Aruchat.ru

Герметизация фиссур — защита зубов от возникновения кариеса

Герметизация фиссур

Герметизацию фиссур коренных зубов осуществляют с целью предупреждения развития кариеса, для чего их обрабатывают особым составом. Описание процесса обработки и строения фиссур дается ниже.

Фиссуры – что это

«Фиссур» – это щель в переводе с латыни. Это прорези, которые находятся на жевательной поверхности коренных зубов, если объяснить понятие научным, но более доступным языком.

Фиссуры – это канавки и бороздки, находящиеся на поверхности зуба. Они особенно подвержены влиянию данных кислот и, следовательно, кариесу. Именно глубокие фиссуры создают благоприятные условия для размножения бактерий.

Углубления и канавки постоянно увеличиваются. Жевательная поверхность зуба под действием пищи и жидкостей постепенно изменяет геометрию, края становятся острее, ямки постоянно углубляются. Их дно, которое изначально было закругленным – заостряется. Частички пищи, остающиеся в углублениях, со временем загнивают, размножается патогенная флора, зуб поражается фиссурным кариесом.

Фиссурный кариес

Такой вид кариеса – один из самых распространенных. В фиссурах пища скапливается больше и чаще всего, что является прекрасной основой для быстрого роста, увеличения числа бактерий и микроорганизмов. А вычистить фиссуры до конца очень проблематично. Симптомы фиссурного кариеса:

  • дно в углублении зуба размягчено;
  • эмаль на поверхности зуба возле фиссур мутнеет.

Фиссуры тяжело поддаются гигиенической чистке, поэтому там часто скапливаются микробы. Бактерии полости рта, перерабатывая налет, образуют кислоту, которая растворяет ткани зуба, что ведет в дальнейшем к образованию кариозного дефекта.

Процесс герметизации

Специальный состав запечатывает углубления в зубе. После его отвердения и наступает герметизция фиссур. Теперь уже ничего не сможет попадать и задерживаться в канавках и бороздках на жевательной поверхности. Такая методика является действенной для предупреждения развития кариеса.

Герметизация фиссур у детей

Именно у детей чаще всего диагностируется фиссурный кариес. И гигиену полости рта как следует соблюдать ребенок не может. Поэтому, чтобы сохранить зубы здоровыми, выходом является герметизация фиссур.

Герметизация фиссур дает вероятность сохранения зубов здоровыми до 90%. Пока состав находится на зубах малыша, есть возможность научить его как следует чистить зубы.

Материалы для проведения процедуры

Материал для запечатывания – жидкий силант. Главная особенность – хорошая текучесть, которая позволяет заполнить им все щели и складки в зубе. После отвердения в нем не образуется пузырьков воздуха. В его состав входит фтор, который дополнительно защитит зуб от внешних воздействий. Силант бывает прозрачным и окрашенным. Разноцветный обычно наносят детям, так виднее процесс заполнения фиссур. Прозрачный на зубе не заметен, зато виден кариозный очаг.

Жидкий силант – материал для запечатывания фиссур, обладает хорошей текучестью, что позволяет заполнить им все щели и складки в зубе. В его состав входит фтор, который дополнительно защищает зуб от внешних воздействий.

Этапы процедуры

Этапами герметизации являются:

  1. Подготовительный – поверхность зуба качественно очищают и обрабатывают антисептиком. Затем следует тщательная сушка зуба потоком теплого воздуха.
  2. Эмаль зуба обрабатывается ортофосфорной кислотой или кислотосодержащими гелями для обеспечения хорошей сцепки герметика с поверхностью за счет пористости после обработки. Чтобы слюна не мешала в процессе нанесения, зуб обкладывают ватными валиками. Через 15 секунд кислоту смывают, а поверхность зубов снова сушат. Еще раз омывают зубы дистиллированной водой, тщательно высушивают последний раз на этом этапе.
  3. Нанесение жидкого силанта с помощью специального зонда. Затем герметик сушат с помощью полимеризационной лампы. Герметик может быть самотвердеющим, необходимо ждать в течение 4 – 5 минут.
  4. Шлифовка. Сначала врач оценивает качество нанесения жидкости, убирает излишки. В случае наличия дискомфорта у пациента в области герметизации стоматолог шлифует поверхность специальным алмазным инструментом. Для проверки объема и уровня нанесения врач обычно использует особую копировальную бумагу, предназначенную для этой цели.
    Процедура длится около 40 минут. Во время заполнения фиссур силантом пациент не испытывает боли. Служит такое покрытие около 5 лет.

Основные этапы герметизации фиссур: подготовка и очищение зуба, нанесения герметизующего материала, шлифовка зуба и восстановления естественной формы.

Методы герметизации

Способами предупреждения появления фиссурного кариеса являются:

  • Неинвазивный. Если фиссуры не имеют сложного строения и кариес отсутствует, то на поверхность зуба наносят только силант. Ткани не подвергают никакому вмешательству. Это касается и молочных, и постоянных зубов.
  • Инвазивный. Если форма фиссур является закрытой или канавки имеют сложную геометрию, то врач, чтобы исключить или обнаружить кариес, с помощью бормашины расширяет ямку фиссуры.

При наличии кариеса зуб требует дополнительной обработки, очистки кариозной полости. При отсутствии кариеса герметизация фиссур производится сразу.

Инвазивный способ служит для фиссур закрытого типа, неинвазивный – для открытого.

Плюсы и минусы герметизации

К достоинствам методики относятся:

  • надежная защита от кариеса, как у взрослых, так и у детей;
  • кариес можно остановить при проявлении его первых признаков;
  • силант надежно фиксирует уже установленные пломбы;
  • защищает от вторичного кариеса.

Герметизация слепых ямок и фиссур на жевательной поверхности малых и больших коренных зубов является действенной мерой по предупреждению кариеса зубов.

Показания и противопоказания

Процедуру показано проводить, если:

  • начинает развиваться кариес;
  • узость и глубина фиссур пациента;
  • зубы появились менее 4 лет назад;
  • на боковых стенках зуба уже виден кариес;
  • на фиссурах имеются начала обнаруживаться деминерализация в виде пигментированных пятен;
  • нужна профилактика не одним, а разными способами.

Не рекомендуют герметизацию, если:

  • показано лечение боковых стенок от кариозных очагов;
  • у фиссур открытый тип, они могут очищаться без дополнительных усилий, запечатывать их нет необходимости;
  • кариеса в фиссурах нет, а после появления зубов прошел больше, чем четырехлетний срок;
  • зуб полностью не встал в зубной ряд, продолжает расти, еще не достиг полной высоты;
  • строение ротовой полости пациента и недостаточное слюноотделение не позволяют защитить зуб;
  • содержание фтора в воде, которую употребляет пациент, гораздо меньше нормы;
  • больной абсолютно не занимается гигиеной полости рта и предупреждением появления кариеса.
Читать еще:  Может ли кариес развиться под пломбой

Деминерализация зубов — вымывание из эмали зуба минеральных веществ: апатитов кальция, фосфора, магния, калия, натрия, фтора, хлора и других. Герметизация фиссур при деминерализации нежелательно.

Герметизацию проводят после лечения зубов с кариесом, а не наносят силант прямо на него. Под слоем силанта он будет продолжать разрушительное действие. На пломбы герметик также не наносится. Процедура в этом случае не имеет смысла, зуб уже вылечен и защищен пломбой.

После процедуры

Стоимость герметизации фиссур

За герметизацию одного зуба в разных клиниках можно отдать от 500 до 5000 рублей. Недешевое удовольствие для профилактической манипуляции. Но если учесть, что процедура выполняется единожды и на долгие годы, то это не так дорого. Если постоянно лечить и пломбировать, а то и удалять зубы, то выйдет гораздо дороже. Герметизация фиссур не такая болезненная для ребенка процедура, как установка пломбы и времени занимает мало, поэтому даже детского терпения на нее обычно хватает.

Герметизация фиссуры

Фиссуры — это бороздки на поверхности жевательных зубов. Проблема состоит в том, что в них попадают остатки пищи, которые полностью удалить в домашних условиях достаточно трудно. В результате ямки и бороздки расширяются, что приводит к образованию особого вида кариеса – фиссурного.

Чтобы избежать таких проблем можно выполнить «запечатывание» или герметизацию фиссур. Эта процедура служит эффективным методом профилактики кариеса, особенно у детей. Для получения подробной информации запишитесь на прием к нашим специалистам.

Герметизация фиссур : кому показана и зачем нужна

Основная цель процедуры – изолировать углубления на поверхности здорового зуба от пищи и микробов. Во время герметизации углубления закрываются специальным составом, который содержит ионы серебра. Это укрепляет эмаль, и делает ее более устойчивой к микроорганизмам. Таким образом, поверхность зуба становится более ровной и гладкой, а риск развития кариозных поражений значительно снижается.

Обычно такая процедура проводится только при наличии глубоких углублений в зубе, которые не поддаются гигиенической чистке. Другие показания:

  1. Генетическая предрасположенность к стоматологическим заболеваниям. Это может быть чрезмерная чувствительность зубов из-за тонкой эмали, а также слабая минерализация зубов.
  2. Обнаружение даже небольших борозд при прорезывании постоянных жевательных зубов у ребенка. Риск их появления будет выше, если молочные зубы до смены были повреждены кариесом.
  3. При первых признаках очаговой деминерализации эмали (стадия мелового пятна).
  4. Наличие кариозных поражения на боковой стороне поверхности зуба.

Важно! Фиссуры могут быть различной формы и глубины. Только врач принимает решение о необходимости их герметизации. Чаще всего процедуре подвергаются те углубления, которые трудно очистить зубной щеткой. В этом случае они являются местом скопления патогенных микробов, что становится причиной развития кариеса.

Как проводится процедура: основные методы

На данный момент «запечатывание» борозд проводится 2 способами:

  1. Неинвазивный – проводится преимущественно на молочных зубах, а также при наличии неглубоких борозд. Рекомендован только, если врач визуально может полностью оценить глубину фиссуры. Не требует анестезии, так как герметизация проходит без использования бормашины.
  2. Инвазивный – перед наложение герметичного материала проводится расширение фиссуры при помощи стоматологического инструмента. Этот метод используется при глубоких образованиях, когда дно не просматривается. Прежде чем провести герметизацию стоматолог должен убедиться в отсутствии кариозных образований. Чаще применяется у взрослых.

Важно! При подозрении на наличие кариеса в фиссурах, герметизация не проводится. В этом случае требуется полноценное лечение и пломбирование. Если провести запечатывание, то это приведет к углублению и распространению патологического процесса. В результате возможна потеря зуба.

Этапы проведения процедуры

Процесс состоит из следующих этапов:

  1. Визуальный осмотр стоматологом.
  2. Очищение поверхности зуба от налета, зубного камня и остатков пищи. Чистка может проводиться при помощи мягкой специальной щетки или ультразвукового аппарата.
  3. Дезинфекция зубной поверхности и борозды специальным гелем.
  4. Если требуется, проводится расширение фиссуры при помощи бормашины (при инвазивном методе).
  5. Заполнение ямки жидким герметиком и его равномерное распределение.
  6. Укрепление состава при помощи свето-полимеризационной лампы.
  7. Полировка и шлифовка.

При правильно проведенной процедуре герметик будет защищать зуб на протяжении нескольких лет. Максимальный срок – 5 лет. Но даже если «заплатка» выпадет раньше, поверхность зуба будет защищена от агрессивной среды ротовой полости, благодаря микрочастицам ионов серебра.

Виды материалов

Для процедуры используются жидкотекучие герметичные материалы или силанты. Для удобства они выпускаются сразу в шприц-ручках. В их состав может входить фтор, который укрепляет зубную эмаль. Жидкие фиссурные герметики имеет хорошую текучесть, что позволяет работать с глубокими образованиями сложной формы.

Герметики могут быть:

  1. Цветными – это позволяет контролировать процесс герметизации. Обработанные участки зубы хорошо видны врачу. Также разноцветные «заплатки» нравятся детям, поэтому такие материалы преимущественно используются на молочных зубах.
  2. Прозрачными – эстетичны, но при этом невозможно увидеть износ герметика. Плюсом такого материала является то, что под ним можно увидеть кариес, если он начнет развиваться. Это позволит вовремя начать лечение.

Также бывают молочно-белые материалы (непрозрачные). Позволяют оценивать состояние герметика, и своевременно проводить его замену. К наиболее распространенным маркам относятся:

  • Грандио Сил – это светоотверждаемый наногибридный герметик;
  • Фиссурит F – материал белого цвета с содержанием фтора.

Сейчас в стоматологической практике для заполнения фиссур также стали использовать жидкие композиты. Они обладают хорошей рентгенконтрастностью, то есть видны при рентгене. Это дает возможность контролировать состояние герметика при помощи рентгенологического исследования в труднодоступных для визуальной оценки местах.

Вид материала для герметизации фиссур выбирается стоматологом. Это зависит от количества, формы и глубины образований.

Противопоказания к процедуре

Основное противопоказание – кариес в фиссуре или на поверхности зуба, включая боковые межзубные участки. Также не рекомендуется проводить процедуру детям до 3 лет.

Перед герметизацией обязательно проводится профессиональная чистка. Наличие широких и сообщающихся друг с другом углублений также может стать препятствием для проведения процедуры, так как в этом случае трудно будет качественно нанести силант.

Читать еще:  Сколько болит зуб лечения кариеса

Преимущества и недостатки герметизации

Эта процедура позволяет сохранить здоровье зубов без применения бормашины. К дополнительным плюсам можно отнести:

  1. Обеспечивает дополнительную защиту поверхности зуба.
  2. Помогает укрепить эмаль, что важно при плохой наследственности.
  3. Останавливает кариес на этапе мелового пятна.
  4. Герметик отлично фиксирует уже имеющиеся пломбы, что увеличивает срок их службы.
  5. Предупреждает появление вторичного кариеса.

Некоторые врачи считают, что покрытие зубов жидким герметиком мешает их естественному росту и формированию. Поэтому в детском раннем возрасте (до 3 лет) лучше использовать другие методы профилактического пломбирования.

К минусам относят также осложнения, которые могут возникнуть при герметизации фиссур с имеющимися кариозными поражениями эмали. В некоторых случаях неравномерное распределение состава может негативно сказаться на прикусе. Но это полностью исключено, если процедура выполняется опытным стоматологом.

Если вам рекомендована герметизация фиссур, стоимость процедуры в нашем центре вы сможете узнать на очном приеме.

Герметизация ямок и фиссур зубов в профилактике кариеса

Особенности углублений эмали как зоны для развития кариеса

Фиссурами и ямками называют складки эмали моляров, премоляров и резцов. Эти углубления на поверхности эмали известны как зоны, в которых часто развивается кариес. Робертсон в 1835 г. писал, что «риск развития кариеса прямо пропорционален количеству фиссур и ямок в зубе и их глубине». Блэк отмечал, что, хотя жевательные поверхности составляют лишь 12% от общего количества дентальных поверхностей, на их долю приходится 45% кариеса в постоянном прикусе.

В наши дни доля кариеса окклюзионных поверхностей у детей возросла до 80%. Моляры разрушаются вскоре после прорезывания: кариес первых постоянных моляров диагностируется у 15% 5-летних, у 21-86% 6-летних и у 80—100% 11-летних детей. В последние годы кариес фиссур развивается и у взрослых людей. Ранняя диагностика и адекватное лечение кариеса окклюзионных поверхностей крайне затруднительны, результатом чего является печальная статистика удалений постоянных зубов: 80% дефектов зубных рядов у школьников связано с отсутствием первых постоянных моляров.

Одонтоглифика моляров. Характеристика ямок и фиссур

Клинически значимые углубления в эмали находятся в основном на окклюзионных поверхностях моляров и премоляров, часто выражены на небной поверхности верхнечелюстных моляров и на вестибулярной поверхности нижнечелюстных моляров, реже — на оральной поверхности резцов.

Наиболее сложна одонтоглифика жевательной поверхности моляров. Для европеоидов характерны пятибугровые моляры нижней челюсти и четырехбугровые моляры верхней челюсти, встречаются и другие варианты. Фиссуры и ямки называют в соответствии с их топографией относительно медиальной, дистальной, оральной и вестибулярной поверхностей зуба. Они могут иметь самую причудливую форму. Чаще всего поражаются ткани в области наиболее выраженных углублений эмали: в типичных молярах верхней челюсти — зоны центральной ямки и дистальной борозды, на нижнечелюстных молярах — мезиальной и дистальной борозд, центральной ямки.

Устье фиссуры может иметь диаметр от 0,005 до 1,5 мм, ее глубина может колебаться от 0,1 до 3,0 мм, диаметр дна — от 0,1 до 1,2 мм. В связи с этим различают морфологические варианты фиссур (рис. 5.69 и табл. 5.31).

По признаку формы выделяют:
а) фиссуры с постоянным диаметром;
б) с широким входом и узким дном;
в) с узким входом и широким дном. По признаку глубины выделяют:
а) неглубокие фиссуры (до 1/3 толщины эмали);
б) средней глубины (до 1/2 толщины эмали);
в) глубокие (не доходящие до эмалево-дентинной границы на 100 мкм);
г) полные (достигающие дентина).

Чаще всего кариес развивается в узких и закрытых фиссурах; наиболее неблагоприятным морфологическим вариантом являются глубокие фиссуры с узким входом и широким дном. Есть мнение, что глубокие закрытые фиссуры — это порок формирования зубов, связанный с низкой минерализацией развивающегося зачатка зуба и слюны, с высоким потреблением углеводов и низким иммунитетом индивидуума. Сообщают, что в условиях недостатка фторида доля открытых неглубоких фиссур возрастает.

Особенности патогенеза, клиники и диагностики кариеса окклюзионных поверхностей

Высокую частоту кариеса ямок и фиссур эмали связывают с низкой кариесрезистентностью эмали этих зон и особенно высокой активностью кариесогенной микрофлоры, для которой в фиссурах создаются наиболее комфортные условия.

Сразу после прорезывания зуба эмаль фиссур и ямок имеет относительно невысокий уровень минерализации. Как правило, фиссуры дозревают несколько лет спустя, но микротвердость тканей основания глубоких фиссур всегда ниже, чем в других участках эмали, а доля органических компонентов выше. Гипоминерализация особенно выражена в эмали зубов, прорезавшихся раньше или позже среднестатистических сроков, а также в зубах детей, имеющих высокий риск развития кариеса по совокупности других критериев.

Прогноз подверженности фиссур кариесу может быть сделан на основании электрометрии прорезавшегося зуба, отражающей степень минерализации:
• ЭОМ риск низкий;
• ЭОМ = 9-20 мкА -> 50% вероятности развития кариеса;
• ЭОМ > 20 мкА -> 100% вероятности развития кариеса.

Эмаль фиссур зреет наиболее медленно и трудно. Во многом темп созревания зависит от минерализующего потенциала слюны и от ее возможностей контакта с поверхностью эмали фиссуры (ямок).

Степень проникновения жидкости (слюны и, как будет видно далее, герметика) в глубину фиссуры (Z) определяется капиллярными силами и зависит от ширины фиссуры (S), поверхностного натяжения жидкости (у), угла смачивания поверхности 0, вязкости жидкости (г) и времени (t):

Эмаль открытых фиссур получает минералы из слюны с невысокой вязкостью, а эмаль узких и глубоких фиссур — только через дентин, что гораздо менее эффективно. При высокой вязкости слюны шансы минерализации эмали фиссур резко падают.

В ямках и фиссурах создаются выгодные условия для простого механического удержания (ретенции) микроорганизмов, пищевых остатков и других компонентов налета вблизи эмали. Если для создания микробного налета на гладкой поверхности эмали требуются особые адгезивные способности S. mutans, то кариесогенный налет в фиссурах может быть создан даже моноинфекцией неадгезивных микроорганизмов L. acidophilus, L. casei, A. viscosus, S. salivarius, S. sanguis, A. naeslundii, A. Israeli.

Читать еще:  Стоматолог поставил диагноз кариес

В каждой фиссуре складывается своя экологическая система, в которую практически не вмешиваются внешние «очищающие» силы (трение зубов, пищи, зубной щетки и т.д.). Наиболее благоприятные условия для накопления зубных отложений складываются в течение периода прорезывания зубов: премоляры проходят путь от первого появления верхушки одного из бугров над поверхностью десны до включения в окклюзионную плоскость за 1—2 мес, моляры — за 12—18 мес.

Итак, низкая минерализация эмали фиссур при прорезывании зуба, замедленное созревание вследствие ограничения контактов с ротовой жидкостью, долговременная ретенция кариесогенного налета предрасполагают к развитию кариеса в зоне фиссур и ямок эмали.

Кариес фиссуры начинается, как правило, на ее стенках в области устья и гораздо реже — на дне (рис. 5.70, см. цв. вкл.). Процесс быстро распространяется вдоль эмалево-дентиновой границы, «подмывает» эмаль и активно внедряется в дентин, вызывая его размягчение.

Инициальный (начальный) кариес предшествует образованию микроскопических полостей и может развиваться вглубь без видимых изменений эмали. Иногда от инициации кариеса до его клинических проявлений проходит более 18 мес.

Видимые изменения кариозной эмали фиссур чаще связаны с ее окраской: меловидная, желтая, коричневая, черная. В недавно прорезавшихся зубах коричневая окраска фиссуры — индикатор подлежащего кариеса. В зубах взрослых людей темные фиссуры могут свидетельствовать о хроническом процессе или даже о реминерализации. Однако и в таких «благоприятных» случаях пигментированная эмаль насыщена микроорганизмами, а подлежащий дентин значительно изменен.

Зондирование ямок, фиссур и интерпретация его результатов имеет особенности. Во-первых, отсутствие механического дефекта эмали в устье («зонд не застревает») не означает отсутствие кариеса, который может развиваться как под мало измененной эмалью в зоне зондирования, так и в глубине фиссуры, не доступной зондированию. Во-вторых, застревание зонда может быть связано не с разрушением, а с незрелостью тканей (металлический острый зонд необратимо повреждает структуру гипоминерализированной эмали, поэтому рекомендуют использовать зонд, имеющий острие из дерева, твердость которого ниже твердости «юной» эмали).

Рентгенологическое исследование уточняет диагноз кариеса окклюзионных поверхностей, но только при его локализации в дентине. Электрометрия не позволяет различить кариозные (деминерализованные) и незрелые (гипоминерализованные) ткани фиссур. Метод диагностики, основанный на измерении флюоресценции, индуцированной в микробной массе лазерным светом, позволяет дать более точные сведения о здоровой эмали, но доля выявления кариеса в глубине фиссуры аппаратом Диагнодент в лучшем случае достигает 70%.

В обычных клинических условиях, при хорошем освещении с использованием зеркала и воздушного пистолета можно рассчитывать на обнаружение 20—50% истинного количества кариозных ямок и фиссур.

Как уберечь зубы ребенка от кариеса

    17 декабря 2009 5239

Многих родителей волнует вопрос – можно ли защитить зубы ребёнка от кариеса? Да, можно. Одним из самых эффективных методов профилактики кариеса является герметизация (запечатывание) фиссур.

Если внимательно осмотреть зубы ребёнка, то можно заметить, что они имеют неровную жевательную поверхность. Выступающие участки называются буграми. Между буграми располагаются углубления и бороздки – это и есть фиссуры. В естественных углублениях зубов скапливается зубной налёт, от которого не всегда удаётся избавиться при чистке зубов. А зубной налёт является одним из основных факторов развития кариеса.

Только что прорезавшиеся постоянные зубы особенно подвержены поражению кариесом. Это связано с низкой минерализацией (насыщением минеральными солями) недавно прорезавшихся зубов. Особенно слабо минерализованы фиссуры. Эмаль в области фиссур очень тонкая и быстро разрушается при появлении кариеса.

Решить проблему развития кариеса в фиссурах удалось с появлением специальных герметиков (силантов). В качестве герметика выступает специальный особо текучий композит. Благодаря этому важному качеству силант способен проникать в самые узкие пространства фиссур и надёжно их «запечатывать». Таким образом, силант создаёт надёжную защиту фиссуры от развития кариеса. Помимо этого, силант выделяет фториды, входящие в его состав, тем самым, усиливая противокариозный эффект.

Фиссуры до герметизации Герметизированные фиссуры

Созревание эмали (насыщение её минеральными солями) зубов происходит в течение 2-3 лет после прорезывания зубов. В течение этого срока зубы наиболее подвержены риску возникновения кариеса. Соответственно, герметизацию фиссур рационально проводить в первые месяцы после прорезывания зубов.

Существуют оптимальные сроки, связанные с периодом прорезывания зубов, когда целесообразно герметизировать фиссуры. Для первых постоянных моляров (6-й зуб) это 6-7 лет. Для постоянных премоляров ( 4 и 5 зубы) это 9-10 лет. Для вторых постоянных моляров (7-й зуб) это 9-11 лет. Эти сроки достаточно условны, но они позволяют врачу ориентироваться на возраст ребёнка при проведении профилактических осмотров.

Методика герметизации фиссур достаточно проста и не требует обезболивания зуба. Сначала зубы очищаются от налёта специальными вращающимися щёточками и полировочной пастой. Затем на фиссуру наносится специальный кислотный гель для улучшения прилипания герметика к эмали зуба. После чего в фиссуру вносится герметик из специального дозатора и отверждается светом стоматологической лампы. Заключительным этапом является покрытие зуба профилактическим фтористым лаком. Важным условием при проведении герметизации фиссур является надёжная изоляция зубов от слюны. Для этого используют ватные валики либо коффердам – лист тонкой резины, надеваемый на подлежащий лечению зуб.

Основным показанием к проведению герметизации является наличие глубоких фиссур, которые затруднительно качественно очистить зубной щёткой.

Противопоказанием для герметизации является кариозное поражение фиссуры. В этом случае необходимо провести пломбировку кариозной полости.

Относительным противопоказанием может быть отсутствие выраженных фиссур и ямок на жевательной поверхности зубов.

Герметизация фиссур является очень эффективным методом профилактики кариеса зубов. Проведённые исследования подтверждают высокий профилактический эффект герметизации фиссур и составляет от 55% до 99%. Небольшая стоимость этого метода в комплексе с качественной гигиеной полости рта позволяет значительно снизить риск поражения зубов кариесом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector