Aruchat.ru

Если кариес не видно что это такое

Невидимый кариес зубов

Бывает, приходишь к врачу со “здоровыми” зубами, а выходишь из кабинета с пломбой. “Ведь не болело, и дырки не было!” – сетуете вы. Но тут не все так просто – не спешите с выводами

Знаете ли Вы, что осмотр зубов – не самый точный метод диагностики? Полагаясь только на него, стоматолог не может увидеть то, что происходит внутри зуба.

А между тем, кариес не так прост, и привычная “дырка” в зубе – это лишь самый очевидный из вариантов. Какие еще виды кариеса существуют?

Фиссурный кариес

Как правило, кариес начинается с фиссур – естественных анатомических углублений зубов. Эмаль зуба на дне углубления тоньше, и при недостаточной гигиене именно здесь скапливаются остатки пищи и начинают размножаться бактерии. Коварность фиссурного кариеса в том, что, начинаясь с небольшого потемнения эмали в бороздках зубов, он может перерасти в настоящую кариозную полость, оставаясь невидимым снаружи.

Если кариес не выявить на ранней стадии, когда еще ничего не болит, то велика вероятность запустить процесс – лечить потом уже придется пульпит. А это гораздо сложнее и дороже.

Контактный кариес

Намного хуже ситуация обстоит с контактным кариесом, который скрывается между зубами – увидеть его еще сложнее. Однако, существуют признаки, по которым можно заподозрить его у себя: потемнение эмали, постоянное застревание пищи, волокон зубной нити, а также кратковременная болезненная реакция на сладкое. Если вы замечали у себя хотя бы одно из этих проявлений – пора на осмотр! Чем раньше обратиться к врачу – тем благоприятнее будет прогноз.

Вторичный кариес

Такой кариес развивается рядом или под ранее установленной пломбой. В таком случае его называют вторичным.

«10 лет простояла – еще столько же простоит», – самая распространенная ошибка пациентов.

Любая пломба имеет срок службы: со временем происходит нарушение ее краевого прилегания, и начинается кариес. Под пломбой кариозная полость не видна, и пока боли нет, ничто не указывает на патологические процессы внутри. Такой зуб – настоящая “бомба замедленного действия”.

Как избежать скрытых форм кариеса?

Рекомендации – стандартные. Побольше уделяйте внимание гигиене полости рта, пользуйтесь зубной нитью и проходите процедуры осмотра и профессиональной чистки зубов как минимум раз в полгода.

Есть ли какой-то способ выявлять скрытый кариес заранее?

К сожалению, даже опытный глаз стоматолога не всегда может сходу диагностировать кариес, а тем более оценить снаружи масштабы проблемы.

Один из действенных способов – рентгенологическое обследование зубов. Это может быть прицельный снимок подозрительного зуба, панорамный снимок челюстей или компьютерная томография. На сегодня это наиболее точные и информативные методы диагностики патологии ротовой полости.

Они позволят лечащему врачу уточнить диагноз, найти скрытые проблемы и оперативно составить план лечения.

Специалисты центра стоматологии Art Smile работают согласно стандартам диагностики скрытых форм кариеса и других патологий. Помните, что ранние диагностика и лечение не только сохранят здоровье ваших зубов, но и помогут существенно сэкономить.

Статья носит рекомендательный характер. Требуется консультация специалиста.

Почему стоматологи не лечат начальный кариес?

Действительно, рано или поздно каждый человек сталкивается с появлением маленьких точек на зубах, которые пока еще не большие и не болят. Но при общении со стоматологами обычно мы получаем ответ «Пока пятно маленькое сверлитьлечить не будем».

Это ввергает в ступор большинство пациентов.

Первой мыслью, которая приходит в голову становится: «Наверное они ждут, чтобы кариес разросся, перешел в среднюю или глубокую стадию, чтобы потом, через полгода-год получить больше денег за лечение».

Но давайте все же разберемся почему стоматологи не хотят лечить кариес в стадии пятна(в народе «слабый кариес», «начальный», «поверхностный»).

Не каждая черная точка на зубе — кариес

Действительно, не многие знают, но далеко не каждая темная точка на ваших зубах — кариес. Существует большое множество причин потемнения участков зубов:

  • Гипоплазия зубов;
  • Флюороз;
  • Эрозия зуба;
  • Механические повреждения;
  • И т.д.

Эти некариозные поражения зубов не связаны с микробными факторами(особенностью развития кариеса). Т.е. черная точка на зубе далеко не всегда начальная стадия кариеса, и в некоторых случаях стоматологи просто не могут с ходу определить кариес ли это. Поэтому обычно такие точки берутся на контроль и при каждом осмотре контролируются (есть ли рост, не беспокоят ли).

Читать еще:  Инфильтрационный метод лечения кариеса

Поверхностный кариес может долгое время не развиваться

Если диагноз «кариес» стоматологу все таки удалось поставить (хотя это довольно сложно), то многие опытные стоматологи говорят о том, что при должном уходе за полостью рта эти темные точечки могут не увеличиваться в размерах и не развиваться в более сложные стадии кариеса.

Но многие зададутся вопросом «Так почему нельзя просто счистить это пятнышко бормашиной пока оно не начало развиваться?» Ответ тут прост — при лечении кариеса бормашиной, по технологии высверливается гораздо больше зубной кости чем нам может показаться. Даже в стадии «небольшой точечки», стоматологу придется рассверлить зуб и в ширину и в глубь. И обязательным моментом при этом является установка пломбы.

Именно поэтому, большинство стоматологов не рекомендует лечить кариес в стадии пятна, т.к. он может еще довольно долго просуществовать не увеличиваясь, не причиняя беспокойств и т.д. Т.е. стоматолог старается оттянуть момент, когда зуб будет рассверлен (и по сути испорчен бормашиной). С поверхностным кариесом можно ходить годами, при этом сохранив свой зуб полностью здоровым и функциональным.

Важно при этом регулярно (раз в пол года) посещать стоматолога для осмотра, контролировать не разрастаются ли эти пятна. Как только проблемное место начнет вызывать беспокойство, его залечат.

Так можно ли как-то вылечить кариес в стадии пятна?

Да, поверхностный кариес в принципе можно вылечить до того, как он развился в «средний» или «глубокий». Делается это без бормашины, при помощи технологии реминерализации эмали. В специальную капу, подобранную под ваши зубы, на ночь закладывается специальных гель, которых благодаря своим свойствам способен избавить вас от начальной стадии кариеса.

Удовольствие это не из дешевых, и есть такая услуга далеко не в каждой клинике. Поэтому так редко можно услышать о подобных технологиях вообще. К тому же, никто вам не даст гарантии, что в вашем случае средство поможет.

Также, в современных стоматологиях есть технология под названием Icon (Айкон). Это относительно новая технология, называемая еще «инфильтрацией» или «микроинвазивным лечением». Оно также производится без сверления зуба, при помощи обработки специальными растворами и гелями.

Своевременное диагностирование кариеса: симптомы на разных стадиях

Кариесом называют разрушение и инфицирование твёрдых тканей зуба. Завершается этот процесс частичной деформацией или полной потерей зуба.

Кариозную болезнь не считают самостоятельной патологией, лишь одним из показателей нездорового состояния организма.

За проблемами с ротовой полостью нередко скрываются упадок иммунитета, болезни пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Первые признаки кариеса

На ранней стадии кариес проявляется в виде небольшого пятна.

В этот период его сложно диагностировать, потому что пятно невооружённым глазом практически невозможно увидеть, а сама патология протекает без характерных симптомов.

Но если её выявить, справиться с болезнью можно и без визита в стоматологический кабинет.

Чтобы обнаружить кариес самостоятельно, рот полощут раствором «Хлоргексидина», потом протирают зубы ватным диском. Там, где наблюдается нехватка солей и минералов, эмаль приобретает насыщенно-белый оттенок, а блеск при этом отсутствует. На ощупь поражённое место шероховатое.

Справка! Кариозный дефект наблюдается там, где эмаль размягчается в результате недостатка минеральных веществ.

Единственный из ярко выраженных симптомов — усиленная чувствительность зубной эмали. Иногда это проявляется в виде вяжущего ощущения. Если игнорировать первые признаки появления кариеса, он распространяется дальше, проникая в зубную ткань и формируя полость.

Основные проявления на зубах

Деформация твёрдой зубной ткани выражается в разных проявлениях. Для выявления кариеса врач тщательно осматривает ротовую полость, назначает рентген. У каждого признака этой патологии есть свои особенности.

Эмаль меняет цвет

Под воздействием кариеса меняются оптические свойства твёрдой ткани. Эмаль выглядит матовой, возрастает её пористость. Она становится проницаемой, что позволяет вредным микроорганизмам и пищевым красителям проникать внутрь зуба. Сначала кариес похож на светлое пятно, потом оно темнеет, пока не станет чёрного цвета.

Интенсивность окрашивания кариозного пятна — индикатор скорости деформации зуба и степени сопротивляемости организма этому заболеванию.

Читать еще:  Что такое кариес и его осложнения

Чем бледнее пятно, тем больше там мягкого содержимого, что указывает на активную стадию кариеса. Если организм в этот момент получит достаточно минералов и витаминов, процесс разрушения приостановится или замедлится.

Образование полости

Этот этап разрушения зуба уже заметён пациенту. Формирование полости сопровождается болью ноющего характера. Когда полость уже не маленькая, её легко прощупать кончиком языка.

Фото 1. Большая кариозная полость жевательного зуба, такое разрушение доставляет боль человеку.

Полости бывают светлые и тёмные: это зависит от стадии болезни. Если они светлые, это говорит об острой фазе развития кариеса. Когда полости чёрного цвета, это указывает на то, что патология становится хронической, и пора немедленно обращаться к стоматологу.

Реакция на холодное и горячее, сладкое

Если зубы поражены кариесом, становится хрупкой и тонкой эмаль. Деформированная оболочка больше не защищает от внешнего воздействия. Чем тоньше эмаль, тем острее реакция нервных окончаний на температурный раздражитель. Когда разрушены зубные ткани, подобная реакция появляется при употреблении сладостей.

Развитие болевого синдрома проходит в несколько этапов:

  1. Слабый дискомфорт после приёма холодного или горячего, боль носит кратковременный характер.
  2. Неприятные ощущения при контакте с раздражителями усиливаются. Добавляется реакция на сладкое и солёные, острые блюда. Интенсивность боли нарастает.
  3. Поражённый кариесом зуб остро реагирует на контакт с любым внешним раздражителем. Сильный дискомфорт переходит в невыносимую, острую боль.

Болевые ощущения бывают постоянными или носят периодичный характер. Если приступ боли нарастает и не проходит, это прямой признак того, что задеты корни зуба.

Контактный кариес или скрытый: определение, симптомы и лечение

Скрытый кариес – это одна из причин, почему важно регулярно посещать стоматолога. Часто кариозное поражение на ранних стадиях незаметно внешне. В некоторых случаях даже стоматолог не всегда может распознать его, если зуб выглядит здоровым, нет жалоб. Ткани зуба иногда разрушаются изнутри (например, корневой или межзубный кариес). Эмаль может быть неповрежденной, без внешних пятен.

Наиболее распространенные виды скрытого кариеса: фиссурный, контактный, вторичный и зубного корня. Предупредить развитие скрытого кариеса поможет знание его особенностей: причины, характерные симптомы, методы диагностики и лечения. Какие могут быть осложнения, правила профилактики.

Определение и виды заболевания

Скрытый или внутренний кариес – повреждение твердых тканей, не затрагивающее эмаль. Больной зуб часто не вызывает дискомфорт. Боль и воспаление проявляются на стадии, когда он начинает крошиться. На ранних стадиях его возможно выявить с помощью современных методов диагностики и вылечить.

Основные виды скрытого кариеса:

  • фиссурный (возникает в фиссурах, то есть анатомических углублениях). Подробности о формах и устранении фиссурного кариеса читайте тут;
  • контактный (развивается в межзубных промежутках, не проявляет себя внешне до появления боли или чувствительности к холодной или горячей пище);
  • кариес корней зуба (инфекция изначально поражает корни, но не верхние твердые ткани, эмаль);
  • вторичный (развивается под пломбой, если при лечении в полости остались поврежденные ткани).

Во время профилактических посещения стоматолога рекомендуется чистка зубного камня. Это позволяет врачу оценить естественный вид и цвет эмали, вовремя выявить проблему.

Фиссурный вид возможно заметить только при отличном освещении. На начальной стадии он проявляется, как темное пятно под эмалью. Корневое поражение развивается снизу вверх, а не в результате повреждения эмали. Выявить контактную форму (кариес между зубами), особенно на ранних стадиях, можно только на стоматологическом осмотре.

Причины возникновения

Скрытая форма имеет сходные причины с другими видами:

  • неправильная или недостаточная чистка (менее 2 минут, или реже 2 раз в день);
  • нарушения гигиены полости рта (неправильно подобранные зубная паста либо щетка, неиспользование зубной нити);
  • нерегулярное посещение стоматолога (реже, чем 2 раза в год для взрослых либо 4 у детей);
  • обилие мягкой пищи, богатой углеводами (сладости, напитки с высоким содержанием сахара);
  • недостаток фтора в питьевой воде;
  • хронические инфекции полости рта, повреждающие здоровые зубы изнутри.

Иногда зуб, находящийся между двумя уже поврежденными, выглядит здоровым. Но опытный стоматолог способен заподозрить проблему. Еще одна распространенная причина – это хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Больше подробностей о том, из-за чего появляется кариес смотрите здесь.

Постоянное нахождение в межзубном пространстве частичек пиши – это питательная среда для бактерий. Со временем приводит к развитию кариеса.

Симптоматика и клинические проявления

Основная опасность скрытого кариеса – это отсутствие внешних симптомов. Первые видимые проявления, боль и дискомфорт появляются уже на поздних стадиях. Заподозрить его на ранних этапах развития помогут такие признаки:

  • появление темных, едва заметных пятен на эмали (требует немедленного лечения кариеса на начальной стадии);
  • боль различной интенсивности;
  • чувствительность к горячей или холодной пище, механическому воздействию (проходит сразу после еды);
  • выпадение пломбы.
Читать еще:  Как остановить кариес в домашних условиях

Если боль возникает произвольно, без видимы причин – это возможный признак пульпита. Зуб глубоко поврежден изнутри, хотя внешне выглядит здоровым.

Боль при скрытом кариесе возникает только под воздействием определенных факторов. Стоит сообщить о них врачу, это облегчит диагностику.

Диагностика

Вовремя выявить внутренний кариес помогут такие методы комплексной диагностики:

  • осмотр с помощью зеркала (первичный осмотр);
  • трансиллюминация (осмотр с помощью фотополимерной лампы);
  • рентгенграфия (позволяет выявить причины и характер внутренних повреждений);
  • лазерная диагностика (скрытые повреждения выявляются с помощью лазерного луча).

Это позволяет вовремя выявить скрытые участки кариеса, начать лечение.

Если выявлено пятно на эмали или другое повреждение, полость зуба нужно вскрыть. Это позволит вовремя выявить внутренние повреждения.

Лечение

В целом лечение скрытого кариеса ни чем не отличается от терапии других его форм. Стратегия и методики воздействия зависят от того, на какой стадии находится болезнь. Рассмотрим основные из них:

  1. На ранней стадии полость зуба вскрывают. Поврежденные ткани вычищают с помощью бормашины, а затем пломбируют. Восстановление поврежденной эмали проводится с помощью реминерализации препаратами фтора и кальция.
  2. При фиссурном кариесе часто не понадобится сверление и пломбирование;
  3. При вторичном кариесе понадобится снять пломбу, заново прочистить полость зуба. После чего проводится дезинфекция и дальнейшее пломбирование.
  4. Прикорневой кариес лечится наиболее сложно. Для этого понадобится чистка поврежденных тканей зуба и зубных каналов. После этого проводится дезинфекция, последовательное пломбирование каналов зуба, а затем внешнее. На тяжелых стадиях понадобится удаление зуба и установка импланта.

На средне – тяжелых стадиях производится реконструкция тканей, а затем устанавливается коронка.

Оcложнения

Если выявленную проблему не лечить, развиваются такие осложнения:

  • острый диффузный пульпит;
  • периостит;
  • различные воспалительные реакции;
  • гнойный абсцесс;
  • флегмона.

Полное разрушение зуба изнутри приводит к инфицированию соседних зубов. Это приводит к риску прикорневого кариеса соседних зубов.

Скрытый кариес провоцирует развитие хронической инфекции в полости рта. Это увеличивает риск тонзиллита и других хронических инфекций.

Профилактика

Развитие скрытого кариеса может предотвратить простейшая профилактика:

  1. Регулярное посещение стоматолога. Для взрослых людей это раз в 6 месяцев. Детям понадобится профилактический осмотр раз в 4 месяца, поскольку риск кариеса молочных зубов более высокий.
  2. Правила гигиены ротовой полости. Включает регулярную чистку, применение после ополаскивателя. После каждого приёмка пищи важно пользоваться зубной нитью.
  3. Ввести в рацион как можно больше твердой пищи. Овощи и фрукты хорошо очищают зубы, являются источником нужных витаминов и минералов.
  4. Питьевая вода, богатая фтором. Предотвращает повреждение эмали, способствует её естественной реминерализации.
  5. Избегать приёма пищи с разной температурой. Это приводит к повреждению эмали, в том числе межзубных участков. В будущем это вызывает разрушение зубных тканей. Больше подробностей о том, как защитить зубы от кариеса далее.

При первых признаках кариеса (боль, дискомфорт во время еды, появление пятен или черных точек на эмали) нужно проконсультироваться со стоматологом.

Видео

Больше полезной информации о выявлении скрытого кариеса смотрите на видео

Заключение

Внутренний кариес – это наиболее сложный вариант разрушения зуба. Он развивается исключительно внутри полости зуба. Внешних проявлений может не быть, боль появляется только на поздних стадиях, когда разрушение достигает пульпы и дентина. Больше деталей о выявлении и предотвращении кариеса дентина читайте в этой статье. Имеет те же первопричины, что и остальные формы болезни. Наиболее эффективная профилактика – это правильный уход за зубами, регулярное посещение стоматолога. Возможно, вас также заинтересует лечение пульпита в домашних условиях.

Как избавиться от гангренозного пульпита: методика лечения и возможные осложнения

Почему зубы реагируют на холодное и горячее и что делать, если повысилась чувствительность десен

Причины развития и особенности устранения среднего кариеса

Кариозное поражение эмали: возникновение, обнаружение и методы борьбы

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector