Aruchat.ru

Болит зуб, но кариеса нет: может ли так быть и что делать

Что делать, если кариеса и воспаления десен нет, но зубы все равно болят?

Что делать, если кариеса и воспаления десен нет, но зубы все равно болят?

Причин, по которым появляется зубная боль, намного больше, чем мы можем себе представить. К сожалению, без очной консультации довольно сложно поставить точный диагноз, поэтому рекомендуется отправиться на осмотр к своему лечащему стоматологу.

Почему появляется боль?

Причин может быть много, тут следует разобраться более подробно. Иногда человека может беспокоить внезапная пульсирующая боль, отдающая в виски и затылок, она может утихать и снова появляться.

Можно выделить три основные причины боли:

  • стоматологические;
  • непрофильные;
  • заболевания внутренних органов.

К профильным, конечно же, относятся проблемы в полости рта: кариес, воспалительные процессы тканей, кисты, высокая чувствительность эмали зубов и тп. К боли в данном случае могут присоединяться и такие проявления, как отеки на лице, флюс, увеличение лимфатических узлов и повышение температуры тела.

Далее разберем самые основные причины, которые вызывают боль в зубах.

Кариес и гингивит

Этот недуг является самым распространенным, а его коварство заключается в том, что на первых своих стадиях он никак внешне не проявляется. Изначально формирование поврежденной полости происходит на глубине в десне, поэтому без специальных приборов обнаружить ее невозможно. Внешне зуб выглядит абсолютно здоровым, но внутри уже происходит развитие заболевания.

Гингивитом называется воспалительный процесс, протекающий в деснах. При этом боль ноющая, она может периодически усиливаться или наоборот. Связано это с нагноением пародонтальных каналов. Такое заболевание может со временем привести к серьезному расшатыванию и появлению очень неприятного запаха изо рта. Внешне проявления не сильно заметны: это может быть покраснение, незначительные отеки и кровоточивость. Как правило, к этому приводит несоблюдение рекомендаций специалиста по уходу за ротовой полостью, а также снижение защитных свойств организма и травмы.

Гипертензия и кисты

Гипертензией принято называть слишком высокую чувствительность эмали зубов, при которой дискомфорт появляется от приема холодного и горячего, а также из-за химического и механического контакта. Этой боли свойственно резко начинаться и так же резко прекращаться. Причиной такого заболевания может стать беременность, использование слишком агрессивных чистящих паст и различные вирусные инфекции.

Киста внешне никак себя не проявляет. О ее присутствии может свидетельствовать лишь постоянная ноющая боль, которая становится сильнее при надавливании или употреблении очень горячей пищи.

Киста представляет из себя небольшую гнойную капсулу, которая базируется в верхней части корня зуба. Обнаружить эту проблему можно лишь при помощи рентгеновского исследования в кабинете врача.

Гайморит, невралгия, отит

Близость гайморовых пазух отличается периодической пульсирующей болью и коликами в области глаз и верхней челюсти. Инфицирование пазух может происходить по нескольким причинам, например, из-за резкого ухудшения иммунитета, появления кист или развития воспалительных процессов. После консультации стоматолога, как правило, требуется также визит к отоларингологу для осмотра.

Еще одной распространенной причиной болей в зубах может стать хроническая мигрень. Она может проявляться резким дискомфортом за глазницей, в челюсти или пазухах. Обычно все симптомы напоминают пульпит. Такая головная боль может усиливаться при более ярком освещении или громких звуках, игнорирование подобных симптомов чревато развитием более серьезных осложнений и сепсиса.

Невралгия тройничного нерва – воспалительный процесс крупного нерва, который является ответственным за чувствительность всего нашего лица. При этой патологии могут возникать сильные и даже простреливающие боли в полости рта и челюсти. Даже обычное прикосновение может доставлять много неприятных ощущений. Тут важно вовремя обратиться за помощью к профессиональному неврологу.

Важно понимать, что зубная боль не всегда является следствием стоматологических заболеваний, иногда она сигнализирует о более серьезных процессах, протекающих в нашем организме.

Зуб болит, но кариеса нет: что делать, причины и лечение

Различные проблемы с зубами знакомы каждому и даже человек, который мало понимает в стоматологии, может примерно определить, с чем связан той или иной недуг. К стоматологу мы обычно идем с конкретными жалобами: кариес, поломка зуба, повышенная чувствительность, но иногда самостоятельно определить причину не получается. Случается так, что у человека начинает болеть совершенно целый зуб или сразу же после лечения. Что делать, когда зуб болит, но кариеса нет? Какие причины могут вызвать дискомфорт и неприятные ощущения?

Причины зубной боли при отсутствии кариеса

Зубная боль при отсутствии видимых на то причин – это распространенная практика, причины на то могут быть связаны как с ротовой полостью, так и с другими органами и системами человека, ведь, как вы знаете, в нашем организме все взаимосвязано.
Перед определением и лечением причины боли, стоматолог выяснит, подвергался ли такой зуб лечению. Это сильно влияет на дальнейшие меры.

Осложнения после лечения

Чаще всего с болью в якобы здоровом зубе обращаются через некоторое время после пройденного лечения этого самого зуба. Иногда на то, чтобы пациент вернулся к стоматологу, требуется всего пару дней, а у некоторых зуб начинает болеть только через некоторое время.
В первом случае боль часто несет остаточный характер. Особенно часто это происходит после удаления нерва. Анестезия проходит, и зуб начинает болеть. Для устранения такой боли достаточно принять специальные препарата, а стоматологи просто рекомендуют перетерпеть.
В некоторых случаях боль после лечения может быть вызвана рецидивом заболевания или ошибки на отдельных этапах лечения.
Рецидивы довольно часто происходят после лечения глубокого кариеса. В таком случае болезнь уже приближается к нервным окончаниям зуба и может их легко повредить. При образовании рецидива зуб неизменно начинает болеть.
Стоматологи – это такие же люди, как мы с вами и они тоже не застрахованы от ошибок. Правда, их ошибки могут вылиться в сильную ноющую боль у пациента. Если на каком-то из этапов лечения или пломбирования были ошибки, они рано или поздно дают о себе знать.
К примеру, если после удаления нерва, корень зуба не был закрыт специальными гуттаперчевыми штифтами, пломбировочный материал попадает в мягкие ткани, организм отторгает его как инородный предмет и начинается воспаление.

Читать еще:  Как очистить зубы от кариеса — Зубы

Еще одна распространенная ошибки – это использование некачественного пломбировочного состав, внутри которого при засыхании могут остаться пустоты. В них развиваются бактерии, которые в скором времени затрагивают нервные окончания.
Одна из немногих причин зубной боли после лечения – это аллергическая реакция на состав. Она встречается довольно редко, и найти патологии на стадии лечения практически невозможно. Поэтому и возникает боль. При походе к специалисту вам просто заменят пломбу на состав с другими компонентами, либо сделают керамическую закладку.
Если зуб болит, но кариеса нет, и его сравнительно недавно вылечили, причины более-менее понятны. Однако, боль может возникнуть и на зубы, с жалобами на который пациент еще ни раз не обращался к стоматологу. Обычно это связано с различными заболеваниями зубочелюстной системы.

Заболевания зубочелюстной системы

• Кариес.
Даже если вы не видите на своем зубы кариозной полости, это еще не означает, что его нет. Заболевание не обязано возникает только в видимой области, оно может развиться и возле десны. Сложнее всего заметить такой кариес, если он возник на жевательном зубе. Что самое примечательное, при таком развитии заболевания боль начинает проявляться раньше всего. Кариес находится максимально близко к нервным окончаниям.

• Повышенная чувствительность эмали.
Такой недуг может быть как врожденным, так и вызванным механическим повреждениями эмали. Отличить чувствительность можно по резкой реакции на холодное или горячее. Тогда ноющая боль резко перерастает в острую. Повышенной чувствительности зубов может быть повержен только один зуб, например, после недавнего лечения соседних. Тогда стоматолог по неосторожности мог повредить его эмаль, естественную защиту от внешних раздражителей.

• Воспаление десен.
Проблема обычно сопровождается кровоточивостью, покраснением и повышенной чувствительность на перепады температуры. Могут быть и дополнительные симптомы в виде температуры и общего недомогания. Однако, несмотря на все это выявить точную причину боли самостоятельно не всегда возможно. Десна иногда воспаляется в тех местах, где она незаметна для пациента. Причинами воспаления десен могут быть внешние повреждения, также подобная проблема часто является симптомов ряда заболеваний полости рта.

• Киста зуба.
Самостоятельно выявить такую болезнь у вас точно не получится. Для этого необходимо рентгеновское обследование. Киста возникает в области корня зуба. Она представляет собой округлую полость, наполненную жидкостью, напоминающую гной. Причина появления кисты – это попадание инфекции в мягкие ткани и для этого даже не обязательно, чтобы зуб, возле которого она развивается, был поврежден. Самое интересно, что до первых симптомов в виде боли, киста могла быть у вас уже не один год. Боль появляется только тогда, когда полость имеет уже внушительные размеры и начинает затрагивать нервные окончания.
Мы перечислили наиболее распространенные проблемы, но все они связаны только с конкретными заболеваниями зубочелюстной системы, а иногда такая боль возникает по причинам, не связанным со стоматологией.
Прочие причины

• Неврология тройничного нерва.
Тройничный нерв – это самый крупный из черепных нервов. Он напрямую связан с нервными окончаниями в зубах, поэтому при его поражении, боль может перейти и в полость рта. Пациенту будет казаться, что у него болят зубы, хотя причина далеко не в них.

• Мигрень.
Мигрень – это неврологическое заболевание, сопровождаемое периодическими острыми головными болями. Тем, кто раньше с ней не встречался довольно сложно классифицировать заболевание. При резких приступах возникает такое чувство, что болит не только голова, но и конкретные зубы. Не находя связи между этими симптомами, пациенты обращаются к стоматологу. Если он не найдет поставить точный диагноз.

• Воспаление среднего уха.
Отит часто сопровождается болью в жевательных зубах. Боль при этом напоминает симптомы глубокого кариеса, или даже пульпита. Она ноющая, но при любых раздражителях переходит в острую. Сразу после полного лечения отита, дополнительные симптомы пройдут.

• Гайморит.
Корни зубов верхней челюсти связаны с придаточной пазухой, поэтому при воспалении гайморита появляется ощущение зубной боли. Самое интересное, что воспаление гайморита действительно может привести к дальнейшим проблемам с зубами, ведь именно он является одной из причин возникновения кисты в зоне улыбки.

Устранение боли в домашних условиях

Самое правильно с вашей стороны решение при зубной боли – это запись на ближайший прием к стоматологу. Как вы уже поняли, практически все причины зубной боли без кариеса связаны с довольно серьезными заболеваниями зубочелюстной системы.
В то время, пока вы будете ждать дня, на который назначено посещение стоматолога, вы можете только помочь себе перетерпеть боль. В первую очередь для этого необходимы обезболивающие препараты.
Поскольку боль часто сопровождается воспалением, лучше всего подбирать обезболивающие препараты, которые будут бороться и с дополнительными симптомами, отлично для этого подходит Нурофен и другими таблетки с анальгетиком.

Если в пораженном зубе или полости уже возникла инфекция, противовоспалительные средства помогут сократить их негативное воздействие.
Еще одно эффективное средство при борьбе с болью – это холодный компресс. Для этого используется грелка с холодной водой, снег, обвернутый в ткань, запасы из морозильника. Вам нужно приложить компресс к той стороне, откуда ощущается боль. Достаточно всего одного часа, чтобы неприятные ощущения спали. Помимо основного действия, после холодного компресса вы получите еще и устранение воспаления, сократите рост вредоносных бактерий, ведь большая их часть любит теплую среду.

Профессиональное лечение причины боли

При походе к стоматологу вам в первую очередь проведут доскональный осмотр и анамнез. Если внешних причин боли выявить не удалось, проводится рентгеновское обследование. Во время него можно выявить кисту.
В том случае, если боль вызвана осложнениями или ошибки при недавно перенесенном заболеванием, лечение ее причин пройдет наиболее просто. В большинстве случаев с зуба просто снимается старая пломба, проводится новое лечение и повторяется реставрация.

Читать еще:  Пришеечный (прикорневой) кариес: причины, что делать, профилактика

Глубокий кариес, возникший в области десны, вылечивается примерно таким же образом. Пораженные ткани стоматолог удаляет, а после этого ставит пломбу.
Самое долгое лечение ждет вас в том случае, если боль возникла из-за повышенной чувствительности. Стоматолог нанесет на пораженные зубы специальный минерализирующий состав, а дальше все зависит только от вас. Период восстановления эмали может затянуться до нескольких месяцев, но при этом привести ее в изначальное состояние все равно не получится.
Киста обычно удаляется хирургическим путем. Самый распространенный тип заболевания – это цистэктомия или цистотомия. В обоих случаях стоматолог надрезает переднюю часть десны, и удаляет скопившейся гной из полости. Только при цистэктомии кисты зуба полностью удаляется поврежденная мягкая ткань, а затем проводится еще и резекция части корня. Получается, что после такой операции пораженных кистой тканей не остается и заболевание уже точно не возникнет вновь.
Если боль вызвана неврологией, стоматолог просто отправит вас к соответствующему специалисту, и уже он будет заниматься лечением.

Болит зуб, но кариеса нет: в чем причина?

Зубы тесно связаны с окружающими тканями: связочным аппаратом они крепятся в челюстях, со всех сторон их окружает десна. В тканях зуба находятся концевые отделы сосудов и нервов, исходящих из более крупных стволов. Определить причину боли можно только после выяснения ее характера и длительности, наличия провоцирующих факторов, тщательного осмотра полости рта, рентгенографии.

Характер боли

Важными для диагностики являются следующие характеристики боли:

  • появляется в ответ на раздражители – механические (при чистке, прикосновении), термические (холодное, горячее), химические (сладкое, кислое);
  • самопроизвольная – без видимых причин;
  • кратковременная – проходит в течение 10-15 минут;
  • длительные боли, плохо поддающиеся воздействию обезболивающих средств, часто – ночные, не дающие уснуть;
  • тянущие, ноющие;
  • острые, режущие;
  • с иррадиацией в соседние зубы, в зубы противоположной челюсти, по ходу нервного ствола, в глаз, в ухо;
  • без иррадиации с четким ощущением причинного зуба;
  • при накусывании во время приема пищи или без него.

Почему болит зуб без кариеса?

Если болит зуб, но, по мнению пациента, кариеса нет, поиск причины следует начинать с самого зуба. При этом можно обнаружить:

  • Все-таки кариес – достаточно часто кариозные поражения находятся под эмалью, на контактных поверхностях зубов, ниже уровня десны. Все это мешает их обнаружению при визуальном осмотре. Особенно если он проводится без специального освещения и инструментов (то есть в домашних условиях).
  • Пульпит– на интактных (нелеченых) зубах развитие пульпита происходит из вовремя недиагностированного кариеса. Для распознавания пораженного зуба используются аппаратные методы. Пульпит может развиться и под пломбой, при этом видимые изменения в зубе также будут отсутствовать. Воспаление в пульпе дает о себе знать длительными самопроизвольными болями. При хроническом процессе ноющими, при остром – резкими, ночными. Подробнее о пульпите →
  • Некариозные поражения — при эрозиях, клиновидных дефектах, повышенной стираемости жалобы чаще всего связаны с тем, что болят зубы от сладкого, кислого, от прикосновения щеткой или стоматологическими инструментами. При значительной убыли ткани появляются симптомы пульпита с длительной реакцией на раздражитель.
  • Периодонтит– воспаление на корне зуба. Очень часто бывает на внешне благополучных зубах с хорошими пломбами и ранее леченными каналами. Также возможен на интактных зубах после травмы или в результате распространения гранулемы (или кисты). Для периодонтита характерны боли при накусывании, которые во время обострения становятся выраженными, иррадиируют в соседние зубы. Подробнее о периодонтите →
  • Пародонтит – воспалительный процесс в десне приводит к образованию зубодесневых карманов и опущению десны. В результате этого зубы становятся чувствительными, могут появиться боли при накусывании. Заболевания десен часто сопровождаются кариесом корня и некариозными поражениями, которые усугубляют болевые ощущения. Подробнее о пародонтите→
  • Пародонтоз– дистрофический процесс, при котором нет ни кариеса, ни признаков воспаления. Но одним из первых его признаков является то, что зубы начинают болеть от температурных раздражителей. Подробнее о пародонтозе →
  • Ретинированный (непрорезавшийся) зуб мудрости – горизонтально расположенные восьмерки не имеют возможности прорезаться, при этом своей коронковой частью они давят на соседние зубы, вызывая болевые ощущения чаще всего во втором коренном зубе. Медленный рост восьмерок нередко сопровождается воспалением закрывающей их десны (перикоронаритом).

Фото с сайта: huxfluxdeluxe.wordpress.com/

Если тщательный осмотр не дал никаких результатов, следует обратить внимание на соседние с ротовой полостью области. Боли в зубах могут появиться при:

  • гайморите,
  • отите,
  • невралгии тройничного нерва,
  • слюннокаменной болезни,
  • мигрени,
  • опухолях челюстей.

Диагностика

В стоматологическом кабинете врач ориентируется на визуальный осмотр. Для точной диагностики дополнительно используются:

  • рентген– прицельные снимки и ортопантомограмма для оценки состояния альвеолярных отростков;
  • электроодонтометрия – воздействие током, дающее возможность отличить больной зуб от здорового и установить степень поражения;
  • трансиллюминация – осмотр под специальным освещением (чаще всего используется галогеновая лампа);
  • лазер– оценивается измененное отражение лазерного луча.

При подозрении, что болевые ощущения не связаны с зубами, пациент направляется к профильным специалистам.

Как устранить боль в зубе без кариеса в домашних условиях

Для снятия боли допускается прием обезболивающих средств: таких, как Парацетамол, Найз, Нурофен, Пенталгин, Кетанов. Однако не следует принимать эти препараты в больших дозах и длительное время. Устранение симптома не приводит к излечению, затрудняет диагностику и ухудшает действие местной анестезии.

Для лечения повышенной чувствительности применяют пасты с высоким содержанием фторидов. Результата от их использования не будет, если гиперестезия связана с разрушением тканей зуба.

Читать еще:  Кариес на зубах влияет на организм

Периодонтитные боли (на накусывание) уменьшаются от полоскания теплым содовым раствором.

Когда следует обращаться к врачу

Если после приема обезболивающего средства боль не прошла или прошла, но потом появилась снова, обязательно нужно посетить врача для диагностики и устранения проблемы.

Какого специалиста посетить

В первую очередь следует посетить стоматолога. Если проблемы в ротовой полости не выявлены, может понадобиться помощь следующих специалистов:

Кариес заслуженно считается самым распространенным заболеванием, так как им поражено более 90% людей. Но боль в зубе далеко не всегда связана с наличием кариеса, и такие состояния требуют тщательной диагностики, так как за ними могут скрываться гораздо более серьезные проблемы.

Автор: Ирина Кирк, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про причины зубной боли

Мучительно, невыносимо: болит ли зуб при кариесе на разных стадиях?

Кариес — одна из самых распространённых патологий. Очень часто при этом у людей возникает острая зубная боль.

Она характеризуется кратковременностью и появляется на фоне воздействия химических, температурных и механических раздражителей.

Болезненность усиливается в вечернее и ночное время суток. Иногда боль отдаёт в затылок, уши и соседние резцы.

Почему может болеть зуб при кариесе: причины

Зуб может болеть при кариесе при воспалительном процессе, повреждении нервных волокон.

Прямое повреждение нервов

Если заболевание распространяется на твёрдую ткань резца (дентин) или на мягкую ткань (пульпу), то происходит повреждение нервов.

Из-за этого образуются болевые импульсы.

Именно они по нервам доходят до структур головного мозга, формирующие болезненные ощущения.

Из-за прогрессирования воспалительного процесса

Усиление воспалительного процесса в зубе приводит к расширению сосудов, а в их окружающие ткани попадает кровь и вызывает отёк. Из-за отёчности начинают сдавливаться нервы и появляется болезненность, присуща для кариеса. При воспалении происходит попадание бесцветных клеток в зону повреждения. Они защищают клетки крови, разрушаясь и выделяя в ткани большое количество полезных веществ. Из-за этого происходит раздражение нервов и человек начинает чувствовать боль.

Повреждение проводящих нервных волокон

Боль возникает тогда, когда повреждаются нервы, проводящие болевые импульсы к мозгу (тройничный и альвеолярный нерв).

Зубные боли при разных стадиях кариеса

На разных стадиях развития кариеса боль может быть интенсивнее или отсутствовать вообще.

Кариозное пятно без болевых ощущений

Пациенты не предъявляют жалобы на болезненные ощущения. Иногда отмечается повышенная чувствительность зубов на кислую или холодную пищу.

Кроме этого, у пациентов наблюдается помутнение эмали, т. е. потеря природного блеска. Цвет пятна варьируется от белого до жёлто-коричневого. Преобразование окраски происходит из-за вымывания полезных минералов и размягчения эмали.

Поверхностный

Больные жалуются на наличие болезненности при воздействии кислых, сладких продуктов, а также перепадов температур. В таком случае боль проходит через несколько минут после ликвидации раздражающего фактора. При обследовании заметно потемнение резца и размягчение эмали. Кариес в основном локализуется между зубами.

Справка! Происходит повреждение нервов и появляется болевой синдром. Больные часто жалуются на чувство дискомфорта при чистке зубов.

Средний

Боль возникает внезапно, постоянно и может длиться несколько минут. На этой стадии поражаются средние и глубокие слои зубы. На этом этапе кариес быстро переходит на следующую стадию, что усложняет лечение. При устранении раздражителя болезненность не исчезает.

Глубокий

Боли могут возникать неожиданно и длиться недолго. На этой стадии происходит глубокое повреждение зуба. Наблюдается плохой запах изо рта. Нередко глубокий кариес приводит к появлению пульпита (воспалению мягких тканей).

Фото 1. Глубокий кариес жевательного зуба, есть углубление, которое нащупывается языком, доставляет дискомфорт.

Кроме этого, первый признак болезни — появление шероховатости эмали. По мере прогрессирования недуга можно нащупать языком на зубе небольшое углубление. Это свидетельствует о том, что происходит повреждение эмали. На последних стадиях пациенты жалуются на трудности в приёме пищи, потому что её больно пережёвывать.

Как оказать первую помощь, если болит зуб

При появлении болезненности во время трапезы нужно сразу прекратить употребление продуктов и прополоскать рот тёплым раствором воды и соли. Для этого следует на 200 мл кипячёной воды добавить 1 чайную ложку соли. Если еда застряла в поражённом зубе, то её можно удалить с помощью зубочистки или зубной нити.

Чтобы купировать болезненные ощущения можно начать дышать через нос или приложить холод к щеке. Благодаря этим методам можно понизить чувствительность нервных окончаний. Если вышеописанные способы не помогли, то следует прибегнуть к приёму обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств (Кетанов, Кеторол, Кеторолак, Нурофен, Найз) согласно дозировке и инструкции, чтобы предотвратить передозировку.

Фото 2. Препарат Кетаролак, 20 таблеток по 10 мг, от производителя Синтез.

Принимать лекарственные средства следует с осторожностью. При наличии повышенной чувствительности (аллергической реакции) к одному или нескольким компонентам препарата следует от него отказаться, а лучше обратиться к доктору.

Такие препараты помогут снять образовавшийся отёк и замедлить развитие патологии.

Внимание! Строго запрещено пить антибиотики, потому что они не избавляют от боли, а также нельзя прикладывать тёплый компресс, т. к. это приведёт к увеличению отёка, нарастанию болей и распространению заразы по всему организму.

Полезное видео

Посмотрев видео, можно узнать некоторые советы, благодаря которым легко унять зубную боль.

Действия при болезненности

При возникновении первых признаков болезненности следует посетить стоматолога в ближайшей больнице. Это необходимо для предотвращения появления других патологий, хронических аллергических реакций, разрушения резца и потери красивой улыбки.

На начальных стадиях доктор советует использовать профессиональные средства для гигиены полости рта или прибегнуть к процедурам, которые насыщают зубы кальцием и фтором. На глубокой стадии обычно удаляют зуб и ставят пломбу, а при поверхностном и среднем кариесе врач удаляет поражённые участки зуба и пломбирует их.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector