можно следующим путем: макните стерильный ватный тампон в пихтовое масло и приложите его к верхней части больного зуба. Через несколько минут переместите его на переднюю, затем на внутреннюю часть. Процедура максимально проста и весьма эффективна.

Настойка шалфея

Шалфей обладает свойством останавливать развитие гнилостных бактерий, находящихся в полости рта – это отличный природный антисептик. Приготовить отвар из него довольно просто, для этого нужно разбавить одну столовую ложку шалфея в стакане кипятка и оставить настаиваться 1 час. Данным раствором следует полоскать полость рта и прикладывать к зубу смоченный в настойке ватный тампон.

Прополис

Очень популярное и эффективное средство для лечения заболеваний полости рта. Предварительно подготовленную горошину прополиса кладут на больной зуб, приложив сверху ватный тампон.

Солевой раствор

Самое доступное средство профилактики и лечения кариеса. Эффективно только на начальном этапе болезни. Для приготовления смеси потребуется стакан кипяченной теплой воды и 40 г соли (желательно морской, но подойдет и поваренная). Полоскать рот таким раствором нужно на протяжении всего дня, после каждого приема пищи. Длительность полоскания: 3 минуты.

Аппликации

Как избавиться от кариеса на передних зубах и между зубами навсегда? Очень действенный способ устранения кариозной полости на стадии формирования пятна. На бумажную салфетку наносится 2-5 г любой фторсодержащей пасты (состав пасты читайте на упаковке), после чего салфетку прикладывают к зубу. Такую процедуру нужно проводить ежедневно. Держать аппликацию необходимо 30 минут.

Профилактика

Итак, для комплексной защиты полости рта, потребуется прибегнуть у следующим профилактическим мероприятиям:

  • Возможно немного банально, но, все же: регулярно чистите зубы, желательно два-три раза в день. Тут, также, очень важно не переусердствовать. Если каждый день чистить зубы по 4-5 раз на день, то возможен вариант непреднамеренного разрушения зубной эмали.
  • Несмотря на сомнительные методы современного маркетинга, реклама жевательной резинки, все же, не врет. Статистика уверенно показывает, что люди, регулярно жующие жевательную резинку без сахара гораздо реже становятся обладателями зубных болезней и формирования дыр в зубах.
  • Как можно реже употребляйте сладости, ведь образование гнилостных бактерий – это, чаще всего, порок именно любителей сладкого. Поберегите себя от продуктов, представляющих наибольшую угрозу для зубов: шоколад, пончики, йогурты, пирожные, сахар, смеси из фруктов и орехов, овсяная каша с изюмом, арахис, картофельные чипсы.
  • И, конечно же, регулярное посещение стоматолога. Своевременно проведенный осмотр – залог предотвращения болезни на стадии прогнозирования появления первых признаков.

По каким причинам возникает гингивит (воспаление десен)? Как проявляется и лечится это заболевание?

Что делать, если болят и кровоточат десна? Причины возникновения болезни и лечение в домашних условиях.

Отзывы пользователей о методах лечения

Инна, Воронеж: «Естественно, на последних стадиях заболевания народные средства уже не помогут. Только визит к стоматологу сможет решить проблему. Мне, в свое время, очень помогла настойка из пихтового масла. Хорошо, что я вовремя обнаружила образование пятна на стенке зуба.»

Читать еще:  Сложности диагностики кариеса у детей: современные технологии

Светлана, Калуга: «Моя дочь в 8 лет заболела кариесом. Если бы не заметили темное пятнышко на зубике, то пришлось бы обратиться к дантисту. Подруга рассказала о том, что у ее сына была подобная проблема и посоветовала прикладывать прополис, мол, для детей такое средство подходит лучше всего. Начали принимать. Через некоторое время пятнышко сошло.»

Денис, Тверь: «В студенческие годы ел много сладкого. Со временем начались проблемы с зубами. Стал ходить на осмотры к стоматологу, заниматься профилактикой, но болезнь набирала все более интенсивный характер. Узнал от друга, с которым вместе служили, что хорошо помогают салфетки-аппликации с нанесением фторсодержащей пасты. Успешно предотвратил кариес. Советую»

Екатерина, Москва: «После родов, начались осложнения, связанные с болью возле зуба. Начала искать в Интернете средства народной медицины – нашла информацию о том, что при ноющей боли, хорошо помогает настойка шалфея. Принимала около 10 дней – боль сначала затихла, а после прошла полностью.»

Что ж, из вышеописанного можно сделать вывод, что лучший способ избежать разрушительных последствий зубного заболевания – препятствовать развитию кариеса на ранних стадиях.

Еще лучше прибегать к средствам профилактики зубов: регулярно чистить зубы, есть поменьше сладкого, посещать стоматолога. Заботьтесь о здоровье своих зубов, и они окажут Вам добрую службу.

Видео: можно ли избавиться от кариеса при помощи народных средств в домашних условиях?

Кариес зубов: лечение в домашних условиях

Кариес — это заболевание зубов, которое развивается в твердых тканях и постепенно приводит к их разрушению. Игнорирование данной проблемы может привести к появлению пульпита или периодонтита, поэтому заболевание стоит лечить на ранних стадиях. Для здоровья ротовой полости рекомендуется также проводить профилактические процедуры. Помимо стандартной чистки с помощью пасты существует множество народных методов, которые можно применять в домашних условиях для лечения кариеса зубов. Они эффективно помогают предотвратить появление и развитие заболевания, а также на время устранить его неприятные симптомы.

Народные средства против кариеса

Кариес развивается из-за воздействия болезнетворных микроорганизмов, поэтому народные методы лечения основаны на дезинфекции ротовой полости. Рассмотрим наиболее распространенные и действенные средства:

  • Прополис — самый известный способ лечения кариеса в домашних условиях. Данное средство является антибиотиком и антисептиком, потому эффективно борется с бактериями, благодаря чему приостанавливается их размножение и снижаются болевые ощущения. Можно использовать раствор спиртовой настойки для полоскания, прикладывать к больному зубу смоченную в нем ватку или разжевывать непосредственно сам прополис.
  • Шалфей — еще один природный антисептик и антибиотик. Приготовленная на его основе настойка используется для полоскания и компрессов. Помимо устранения бактерий, является ранозаживляющим и противовоспалительным средством, благотворно влияет на десна и слизистую.
  • Луковая шелуха — дезинфицирующее средство, которое используется в виде отваров и настоек. Избавляет от вредоносных микроорганизмов и снимает боль.
  • Аир — измельченный корень растения используют для приготовления спиртовых настоев или заваривают. Можно применять совместно с раствором прополиса для полоскания ротовой полости.
  • Пихтовое масло — еще одно натуральное средство с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Смоченную ватку необходимо прикладывать к больному зубу.

Важно! Домашние настойки и отвары за счет антисептических свойств снижают скорость размножения бактерий, но они не восстанавливают зубную эмаль. Потому их стоит использовать для профилактики и снижения болевых ощущений, но не как основной метод лечения.

Обязательные процедуры при лечении кариеса

Ежедневная чистка с помощью пасты и зубной нити остается наиболее результативным способом борьбы с кариесом. В сочетании с раствором для полоскания, такой уход позволит укрепить зубную эмаль, предотвратить развитие различных заболеваний ротовой полости. Обратите внимание на следующие особенности:

  1. Чистка зубов должна занимать не менее трех минут.
  2. Здоровое питание с минимальным потреблением мучного и сладкого, слишком горячей или холодной пищи, обилие в рационе свежих фруктов, овощей, рыбы помогут снизить риск возникновения кариеса.
  3. Появление белых пятен на эмали предшествует кариесу и свидетельствует о недостаточном уходе.
  4. При наличии черных точек нужно обратиться к стоматологу, так как вылечить кариес на этой стадии самостоятельно не получится.

Регулярный осмотр у специалиста поможет выявить проблему на ранней стадии и избавиться от нее с меньшими затратами.

Бесполезные и небезопасные народные методы

Некоторые методы лечения кариеса в домашних условиях, которые можно встретить в интернете, способны навредить здоровью или даже причинить дискомфорт. Следует избегать следующих способов «лечения»:

  • использование сухого молока вместо зубной пасты — увеличивает скорость размножения бактерий;
  • настойки из хрена и мяты, водки и хрена — при незначительном антисептическом воздействии способы сильно повредить слизистую, привести к развитию язв в полости рта;
  • полоскание раствором хозяйственного мыла — не несет существенного вреда, но вызывает дискомфорт из-за появления неприятного привкуса во рту; мыло советуют применять из-за содержания гамма-глобулина, однако он есть и в зубной пасте.

Важно! Длительное применение обезболивающих средств без лечения так же способно навредить, так как из острой формы болезнь перейдет в хроническую. Твердые ткани зуба продолжат портиться, вовлекая в процесс разрушения соединительные ткани пульпы. Потому методы лечения кариеса зубов в домашних условиях необходимо применять как временные меры перед походом к стоматологу.

Выводы

Кариес — достаточно неприятное заболевание, которое в запущенном состоянии приводит к полному разрушению зуба без возможности восстановления. Профилактика, в том числе народными методами, правильный уход и здоровое питание сводят к минимуму риск возникновения проблемы. Однако все эти методы не заменяют лечение, а являются только дополнением к нему. Потому при возникновении кариеса необходимо, прежде всего, обратиться за профессиональной помощью.

Пломбы светоотверждаемые, лечение кариеса

В стоимость ВСЕ ВКЛЮЧЕНО кроме анестезии, при необходимости

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector