Aruchat.ru

Белый кариес на жевательных зубах

Пришеечный кариес

Кариес – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в стоматологии. Патология может локализоваться на любом участке зуба и приводить к поражению всех его слоев.

Причины возникновения

Самостоятельно выявить пришеечный кариес на начальных этапах довольно трудно. Диагностика заболевания осложняется наличием пигментированных зубных осложнений. Люди не обращают внимания на темный налет у самых десен, считая его лишь эстетической проблемой. Между тем, твердые отложения являются причиной развития деминерализации тканей эмали и кариозного процесса в шеечной области зубов.

Причины возникновения заболевания:

  • систематическое нарушение гигиены ротовой области;
  • авитаминоз;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • заболевания ЖКТ (гастрит с повышенной секрецией, рефлюкс эзофагит и др.);
  • наследственная предрасположенность;
  • гипоплазия эмали зубов;
  • ночные кормления детей смесью и кашей из бутылочки;
  • низкое содержание в воде фтора;
  • прием лекарственных препаратов, негативно воздействующих на эмаль зубов;
  • злоупотребление сладостями и газированными напитками;
  • возрастные изменения (после 40 лет, риск развития пришеечного кариеса существенно увеличивается).

Развитию кариеса способствуют гормональные изменения в организме, происходящие во время пубертатного, климактерического возраста, беременности и кормления грудью. Предотвратить заболевание возможно при соблюдении строгих правил гигиены рта и систематическом наблюдении стоматолога.

Симптомы заболевания

Кариес характеризуется упорным течением. При отсутствии лечения, от момента возникновения первичных симптомов до времени полного разрушения зуба в среднем проходит от 6 до 12 месяцев. В области основания зуба эмаль более тонкая и быстро поддается деминерализации. Это правило в основном касается детей, беременных женщин, лиц пожилого возраста, больных эндокринными заболеваниями.

Строение зуба и разность в толщине эмали хорошо видны на фото:

Пришеечный кариес имеет стремительное течение. Осложнениями заболевания являются: пульпит, периодонтит, обламывание коронки зуба. При своевременном визите к врачу, возможность сохранения зубной единицы – высокая, при позднем посещении – низкая.

Симптомы пришеечного кариеса:

  1. Визуальные изменения. В зависимости от стадии патологии, у основания зуба выявляются меловидные пятна, шероховатость эмали, пигментированный налет, изъязвление и потемнение тканей, образование полостей.
  2. Боль. В связи с тонкостью эмали в пришеечной области и близкого расположения нервного волокна, патология сопровождается неприятными ощущениями практически с самого момента формирования. Болезненность проявляется во время приема острой, кислой, сладкой, горячей и холодной пищи. При поражении нервного пучка зуба, развивается пульпит – заболевание, сопровождающееся острой зубной болью!
  3. Образование сколов тканей зуба и обламывание коронки – являются финальной неблагоприятной стадией кариозного процесса. Избавится от заболевания, при значительных изменениях тканей возможно, однако потребуются существенные денежные вложения и время.

Важную информацию о пришеечном кариесе можно узнать из видео:

Выявление первичного кариозного процесса осуществляется во время осмотра стоматологом. Чтобы сократить риски осложнений, необходимо посещать врача каждые 6-7 месяцев. При развитии патологического процесса на передних зубах, пациенты обнаруживают заболевание самостоятельно.

Этапы развития патологии

Несмотря на то, что кариозное поражение у основания зубов развивается стремительно, оно имеет хорошо очерченные стадии, которые можно обнаружить при внимательном визуальном рассмотрении. Патологический процесс развивается в области соприкосновения зуба и десны. В данном месте при низком уровне гигиены, в большинстве случаев располагается твердый пигментированный зубной налет. Именно он является причиной позднего выявления заболевания.

Формы пришеечного кариеса:

  • Появление меловидных пятен (начальная стадия). Патология связана с нарушением баланса микроэлементов в эмали (потери кальция и фтора). В области поражения появляется шероховатость, на поверхности зуба обнаруживаются белые вкрапления;
  • Поверхностный кариес. Поражается эмаль, появляются первичные неприятные ощущения при приеме пищи и воздействии воздухом. Визуально наблюдаются шероховатость эмали, ее пигментация;
  • Средний кариес. Патология сопровождается усилением болевых симптомов. Неприятные ощущения появляются при контакте с раздражителями и полностью исчезают спустя несколько секунд (минут), после его устранения. При визуальном рассмотрении, у основания зуба, имеется потемнение, рыхлость тканей, патологическая полость. В связи с особенностями строения зуба, при развитии пришеечного кариозного процесса средней степени проводят обязательное лечение корневых каналов!
  • Глубокий процесс сопровождается высокой степенью поражения тканей эмали и дентина и проникновением инфекции в нервное волокно корневых каналов. Патология имеет четкие симптомы: сильная зубная боль, без участия раздражителей, наличие глубокой темной полости, сколы тканей зуба. Довольно часто, при наличии множественно пораженных зубов, пациенты не могут точно определить источник боли из-за тенденции к иррадиации.

При циркулярном кариесе патологический процесс охватывает всю область шейки зуба и приводит к возникновению обламывания коронки.

Развитие пришеечного кариеса у детей происходит в связи с нарушением правил кормления. Употребление смеси, соков или молочной каши из бутылочки в ночное время приводит к быстрому поражению всех зубов. Фото циркулярного (бутылочного, кефирного) кариеса у детей:

Лечение патологии

Методика лечения зависит от фазы развития кариозного процесса. Наиболее благоприятным вариантом является наличие начального кариеса. Патология в стадии меловых пятен поддается терапии без использования бормашины. С помощью насыщения эмали кальцием и фтором, зубная ткань возвращает свою сопротивляемость и заболевание отступает. Реминерализация осуществляется с помощью специальных стоматологических гелей, кремов, ополаскивателей и паст. Лечение проводится врачом в стоматологии и в домашних условиях. Для восстановления баланса микроэлементов и минералов в эмали людям необходимо придерживаться полноценного питания.

Читать еще:  Кариес поверхностный средний и глубокий

При развитии поверхностного, среднего и глубокого кариеса, лечение осуществляют с помощью бормашины.

Тактика врача включает в себя следующие этапы:

  • обезболивание;
  • подбор цвета пломбировочной массы;
  • тщательное устранение кариозных тканей;
  • проведение антисептической обработки;
  • восстановление целостности зуба пломбировочным материалом;
  • коррекция пломбы по прикусу и ее итоговая обработка (шлифовка, полировка).

Лечение кариеса у области основания зуба имеет свои особенности. В связи с близким расположением патологического очага к десне, стоматологу трудно соблюсти условие сухости рабочей поверхности. При наличии влаги в пломбируемой полости, существует большой риск выпадения пломбы в будущем. Повысить качество работы помогают особые знания и умения врача, а также специальные приспособления – слюноотсос и кофердам.

Фото до и после лечения пришеечного кариеса:

Вопрос-ответ

Как лечить пришеечный кариес на передних зубах?

При лечении зубов в зоне улыбки необходимо добиться высокой эстетичности результата. Для реставрации используют специальные материалы (композиты, цементы), которые позволяют добиться точной идентичности природным зубам. Цена лечения кариеса зависит от уровня клиники, наличия современного оборудования и материалов.

Чтобы вылечить зуб при глобальном поражении необходимо: полностью устранить кариозные ткани, пролечить корневые каналы, восстановить зуб при помощи вкладки (или штифта) и пломбировочного материала, покрыть защитной коронкой.

Как избежать развития пришеечного кариеса?

Профилактика направлена на устранение причин заболевания. Необходимо соблюдать четкие гигиенические требования при чистке зубов (пользоваться зубной нитью с фтором, ополаскивателями, фторированными зубными пастами, ирригатором), отказаться от вредных привычек и продуктов питания, систематически проводить гигиеническую чистку полости рта у стоматолога.

С чем можно спутать пришеечный кариес?

Люди путают заболевание с клиновидным дефектом и твердым пигментированным зубным налетом. При обнаружении образований на поверхности зуба, в любом его участке, необходимо обратиться к стоматологу!

Какие зубы поражает пришеечный кариес?

Патология может развиться на резце, клыке, жевательном зубе. Иногда патология поражает одновременно несколько единиц. Наименее часто встречается пришеечный кариес на зубах мудрости.

Кариес жевательных зубов

Одним из распространенных стоматологических заболеваний — кариес. С такой проблемой столкнулся каждый человек хотя бы один раз в жизни. В данной ситуации главное — вовремя устранить такое повреждение зуба. Своевременное вмешательство стоматолога предотвратит дальнейшее кариозное разрушение и процесс не будет распространяться на другие зубы.

Срок лечения

Лечение среднего кариеса 5 500 р.

Пациент обратился в клинику с жалобой на повреждение эмали. Она потемнела. Пломба, установленная ранее в сторонней клинике, дала усадку. По границе пломба-зуб пациент наблюдает потемнение эмали. При пережевывании пищи ощущает микродвижения пломбы. Такие условия благоприятны для развития заболевания.

Кариес на жевательных зубах.

Этапы лечения кариеса

  • На первом этапе пациенту удаляется зубной налет и зубной камень с тех зубов, которые нуждаются в лечении. В данном случае, это два элемента зубного ряда.
  • После очищения врач подбирает цвет материала для пломбирования. Он должен соответствовать цвету эмали естественных зубов.
  • Перед тем, как удаляют кариес жевательного зуба, вводится местный анестезирующий препарат. Благодаря анестетику, для пациента процедура безболезненна. Обезболивающий эффект длится от получаса до двух-трех часов. Стоматологи используют местную анестезию Ультракаин. Перед уколом поверхность обрабатывается анастезирующим гелем. Укол анестезии не доставляет боли.
  • Изолируют зуб. Чтобы лечение было более эффективным, используется специальное приспособление – коффердам. Это латексная пластинка, накладывающаяся на зубы. Коффердам изолирует полость рта, оставляя только те зубы, с которыми стоматолог работает. Этот латексный платок препятствует попаданию влаги и слюны в обработанные полости. Оберегает от попадания на слизистую материалов и кислот, с которыми работает врач.
  • В данном клиническом случае наблюдаем множественный кариес, вторичный кариес под пломбой. Старая пломба удаляется. Стоматолог препарирует пораженную кариесом ткань и нависающий над ней край эмали. После окончания механической обработки полости, ее промывают. Обрабатывают антисептическими материалами. Далее сформированную полость тщательно высушивают. Если присутствует влага, ухудшится адгезивное свойство постоянного пломбировочного материала (плохое сцепление пломбировочного материала и зубных тканей). Следующий шаг — протравка полости кислотами. Данная манипуляция создает на поверхности микропористость для лучшей адгезии (сцепления) пломбировочного материала с поверхностью подготовленной под пломбу полостью. Стадия деструкции основополагающий фактор перед выбором терапевтических мероприятий. Мы наблюдаем в зубе 4.7 разрушение на уровне дентина. Для избегания такого осложнения как пульпит, доктор на дно полости укладывает прокладку.

Препарирование кариозных полостей.

  • Светоотражающая пломба наносится послойно. Каждый слой стоматолог засвечивает лампой. Выполненная реставрация повторяет точную анатомию моляров.

После снятия коффердама – пломбы проверяют по прикусу. Используется маркер-калька. Излишки пломбировочного материала удаляют малоабразивным бором.

Результат шлифовки фото.

Завершающий этап характеризуется шлифовкой и полировкой пломбировочного материала. Для этого используют шлифовальные диски и щеточки с полировочной пастой. Поверхность приобретает идеальную гладкость. Благодаря полировке, установленная пломба отличается естественным блеском, отсутствием мельчайших шероховатостей. У пациента нет дискомфорта.

Читать еще:  Профилактика зубного кариеса у детей

Результат лечения кариеса жевательных зубов.

Жевательная группа зубов восстановлена светоотверждаемым композитом Эстелайт Астерия. Зубы пациента восстановлены, риск возникновения вторичного кариеса минимален. Установленная пломба объёмная, кариозное поражение – множественное. Такие зубы лучше держать под контролем и посещать врача раз в шесть-восемь месяцев.

Поверхностный кариес

Кариес – это медленный патологический процесс в зубных тканях. При начальном (поверхностном) кариесе разрушается только верхний слой – эмаль. Такой дефект появляется на месте пигментированного или белого пятна.

Если же кариозный очаг достиг дентинного слоя (костной ткани зуба), развивается следующая стадия – средний кариес.

Причины

Эмаль зубов имеет минеральную структуру, это самая твердая ткань в организме, которая выдерживает повышенные механические нагрузки. Однако она быстро разрушается под воздействием кислот.

В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют токсины и органические кислоты, поражающие эмалевый слой. Происходит вымывание кальция и других ценных минералов, формируется кариозный очаг.

Факторы, способствующие развитию кариеса:

  • несбалансированное питание, употребление пищи, богатой углеводами;
  • нарушение правил гигиены ротовой полости – способствует скоплению бактериального налета на зубах;
  • нарушение минерального обмена в организме вследствие хронических недугов;
  • дефицит кальция, фтора и других микроэлементов.

Этапы

Стадии развития начальной формы кариеса:

  • стадия белого пятна – меловидные пятна на эмали – это участки деминерализации (где произошла убыль минералов). Они обладают пониженной устойчивостью к негативным внешним воздействиям;
  • разрушение эмалевого слоя – необратимый процесс, при котором уже нарушается целостность зубных тканей. Со временем (буквально через несколько месяцев) кариозный процесс начинает затрагивать все более глубокие слои зуба.

Что такое поверхностный кариес

Поверхностный кариес может локализироваться:

  • на фронтальной части зубов,
  • в области контактной поверхности,
  • а также возле десневого края (пришеечная зона).

Однако чаще всего дефект обнаруживают на фиссурах боковых зубов. В данном случае диагностируют фиссурный кариес.

Фиссуры – это естественные углубления (бороздки, ямки) на жевательной поверхности моляров. Такая анатомическая особенность способствует быстрому скоплению налета – в глубокие фиссуры попадают частички пищи, их тяжело вычистить зубной щеткой.

Как следствие – начинается кариозный процесс в центральной части зуба. Дефект не затрагивает режущие края или прикорневую зону, поэтому диагностировать такую форму довольно сложно, особенно на начальной стадии.

Жалобы и симптомы

Болезненные ощущения

Основной признак начального кариеса – это боль. Болезненные ощущения возникают только при воздействии химических раздражителей (сладкая, соленая, кислая еда) и носят кратковременный характер. При употреблении холодного или горячего боль, как правило, не возникает.

Дефекты эмали

На поверхности зуба можно заметить небольшие полости с неровными краями. На эмали появляется шероховатость, углубления. Участки деминерализации приобретают темный оттенок.

Дискомфорт во время чистки зубов

Если кариозный очаг расположен в пришеечной зоне, тогда возникает реакция на механические раздражители. А все потому, что эмаль в этой области очень тонкая. Поэтому во время чистки зубов вы можете ощущать повышенную чувствительность и дискомфорт.

Особенности поверхностного кариеса молочных зубов

Кариес молочных зубов часто обнаруживают в возрасте 2-3 лет. При этом болезнь прогрессирует быстрее, чем у взрослых пациентов. Причина этому – незаконченная минерализация и тонкие стенки молочных зубов.

Типичные симптомы начального кариеса у детей:

  • реакция на сладкую и кислую пищу,
  • заметная деструкция (разрушение) эмали.

Методы лечения поверхностного кариеса

Icon (инфильтрация)

На самой ранней стадии можно применять щадящий метод Icon, при котором не требуется сверление бормашиной. Процедура состоит из таких этапов:

  1. Удаление (сошлифовывание) пораженной эмали ручным инструментом.
  2. Высушивание зуба струей теплого воздуха.
  3. Обработка поверхности спиртом.
  4. Нанесение инфильтрата (жидкой пломбы).
  5. Просвечивание зуба полимеризационной лампой.

Подходит как для взрослых пациентов, так и для детей.

Пломбирование

Данный метод применяется в большинстве случаев. Включает такие этапы:

  1. Снятие зубных отложений – удаление налета и зубного камня.
  2. Препарирование (высверливание) кариозной полости – проводится с помощью бормашины.
  3. Изоляция зубной коронки – для этого используют эластичную салфетку коффердам.
  4. Антисептическая обработка – промывание зубной полости раствором хлоргексидина.
  5. Протравливание эмали – обработка стенок и дна зубной полости кислотой, это необходимо для лучшего сцепления пломбировочного материала и зубных тканей.
  6. Нанесение адгезива – это специальный клей, улучшающий усадку пломбы.
  7. Заполнение дефекта пломбировочной массой – послойное нанесение фотополимерного композита и просвечивание каждого слоя полимеризационной лампой.
  8. Шлифовка и полировка – пломбу полируют для достижения идеальной гладкости и блеска.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие кариеса, достаточно придерживаться простых правил профилактики:

  • следите за гигиеной ротовой полости, чистите зубы хотя бы 2 раза в день;
  • поменьше сладостей, газированных напитков и другой нездоровой пищи;
  • раз в полгода проходите ультразвуковую чистку зубов в кабинете стоматолога, это отличное средство против бактериального налета и зубного камня.

Также полезно делать реминерализацию, то есть насыщение эмали минералами. Для этого применяется глубокое фторирование (профессиональный метод) или домашние фтор-препараты (Rocs, Tooth Mousse, Elmex и пр.).

Читать еще:  Декомпенсированная форма кариеса лечение

Начальная стадия кариеса переходит в глубокое кариозное «дупло» и впоследствии становится причиной пульпита (воспаления зубного нерва). Поэтому чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем проще будут устранить проблему.

Если вы ищете клинику, где можно недорого вылечить начальный кариес или пройти профилактику, рекомендуем посмотреть список стоматологий на нашем сайте. Здесь собраны все учреждения от эконом- до премиум-класса.

Кариес на молочных зубах: фото, причины, осложнения, лечение

by Влад · Published 07.02.2018 · Updated 06.05.2019

Некоторые родители сомневаются, стоит ли вести ребенка к стоматологу, если у него обнаружились какие-то дефекты на зубах (нарушена целостность резца, произошло изменение цвета). То есть по сути появился кариес на молочных зубах!

Ответ однозначный – обращение к дантисту обязательно, ведь запущенный молочный кариес может привести к серьезным осложнениям. Здоровые зубы подготавливают платформу для будущих постоянных моляров.

Поэтому чтобы ребенок имел красивую улыбку, следить за состоянием молочных зубов нужно с раннего возраста. Ведь дальше это приводит уже к кариесу коренных зубов! Читайте об этом тут:

Причины образования кариеса на молочных зубах

Первопричиной развития заболевания являются стрептококковые бактерии. Заражение ими ребенка происходит от матери. Если у нее имеются проблемы ротовой полости, она непременно передаст инфекцию малышу, так как имеет самый тесный контакт с ним.

Молочные резцы довольно чувствительны к болезнетворным микроорганизмам, поэтому эмаль начинает разрушаться от малейшего попадания инфекции.

Другими причинами детского кариеса являются:

  1. неграмотно разработанный распорядок дня, режим питания;
  2. несоблюдение норм гигиены полости рта;
  3. особенности химического состава слюны ребенка;
  4. наследственный фактор;
  5. состояние здоровья малыша.

Чрезмерное употребление сахара (сладкий сок, подслащенное молоко) также располагают к тому, чтобы развился кариес на молочных зубах. Еще одной причиной развития патологии является частое ночное кормление без последующей очистки полости рта.

Как распознать заболевание?

Чаще всего молочный кариес начинает развиваться на переднем ряде моляров. Вот статья о начальном кариесе у детей:

Очаги болезни характеризуются наличием белых, желтоватых, ржавых пятнышек . Подобные проявления могут возникать на зубной шейке, торцовых поверхностях резцов, распространяться по всей коронке.

Отсутствие лечения приводит к прогрессированию заболевания. Пятнышки темнеют, начинается разрушение костной ткани. Расползающиеся пятна образуют после себя следующие образования:

  • шероховатость поверхности резца;
  • нарушенная целостность эмали;
  • повышается чувствительность моляров к вкусовым, температурным изменениям.

При переходе кариеса в серьезную стадию, ребенок начинает страдать от боли . Особенно тяжело это переносят детки до 3 лет. У них повышается температура, пропадает аппетит, они беспричинно капризничают.

Дети постарше тоже тяжело переносят заболевание. Образованный кариес молочных зубов 5 лет не менее болезнен. Поэтому нужно регулярно проводить осмотр ротовой полости малыша.

Несвоевременное лечение приводит к осложнениям:

  1. пульпит – воспалительный процесс, локализующийся в слизистой десницы. Проявляется острым течением, невыносимой болью;
  2. периодонтит – прямое продолжение пульпита в прогрессирующей стадии. Проявляется острым воспалением мягких тканей, располагающихся в прикорневой зоне.

Кроме осложнений в ротовой полости, они переносятся и на другие области: уши с образованием отита, горло с возникновением гнойной ангины, носовая полость, выражается гайморитом и многие другие. Подобные осложнения очень тяжело переносятся ребенком, затрудняют процедуру лечения.

Кариес на молочных зубах фото

Лечение

Раньше для профилактики, лечения кариеса у детей покрывали костную ткань челюсти серебром, устанавливали пломбы из цемента. На сегодняшний день стоматологическая практика располагает множеством методов безболезненного лечения кариеса. Бормашина по-прежнему является основным инструментом стоматолога, однако внедрение новейших технологий, разработка улучшенной анестезии, щадящая техника лечения детей без травмирования психики являются большим преимуществом перед старой технологией.

Новейшие методы лечения начального, среднего кариеса заключаются в следующем:

  • Реминерализация с использованием раствора кальция, натрия. Процедура предполагает восстановление минеральной структуры моляра. Процесс длительный, занимает около 6 месяцев. При этом родители ежедневно покрывают зубную эмаль ребенка специальной пастой.
  • Фторирование зубов глубоким способом. Происходит покрытие костной ткани специальной смесью, укрепляющей молярную эмаль, тормозящей развитие кариеса. Курс лечения 3 месяца.
  • Метод Айкон дает возможность избавиться от болезненных пятнышек за одно посещение. Новация заключается в следующем: кариозное пятно обрабатывается кислотным гелем, удаляющим поверхностный слой эмали. После этого очаг поражения покрывается полимером высокой текучести. Световой лампой стимулируют затвердение полимера. Метод надолго защищает зубы от кариеса.
  • Применение бормашины в сочетании с особенной методикой. Суть метода: болезненная полость вычищается вручную стоматологическими инструментами, затем ее обрабатывают антисептическими препаратами, после заливают стеклоиномерные цементы с фторидами. Кариес на молочных зубах приостанавливает свое развитие, устраняется боль даже при наличии неочищенных зон полости.
  • В некоторых случаях на начальном этапе формирования заболевания родителям малыша предлагают применение процедуры озонотерапии. В этом случае происходит антибактериальная обработка зубов с удалением бактериального налета .

Благодаря внедрению в современную стоматологию новых безболезненных технологий процесс лечения детского кариеса проходит максимально эффективно, безболезненно. Очень важно родителям регулярно осматривать рот малыша на наличие возможных патологий. Своевременное лечение поможет избежать ненужных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector