Aruchat.ru

Чем опасен глубокий кариес на зубах

Глубокий кариес

Глубокий кариес зубов представляет собой последнюю стадию их разрушения и деминерализации, приводящую к серьезным эстетическим, анатомическим, а также функциональным дефектам. При этом дно кариозной полости от пульпы отделяет совсем небольшое расстояние, а зуб разрушен на глубину более половины твердых тканей.

Процедура противопоказана в период ОРВИ, а также беременным женщинам в 1-м и 3-м триместре.

Симптомы глубокого кариеса

Данный вид разрушения зубов характеризуется следующими признаками:

  • боль при воздействии сладкого и холодного, которая быстро проходит после прекращения действия раздражителя;
  • неприятный запах из полости в зубе;
  • прощупываемая языком кариозная полость.

Причины глубокого кариеса

Данное заболевание может начаться из-за невылеченного кариеса на предыдущей стадии. В целом его этиология аналогична механизмам формирования любого кариозного разрушения. Дело в том, что образующиеся в полости рта вследствие ферментации углеводов органические кислоты способствуют повреждению эмали и последующему постепенному разрушению эмали и дентина.

Факторами риска при этом являются:

  • пренебрежение правилами гигиены полости рта;
  • сниженные бактерицидные свойства слюны или недостаточная ее выработка (может наблюдаться при нарушении обмена веществ или в результате приема определенных лекарств);
  • рацион с содержанием большого количества простых углеводов;
  • нарушение развития твердых тканей зуба (несовершенный амело- и дентиногенез).

Виды глубокого кариеса

Вопреки распространенному мнению, глубокий кариес не имеет острой формы. Это всегда хронический процесс, с течением времени проникающий ближе к нерву. Хроническое течение может длительное время оставаться незамеченным из-за заместительного дентина, имеющегося в кариозной полости и препятствующего появлению яркой симптоматики.

Существует однако первичный и вторичный глубокий кариес. Если в первом случае разрушение возникает в непролеченном зубе, то во втором оно появляется под уже имеющейся пломбой.

Вторичный глубокий кариес

Как уже было отмечено выше, данный вид заболевания (который также называют рецидивирующим глубоким кариесом) характеризуется развитием в уже запломбированном зубе. Причиной его появления может стать неправильное лечение (неполное иссечение пораженных тканей), установка пломбы на неподготовленный зуб, ее скол или разгерметизация при усадке и т.д.

Читать еще:  Профилактика кариеса и его осложнений

Глубокий кариес под пломбой может формироваться на протяжении нескольких лет при длительном бессимптомном течении. Лишь когда патологический процесс достигает дна зуба, отмечается боль при приеме пищи, а пломба может отколоться или выпасть.

Чем опасен глубокий кариес

К сожалению, некоторых пациентов прийти на прием к стоматологу могут заставить лишь очень интенсивные и длительные болевые ощущения. Однако следует понимать, что если кариозное поражение достигло финальной стадии, сильная боль — далеко не самое серьезное его проявление. Дело в том, что такой запущенный процесс очень часто приводит к развитию периодонтита или пульпита, что существенно повышает риск потери зуба.

Профилактика заболевания

Для предупреждения глубокого кариеса, как и многих других стоматологических проблем, очень важно:

  • осуществлять регулярный правильный уход за ротовой полостью;
  • посещать стоматолога каждые полгода;
  • проводить процедуры профессиональной гигиены;
  • ограничивать употребление продуктов и напитков с повышенным содержанием простых углеводов;
  • своевременно устранять разрушение зубов на начальных стадиях.

Глубокий кариес

Диагноз «глубокий кариес» почти всегда означает, что лечение будет длительным и дорогостоящим. Данный вид кариеса проникает в глубокие ткани зуба и при отсутствии своевременной стоматологической помощи вызывает целый ряд осложнений. О видах, причинах возникновения и методиках лечения глубокого кариеса читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Особенности глубокого кариеса дентина

Главная отличительная особенность глубокого кариеса (по МКБ-10 соответствует категории K02.1) в том, что область поражения выходит за пределы зубной эмали и может простираться вплоть до корня. Разумеется, чем более запущена болезнь, тем сложнее и дольше будет лечение. Именно поэтому важно не допустить проникновения заражения в пульповую камеру и предупредить развитие самых распространенных осложнений – пульпита и периодонтита. Почему возникает кариес зубов глубокий? Причины могут быть самыми разными: от банального несоблюдения гигиены до генетической предрасположенности.

Причины возникновения:

  • плохая гигиена;
  • употребление вредных для зубов продуктов;
  • аномалии прикуса;
  • ослабление и врожденные аномалии эмали (в частности, дефицит кальция и фтора);
  • нарушение состава микрофлоры полости рта;
  • заболевания ЖКТ;
  • нарушения работы эндокринной и иммунной систем;
  • наследственный фактор.
Читать еще:  Классификация кариеса с клиникой

Жалобы при глубоком кариесе

  1. При глубоком кариесе зуб ноет, когда в щели попадают остатки пищи.
  2. Есть реакция на механическое, температурное и химическое воздействие.
  3. При поражении пульпы болевые ощущения становятся особенно сильными.
  4. Неприятный запах изо рта (в отдельных случаях).

Виды глубокого кариеса

Заболевание делится в зависимости от формы течения на острый и хронический глубокий кариес. По скорости распространения кариозного процесса выделяют компенсированный (медленный), субкомпенсированный (средний глубокий кариес по скорости развития) и декомпенсированный. Последний считается самой опасной формой, так как за короткое время может поразить сразу несколько зубов. Некоторые специалисты выделяют виды заболевания по месту образования: пришеечный кариес, фиссурный и глубокий кариес передних зубов.

Острый глубокий кариес

Очень быстро развивается и поражает глубокие ткани зуба. Часто имеет небольшую наружную полость, но при этом внутри зуб уже сильно разрушен. Данная форма наиболее часто приводит к возникновению пульпита и периодонтита.

Хронический глубокий кариес

Болезнь протекает достаточно медленно. Снаружи поражен довольно обширный участок тканей, однако внутри площадь поражения гораздо меньше.

Первичный кариес

Развивается на здоровом зубе, не имеющем ранее кариозных поражений.

Глубокий кариес под пломбой

Образуется непосредственно после лечения кариеса из-за неправильно установленной пломбы, несоблюдения правил гигиены и по другим причинам.

Этапы лечения глубокого кариеса

Методики лечения глубокого кариеса зависят от того, насколько сильно болезнь повредила ткани зуба и затронула ли пульпу.

Лечение глубокого кариеса зубов без поражения пульпы (глубокий кариес дентина)

  1. Первичная консультация, рентгеновский снимок, электроодонтодиагностика (ЭОД при глубоком кариесе) для оценки состояния пульпы.
  2. Анестезия и препарирование пораженных тканей.
  3. При глубоком кариесе лечебная прокладка накладывается на дно обработанной полости. Она содержит кальций и имеет выраженные противомикробные свойства.
  4. Установка изолирующей прокладки при глубоком кариесе для лучшей фиксации лечебной и изоляции пломбировочного материала.
Читать еще:  Кариес у детей – причины, лечение кариеса молочных зубов, профилактика

Прокладки при лечении глубокого кариеса необходимы перед установкой временной или постоянной пломбы. При положительных показаниях (нужная толщина дентина и отсутствие риска проникновения инфекции в пульповую камеру) врач может поставить постоянную пломбу, и тогда все лечение займет одно посещение. Если ставится временная пломба, то пациент приходит на прием еще один раз.

Лечение глубокого кариеса зубов при поражении пульпы

При проникновении инфекции в пульповую камеру в подавляющем большинстве случаев проводится депульпация зуба и чистка корневых каналов. Существуют способы полного или частичного сохранения пульпы (биологическая и витальная методики лечения пульпита), однако консервативное лечение возможно лишь на самых ранних этапах развития болезни и не всегда гарантирует стопроцентный результат. После депульпации каналов в зависимости от масштабов повреждения врач выбирает способ лечения.

  1. Классическое пломбирование глубокого кариеса.
  2. Установка пломбы и культевой вкладки.
  3. Установка коронки (ортопедическое лечение).

Глубокий кариес после лечения

Учитывая серьезное терапевтическое вмешательство, вполне нормально, когда после лечения глубокого кариеса зуб болит 1–2 дня (разумеется, речь не идет о нестерпимой боли). Если болевые ощущения продолжаются длительное время, то речь идет об осложнениях, особенно когда изначально пульпа была сохранена. В наиболее сложных случаях терапевтическое лечение не представляется возможным, поэтому единственным выходом остается удаление больного зуба. Во избежание подобного конца рекомендуем не откладывать визиты к врачу: чем раньше вы придете в кабинет к стоматологу, тем больше шансов сохранить свое здоровье и денежные средства.

Цена лечения глубокого кариеса

Обычно стоимость лечения кариеса в Москве целиком зависит от масштабов болезни. Если глубокий кариес не затронул пульпу и не сильно разрушил зуб, вполне можно уложиться в 3 000 рублей. При обширных поражениях с необходимостью пломбировки каналов, установки пломбы и культевой вкладки цена может доходить до 10 000 – 12 000 рублей (в зависимости от количества каналов и методики лечения). Если же зуб нельзя сохранить, его искусственный аналог может стоить несколько десятков тысяч рублей (речь идет об имплантации).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector